血栓性血小板减少性紫癜20例临床分析

目的分析血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)的临床特征、诊断、治疗及转归。方法回顾性分析2013年5月至2022年8月福建省立医院收治的20例TTP患者的一般资料、临床表现、实验室指标、治疗方案及转归。结果20例TTP患者中男性12例(60%),女性8例(40%),平均年龄(50.95±18.54)岁。具有“五联征”者11例(55%),“三联征”者19例(95%)。15例检测了血浆血管性血友病因子裂解酶13(a disintegrin-like and metalloproteinase with thrombospondin type 1 motif,member 13,ADAMTS13)活性的TTP患者中,12例酶活性<10%,其中PLASMIC评分6~7分者11例(91.7%)。20例TTP患者中,17例给予甲泼尼龙治疗,其中14例联合了血浆置换、4例联合间断血浆输注、7例联合丙种球蛋白、4例联合环磷酰胺、4例联合利妥昔单抗治疗;1例给予血浆置换联合间断血浆输注治疗;1例仅给予甲泼尼龙治疗;2例放弃治疗。最终死亡7例(35%),存活13例(65%)。结论TTP临床表现复杂多样,以“三联征”多见;ADAMTS13酶活性检测及PLASMIC评分有助于TTP的早期诊断;宜及时进行血浆置换并联合糖皮质激素治疗以期降低TTP患者死亡率。

稳定期COPD患者外周血中Th17和Treg的表达及平衡关系变化

目的观察辅助性T细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中的表达及平衡关系变化,探讨其在COPD发病机制的作用。方法选取22例肺功能正常不吸烟者(A组)、22例肺功能正常吸烟者(B组)以及36例稳定期COPD患者(C组)作为研究对象。运用流式细胞术检测外周血提取外周单个核细胞(PBMC)中的Th17和Treg的表达及平衡关系的变化。结果 C组外周血Th17的表达率明显高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0.01),B组Th17细胞外周血中的表达高于A组(P<0.01);C组外周血中Treg细胞的表达率高于A组(P<0.01)和B组(P<0.01),B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);Th17/Treg比值C组明显高于A组和B组,A组和C组的差异有统计学意义(P<0.01),但A组与B组及B组与C组的差异无统计学意义(P>0.05)。3组数据汇总分析外周血中Th17细胞和Treg细胞的表达与吸烟量呈正相关(P<0.01),Th17/Treg的比值与吸烟量无明显相关性(P>0.05);3组数据分析Th17细胞、Treg细胞以及Th17/Treg比值与第1秒用力呼气容积(FEV1)/预计值(%)和FEV1/用力肺活量(FVC)(%)呈负相关。结论 C组外周血中Th17细胞和Treg细胞表达水平明显升高,可能参与COPD的发病机制;C组的Th17/Treg比值升高,平衡失调,可能是COPD发病的免疫机制;Th17和Treg细胞表达水平与吸烟量呈正相关,与FEV1/预计值(%)及FEV1/FVC(%)呈负相关。

玉米芯经酸-超声波强化碱耦合预处理制取燃料乙醇

为研究酸碱耦合和超声波对玉米芯预处理效果的影响,通过成分分析、GC-MS分析、还原糖测定、X射线衍射和Jade软件的计算比较预处理后玉米芯的组成形态、结晶结构特点和酶解得率变化,以获得最佳的预处理条件.结果表明:酸处理后的滤渣继续进行碱处理时,w(半纤维素)和w(木质素)均可降至14%左右;若在碱处理的同时进行超声波强化,当超声波功率为120 W,作用时间为5 min时,w(木质素)可进一步降至7.86%,酶解得率从34.09%升至37.32%,玉米芯的结晶度从59.79%降至57.46%.以玉米芯为原料制取燃料乙醇的最佳预处理方式为"酸-超声波强化碱"耦合预处理.

补肾活血方联合微囊化颗粒细胞移植对大鼠血清FSH、LH及E_2的影响

目的:探讨补肾活方联合微囊化细胞移植技术对大鼠生殖内分泌的影响。方法:将50只SD雌性大鼠随机分成5组:空白组(A组)、去卵巢组(B组)、微囊化GC细胞移植组(C组)、低剂量补肾中药+微囊化GC细胞移植组(D组)、高剂量补肾中药+微囊化GC细胞移植组(E组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)浓度。结果:微囊化GC细胞移植后,C组大鼠血清E_2水平与B组比较显著升高(P<0.05);FSH、LH水平均明显降低(P<0.01);补肾活血方联合微囊化GC细胞移植后,D、E组E_2水平与C组比较显著升高(P<0.05),FSH、LH水平均明显降低(P<0.05)。结论:与单纯移植微囊化GC细胞相比,补肾活血方联合微囊化细胞移植技术能改善去卵巢大鼠激素分泌状态,其作为临床中医药预防和治疗卵巢早衰的一种手段具有良好的应景前景。

500kV变电站噪声源强迭算与预测方法优化

为提高变电站噪声预测准确率,需要建立变电站噪声预测的源强数据库,同时优化变电站噪声预测方法。依托四川电网具有代表性的5个500kV变电站内外噪声实测数据,采用噪声源强迭算方法,获得了主变压器、高压电抗器、低压电抗器、电容器、金具的噪声源强大小与频谱特性,同时对主要声源采用简化垂直面源设置、地形分区贴合辅助控制面技术等手段优化变电站噪声预测方法。通过Cadna/A建模预测,变电站内外不同区域噪声预测结果和监测结果总体吻合,该预测方法能较准确地反映变电站投运后的噪声情况。

采用酸-超声波强化碱预处理稻秆和玉米芯

通过对原料成分和糖化率的测定,分析了不同预处理方法对稻秆和玉米芯的预处理效果,同时探讨了超声波对生物质结构的强化机制.分别采用XRD衍射和DNS比色法测定超声波强化预处理后的稻秆和玉米芯结晶度变化以及预处理液中的还原糖得率,并进一步分析了超声波对不同成分原料的作用效果.结果表明:在酸-碱耦合的基础上进行超声波强化能在较短的作用时间内使稻秆中半纤维素的质量分数降低20.61%,而使玉米芯中木质素的质量分数降低45.98%.此外,超声波强化预处理后的稻秆和玉米芯的糖化率分别提高了20.18%和9.47%,同时其结构中的(002)晶面衍射峰均有不同程度的增强.这表明对不同成分的原料,超声波均能有针对性地降低木质素或半纤维素的质量分数,而木质素含量对原料结晶结构有着直接的影响.

基于劈零矢量方法的空间矢量PWM异步调制及其数字化实现

本文在分析了空间矢量PWM方法的基理后,讨论了便于微机实现的数字式异步及同步调制实用方法;为进一步提高逆变器动态性能和低速性能,在同步调制的基础上又提出一种基于劈零矢量方法的异步调制方法。它在80C196KC单片机系统中的实验结果表明:该方法不仅有效地改善了电流波形,抑制了转矩脉动,而且实现起来简单方便,成本低廉。

中国利率市场化提速下银行业面临的挑战及对策建议

本文通过回顾我国利率市场化改革进程,分析利率市场化改革提速给银行业带来的挑战,借鉴利率市场化国家的成功经验,提出加快相应配套设施建设、制定适应利率市场化条件的发展战略、建立高效的金融产品定价体系、建立完善利率风险管理体系、加快社会信用体系建设等应对利率市场化挑战的对策建议。

交流传动系统功率变换器发展概况综述

本文对交流传动领域功率变换电路拓扑结构和PWM技术作了全面的概述,着重探讨了其中新的发展动向和存在的关键问题,为这方面的研究工作提供了一个初步的指南。

特高压输变电工程环境影响评价关键技术研究

为更好地为特高压工程建设服务,促进特高压工程与环境协调发展,需要从环境影响评价阶段对特高压输变电工程产生的环境影响进行充分有效地预测和评价。以特高压直流输变电工程为例,通过层次分析法识别其主要环境影响评价因子为电磁影响因子和运行噪声,对换流站和输电线路运行期产生的电磁环境影响和可听噪声预测关键技术进行研究,对以往的特高压环评技术进行了优化,以更真实地反映特高压输变电工程产生的环境影响。

逆变器系统死区效应补偿原理及几种电路实现

本文提出了前馈和反馈两种逆变器死区效应补偿方法。在分析了它们的原理和电路工作机理的基础上,对二者进行全面的比较,最后选择了反馈方案,在实验中加以实现。实验结果证明了提出方案的可行性及有效性。

感应电机直接转矩控制中的死区效应分析及其补偿

为避免逆变器上下管直通而在其开关信号上设置的死区时间往往导致逆变器输出电压畸变,直接转矩控制(DTC)采用定子磁链闭环从而在原理上能够克服这一畸变,但由于其技术实现上的简化方法又引入了死区效应。本文分析了系统磁通、转矩与死区电压的关系,并且就此提出了一种补偿方法,从而使得DTC系统低速性能大大提高。

一种基于多元线性拟合的多源噪声分离方法

噪声户外监测往往受到多种声源的共同影响,难以对各声源产生的影响进行分离。对在不同源强条件下各声源对预测断面的噪声贡献值进行研究,结果表明各点位在两种工况下受到各声源的噪声贡献值变化趋势均一致,且两种工况下各声源贡献值增量与源强增量均一致。据此采用多元线性拟合法计算出各声源对点位的实际噪声贡献值,并反推出各种声源的实际源强和实际背景噪声,实现对多种声源的分离。利用分离出的各个源强,通过Cadna/A软件计算出各点位的拟合噪声值,其与实测数据吻合较好,表明多元线性拟合法有效可行,可实现各点位实测数据中不同声源贡献值的分离,并对各声源产生的噪声影响分别进行评价。

低温胁迫对3种牧草幼苗抗性生理指标的影响

取3个温度和3个时间因素,研究低温胁迫对3种牧草幼苗生理指标的影响。结果表明,随温度的降低和胁迫时间的延长,其叶绿素含量均呈下降趋势,但电解质透出率和可溶性糖的含量均增加;温度0℃时,在胁迫的第5天,垂穗披碱草叶绿素a的降幅为48.5%,叶绿素b降幅为55.1%,电解质透出率的升幅为157.4%。青海草地早熟禾电解质透出率的升幅为71.9%,可溶性糖积累最多。3种牧草中,青海草地早熟禾的抗寒性较强,梭罗草次之,垂穗披碱草对低温的适应性较差。

变电站噪声地图的研究与应用——以某220kV变电站为例

为降低变电站产生的噪声影响,同时避免站外环境发生变化导致新增噪声影响,可采用绘制噪声地图的方式。以某220kV变电站为例,通过Cadna/A软件建模预测,同时叠加区域噪声背景值,获取了变电站初期、终期规模建成后站内外噪声分布情况,据此绘制了噪声地图,分析了站外现有建筑物及规划区域的噪声状况,并对其中的噪声超标区域,从规划角度提出了优化方案。通过噪声地图的动态管理,可为实现区域噪声达标、环境噪声管理、优化城市规划等提供科学依据。

英夫利昔单抗治疗关节炎合并乙型肝炎病毒感染的肝脏安全性观察

目的对英夫利昔单抗治疗关节炎合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的肝脏安全性进行评价。方法收集本院近2年收治的45例使用英夫利昔单抗关节炎患者的临床资料,其中15例合并HBV感染。分析其肝功能异常发生率、HBV活动情况及抗病毒治疗情况。选取35例同期未使用英夫利昔单抗的关节炎患者作为对照。结果治疗组15例HBV感染患者中有2例(2/15,13%)出现肝功能异常,3例(3/15,20%)出现HBV DNA升高,与治疗组中非HBV感染患者相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。上述患者给予护肝及抗病毒治疗后肝功能恢复正常,HBV DNA明显下降。预防性抗病毒治疗患者HBV DNA升高发生率为1/6例(17%),较未预防性抗病毒治疗患者低。结论 HBV感染患者使用英夫利昔单抗应注意肝脏安全性,需要密切监测肝功能及HBV DNA,必要时预防性抗病毒治疗。

心理干预对艾滋病患者家属焦虑情绪的影响

艾滋病目前是一种不可治愈的严重传染病。艾滋病不仅威胁患者的健康,而且也使家属承受巨大的社会和心理压力,易产生焦虑、抑郁等负性情绪-（[1]）。焦虑主要表现为易怒、惊慌、失眠并伴有植物神经系统功能亢进。

三种禾草萌发期抗旱性研究

采用蒸馏水及浓度为5%、10%、15%、20%和25%的PEG溶液处理梭罗草、青海草地早熟禾、垂穗披碱草种子,测定其发芽率、苗长、胚根/胚芽比值,以研究PEG对种子萌发的影响。结果显示:PEG浓度为5%时,青海草地早熟禾的相对发芽率出现小幅上升趋势,垂穗披碱草和梭罗草均呈下降趋势;不同处理对胚根/胚芽比值和苗长均有影响,梭罗草受影响小。因此这三种牧草在萌发期抗旱性依次为:梭罗草、青海草地早熟禾、垂穗披碱草。

单片机的ISP在线编程设计

引言 随着电子技术的日益发展,芯片的规模越来越大,封装日趋小型化,相应地对系统板级调试的困难也在加大。在传统的调试方式中,频繁的调试和更换程序需要频繁地插拔芯片,开发效率极低。AT89S系列单片机提供的ISP在线编程技术彻底地改变了传统的开发模式,开发单片机系统时不会损坏芯片的引脚,加速了产品的上市并降低了研发成本,缩短了从设计、制造到现场调试的时间,简化了生产流程，大大提高了工作效率，因此它是对市场定型产品进行现场升级和维护的经济、有效的方式，极大地促进了PLD产品的发展。