名中医丛慧芳从“正虚邪恋”论治“寒地”盆腔炎性疾病后遗症经验

总结丛慧芳教授治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床经验。丛慧芳教授基于女性胞宫的生理独特性,认为胞宫为至阴之地以及地处北方的地域性,再结合疾病迁延难愈的特性,总结正虚邪恋是此病的关键病机,病位虽在胞宫,病机为冲任受损,但与五脏相因,切不可一味攻伐祛湿清热,认为“虚”和“瘀”是导致本病发生和经久不愈的关键因素。此时瘀血同时作为病理产物和继发病因,机体无力自主,缠绵痛苦势所必然。由此在治疗时以扶正祛邪为其根本治疗思路,唯清热除湿恐难取效,亦非独驱邪攻瘕以复其能,故丛慧芳教授在此基础上采取温散祛瘀之法,使正气匡扶,邪气可散,余症自瘥。

丛慧芳运用补肾和解枢机法论治围绝经期抑郁症经验

随着女性的社会角色逐渐增多,生活工作压力增加,在生育期向老年期过渡的生理变化期更易出现情志问题,围绝经期抑郁症的发病率呈上升趋势。目前临床主要应用雌激素替代和抗抑郁药物,但易产生药物依赖性,不良反应大。丛慧芳教授治疗围绝经期抑郁症有独到见解和临证经验,认为“肾虚-枢机不利”是本病的发病基础,“肾虚-枢机不利-心脑失济”是围绝经期抑郁症发病的病机关键,提出补肾和解枢机是围绝经期抑郁症的治疗大法,治疗以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,疏通气机、调和气血、镇惊安神,效果显著。

丛慧芳基于“肝为心肾相交之媒”应用调肝法治疗心因性不孕症思路总结

不孕症为妇科常见病,心理因素是影响自然妊娠的关键要素。丛慧芳教授提出心因性不孕的关键病机为心肾失交、胞宫失养,强调胞宫受心、肾之养而俱胎孕之能,情志之患伤心、累肾,构成不孕之机。临证重视肝与心、肾的关系,设“肝为心肾相交之媒”,立“疏肝养血,滋肾清心”“温肾通脉,疏肝升阳”“温肾化浊,调肝和枢”之法,应用调肝法于不同证型之中,以开郁种玉汤、四逆散、小柴胡汤等经典方剂随证合方加减,疗效显著。

丛慧芳教授从“心”论治“痛经”的临床经验总结

痛经是临床的多发病、难治病,临床上治疗痛经的方法很多,可谓百家争鸣,导师丛慧芳教授在治疗痛经时,以辨证论治为基础,重视从"心"论治,根据从心论治痛经的理论依据,指导临床遣方用药,取得了很好的疗效,也为痛经的治疗带来了新思路。本文主要对导师从心论治痛经的理论依据进行阐述,并将其临床经验进行总结。

丛慧芳辨治卵巢早衰治疗经验

卵巢早衰是由多种病因所致的卵巢功能衰竭,其病因极其复杂,治疗相当棘手。西医对此缺乏有效药物,多采用激素替代,促排卵及卵巢移植等对症治疗。中医认为其主要病机是肾虚,故采用补肾为治疗原则,本文主要探讨了中医对卵巢早衰病因病机的认识,以及丛慧芳教授治疗经验。

丛慧芳论治多囊卵巢综合征经验浅谈

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种好发于青春期及育龄期女性的内分泌疾病。其病因复杂,常伴随患者终身,治疗棘手。丛慧芳教授临床治疗PCOS从中医传统理论出发,认为其病因复杂多变,但最终结局为痰瘀带脉。丛教授善用温病经典方剂三仁汤口服配合穴位埋线治疗该病,效果显著,介绍其临证经验,以飨大众。

丛慧芳教授从“伏寒三阶梯”探寻寒凝血瘀型原发性痛经的成因

东北地区因气候高寒多见寒凝血瘀型原发性痛经。中医药治疗原发性痛经有较大优势。丛慧芳教授以其30余年丰厚的中医妇科临床经验和深厚的理论知识功底积累了寒凝血瘀型原发性痛经诊疗经验,基于"伏邪理论"提出"伏寒三阶梯"的致病机制。深刻理解"先天之寒"、"胎传之寒"、"自感之寒"阶梯式的致病途径,对于指导临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经有很大的意义。

丛慧芳教授从“枢机理论”论治经断前后诸证

中医认为,经断前后诸证是由肾气渐衰、天癸将竭、冲任亏损、精血不足、脏腑失于濡养、阴阳失衡所致。丛慧芳教授提出从"枢机理论"论治经断前后诸证,强调"枢机"不仅是维持机体气机升降出入正常的关键,也是脏腑安和、气血流通、阴阳平衡的保证,其贵在流通与调达。枢机不利是本病的关键所在,治之以"和法",同时配合心理疏导。

丛慧芳从心论治不孕症经验

目的:介绍丛慧芳教授从心论治不孕症的理论和经验。方法:分析现代社会中的情志因素对不孕患者的影响,心与焦虑、急躁等情绪的联系,以及五脏的相互关系,来治疗不孕症。结果:从心论治不孕症收到良好效果。结论:不孕症的治疗需要考虑情志因素,不能单从补肾入手,丛慧芳教授独特的诊治方法值得推广应用。

丛慧芳教授用龙骨牡蛎治疗妇科病经验浅谈

龙骨、牡蛎作为临床常用药,其二者均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩的作用,均可用治心神不宁、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证,二者常相须为用[1]。丛慧芳教授治疗妇科疾病时灵活运用龙骨、牡蛎,颇具特色,并认为只要配伍相宜,不论疾病之虚实寒热均能收到良好效果。

丛慧芳教授从心肝肾论治不孕症临床经验

一直以来,肾主生殖的理念根深蒂固。丛慧芳教授认为,随着时代的变迁,社会结构的转变,女性面临的压力越来越大,容易产生急躁、抑郁等情绪改变而致不孕。情志因素多与心肝有关。导师主张从心肾、肝肾、心肝肾相互耦合作用的角度出发,结合心理疏导,在不孕症的治疗上取得了较好的疗效,附验案1例为佐证。

丛慧芳教授膏方治疗经断前后诸证的经验

丛慧芳教授,全国名老中医,博士生导师,从事妇科临床工作30余年。此文通过临床跟师学习,总结出丛慧芳教授对经断前后诸证病机"枢机不利"的认识,强调"枢机"贵在畅通与调达。提出"和"法是治疗此病的有效方法,唯调和寒热虚实,才能达到脏腑安和,阴阳平衡的目的。临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减制成膏方,和畅枢机,安神定志,药性缓和,药力持久,效如桴鼓。

丛慧芳从阴阳失衡论治堕胎、小产后诸症

堕胎、小产后诸症的发生病因繁多,丛慧芳教授认为堕胎、小产损伤肾中水火,损伤冲、任、督、带脉,损伤气血,阴阳失衡为其主要病机,治疗以调和阴阳,和其不和为主,临床以桂枝加龙骨牡蛎汤合小柴胡汤加减治疗,疗效显著。

丛慧芳教授酒煎仙方活命饮灌肠法治疗寒凝血瘀型痛经的临床观察

目的:观察酒煎仙方活命饮对治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法:将42名患者随机分成3组,分别为治疗组、对照1组、对照2组。酒煎仙方活命饮灌肠作为治疗组,经期口服西药洛芬待因缓释片作为对照1组,水煎仙方活命饮灌肠作为对照2组。最终比较三组的临床疗效和治疗后第一、第二、第三个月的VAS评分,并作统计学分析。结果:治疗组(酒)的总有效率92.31%(12/13),对照1组(西药)的总有效率为41.67%(6/12),对照2组(水)的总有效率为78.57%(11/14)。治疗组(酒)的治愈率为30.77%,对照1组(西药)的治愈率为8.33%,对照2组(水)的治愈率为14.29%。观察3组患者治疗后的第一个月、第二个月、第三个月的VAS评分,治疗组(酒)治疗后第一个月VAS评分为5.54±0.93,第二个月VAS评分为3.46±1.08,第三个月VAS评分为1.85±1.83;对照1组(西药)治疗后第一个月VAS评分为6.75±1.09,第二个月VAS评分为5.67±2.13,第三个月VAS评分为4.83±2.94;对照2组(水)治疗后第一个月VAS评分为6.43±1.35,第二个月VAS评分为5.29±1.44,第三个月VAS评分为3.64±2.22。结论:仙方活命饮酒煎后灌肠疗效显著,值得在临床上推广。

丛慧芳教授运用仙方活命饮加减灌肠治疗SPID慢性盆腔痛(湿热瘀结型)的疗效观察

目的:观察酒煎仙方活命饮加减治疗SPID慢性盆腔痛(湿热瘀结型)的临床疗效。方法:符合标准的60例患者,采用随机数字法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用中成药灌肠—红虎灌肠液;治疗组采用汤剂灌肠—仙方活命饮加减。治疗时间为3个月。观察并记录两组患者在治疗前后中医证候改善情况,盆腔超声的变化情况,并做统计学分析。结果:经治疗,治疗组和观察组总有效率分别为90%(27/30)、76.67%(23/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医证候积分治疗组为(5.33±1.73)分、对照组为(6.73±1.97)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);局部体征积分治疗组为(3.07±1.67)分、对照组为(4.63±1.68)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者盆腔积液变化及盆腔包块治愈率差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组盆腔积液(15.13±6.38)mm明显少于对照组(20.72±7.07)mm(P<0.05)。治疗组盆腔包块治愈率72.22%(13/18)明显高于对照组25%(4/16)(P<0.05)。结论:仙方活命饮加减灌肠在改善湿热瘀结型SPID慢性盆腔痛方面疗效显著,值得临床推广。

丛慧芳教授治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症经验撷粹

[目的]总结丛慧芳教授治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)经验。[方法]通过随师抄方侍诊,总结丛师运用伏寒、络病理论治疗寒凝血瘀型EMs的临证思路及治法方药,并附验案一则加以佐证。[结果]丛师认为“伏寒伤肾,致瘀损络”是寒凝血瘀型EMs的核心病机,伏寒之源可归纳为先天之寒、胎传之寒、自感之寒,而瘀阻络脉为EMs病理结局及复发宿根,故确立温经通络、祛瘀止痛的治则,临证时攻补兼施,祛邪扶正除宿根;善用虫药,消癥散结缓剧痛;内服外治,增强疗效通瘀滞。所附验案中患者确诊为EMs,丛师辨为寒凝血瘀证,治以温经通络、祛瘀止痛,方以少腹逐瘀汤加减,疗效可观。[结论]丛师认为,伏寒潜藏、瘀阻冲任胞络与本病反复发作密切相关,治疗上应标本兼顾、温通并行,临床屡有效验。

丛慧芳治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症经验

丛慧芳认为慢性盆腔炎性疾病的病因之本是正虚邪恋。从“正气与伏邪”的角度,从女性脏腑、生理特点和体质等方面探讨慢性盆腔炎性疾病后遗症产生的病因病机:一方面,“正虚之处即是容邪之所”,湿瘀伏邪随正气虚弱而伺机停留,缠绵难愈,正气愈虚,邪气愈发作无时;另一方面,气的升降出入运动及女性多肝郁之体对三焦水湿代谢的影响与本病具有一定的相关性。治疗上以温、和二法为指导原则,用小柴胡汤加减治疗。

丛慧芳从肝郁肾虚论治围绝经期抑郁症经验

围绝经期抑郁是首次发生于围绝经期的情感障碍性疾病，以情绪低落、焦虑不安、思维迟钝和兴趣减退为主特征，属于情感性精神障碍，多发生在45～55岁。女性由于生物学特点、社会心理等多种综合因素的影响，在所有的抑郁障碍患者中大约占2／3左右，并且在激素水平急剧变化的时期如月经前期、产后、围绝经期，抑郁障碍的发病率还会增高、症状加重。从慧芳教授从事中医妇科临床工作数十年，学验俱丰，对围绝经期抑郁症的治疗颇有研究，现将其治疗经验介绍如下。

丛慧芳教授从肝论治子宫肌瘤经验总结

丛慧芳教授熟读中医经典医籍,善应用于临床,注重中医四诊合参,认为子宫肌瘤在活血消癥的同时注重疏肝,从肝论治,方选桂枝茯苓丸合小柴胡汤加减治疗子宫肌瘤,疗效颇佳。

丛慧芳从心肝论治卵巢储备功能下降经验

卵巢储备功能下降属中医“月经后期”“闭经”“不孕”等范畴,大多医家从肾论治,丛慧芳教授根据多年临证经验认为本病发病机制除与肾密切相关外,心、肝在辨证论治中同样起重要作用,临证采用宁心安神、疏肝理气等治法,从整体出发,辨证论治,防治于未然,取得颇高疗效。