急、慢性肾损伤患者血清中生物标志物的研究与验证

目的:探讨血清中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其他生物标志物在急、慢性肾损伤患者中的临床应用价值。方法:选取2022年1月~2023年7月在广州市中山大学附属第三医院就诊的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者171例及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者209例。收集各组成员的钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、二氧化碳(CO_(2))、尿素(Urea)和葡萄糖(GLU)数据。选取同时期健康体检者94例作为健康对照组,并用胶乳免疫比浊法检测3组成员血清中的NGAL水平。分析血清NGAL和其他生物标志物在鉴定急性和慢性肾损伤中的诊断有效性。采用多因素logistic回归方程分析影响AKI和CKD患者发生的因素。此外,还构建了受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以评估这些生物标志物在肾损伤患者中的临床意义。结果:通过生物信息学分析,提示NGAL可能是肾损伤的检测标志物。一般资料显示,在AKI组及CKD组中,K、Na、CO_(2)、Urea、GLU和NGAL水平均高于健康对照组(P<0.05)。多因素logistic回归方程分析显示,Na、Urea、GLU和NGAL水平均为AKI或者CKD疾病发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,在AKI组中,Na、Urea、GLU和NGAL的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.711、0.960、0.793和0.841(P<0.01);在CKD组中,Na、Urea、GLU和NGAL的AUC分别为0.681、0.990、0.703和0.930(P<0.01)。NGAL和Urea联合诊断AKI的灵敏度和特异性分别是81.9%和61.1%,诊断CKD的灵敏度和特异性分别是62.7%和80.0%。结论:血清NGAL可作为急、慢性肾损伤的指标,联合其他生物标志物在急、慢性肾损伤中也有一定的临床应用价值。

教育大数据背景下大学英语个性化教学研究

作为大学教育的重要课程,大学英语拥有不同于其他课程的特征和特点,教学活动、内容安排、目标设定及评价体系只有充分体现其特性要求的基础上,才能实现本学科应有的终极目标。随着时代发展,个性化教学逐渐成为英语教学的主流趋势,将大数据技术应用在个性化教学中,能够更好地实现多领域融合与个性化教育的目标。因此本文结合英语个性化教学及教育大数据的内涵及意义,明确大学英语教学问题,提出科学合理的应对思路。

中国先秦儒家与古希腊思想家的法律思想比较

中国先秦儒家学派的重要代表人物孔子、孟子与古希腊思想家柏拉图、亚里士多德分别代表中西法律文化的思想源头,因其生活时代大致相当,故其法律思想具有可比性。孔子和孟子的主要思想体现为对“德治”“仁政”以及“民本至上”的高度推崇,柏拉图和亚里士多德的主要思想表现为对“正义”的重视与从“人治”到“法治”的转变。

IL-1β通过激活ERK1/2信号通路抑制人脐带间充质干细胞CD200表达抑制巨噬细胞M2极化

目的探究白细胞介素1β(IL-1β)调控人脐带间充质干细胞CD200表达及其对巨噬细胞极化的影响及作用机制。方法无血清培养基分离培养获得人脐带间充质干细胞(hUC-MSC),形态学观察及流式细胞术检测CD73、CD90、CD105、CD14、CD34、CD45、人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达,确定间充质干细胞属性;20 ng/mL IL-1β处理hUC-MSC 24 h,流式细胞术检测CD200阳性细胞率,实时定量PCR和Western blot法检测CD200 mRNA和蛋白表达水平;佛波酯(PMA)诱导THP-1巨噬细胞活化,并与IL-1β处理感染CD200过表达慢病毒的hUC-MSC共培养,流式细胞术检测CD11c和CD206阳性细胞比例;IL-1β联合细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)特异性抑制剂PD98059处理hUC-MSC,Western blot法检测细胞丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号分子与CD200的表达。结果IL-1β显著下调hUC-MSC CD200蛋白表达与CD200阳性细胞率;过表达CD200显著上调hUC-MSC CD200表达,且CD200过表达hUC-MSC提高巨噬细胞CD206阳性细胞比率;IL-1β激活hUC-MSC的ERK1/2信号通路,PD98059上调IL-1β处理后hUC-MSC中CD200的蛋白表达。结论IL-1β通过激活ERK1/2信号通路抑制CD200的表达,进而抑制hUC-MSC对巨噬细胞向M2型极化的促进作用。

自我能力评估结合导师制带教模式在手术室新护士培养中的应用效果

目的考察自我能力评估结合导师制带教模式在新护士培养中的应用效果。方法以2022年6~9月在蚌埠医学院第一附属医院手术室实习的63名新护士为对象开展研究,将其按照不同的培养方式进行分组,分别为对照组(31名)和观察组(32名)。对照组实施常规教学带教模式,观察组给予自我能力评估结合导师制带教模式。对2组的理论知识和临床实践操作成绩,以及人文关怀能力、评判性思维能力、职业认同感、护士核心能力和手术操作技能合格率进行比较。结果培养结束后,观察组的理论知识和临床实践操作成绩均高于对照组(P均<0.05)。培养后1个月和3个月,2组的人文关怀能力评价量表、中文版评判性思维量表(CTDI-CV)、职业认同感和护士核心能力评分与同组培养前相比均提高(P均<0.05);观察组的评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组新护士的手术配合度、手术器械摆放和设备操作规范合格率均高于对照组(P均<0.05)。结论自我能力评估结合导师制带教模式可有效提高手术室新护士的理论知识和实践操作成绩,增强其人文关怀能力和护士核心能力,培养其职业认同感和批判性思维能力,且手术操作技能合格率更高。

工程类专业课程产出导向(OBE)达成情况评价方法——以基础导学与初步实践课程为例

课程教学是高校教学活动的基本和主体,课程目标的达成是实现教学效果的重要保证。为了准确全面地评价OBE模式下课程目标的达成情况,文章提出将定量和定性两方面相融合,建立学生能力和课程目标的映射关系,制定课程达成情况评价办法,帮助教师根据评价结果对教学内容和教学方式进行持续改进,提高课程教学质量。文章以基础导学与初步实践课程为例,展示了该评价方法的实施过程,反映出较强的合理性和创新性。

基于Stacking集成学习的声波时差测井曲线复原研究

声波时差测井曲线在石油勘探中发挥着不可或缺的作用,但是受地质或仪器的影响,经常会出现部分甚至完整的声波测井曲线缺失的情况。针对这一问题,提出了一种基于Stacking集成学习的声波时差测井曲线复原方法,该模型使用随机森林(RF)、梯度提升决策树(GBDT)、轻量梯度提升机(LightGBM)和极限梯度提升(XGBoost)作为基学习器,支持向量回归(SVR)作为元学习器,同时采用5折交叉验证的方法。实验选取了大庆油田某区块的实际测井数据,分别进行了同井和异井间的缺失声波时差测井曲线复原实验,结果表明,所提方法比单一模型预测更加准确,验证了此方法的可行性。

“双高”背景下高职院校学生党建与学生管理工作深度融合机制探析

“双高”背景下,高职院校办学规模在扩大,学生数量日益增多。人才培养是高职院校的主要任务之一。文章分析了构建学生党建和学生管理工作融合机制的必要性、必要准备和价值内涵,提出了两者深度融合的模式。从而激发培养学生党组织的育人主体意识,贯彻好以学生成长为育人中心目标的先进教育理念,落实立德树人的根本任务,全方位实现党员教育的信仰引导,全方位提升学校的管理水平及提高人才培养质量。

基于安全性建模的民机ILS信号设计

针对当前均匀分布的仪表着陆系统(instrument landing system, ILS)信号无法反映出真实安全性变化的问题,提出了基于高斯量化的ILS安全性信号设计方法。首先,基于运行安全性确定安全范围并在此基础上进行逆向设计,对飞行安全性进行高斯量化。然后,从提高飞行员情景意识出发,提出在安全范围内的不同偏移角度下,仪表刻度变化率与安全性变化率保持一致的安全性信号设计方法。最后,构建了飞行员认知模型,在民机最后进近场景中,对不同初始偏航角度进行了仿真实验。仿真实验结果表明,所提方法提升了民机进近着陆阶段的安全性。

“新师范”下的音乐教育视唱练耳教学思考

音乐教育是培养中小学音乐教师的专业,音乐教育专业中的基础乐科尤其是视唱练耳,是开启学生音乐殿堂之门的第一把钥匙。目前,音乐教育专业中的视唱练耳教学仍基本照搬专业音乐学院的精英教学体系和表演体系,在教学模式、教学内容与教学方式上不能服务于高等师范院校培养后备教师的应用型人才培养目标。在“学科融合”的教学理念下,融合视唱练耳在内的基础乐科和教学法,有利于使基础乐科更贴合应用型人才培养的目标定位,提升音乐教育专业学生理解、掌握音乐的能力,最终提升学生的音乐教学能力。

基于学科融合的小学美术项目化教学策略探究——以《山山水水》为例

美术学科实践性、多元化、包容性的特点,使其与其他学科之间有着很强的交叉关联性。教师综合运用多学科知识,可以有效发展学生的美术素养,提高学生的美育水平。教师在教学时,要在学科融合的基础上开展项目化教学,将多学科的优势充分融入专业化、深度化的项目化教学当中,引导学生从不同视角探索美、发现美、创造美,进而提高学生的艺术表现力。

美术教育在高职院校人文素养教育中的作用

在当前的素质教育背景下,高职院校美术教育不仅承担着培养学生审美能力的任务,还被视为塑造学生人文情怀、增强文化理解力和创新能力的重要途径。分析美术教育对于促进学生情感表达、批判性思维、文化认同及社会参与等人文素养的积极影响,针对高职院校美术教育中存在的问题,提出一系列改革建议,旨在实现美术教育与人文素养教育的深度融合,培养具有高尚审美情趣、深厚文化底蕴及较强社会适应能力的高素质技术技能型人才。

急性后循环大动脉闭塞性脑卒中血管内治疗的临床预后分析

目的总结发病6 h内经血管内治疗的后循环大动脉闭塞性脑卒中患者的临床特征,探讨不良预后的相关危险因素。方法收集2017年1月—2023年6月江苏大学附属人民医院神经外科43例6 h以内急性后循环大动脉闭塞性脑卒中患者的临床资料,记录患者临床基线特征以及血管再通率、症状性颅内出血率、90 d良好预后[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]率和病死率。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨造成预后不良(mRS评分>2分)的相关危险因素。结果血管内治疗后,血管成功再通34例,症状性颅内出血4例。90 d随访预后良好患者20例,预后不良12例,死亡11例。单因素分析提示,2组仅术前NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,术前高NIHSS评分是预后不佳的独立危险因素。结论早期血管内治疗可明显提高急性后循环大动脉闭塞性脑卒中患者血管再通率,改善预后。术前NIHSS评分可作为独立影响因素判断患者预后情况。

传统乡村德治的道德威权及其现代际遇——以《白鹿原》为中心的考察

乡村德治理念是自治、法治、德治“三治”合一的乡村现代化治理体系中的重要一环,《白鹿原》中的白鹿村正是践行乡村德治的典例。德治主体由族长白嘉轩为代表的乡贤群体担任,其凭借血缘秩序与地缘网络中的威权地位获取宗法威望,凭借个人道德的操守和德仪门风的治理获取道德威望,治理模式也是通过《乡约》条例进行规范认定,通过祠堂审判、道德约束、舆论制裁等方式凝聚、教化村众,并进一步完成村级公共事务的治理,其达成的“仁义白鹿村”的名声指向儒家文化体系下道德声望的获取。在国家现代化进程中,白鹿村的传统德治模式受到了冲击,基层行政权逐步覆盖宗族自治权,影响了德治主体的威权来源和行为模式,权力性质、运转效力和运转模式都随之转变,但传统德治依然表现出巨大的韧性。

高校图书馆未来学习中心的理念与实践

未来学习中心是高等教育探索中一种新的学习模式,是一场大学建制理念的革新。现通过将未来学习中心概念与智慧图书馆概念进行比较,廓清了未来学习中心的内涵。在此基础上,提出了构造未来学习中心的四大原则,即技术支持、空间导向、以人为本、学科辅助,旨在助推未来学习中心在高校图书馆建设中开花结果。

加强国有企业职工思想政治工作的策略分析

思想是行动的先导。思想政治工作是中国共产党的优良传统、鲜明特色和突出的政治优势,是一切工作的生命线。就国有企业发展而言,随着国有企业整合、结构调整、战略重组等改革措施的不断深入,国有企业思想政治工作不断面临着新问题、新情况、新挑战,要做好新时代思想政治工作,解决这一难题,必须从多角度出发,持续加强思想引导,着力寻求最大公约数,积极探索创新思想政治工作的的各种方法手段,深刻分析新形势下对广大干部职工群众的思想活动产生作用的客观环境和不同特点,有针对性的解决影响干部职工群众思想的具体实际问题,是当前摆在思想政治工作者面前一项重要且紧迫的工作任务。

思政工作和工会建设相结合的优化策略分析

本研究旨在探讨思政工作与工会建设之间的相互关系及其结合的优化策略,通过深入分析,揭示了思政工作对工会建设的影响,包括提高员工素质和确定工作方向,同时阐述了工会建设对思政工作的推动作用。本研究遵循恪守正当政治取向、人本理念和时代进步精神的原则,提出了思政工作与工会建设结合的优化策略,通过主动筹划思想文化活动、改进企业内部治理、搭建公正沟通平台和发挥先进典型的引领作用,可以有效促进思政工作与工会建设的有机融合。预期这些策略将增强员工使命感,拉近领导与员工的距离,解决企业思想建设难题,最终推动企业的可持续发展。

合并高血压病的乙型肝炎肝硬化患者发生肝细胞癌的风险评估:一项基于倾向性匹配评分的回顾性队列研究

目的阐明慢性乙型肝炎肝硬化(CHB-Cir)患者合并高血压病(EH)时发生肝细胞癌(HCC)的风险及其协同因素,探讨高血压病对慢性乙型肝炎肝硬化患者的影响。方法以2017年1月~2024年1月在新乡医学院第三附属医院感染科随访的经抗病毒治疗的CHB-Cir患者为研究对象,形成CHB-Cir合并EH队列和CHB-Cir无EH队列,排除随访时间过短及主要数据缺失的病例,将两组队列中的患者进行倾向性匹配评分后构成EH组和无EH组,采用Kaplan-Meier法比较两组HCC累积发生率;以Cox比例风险回归模型分析CHB-Cir合并EH时发生HCC的风险及其协同因素。结果高血压病与肝细胞癌的发生显著相关(HR=1.69,P=0.002),在多因素分析中,男性(HR=1.73,P=0.005)、肝癌家族史(HR=2.23,P<0.001)、甲胎蛋白升高(HR=2.83,P=0.001)、谷胱甘肽还原酶升高(HR=1.53,P=0.046)、高密度脂蛋白降低(HR=1.46,P=0.027)、低密度脂蛋白升高(HR=2.29,P=0.003)与肝细胞癌的发生相关,甘油三酯升高(HR=0.37,P<0.001)为肝细胞癌发生的保护因素。在EH组中,非RASIs药物治疗(HR=2.77,P=0.021)、未治疗/利尿剂治疗(HR=7.18,P<0.001)与肝细胞癌的发生相关。结论高血压病及其特征增加了慢性乙型肝炎肝硬化患者发生肝细胞癌的风险。对这些患者应该强调高血压病控制的重要性。

核心素养下大学英语教学的探索与实践

教育部《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》颁布后,学校以及教师更加重视当代学生多方面素质的培养,相关学科核心素养的理念也相继出现在教学中的多个学科领域,主要目的是在教学中通过学科核心素养的培养,全面提高学生的综合能力。英语学科的核心素养也在《大学英语课程标准》中有了新的定义。在大学英语教学过程中,要高度重视学生的英语语言能力、文化知识、思维能力以及学习能力的培养,从英语教学设计入手,使英语教学更符合当代社会发展的需要,为学生综合能力的全面提高夯实基础。

商业模式创新与信息披露完善研究--以科创板上市公司为例

我国上市公司信息披露质量目前仍存在很大的提升空间,本文基于科创板上市公司,着重关注企业商业模式创新和信息披露制度完善,并提出建议,为其他科创板上市公司如何更好地进行信息披露以促进其长远发展提供建议,从而希望能够推动信息披露机制的进一步完善。