丁雷应用丹栀逍遥散联合消瘰丸治疗良性甲状腺结节经验

作者总结丁雷主任医师在临床中观察良性甲状腺患者的病因病机及治疗经验。丁主任认为,良性甲状腺结节病机以肝气郁滞为本,痰火瘀搏结于颈前为核心,故以化痰散结、泻火逐瘀,疏肝解郁的治疗原则贯穿于整个病程,运用丹栀逍遥散联合消瘰丸治疗。在临床中根据患者病情灵活运用以治疗良性甲状腺结节患者,取得了较好的临床疗效,后附验案说明,为治疗良性甲状腺结节提供新思路。

丁雷辨证论治桥本甲状腺炎经验

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,目前临床上尚无完全治愈该病的办法。丁雷主任医师从事中医药辨证治疗内分泌及代谢疾病多年,治疗桥本甲状腺炎临床经验丰富,其采用健脾益气、化痰散结之法,自拟玉屏风散经验方治疗,以期提高患者自身免疫力,降低抗体数值,改善颈前漫肿等不适症状,取得良好的疗效。该文主要介绍丁雷主任医师辨证论治桥本甲状腺炎经验。

丁雷从肝肾论治围绝经期综合征经验

总结丁雷主任医师治疗围绝经期综合征临床经验。丁主任认为围绝经期综合征的病因以肾阴亏虚、天癸竭绝为本,同时基于“肝肾同源”理论的指导,强调肝肾阴虚是导致围绝经期综合征的主要因素,继而影响心脾,导致脏腑阴阳气血功能失调。治疗上以滋肾阴、养肝血、宁心安神为主,予自拟中药方加减治疗。同时重视情志,强调心理疏导。在临床取得显著疗效,为诸多患者缓解生理症状,提高生活质量。后附典型医案1则,以飨同道。

丁雷从肺胃论治痤疮经验

丁雷主任医师治疗痤疮临床经验丰富,以肺胃为论治中心,采用清肺胃、祛湿热、调脾胃等治法,自拟经验方治疗,取得了良好的疗效。该文介绍丁雷主任医师从肺胃论治痤疮的经验。

丁雷辨治女性围绝经期潮热经验

围绝经期综合征是妇女在绝经前后所表现出的一系列不适症状的总称,发病率较高,围绝经期潮热是其较为突出的症状。丁雷主任医师善于中医辨证论治各种内分泌疾病,尤其对于治疗围绝经潮热有独到的见解。丁老师认为该病的发病以肾精亏虚为本,偏于肾阴虚,阴虚火旺常导致该病的发生,并根据"精不足者补之以味"为原则,采用河车大造丸化裁治疗该病,临床效果显著。

丁雷从气郁、阴虚体质论治甲亢经验

导师丁雷主任医师长期致力于防治甲状腺疾病的中医药临床研究,积累了丰富的理论知识和实践经验。文章从甲亢的体质发病理论、辨体论治、量体施方以及病例介绍四个方面论述了丁师从体质角度论治甲亢的临床经验。强调对甲亢患者的治疗应兼顾体质与指标,基于体质的不同,感邪后的临床表现,"辨体论治""量体施方"以发挥中医药的治疗优势。

丁雷治疗甲状腺功能亢进症经验

甲状腺功能亢进症是临床常见的内分泌疾病。现代医学对甲亢的治疗有明显优势,但其不良反应较多,且甲亢治疗周期长、易复发,对此中医药具有其特殊的优势,故可通过发挥中西医的共同优势,提高疗效。丁雷主任医师主张用中西医结合的方法治疗甲亢,西医治疗为抗甲状腺素药物,中医采用"甲亢方"加减,经过临床验证发现,中西医结合治疗的疗效显著。

丁雷辨治失眠经验撷菁

丁雷教授深耕内科临床30余载,对内科杂病的诊治经验丰富。丁教授认为失眠是多种原因综合作用产生的一类病症,阴阳失衡、阳不入阴是发病根本,瘀血内阻、化热伤阴是病机关键,脾肾不足、精亏痰扰是重要诱因,治疗上应采用"滋耗伤之阴,潜浮越之阳""疏肝气之郁,配化瘀之法""补脾肾之虚,消已成之痰"的综合辨治方法,并明确了各种方法的适应证及方药,同时重视情志、饮食、运动等辅助治疗,在失眠的治疗上取得了显著效果。总结丁教授辨治失眠经验,并附典型医案一则,以飨同道。

丁雷基于清胃除湿法治疗胃热湿阻型单纯性肥胖经验浅析

肥胖指超额摄入了机体所需的营养物质导致脂肪过度储存,体内脂肪增加而导致体重增加的慢性、复发性、多因素疾病[1]。据世界卫生组织(WHO)2021年发布的报告,2016年全球成年人群肥胖率已经达到了13.1%,与1975年相比,这个数字翻了快3倍[2]。据中国疾病预防控制中心(WGOC)统计数据显示,从1991年到2011年间,中国成年人群的肥胖率已从3.75%增加到11.9%,20年的时间这个数字翻了3.7倍[3]。目前肥胖的发生率快速上升,在全球范围内呈大规模流行态势。而且肥胖不是一种单独发生的疾病,它也会增加了罹患2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肿瘤等慢性病发生的风险[4]。

“新农科”背景下养殖水域生态学课程教学改革探讨

在当前的“新农科”大背景下,要求我国高等农业教育必须创新发展和改革,重点培养新农科所需的优秀专门人才。本文在分析养殖水域生态学课程教学中存在的问题的基础上,探讨了提高该课程教学质量的建议和措施,具体包括课程结构体系的优化、教学内容的选择和创新、教学方式和方法的改革以及改进课程考评方式等多方面,以此提高学生的学习主动性和积极性,从而找到一些途径和方法以提高养殖水域生态学课程的教学质量,进而使学生掌握水产养殖生态学的前沿和动态,培养适应水产业的创新型和复合型人才。

课程思政背景下思政教育与耳鼻喉科学相融的探索和研究

在高等教育中,立德树人作为核心任务,要求将思想政治工作贯穿于教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人。耳鼻喉科学作为医学领域的重要学科,其教育与思政教育的融合具有深远的意义。本文将探讨在课程思政背景下,思政教育与耳鼻喉科学相融合的意义、实践模式及评价体系,以期为耳鼻喉科学教学中的思政教育提供有益的参考。

OBE联合PBL教学法在中医耳鼻喉科学教学应用探讨

本文从理论的角度探讨了OBE(成果导向教育)联合PBL(问题为基础的学习)教学法在中医耳鼻喉科学教学中的应用。OBE教学法强调学生的学习成果,注重学生主体性和参与性,而PBL教学法则以问题为核心,促进学生主动学习和深度学习。将两者联合应用,取长补短,为中医耳鼻喉教学提供新思路。为提高中医耳鼻喉教学质量提供有益的参考。

针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的 系统评价针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)、万方、维普(VIP China Science and Technology Journal Database,VIP)、中国生物医学(Chinese Bio Medical Literature Database,CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的随机对照文献,剔除低质量文献,运用Rev Man5.4软件进行Meta分析。结果 9篇RCT共733例患者;Meta分析提示针刺蝶腭神经节可以改善患者生活质量(P=0.04,MD=5.62,95%CI=[0.24,10.99])、减轻变应性鼻炎四大主症(P=0.02,MD=1.24,95%CI=[0.23,2.25])、对变应性鼻炎的治疗总有效率优于常规治疗(P=0.002,RR=1.15,95%CI=[1.05,1.26]),尤其优于常规针刺。结论 针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎简便易行,疗效确切,可显著改善患者症状,提高生活质量,建议临床推广应用。

梯度干旱胁迫对水稻叶片光合和水分状况的影响

采用温室营养液培养方式,通过添加0%、10%、20%、30%PEG6000模拟干旱胁迫,对水稻幼苗叶片的光合作用和水分状况进行比较分析。结果表明:1)在干旱胁迫下,水稻叶片的光合速率、气孔导度、叶肉导度、总导度和叶绿体内CO2浓度等都显著降低;2)在干旱胁迫条件下,限制光合作用的非气孔限制值并没有显著提高,而气孔限制值则大幅提高;与正常水分条件相比,扬稻6号和汕优63在30%PEG干旱胁迫下气孔限制值分别提高了42%和81%;3)光合速率与气孔导度、叶肉导度、总导度及叶绿体内CO2浓度呈正相关;4)在重度干旱胁迫下(20%和30%),叶片水势和含水量都显著下降,并且叶片水势与气孔导度、叶肉导度和总导度呈正相关。因此,气孔关闭导致的叶绿体内CO2浓度降低是限制光合作用的最主要因素,同时叶片水势的降低增加了叶片内CO2传输的阻力。

生物有机肥和拮抗菌对土壤有效养分和土壤酶活性的影响

【目的】在盆栽试验条件下,通过对棉花土壤有效养分含量与酶活性的研究,探讨拮抗菌、拮抗菌与有机肥配施、有机肥、生物有机肥不同处理对土壤养分含量及土壤酶活性的影响。【方法】土壤碱解氮测定用碱解扩散法,土壤速效磷用钼锑抗比色法,土壤速效钾用火焰光度法测定,过氧化氢酶活性测定用高锰酸钾容量法,脲酶用苯酚-次氯酸钠比色法,磷酸酶用磷酸苯二钠比色法。【结果】拮抗菌与有机肥配施、有机肥、生物有机肥的处理（T5、T6、T7、T8）的土壤养分含量均比较高,能满足棉花对养分的需求;土壤脲酶活性以处理T5、T6、T7、T8的脲酶活性较高且趋于稳定、酸性磷酸酶活性以处理T8的磷酸酶活性最高,过氧化氢酶活性受不同处理的影响较小,变化范围在4.29~5.23 mL/g;3种酶活性与速效钾含量的相关性最好,都达到极显著正相关。【结论】施用生物有机肥比拮抗菌单独施用、拮抗菌与有机肥配施、施有机肥能最大程度增加土壤中速效氮、速效磷、速效钾等养分含量,并在一定程度上提高了土壤中过氧化氢酶、脲酶、磷酸酶活性,是一种效果好的新型肥料。

虹鳟皮肤溃烂病的病原菌研究

从患皮肤溃烂病的虹鳟鱼体中分离到多株细菌 ,其中两株经人工感染证实为病原菌。通过形态、生理、生化特性测定 ,鉴定为豚鼠气单胞菌和杀鲑气单胞菌杀鲑亚种。两株菌生长适温分别为 2 5～ 35℃、10～ 30℃。pH值分别为 6 5～ 8 5、 6 5～ 9 0。对氯霉素、环丙沙星、庆大霉素。

女性良性阵发性位置性眩晕患者SVV/SVH结果分析

目的分析女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者主观视觉垂直线(subjective visual vertical,SVV)和主观视觉水平线(subjective visual horizontal,SVH)结果。方法回顾性纳入符合BPPV诊断标准的40~60岁女性患者310例为围绝经组,年龄<40岁的同期女性BPPV患者110例为青年组,年龄>60岁的同期女性BPPV患者332例为老年组,分析不同年龄组女性BPPV患者SVV/SVH特点。结果(1)女性BPPV患者SVV/SVH总异常率为42.29%;(2)围绝经组和青年组SVV/SVH异常率在不同罹患管型中无显著差异(P均>0.05);(3)老年组SVV/SVH异常率在不同罹患管型中分别为,水平半规管嵴帽BPPV 58.62%、水平半规管管石BPPV 48.65%、后半规管BPPV 36.68%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)围绝经组、青年组、老年组BPPV患者SVV/SVH总异常率分别为41.94%、46.36%、41.27%,三组间无显著差异(P>0.05)。结论约40%女性BPPV患者伴有SVV/SVH异常,且随年龄增长在不同罹患管型中有所差异。

工时不确定条件下的车间作业调度技术

为解决工时偏差快速调整、多种调整要求综合协调的问题,提出了面向多品种、变批量生产模式的工时不确定条件下的车间作业动态调度技术。通过分析工时不确定条件下车间作业调度方案制定的不确定性、执行过程的动态性、变更影响的关联性以及响应的实时性内涵,提出了解决工时不确定下调度问题的缓解、隔离和快速响应相结合的处理策略;在对工序移动、变换顺序、调整设备和重调度处理流程综合分析的基础上,建立了统一的模块化作业调度方案动态调整流程;基于调度方案数据结构的建模,提出了受影响工序遍历及其关联树构建算法;提出了工时偏差容忍度的概念,实现了对调度问题影响范围的有效缓冲;提出了工时扰动偏差驱动下的前后移动调整、顺序调整、设备更换调整和重调度调整等动态调度算法,解决了作业计划与执行现场同步的问题。最后,通过实例分析说明了该技术的有效性。

芽胞菌对养鱼水质影响的研究

在养鱼水中加入不同浓度的芽胞菌，待其生长繁殖后测量各项水质指标，证明芽胞菌具有降解水中亚硝酸盐含量的作用，其最适使用浓度为１．５ｘ１０１０个／ｍ３。