地高辛联合沙库巴曲缬沙坦对老年顽固性心力衰竭患者动脉硬化指数及心室重构的影响

目的探讨地高辛联合沙库巴曲缬沙坦治疗对老年顽固性心力衰竭(Refractory Heart Failure,RHF)患者动态动脉硬化指数(AASI)和心室重构的影响。方法选取2020年1月至2023年6月我院收治的68例老年RHF患者,按照治疗方法不同分为对照组35例和研究组33例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组采用地高辛联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、AASI、运动耐量、心室重构相关指标和安全性。结果研究组总有效率为(93.94%),高于对照组(74.29%)(P<0.05)。治疗后,两组AASI均低于治疗前,6MWD高于治疗前,且研究组AASI低于对照组,6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPW)、E/A比值均高于治疗前,左心室质量(LVMW)、室间隔厚度(IVST)均低于治疗前,且研究组LVEF、E/A比值高于对照组(P<0.05),LVMW低于对照组(P<0.05),LVPW、IVST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地高辛联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年RHF,疗效显著,可以进一步降低AASI,增加运动耐量,逆转心室重构,且安全性良好。

氯吡格雷与阿司匹林联用对冠心病患者伴心绞痛的疗效及其对血清IL-6、hs-CRP水平的影响

目的:评价氯吡格雷与阿司匹林联用对冠心病心绞痛患者的疗效及其对血清IL-6、hs-CRP水平的影响。方法:选取2014年9月—2017年2月间收治的冠心病患者伴心绞痛患者90例临床资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予阿司匹林肠溶片口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氯吡格雷片治疗,比较两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症指标及纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)等血液流变学指标的改善情况。结果:观察组患者治疗后IL-6、Hs-CRP等炎症指标测得值低于对照组(P<0.05),Fib、D-D测得值低于对照组(P<0.05),总有效率为93.33%高于对照组为75.56%,心电图疗效的总有效率95.56%高于对照组为71.11%(P<0.05)。结论:氯吡格雷与阿司匹林用于治疗冠心病伴心绞痛患者疗效较显著,可有效改善其各炎症因子水平,纠正高凝血状态。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常患者的效果

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常患者的效果。方法选取医院2016年6—12月收治的冠心病合并室性心律失常患者115例,随机分组,对照组53例采用美托洛尔缓释片,试验组62例在对照组基础上联合使用稳心颗粒,对比两组总临床有效率及症状改善情况。结果试验组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。接受治疗后,各项指标均有不同程度的改善;但相较对照组,试验组改善程度更为明显(P<0.05)。结论冠心病合并室性心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果显著,预后效果好,值得临床推广。

磁共振方法研究12-钨磷酸水合物中水分子的运动状态

本文使用以Cu(Ⅱ)为顺磁探针的ESR以及宽谱线~1H-NMR等磁共振方法,研究了12-钨磷酸水合物中水分子的运动状态,结果表明水合水的活动性不仅取决于温度,而且还与12-钨磷酸水合物中的含水量有关。

基于ILC算法和SVM调制的PMSM DTC控制

传统PMSM DTC通过预制开关电压表获得基本空间电压矢量的组合,转矩和转速的波动程度比较大。给出了PMSM SVM-DTC控制的基本理论,通过SVM调制得到最佳的电压矢量,保证逆变器开关频率的恒定以及对定子磁链偏差的有效补偿。为使PMSM转矩和转速脉动得到进一步改善,在SVM技术的基础上,再结合利用ILC算法构成迭代学习控制器,对系统转速误差进行在线补偿,将ILC算法和SVM技术共同作用于PMSM DTC控制系统中。仿真与实验结果表明这种改进方法在提高PMSM转矩和转速稳定程度上有比较好的效果,提高了控制系统的鲁棒性,从而证明了ILC算法改善PMSM转矩转速脉动的可行性。

基于Pro/E二次开发的汽车离合器参数化建模技术

针对汽车离合器设计的实际需求及存在的问题,在Pro/E平台上开发了一个具有离合器理论尺寸全参数化驱动功能的汽车离合器自动建模模块,并将已生成的离合器各部件依据原有的拓扑关系重新装配成一个全新的离合器。通过开发新的功能模块,增强了Pro/E面向特定产品的参数化建模及优化设计功能,减少了在设计过程中不必要的人机交互操作,从而提高了汽车离合器的智能化、敏捷化设计能力。

水杨醛天冬氨酸过渡金属配合物的ESR波谱及抗O_2^(·-)性能

测定了水杨醛天冬氨酸Cu（Ⅱ）配合物在室温和低温下吡啶中的溶液ESR谱，室温溶液谱观测到二级效应和弛豫效应，给予了理论解释，计算了弛豫参数；根据低温ESR波谱参数，计算了键参数，讨论了配合物的成键特性和稳定性。利用ESR法直接测定了水杨醛天冬氨酸席夫碱配体及其钢、锌、钻、镍配合物抗O2-性能，结果表明：配体和配合物均有抗O2-性能，配合物清除能力比配体强，其中铜配合物清除O2-能力最强。

单味当归抑制低密度脂蛋白氧化的方法研究和临床观察

运用电子顺磁共振 (EPR)技术研究在低密度脂蛋白氧化过程中脂质自由基的存在 ,以及单味中药当归抑制低密度脂蛋白氧化的方法研究 ,结果提示当归在 1 5g/ml浓度下对脂质自由基的猝灭能力为 73 3%。临床观察冠心病患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组予当归 2 0g ,煎剂口服。对照组予丹参片 3片 /次 ,每日 3次口服 ,疗程均为 6 0天。结果 :治疗组临床症状疗效有效率为 70 0 % ,对照组为 5 3 3% ,治疗组治疗前后动脉硬化指数 (AI)、氧化修饰的低密度脂蛋白 (OX LDL)、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)等指标均有显著差异 (P <0 0 5 )。而对照组治疗前后上述指标无明显变化。提示中药当归具有良好的抗氧化能力。

1 100 kV B类接地开关三维电场数值计算与优化设计

接地开关的静电场仿真计算可以指导产品的结构优化,从而缩短产品研发周期降低产品研发费用。为了得到接地开关表面电场,以承德特高压串补用串1 100 kV B类接地开关为样本,计算接地开关分闸状态下表面电场分布。首先依据设计尺寸利用SolidWorks软件对接地开关进行实体建模;然后依据三维有限元数值计算法对接地开关典型时刻下的电场电位进行了三维有限元仿真计算,得出其电位及表面电场分布;仿真结果显示高场强出现在辅助回路均压环、静触头均压环及动触头表面;接着对接地开关高场强区域进行了优化设计,优化后均压环表面场强在安全范围内,动触头表面场强得到显著改善;最后对优化后的接地开关进行静电感应电流开合试验,试验通过,证明了优化的合理性。该仿真结果可以为1 100 kV B类接地开关的研发及推广提供理论参考。

婴幼儿眼睑血管瘤内注射平阳霉素与皮质类固醇的比较

目的:分析平阳霉素局部血管瘤体内注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤的疗效。方法:用平阳霉素治疗56例,另用皮质类固醇治疗52例婴幼儿眼睑血管瘤,对疗效进行对比分析。结果:用平阳霉素治疗56例有效56例(100%),完全治愈56例(100%);复发2例(4%),经再治疗后完全消退。用局部注射皮质类固醇方法治疗52例,其中39例(75%)在l～7次注射后肿瘤全部或接近全部退化;8例(15%)瘤体缩小50%以上;5例(10%)无效。结论:平阳霉素局部血管瘤体内注射疗效显著,治疗时间短,见效快,注射次数少,毒副作用小,复发率很低。与用局部注射皮质类固醇方法治疗血管瘤相比,有效率、治愈率显著提高。

基于ADAMS的离合器接合过程仿真研究

在对离合器接合过程进行了理论分析的基础上,利用Pro/E以及MSC.ADAMS建立了离合器的虚拟样机模型,并在MSC.ADAMS中对汽车起步时离合器接合过程进行了虚拟仿真,分析了离合器的接合特性,验证了理论分析的正确性;以及对离合器的摩擦片外径与内径进行了参数化设计,得出了离合器在不同的摩擦片型号下的接合特性。所得结果表明,该研究对进一步研究离合器接合过程的特性以及设计具有重要的意义。

自旋标记法研究STVPh/PEO共混体系的链运动

利用自旋标记法将氮氧自由基连接在聚氧化乙烯分子末端 ,测得其与不同羟基含量的苯乙烯 -4 -乙烯基苯酚共聚物组成高分子共混体系的 ESR波谱 ,研究了各组分的分子链运动 .自旋标记聚氧化乙烯的 ESR谱图在整个温度范围内只显示快运动或慢运动的一种运动成分 ,表明氮氧自由基处于单一的环境中 .高分子共混体系的 ESR谱在一定温度范围内同时存在快运动和慢运动的两种运动成分 ,且两成分相对比例随温度的变化而变化 ,表明体系中氮氧自由基处于不同的微相环境中 .由 ESR谱得到的 T5m T,τc,Ea 的值都随着体系中羟基含量的增加而变大 ,显示标记分子的链运动在共混体系中的活动逐步受阻 .与此同时 ,随着该共混物中酚羟基和醚氧基间氢键相互作用强度的增大 ,共混物的相容性得到逐步改善 .

快速减压后大鼠肺组织自由基含量的变化

采用EPR波谱仪测定肺组织内自由基变化以评价快速减压对肺的损伤。把SD大鼠在0．5MPa空气中暴露60min，用1min匀速减至常压，然后分别在45min和90min时腹腔放血处死（处死前25min注入0．05M的PBN，0.5ml／100g），取肺0.75g匀浆后用EPR波谱仪测定维生素C自由基（Vc）强度。结果显示减压后45min肺组织内Vc强度无明显变化，减压90min组的肺组织内Vc强度明显增高（P＜0．05）。表明快速减压可引起肺组织自由基增加。

基于ILC算法的PMSM模型参考自适应矢量控制

永磁同步电机(PMSM)在工业控制领域应用广泛,但由于PMSM转速转矩脉动大的缘故,仍很难应用于高精度运动控制领域。考虑到机械速度传感器的稳定性及系统成本问题,采用模型参考自适应系统(MRAS)控制估计电机转速,在PMSM矢量控制MRAS基础上,结合传统比例积分(PI)控制,在速度调节环上引入一种新颖的闭环PI型迭代学习控制(ILC)算法。通过ILC算法不断学习调节电机实际转速与给定转速的差值,达到对电机q轴给定电流的在线补偿,从而抑制电机运行时的周期性转速脉动,同时可提高转速跟踪精度。结果表明,引入ILC算法后,电机转速转矩脉动均得到了有效削弱,转速跟踪精度也得到了大大的提高。

L-丙酰肉碱对异丙肾上腺素所致心肌损害的影响

目的 :观察 L -丙酰肉碱对异丙肾所致心肌损害的保护作用并探讨其机制。方法 :采用小鼠腹腔内注射异丙肾上腺素造成心肌损害模型 ,心肌切片 ,HE染色 ,光镜下观察心肌损害程度 ;应用电子顺磁共振观察 L-丙酰肉碱对二甲基亚砜 DMSO碱性有氧体系产生自由基的作用。结果 :注射异丙肾上腺素前应用 L -丙酰肉碱明显减轻心肌损害程度 ;L -丙酰肉碱明显抑制 DMSO碱性有氧体系中超氧阴离子自由基 ( O2 )的产生。结论 :L -丙酰肉碱能保护心肌免受大剂量异丙肾的损害 。

平阳霉素注射治疗婴幼儿眼睑部血管瘤的疗效观察及护理

目的观察平阳霉素注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤的疗效及护理措施。方法取0.4%普鲁卡因2mL溶解平阳霉素8mg,按医嘱抽取所需量,穿刺瘤体使其全部或部分变苍白肿胀,每3～4周注射1次,直至瘤体消失,每2～3个月复诊1次,随诊8～36个月。结果平阳霉素局部注射治疗112例,完全治愈112例(100%),其中复发4例(4%),经再治疗后完全消退。结论平阳霉素局部血管瘤体内注射疗效显著,治疗时间短,见效快,注射次数少,毒副作用小,复发率很低。

嵌合抗原受体修饰T细胞治疗肿瘤的最新进展

随着肿瘤免疫学理论和技术的不断发展,人们对肿瘤的认识和治疗也迎来了新纪元。除了传统的手术、放疗和化疗以外,以嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T)为代表的过继性细胞免疫治疗已成为肿瘤研究和治疗的热点。该文主要综述了CAR-T的发展历程、在血液系统肿瘤以及实体瘤中的应用以及面临的挑战等,期望能为肿瘤的治疗带来新希望。

南宁盆地Ⅲ级阶地——断层控制下的埋藏阶地

采用热释光(TL)测年的方法对南宁盆地城区埋藏阶地及南宁盆地外围地区三级阶地进行了年代学对比,发现两者形成年代相近,从而确定城区埋藏阶地为三级阶地。同时对城区工程钻孔中出现阶地物质的钻孔进行统计分析,通过Sufer软件做出城区三级阶地厚度等值线图和顶面高程等值线图,找出城区三级阶地沉降特点,结合心圩韦村断裂峙村至老口段及屯里断裂中更新世活动特点,认为南宁盆地三级阶地的沉降,与心圩韦村断裂的峙村至老口段中更新世持续而剧烈活动有关,其沉降中心持续沿往东南方向迁移,但东南面边界为屯里断裂控制,从而使城区沉降最为明显。

早产儿视网膜病筛查的护理管理

目的探讨早产儿视网膜病变筛查中护理管理的方法。方法743例早产儿由医生使用计算机辅助双目间接检眼镜系统进行视网膜病变筛查,护士为患儿实施检查前、中、后的全面护理管理。结果所有早产儿均安全、顺利地完成视网膜眼底检查。结论因为早产儿组织器官发育不成熟、功能不全、抵抗力差,完成视网膜检查过程需要护士为患儿进行全方位的护理管理,以保证检查的顺利完成。