基于区域医学影像平台的县域放射质量管理研究

目的探讨基于区域医学影像平台进行县域放射质量管理。方法在基于PACS技术和电信宽带网络相结合的区域医学影像会诊平台的基础上,通过建立数据库、统一放射影像检查图像质量标准、统一放射检查报告区域医学影像平台模板、建立放射质量评判标准、目标和评判方法、流程,观察图像质量优良率、诊断报告质量优良率等指标,构建基于区域医学影像平台的县域放射质量管理体系。结果图像质量优良率、诊断报告质量优良率等放射质控指标上升,达到考核目标要求(≥90%)。结论通过区域医学影像平台,改变传统放射质量管理模式,可以提高区域内放射检查质量,提高管理效率和时效。

OX40-OX40L信号通过活化T细胞核因子c1调控ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样斑块形成

目的:探讨OX40-OX40L信号是否通过活化T细胞核因子c1(nuclear factor of activated T cells c1,NFATc1)调控动脉粥样硬化斑块的形成。方法:选取18只载脂蛋白基因敲除(Apo E^(-/-))小鼠,随机均分为3组(n=6):对照组(慢病毒对照预处理后腹腔注射Ig G2b 200μg)、OX40激动组(慢病毒对照预处理后腹腔注射激动型OX40抗体200μg)、沉默NFATc1组(si NFATc1慢病毒处理后腹腔注射激动型OX40抗体200μg),采用颈动脉硅胶圈快速置入法构建动脉粥样硬化斑块模型;HE及Masson染色检测动脉血管内膜病理改变;免疫组织化学和蛋白质印迹法检测动脉粥样硬化斑块内NFATc1表达。结果:HE及Masson染色结果显示,与对照组相比,OX40激动组小鼠颈动脉斑块面积增加,内膜增生明显,斑块内胶原纤维增生明显;沉默NFATc1组颈动脉斑块面积明显减少,内膜增生程度明显降低,斑块内胶原纤维增生减弱。免疫组织化学结果显示,与对照组比较,OX40激动组颈动脉斑块中NFATc1表达明显增加(t=9.896,P<0.01),而沉默NFATc1组表达明显减少(t=-3.167,P<0.05)。蛋白质印迹结果显示,OX40激动组颈动脉斑块中NFATc1表达较对照组明显增高(t=17.648,P<0.01),沉默NFATc1组颈动脉斑块中NFATc1蛋白表达量较OX40激动组表达明显减少(t=-4.747,P<0.05)。结论:OX40-OX40L信号通过NFATc1调控动脉粥样硬化斑块的形成。

OX40-OX40L相互作用对NFATc1表达及斑块形成的影响

目的探讨OX40-OX40L相互作用对活化T细胞核因子c1(NFATc1)及动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法选取33只载脂蛋白(Apo)E-/-小鼠,分为对照组、OX40刺激组、OX40刺激+沉默NFATc1组,采用颈动脉硅胶圈置入法建立斑块模型;Masson染色检测斑块组成;采用免疫组化检测斑块内NFATc1和CD68分布。细胞实验以小鼠脑微静脉内皮细胞为对象,分为对照组、OX40刺激组和OX40抑制组。斑块及细胞表达NFATc1采用qRT-PCR和Western blot方法检测。结果细胞实验显示,OX40刺激组小鼠内皮细胞NFATc1蛋白及mRNA表达明显高于对照组(P<0.05),而OX40抑制组小鼠内皮细胞NFATc1蛋白及mRNA表达低于OX40刺激组(P<0.05)。动物实验显示,OX40刺激组Apo E-/-小鼠斑块中NFATc1蛋白及mRNA表达高于对照组(P<0.05),而OX40刺激+沉默NFATc1组Apo E-/-小鼠斑块中NFATc1蛋白及mRNA表达低于OX40刺激组(P<0.05)。OX40刺激组斑块面积与对照组相比显著增加,斑块内纤维增生明显,而OX40刺激+沉默NFATc1组较刺激组斑块面积明显减少,纤维增生程度减弱。OX40刺激组Apo E-/-小鼠斑块内NFATc1及CD68表达高于对照组,而OX40刺激+NFATc1沉默组小鼠斑块内NFATc1及CD68表达低于OX40刺激组。结论 OX40-OX40L信号调控NFATc1表达并影响动脉粥样硬化斑块的形成。

基于系统动力学机制的工程项目管理研究

传统项目管理方法缺乏对项目的宏观控制,系统动力学提供了一种自上而下的,从战略层面描述项目管理系统的方法,与前者相辅相成.在分析了项目管理系统的动态性、复杂性和多重反馈机制的基础上,提出从系统动力学角度来研究工程项目管理,最后总结出采用系统动力学方法研究工程项目管理系统的步骤.

十二指肠球部线形溃疡的X线诊断

目的提高十二指肠球部线形溃疡的X线诊断率。方法对718例患者进行低张气钡双重对比造影检查分析。结果718例患者检出十二指肠球部线形溃疡32例(4.46%)。结论低张气钡双重对比造影对诊断十二指肠球部线形溃疡有重要价值。

攀西钒钛磁铁矿高压辊磨的产品特性

对攀西钒钛磁铁矿进行了高压辊磨超细粉碎,分析了不同粉碎工艺对粉碎产品粒度特性的影响,研究了不同粉碎方式下矿石Bond球磨功指数的变化以及微裂纹产生的情况.结果表明:辊面压力的增加使粉碎产品的破碎比增大,粒度分布更加均匀;边料循环量的增加,使粉碎产品粒度变细,但均匀性降低;-3.2 mm分级全闭路循环的粉碎产品与颚式破碎机产品相比细粒级含量明显增加,而且粒度分布更加均匀;高压辊磨机粉碎的钒钛磁铁矿石内部产生了大量的晶内裂纹和解离裂纹,使其Bond球磨功指数(目标粒度0.074 mm)比颚式破碎机的粉碎产品降低14.05%.

冠脉CT造影餐巾环征与急性冠脉综合征的关系研究

目的探讨餐巾环征(NRS)和未来急性冠脉综合征(ACS)之间的关系。方法回顾性地分析2008-01-01—2013-05-31在我院行冠脉CT血管造影(CCTA)的患者499例。记录冠脉节段斑块特点包括非钙化斑块、钙化斑块和混合斑块,非阻塞性斑块和阻塞性斑块,低密度斑块,正性重塑斑块和餐巾环征斑块(PNRS)。随访以电话随访为主,辅以门诊随访、住院随访等,终点事件为ACS,随访截止时间为2013-06-30。生存率估算应用Kaplan-Meier法,两条生存曲线之间的比较采用log-rank检验。Cox比例风险模型评估PNRS与ACS之间的关系。结果7 119个节段、749个斑块纳入分析。26个(3.5%)斑块为PNRS,分别有11个(42.3%)、16个(61.5%)PNRS为正性重塑斑块和低密度斑块,20个(76.9%)PNRS为正性重塑斑块或低密度斑块,7个(26.9%)PNRS既是正性重塑斑块又是低密度斑块。随访结束时16例发生ACS,其罪犯节段的阻塞性斑块、正性重塑斑块、低密度斑块、PNRS均高于非罪犯节段,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型证实,低密度斑块、正性重塑斑块和PNRS是预测罪犯节段即ACS事件的独立因素。NRS阳性组与阴性组无ACS生存曲线间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCTA NRS与未来ACS事件密切相关,独立于正性重塑斑块和低密度斑块,NRS的检测有助于识别未来ACS事件的高危患者。

攀西钒钛磁铁矿高压辊磨超细碎产品选铁试验研究

采用"铁钛平行分选"工艺,对高压辊磨超细碎的-3.2mm攀西钒钛磁铁矿进行了选铁试验。结果表明,高压辊磨超细碎产品一段湿式粗粒磁选精矿磨矿至-0.074mm含量占45%,经两段磁选精矿Fe品位可达55.05%,回收率70.64%。这一选别指标与经过颚式破碎的相同矿样"阶段磨矿、阶段磁选"得到的选别指标相近,但能耗明显降低。

肾上腺神经鞘瘤8例CT和MR表现分析

肾上腺神经源性肿瘤包括神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、节细胞神经瘤和神经鞘瘤,均来源于肾上腺髓质,起源于肾上腺神经母细胞.其中,肾上腺神经鞘瘤极为少见,其发病率远低于肾上腺其他神经源性肿瘤.现笔者对近年来收治的肾上腺神经鞘瘤患者的CT和MR表现作一回顾性分析,以期为本病的诊断和鉴别诊断提供帮助.

CT增强静脉注射碘帕醇与碘克沙醇对患者肾功能的影响

目的观察在CT增强检查静脉注射非离子型碘帕醇对比剂和碘克沙醇对比剂后对患者肾功能的影响。方法回顾性分析在我院行CT增强检查并符合条件485病例,其中碘帕醇组236例,碘克沙醇组257例,两组患者在增强前12h及增强后72h内测定血肌酐值(Scr),计算Scr绝对值及CIN的发生率。结果碘帕醇组及碘克沙醇组血肌酐绝对值无明显差异,分别为3.57μmol·L-1和3.21μmol·L-1P>0.05,两组对比剂肾病发生率亦无显著性差异.分别为2.54%和2.72%P>0.05。结论碘帕醇和碘克沙醇对患者肾功能的影响无显著性差异。

锅炉吸风机斩波内馈节能技术应用实例

从现有锅炉系统生产运行方式看,送、吸风机的风量只能通过调节挡板开度来调节,而电动机的转速没有发生变化,较大的能源消耗在挡板上。高压内馈斩波调速技术,可同机组自控系统相配合,组成完整的机组优化控制系统,达到提高机组整体自动化水平和节能降耗的目的。

浅谈民国时期传媒的公共性

传媒的公共性在世界上每个国家都是存在的,只不过他们具体的表现不同。在我国,传媒的双重属性一直占据着主流,但是传媒的公共性早已有之,我们可以从很多著名报人的报业实践中找到传媒公共性的影子。笔者以民国时期比较典型的报人的实践和新闻思想为例,分析传媒的公共性在民国时期一些具象。

从央视新闻频道的改版看我国电视新闻的发展

央视新闻频道从2003年开播至今,已有近十年的时间,先后有五次改版,从最初的追求24小时直播、频道化和栏目化到专业化和民生化到国际化,央视新闻频道毋庸置疑是中国电视新闻发展的典型代表。新闻频道的这些变化从某种意义上说,也反映了我国电视新闻的发展变化。

间皮素与透明质酸检测在腹膜恶性间皮瘤诊断中的临床价值

目的通过检测间皮素和透明质酸的血清与腹水水平,评估其在腹膜恶性间皮瘤诊断中的临床价值。方法 2014年6月至2016年5月该院收治腹水患者50例,根据临床诊断分为三组,腹膜恶性间皮瘤组16例,其他恶性肿瘤组16例,良性腹水组18例。患者均采用酶联免疫吸附法检测血清与腹水中间皮素和透明质酸水平。结果其他恶性肿瘤组与良性腹水组血清及腹水间皮素、透明质酸水平接近;腹膜恶性间皮瘤组血清与腹水间皮素、透明质酸水平均明显高于其他恶性肿瘤组与良性腹水组。结论腹膜恶性间皮瘤患者血清与腹水中间皮素和透明质酸水平特异性增高,可能成为辅助确诊腹膜恶性间皮瘤的有效临床指标。

埃索美拉唑联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗功能性消化不良效果比较

消化不良是一组表现为上腹痛或烧灼感、餐后上腹部饱胀和早饱感的症候群。从病因上可分为器质性消化不良（OD）和功能性消化不良（FD）。笔者2007年3月至2008年2月采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗FD，效果满意。现报道如下：

“三全育人”视域下高职院校“党建+”协同育人模式研究

党建育人的根本任务在于立德树人,本文以安徽某高职院校“三全育人”创建工作中的“党建+”协同育人模式构建为主体,通过打造品牌化党建活动、以党建带团建、创新“互联网+党建”等协同育人模式的探索,探寻党建育人和“三全育人”创新路径,提升组织育人的能力,提高高职学生的思想政治素质,更好落实立德树人根本任务。

非产后期乳腺炎的MRI表现分析

目的:分析非产后期乳腺炎的MRI表现,旨在提高对本病的认识。方法:回顾性分析30例病理证实为乳腺炎患者的临床资料及MRI表现。结果:增强后1例呈肿块样强化,29例(96.7%)表现为非肿块样强化。其中区域样强化者17例,段样强化7例,局灶性强化3例,线样及弥漫性强化各1例;65.5%(19/29)的病变内部强化表现为簇环状强化,呈不均匀强化、树枝状及斑点状强化者分别占24.1%(7/29)、6.9%(2/29)和3.5%(1/29)。30例中,时间-信号强度曲线呈Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的百分比依次为40%、50%和10%。14例合并淋巴结肿大,其中13例临床出现炎症表现;2例单纯乳头凹陷,3例单纯皮肤增厚,乳头凹陷伴皮肤增厚者2例,其中5例临床出现炎症反应。所有病变的BI-RADS分类均在4以上,且分类为4a、4b、4c和5的病灶依次占53.3%、20%、20%和17.8%。若以BI-RADS分类4b及以上为可疑恶性病灶,MRI诊断乳腺炎的误诊率为46.7%(14/30)。结论:区域样分布的病变内部呈多发簇环状强化和增强后动态曲线呈I型或II型是非产后期乳腺炎较常见的MRI表现,伴淋巴结肿大或乳头凹陷的患者临床多有炎症反应提示。乳腺炎的MRI误诊率较高,诊断时需结合临床。

情思天然处,虚舟逸芳华——评汤云松《坐忘》

和《坐忘》偶遇是在一个烈日炎炎的午后。一水墨写意的书封吸引了我,＂坐忘＂二字仿佛一座气象苍茫的青山耸立在一湾绿水、一片荆野之间,意境悠远,似有谢灵运＂白云抱幽石,绿筱媚清涟＂的神韵。跟汤云松算是少小相识,人如其名,就像一颗深入云端的松树,1米9的大个儿再加上一张90后阳光大男孩儿俊秀的脸,高大威猛兼具清新秀丽,年纪轻轻却已出版了好几本书,我手上拿的正是他的新著。

数字环境下公共图书馆图书资料长期保存策略研究

在经济的推动下,我国科技水平得到很大的提升,并给人们生活的不同领域带来相应的影响。尤其是教育文化层面的发展,基于数字背景下,随着移动数字图书馆的出现,给人们的生活与学习提供更多的便捷。本文将先分析我国公共图书馆数字图书资源长期保持的现状以及存在的问题,然后探究数字环境下公共图书馆图书资料长期保存的相关策略。

非霍奇金淋巴瘤深部淋巴结及大血管受累的多层螺旋CT特征

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤深部淋巴结受累以及大血管侵犯的CT表现特征。方法:搜集经手术或穿刺病理证实为淋巴瘤患者101例,其中62例有深部淋巴结受累符合入组条件,按照病理类型归类分为弥漫大B细胞淋巴瘤38例,外周T细胞淋巴瘤13例,滤泡性淋巴瘤、小B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤各3例,小淋巴细胞性淋巴瘤2例。所有患者均行多层螺旋CT增强扫描,对其CT图像资料进行回顾性分析。结果:①分布部位:几乎所有的病理类型均以腹膜后及腹腔淋巴结受累为主。并可以同时有纵隔及盆腔淋巴结受累;②淋巴结孤立与融合:按照不同的病理类型及部位,弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤及小B细胞淋巴瘤受累淋巴结融合最常见,且以腹膜后淋巴结融合为主,而外周T细胞淋巴瘤及小淋巴细胞性淋巴瘤以孤立淋巴结为主,均无1例有淋巴结融合征象;③血管包埋征:淋巴结融合包埋大血管时形成血管包埋征,所有被包埋的血管均未发现有血管管腔的不规则、狭窄以及管壁的毛糙。结论:非霍奇金淋巴瘤深部淋巴结受累时,以腹膜后淋巴结受累最常见,腹腔淋巴结次之;血管包埋征在淋巴瘤CT诊断中具有重要价值,其对血管的包埋而非侵蚀是与其它恶性肿瘤相鉴别的一个重要特点。