全流程干预对脑外科手术重症患者住院期间下肢深静脉血栓的预防价值

目的探讨全流程干预对脑外科手术重症患者住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。方法收集2021年1月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)住院并接受手术治疗的146例脑外科手术重症患者的临床资料,并根据住院期间是否接受了预防下肢DVT的全流程干预措施将患者分为干预组(n=69)和对照组(n=77)。主要观察终点为住院期间患者下肢DVT的发生率,次要终点为患者脑外科专科信息以及住院期间的D-二聚体水平、并发症发生率、病死率和国际标准化比值。结果两组患者疾病类型、清醒的比例和接受开颅手术的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组患者术中发生低体温的比例低于对照组患者,术后使用低分子量肝素的比例高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院期间,干预组患者下肢DVT的发生率、D-二聚体水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院期间并发症的发生率、病死率和国际标准化比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全流程干预可明显降低脑外科手术重症患者住院期间下肢DVT的发生率,同时没有增加住院期间并发症的发生率和病死率。

SiC/SiC复合编织管的抗热冲击性能与失效机理研究

以二维二轴编织的SiC/SiC复合编织管为研究对象,研究其抗热冲击性能及失效机理。自主搭建了基于石英灯辐照加热的循环热冲击试验平台,基于该平台开展了SiC/SiC复合编织管的循环热冲击试验考核,并对循环热冲击后的复合编织管进行了径向压缩测试,探究了复合编织管力学性能与破坏机理,拟合得到了热冲击强度退化经验公式。研究结果表明,搭建的循环热冲击试验平台能够模拟快速升降温的实际服役环境,最高升温、降温速率在试验过程中分别可达约40、60℃/s。随着热冲击循环次数的增加,SiC/SiC复合编织管环向拉伸强度下降,且降幅随之增大。热冲击产生的热应力导致纤维周围的基体产生微裂纹,弱化了纤维束与基体之间的连接,这是复合编织管强度降低的原因之一。拟合的强度退化经验公式能够准确描述强度退化规律,可以满足工程应用需求。

开颅手术后深静脉血栓形成的危险因素

目的探讨开颅手术后深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法回顾性收集2019年1月~2022年12月在江苏省人民医院神经外科接受开颅手术治疗的患者202例的数据资料。根据患者术后是否发生DVT进行分组,未发生DVT的为对照组(n=160),发生DVT的为观察组(n=42)。描述全部患者的临床资料情况,分析开颅手术后深静脉血栓形成的独立影响因素,采用logistic回归模型进行开颅术后深静脉血栓形成的预测效果分析。结果202例患者中42例患者发生DVT,DVT发生率为20.79%。单因素分析结果中显示,两组患者的失血量、术后绝对卧床时间长度、凝血因子功能亢进比例数据差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,凝血因子功能亢进、失血量较大、术后绝对卧床时间长度较长是开颅手术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。利用多因素模型以及各独立影响因素对开颅手术后发生DVT进行预测,最佳截断值分别为526.42 ml、9.78 d、0.50、27.15%,ROC曲线下面积分别为0.763、0.859、0.730、0.948,约登指数分别为62.41%、57.95%、46.04%、82.47%。结论开颅手术患者在术后发生DVT的风险较高,通过危险因素的分析仪预测模型的建立,可以更好对该种情况进行防控,有助于降低患者的风险,提升手术成功率。

新型城镇化背景下文化休闲型新农村价值再造

文化休闲型新农村是乡村旅游和新农村建设的重要类型之一,随着我国新型城镇化的快速发展,文化休闲型新农村的原有乡村价值面临着新的优化和再造问题。基于波特价值链理论,从游客价值、居民价值2个方面对文化休闲型新农村价值体系进行了再造;并以游客价值、居民价值的实现程度为2个变量构建了文化休闲型新农村价值矩阵,提炼出4种文化休闲型新农村发展模式;依据帕累托最优理论选出文化休闲型新农村的帕累托最优模式——融合型文化休闲新农村发展模式,并探讨了该模式的价值实现条件与途径。

新课改下高中英语课堂教学有效性探索

新课程标准改革背景当中,高中阶段的英语课堂教学对于班级当中的学生们来说非常的重要,高中阶段英语教学开展过程中,很多学生都无法进行高质量的英语知识内容学习,出现这种情况的原因和教师的教学方法应用不当以及学生们的学习习惯不够优秀之间有着非常密切的联系,所以目前的高中英语教师,一定要对于英语教学开展过程中影响有效性提高的问题拥有一个更加密切的关注,这样才能够针对这些问题进行具体的教学策略应用,给班级当中的学生们带来更加优秀的英语知识学习体验,将班级当中的学生培养为更加优秀的英语人才。

改进高中英语写作教学的有效策略

英语写作是体现英语应用能力的一个重要方面。然而,在我国目前的英语教学中,英语写作是英语教学中最为薄弱的环节。因此,寻找有效的英语写作教学途径,提高学生英语写作能力已显得极为重要。

行星齿轮架中空多向锻造工艺及模具设计

行星齿轮架是行星减速器内受力最大的零件,必须具有足够的强度和刚度,起到均匀分配行星齿轮载荷和传输全部功率到轴的作用。目前多采用圆棒料车削加工和分体焊接的方式生产,但是其加工效率低、成本高,特别是端部圆周方向4个方孔加工难度很大。以某型号行星齿轮架为研究对象,针对现有加工工艺成本高、效率低的问题,提出一种新的中空多向锻造工艺,以提高效率、降低成本。根据该行星齿轮架的结构特点,制定中空多向锻造工艺,利用Deform-3D对成形过程进行了有限元模拟分析,分析了金属流动规律、等效应力分布和载荷-时间曲线等,最后根据模拟结果设计相应模具结构并进行工艺试验。结果表明,在行星齿轮架多向分流成形过程中,金属流动较为平稳,最大载荷为5.94×10^(6) N,模具在许用应力范围之内,金属流线基本沿零件轮廓分布,工艺试验得到的锻件尺寸满足设计要求。说明本文设计的行星齿轮架中空多向锻造工艺和模具结构可行,对该类零件的批量生产具有一定的指导作用。

丰城市当前农业技术推广体系问题及对策

近年来,国家对农业扶持政策很多,极大提升了丰城市农民参与现代化农业的积极性,农业发展水平显著提升。与此同时,我们必须要深刻认识到丰城市农业推广体系中存在质量差、农民素质低、推广队伍结构不合理等问题,不仅影响了丰城市农业发展,而且减少了农民的收入,因此,解决农业推广中存在的问题刻不容缓。

试论丰城市多渠道开展设施农业技术推广

我市设施农业发展迅速,目前正向高科技、智能化、自动化、网络化方向发展。面对这种新形势,本文分析了我市设施农业发展历史及现状,并结合当地实际情况,提出逐步完善多元化的技术推广机制,把政府推广机构、涉农龙头企业及农民专业合作组织等有机结合起来,各显所能、优势互补,多渠道的开展设施农业技术推广,探索出一条具有某地郊区型现代农业特色设施农业发展道路的有效途径。

当前影响丰城市农技推广因素及对策

农业技术在农业生产中起着极为重要的作用,农业技术推广是实现我国农业现代化的基础工作,但在推广过程中,受推广方式等因素的影响,还面临着重重阻碍,制约着农业技术推广的广度和深度。本文从基层农业技术工作者的角度出发,分析了影响农业技术推广的各项因素,并提出了相应的解决对策,以期为进一步做好农业技术推广工作提供参考。

历史教学中“学生主体性发挥受阻”现象剖析

历史教学实践中，学生的主体性发挥有了一定的改善，但也存在着一些问题，如学生主体性发挥的失衡，简单化、程式化等，造成学生主体性发挥受阻。

浅谈Inconel718十二角头螺栓制造工艺技术

介绍了Inconel718十二角头螺栓的材料特性和结构特点,分析了热处理、温滚压螺纹的关键制造加工技术,确定了合理的加工路线及工艺参数,并对产品的尺寸和性能进行了评估,结果表明工艺技术设计合理,可实现该产品的批量加工。

发动机用带键锁紧螺套的加工

结合螺套的产品特性,对其关键加工工艺、安装及维修等进行分析与总结,对于该系列产品的加工、安装及推广具有积极意义。

紧固件用A286高温合金AMS标准解读与应用

结合实际生产情况,对紧固件用A286高温合金常用AMS标准进行了详细的解读,为产品设计和工艺编制提供指导,形成A286材料选用建议表,方便科研生产活动的使用。

浅议丰城市切实加强农技推广体系建设

农业技术推广是农业发展方式转变的重要科技支撑,传统的农业技术已经不能满足现代农业发展的需求、不能适应现代农业发展的需要,农业技术推广体系的建设势在必行,使其更好地适应现代农业技术推广的需要服务于现代农业,本文通过对农业技术推广体系进行分析,探讨一下农业技术推广体系的建设。

丰城市发展高效生态农业存在问题与对策

生态农业是生态工程在农业上的应用,是在经济和环境协调发展的原则下,总结各种农业生产方式的成功经验,以生态学、经济学理论为依据,运用现代科技成果和现代管理手段,在特定区域内所形成的经济效益、社会效益和生态效益相统一的农业。本文介绍了丰城市生态农业发展中所存在的问题,并提出了对策,对生态农业的发展进行了展望。

航天用7055高强铝合金热变形行为及热加工图

利用高温压缩试验研究航天用7055高强铝合金在温度为330、380、430、480℃,应变速率为0.001、0.01、0.1、1s^(-1)条件下的高温流变应力的变化。根据高温压缩试验数据,借助线性回归方法,拟合出7055高强铝合金的峰值流变应力本构方程和稳态流变应力本构方程。结果表明,在热压缩变形的开始阶段,7055高强铝合金的流变应力随着应变量的增加迅速增大至峰值,然后由于产生应变软化,其真应力随着应变量的增加降低,直至进入稳态流变阶段。当应变速率一定时,流变应力随着变形温度的升高而降低;当变形温度一定时,流变应力随着应变速率的增加而增大。建立了真应变为0.2时的热加工图,在成形温度为330~410℃,应变速率为0.001~0.05s^(-1)的区域,功率耗散系数大于20%,此范围为航天用7055高强铝合金较合理的工艺参数。