早期下床活动对经桡动脉行冠状动脉介入术患者应用效果的Meta分析

目的系统评价经桡动脉行冠状动脉介入术患者术后早期下床活动的效果。方法检索1993年1月1日至2023年12月31日发表在Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯网、万方数据库和国内外临床试验注册中心有关经桡动脉行冠状动脉介入术后早期下床活动的试验性研究,对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12项研究,Meta分析结果显示,与常规康复相比,经桡动脉行冠状动脉介入术后早期下床活动有利于改善患者左室射血分数[MD=4.35,95%CI(1.96,6.74),P<0.01];能提高患者生活质量[SMD=2.56,95%CI(1.37,3.75),P<0.01];增强患者日常生活能力[MD=3.78,95%CI(1.87,5.69),P<0.01];降低心绞痛[OR=0.35,95%CI(0.16,0.79),P=0.01]、心律失常[OR=0.33,95%CI(0.15,0.70),P<0.01]和心力衰竭[OR=0.35,95%CI(0.13,0.91),P=0.03]发生率;对改善冠状动脉再狭窄[OR=0.28,95%CI(0.07,1.16),P=0.08],左室舒张末内径[MD=-1.53,95%CI(-4.58,1.53),P=0.33]和6分钟步行距离[MD=32.87,95%CI(-2.03,67.77),P=0.06]效果不显著。结论早期下床活动可以明显改善经桡动脉行冠状动脉介入术后患者的心功能,提高其生活质量和日常生活能力,减少并发症,促进患者的康复。

达罗他胺ADE信号的挖掘与分析

目的 挖掘并分析达罗他胺的药物不良事件(ADE)信号,为其临床安全使用提供参考。方法 基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库收集2019年第3季度到2022年第3季度达罗他胺相关的ADE报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行数据挖掘和分析。结果 提取到达罗他胺相关的ADE报告565份,其中以达罗他胺为首要怀疑药物的ADE报告356份,挖掘得到38个ADE信号,涉及15个系统器官分类(SOC),患者年龄主要集中在65岁以上。达罗他胺ADE信号的SOC主要集中在各类检查,全身性疾病及给药部位各种反应,良性、恶性及性质不明的肿瘤(包括囊状和息肉状),肾脏及泌尿系统疾病等。该药说明书中未提及的ADE信号有13个,包括前列腺特异性抗原升高、吞咽困难、认知障碍、勃起功能障碍、横纹肌溶解、男性乳腺发育、血小板计数降低等。结论 临床在使用达罗他胺时,除了关注该药说明书中提及的ADE外,还应密切关注前列腺特异性抗原升高、横纹肌溶解、男性乳腺发育、血小板计数降低等潜在ADE,以避免因ADE引起的停药或器官损伤。

四氢嘧啶对HaCaT细胞活力及AQP3、Claudin-1、ZO-1表达的影响

目的研究四氢嘧啶(Ectoine)对人角质形成细胞(HaCaT)的细胞活力、细胞凋亡率和细胞活性氧(ROS)的影响,并分析水通道蛋白3(AQP3)、紧密连接蛋白-1(Claudin-1)、闭锁连接蛋白(ZO-1)的表达水平。方法设置Ectoine浓度实验组和空白对照组,培养HaCaT细胞(24 h),采用CCK8法检测HaCaT细胞的细胞活力,甄选最佳的Ectoine作用浓度。用Western Blot法检测HaCaT细胞的AQP3、Claudin-1、ZO-1表达水平;用流式细胞仪检测HaCaT细胞的凋亡率及胞内ROS水平。结果CCK8法检测结果显示,0.10%Ectoine组、0.20%Ectoine组、0.30%Ectoine组的HaCaT细胞活力均高于120%,其中0.20%Ectoine组最高(146.92%±7.67%)。Ectoine浓度实验组相对于空白对照组,HaCaT细胞的AQP3、Claudin-1、ZO-1表达水平明显升高(P<0.05),且细胞凋亡率和胞内ROS水平均明显降低(P<0.05)。结论Ectoine可提高HaCaT细胞的细胞活力,降低凋亡率和胞内ROS水平,上调AQP3、Claudin-1、ZO-1表达水平。Ectoine可能与相关保湿蛋白的表达相关,对HaCaT细胞具有一定的保护作用。

红外光疼痛治疗仪结合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者疼痛、焦虑抑郁的对照研究

目的 对于红外光疼痛治疗仪联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的治疗效果和安全性进行评估,同时观察其对患者焦虑、抑郁状况的改善能力。方法 选取76名存在焦虑或抑郁病症的类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,各38名。两组均进行常规药物治疗,治疗组的患者另加红外光疼痛治疗仪的附加治疗,疗程为10d。采用ACR50、多项临床观察指标、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预前后进行比较。结果治疗10d后,治疗组ACR50有效率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。治疗组自我VAS评定、医生评定评分均降低,晨僵情况改善,疼痛关节及肿胀关节缓解数目优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组SAS、SDS评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用红外光疼痛治疗仪对改善类风湿关节炎症状、控制疾病活动度有积极效果,同时也能减少患者焦虑、抑郁等不良情绪。

优化急诊护理流程对急性缺血性脑血管病患者救治效率的影响

分析优化急诊护理流程对急性缺血性脑血管病患者救治效率的影响效果。方法 选取同济大学附属东方医院胶州医院急诊科2022年1月~2024年1月诊治的急性缺血性脑血管病患者80例,利用信封法进行分组,每组各纳入40例。对照组采用传统急诊护理流程,观察组采用优化急诊护理流程,详细记录救治时间相关指标(分诊评估时间、采血时间、急诊科就诊至头颅CTA/MRI时间、入院-给予静脉溶栓时间),测定护理服务质量评分,统计护理总满意率,对比上述观察指标差异。结果 观察组的救治时间相关指标短于对照组(P<0.05),护理服务质量评分与护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 优化急诊护理流程能够进一步提升急性缺血性脑血管病患者救治效率与护理服务质量水平,改善紧张的护患对立形势,值得推广使用。

急诊护理在急性心肌梗死患者救治中的临床效果

本研究旨在评价改进后的急诊护理对急性心肌梗死病人救治成效的影响。方法 选取了80名病人(2022年8月至2023年7月期间入院治疗),将其等量分配至两组,一组接受标准护理程序,另一组享有升级版的急诊护理服务。我们对比了两组在救治过程中的时间消耗、治疗2小时后的临床结果以及康复阶段的时间开销。结果 ①在急诊流程中,诸如分诊评估、患者在急诊部的停留以及紧急救治的总体耗时,观察组均较对照组显著减少,具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后2小时,观察组在胸痛缓解、ST段降低、心肌酶指标改善等方面的成功率分别达到了87.50%、90.00%和97.50%,均显著高于对照组的65.00%、67.50%和70.00%(P<0.05)。③此外,观察组患者的卧床恢复时间以及总住院时长也较对照组有显著减少(P<0.05)。结论 在急性心肌梗死的救治过程中,经过优化的急诊护理能显著提高工作效率,使患者尽快接受治疗,对提高治疗效果有积极意义。此外,由于患者能够及时接受治疗,也可以对患者预后产生积极影响,故这种优质急诊护理具有较强的临床应用价值,应予以推广。

分级式急诊护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率的影响

分析急性胰腺炎(AP acute pancreatitis)患者候诊时间和救治成功率在分级式急诊护理中受到的具体影响。方法 在我院急诊室选出60例AP患者视作研究对象(入院时间2023年1月至2024年1月),抽签分为每组30例的分级式组(分级式急诊护理)和参照组(常规护理),对比救治成功率、护理满意率、候诊时间、就诊时间、临床严重程度(Ranson)评分、并发症出现率指标。结果 分级式组患者救治成功率100%;护理满意率96.87%;略高于参照组;候诊时间(26.37±2.41)min,就诊时间(33.48±3.25)min;Ranson评分(1.03±0.35)分;术后并发症出现率3.33%,均低于参照组,组间数据差异具备统计学对比意义(P<0.05)。结论 AP患者候诊时间及救治成功率在分级式急诊护理下将受到积极影响,具备消除并发症风险、减轻临床症状等作用。

基于休克指数评估急救护理在急诊严重创伤并失血性休克患者中的应用

探析基于休克指数评估急救护理在急诊严重创伤并失血性休克患者中的明显影响。方法 回顾性分析本院于2021年2月至2023年8月阶段中,接收入院的急诊严重创伤并失血性休克的患者80例设为分析目标,把常规急救护理的40例设为对照组,把基于休克指数评估急救护理的40例设为观察组,对两组患者的急诊抢救操作指标、血液检查指标状况、急救效果。结果 观察组患者的急诊抢救时间、院内失血量、输血量,都少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在入院时,两组患者的血红蛋白、红细胞指标结果并无明显差异(P>0.05);抢救12小时、抢救24小时、抢救48小时的血红蛋白、红细胞指标结果,都好过于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率结果,高过对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对急诊严重创伤并失血性休克患者,应用基于休克指数评估的急救护理干预,可以有效改善患者的急诊抢救指标、血液检查指标水平,提高患者的急救效果,具有极高的临床应用价值。

急诊护理对心肺复苏后患者临床应用效果及满意度探讨

分析不同急诊护理方案在心肺复苏患者干预中的可行性以及对患者满意度的影响。方法 选择医院收治的72例接受心肺复苏患者为观察对象,随机分组后,观察组患者采取优化急诊护理干预,对照组患者实施常规急诊干预,比较两组患者护理效果差异。结果 观察组患者的急救时间、辅助检查时间以及气管插管时间等显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度水平显著高于对照组,且相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在心肺复苏患者急诊干预阶段,对患者实施优化急诊护理干预措施可最大限度提升抢救效率,可进一步提升患者满意度并预防相关并发症发生,值得推广。

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变疗效及安全性

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下病变的疗效及安全性。方法消化内镜检查发现上消化道黏膜下病变,经超声内镜确定黏膜下病变的种类及层次,在内镜下行ESD共57例,切除全瘤组织行病理切片明确病变性质。结果所有57例黏膜下病变均成功切除。病理示间质瘤40例(70.1%),囊肿2例(3.5%),平滑肌瘤8例(14.0%),胃黏膜下血管瘤1例(1.8%),胃异位胰腺5例(8.8%),胃早癌1例(1.8%)。超声内镜诊断与病理一致率达94.7%(54/57)。结论 ESD是治疗上消化道黏膜下病变较为安全及有效的方法。

内镜黏膜切除术及剥离术治疗大肠早癌及癌前病变分析

目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)及黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠早癌及癌前病变的价值。方法对38例结肠较大隆起病变(直径≥1 cm)进行活检,病检提示为管状腺瘤伴中重度异型增生的,再行EMR或ESD术,分析其疗效及安全性。结果所有38例早癌及癌前病变均成功切除送检,完整切除率为97.37%(37/38);病理结果:中度异型增生17例,重度异型增生11例,癌变10例(其中1例结合术后病检结果追加了外科手术治疗);术中明显出血者EMR 0例,ESD 1例,明显出血率为0.26%(1/38);38例均未发生穿孔,术后1、6、12个月复查,无一例复发。结论 EMR及ESD术切除大肠早癌及癌前病变安全、有效。

苏木抗癌有效成分抗移植性肝癌H22的实验研究

目的 研究苏木抗癌有效成分 (CAE -B)抗移植性肝癌H2 2的效果 ,以及CAE -B对小鼠微核和TSGF的影响。方法 建立小鼠H2 2肝癌腹水及实体模型 ,测定CAE -B对荷瘤小鼠生命延长率、抑瘤率、微核率及小鼠血清中TSGF含量的变化。结果 CAE -B具有很强的抗移植性肝癌H2 2的作用 ,经治疗荷瘤鼠生命延长率达 1 45 .4% ,抑瘤率达 47.7% ,微核率显著低于阳性对照环磷酰胺 (P〈0 .0 0 1 ) ,治疗组小鼠血清中TSGF含量明显低于H2 2对照鼠 ,且接近正常鼠含量。结论 CAE -B抗癌作用显著 ,致畸率低 ,明显阻碍恶性肿瘤特异性生长因子的产生。CAE -B将是一种新的抗肿瘤中药。

籼米淀粉基脂肪替代品在低脂乳化肠中的应用

以籼米淀粉为原料通过酶法制备籼米淀粉基脂肪替代品并将其应用到乳化肠中。通过单因素试验研究脂肪替代品与水的比例、替代率及DE值(葡萄糖值)对乳化肠的影响。以蒸煮损失、持水性、加热稳定性、变形力、承压力及色差分析等理化性质和感官评价为指标,研究其在乳化肠中的应用效果。结果表明:DE值为2.07的脂肪替代品与水以12的质量比添加到乳化肠中可替代其中50%的脂肪而不影响其口感。

基于知识粒度的不完备决策表的属性约简算法

知识粒度是属性约简的有效方法,但对于大型的决策表,计算知识粒度过于费时,算法效率不高。在引入粒度差别矩阵后,设计了一个计算粒度差别矩阵中条件属性出现频率的函数,有效地降低粒度差别矩阵的存储空间,根据此函数设计了一个高效属性约简算法。新算法使得时间复杂度与空间复杂度都降为O(K|C||U|)(其中K=max{|Tc(xi)|,xi∈U}和O(|U|)。最后通过实例仿真说明了此算法的高效性和可行性。

苏木抗癌有效成分对HL-60细胞的增殖抑制

目的 :研究苏木 (CAE)抗癌有效成分 (化合物 )对 HL-6 0细胞的增殖抑制作用 ,并与化疗药物环磷酰胺(CP)的增殖抑制比较。方法 :采用 3 H-TDRBack man L S 5 0 0 0 CE液闪仪检测。结果 :苏木抗癌有效成分对 HL -6 0细胞的增殖抑制率显著 ,并在 (0 .40 -12 .8u g/ml) j呈剂量依赖性抑制 HL-6 0细胞 (r=0 .94,P<0 .0 0 1)。结论 :苏木抗癌有效成分对 HL-6 0细胞增殖抑制率显著 ,并优于 CP;

环境信息公开在新农村建设中的作用和意义

阐述造成农村环境问题日益恶化的重要原因是农村环境信息公开工作的严重缺位,城市和农村环境信息公开工作差距悬殊。指出环境信息公开作为一种新的环境管理手段,在新农村建设中有着积极的作用和意义。

360°旋转式冲封管降低植入式静脉输液港堵管率

目的降低植入式静脉输液港堵管的发生。方法将植入静脉输液港的36例患儿分为两组各18例,在输液间歇期,对照组使用脉冲式正压封管;观察组使用360°旋转式冲封管。比较两组输液间歇期堵管发生率。结果观察组输液间歇期发生6次堵管,堵管率4.8%;对照组发生15次堵管,堵管率12.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用360°旋转式冲封管可降低患儿输液间歇期堵管发生率。

战略传播的概念、内涵与中国特色战略传播体系构建

战略传播是一个跨学科和以战略目标为导向的概念。首先,追溯战略传播的起源,从传播学、管理学、政治学等领域切入分析战略传播的知识图谱。其次,对战略传播与相关概念进行辨析,比较其与国际传播、全球传播、公共外交、公共关系、危机传播等概念在内涵和外延上的重叠和差异。再次,以美国、英国、北约、俄罗斯、日本的战略传播体系建设为例,探索世界代表性国家和组织如何推进政府与社会各部门协调联动,实现国家和组织的战略传播目标。面对百年未有之大变局,在人类命运共同体视域下,构建中国特色战略传播体系需要从理论和实践两方面展开,既要推进战略传播研究与国际学术界接轨,又要将战略传播与国家战略目标和发展需求相结合,明确战略传播理念,完善战略传播体制机制,协调战略传播执行机构,开展战略传播效果评估。构建中国特色战略传播体系,要在理论建设的基础上,对内促进国家治理体系和治理能力现代化,对外实现国家战略目标和提升中国国际话语权。

“三全”育人体系下高职院校心理健康教育的系统化研究——以常州纺织服装职业技术学院

自20世纪80年代以来,我国高职教育取得了巨大的发展。高职生处于青年时期,此阶段的学生心智发育不够完全成熟,面对学业压力、情感纠葛等问题使其感到迷茫困惑。文章提出了在“三全”育人的框架下打造高职院校心理健康教育体系的途径。从全员育人出发,合理打造心理健康教育队伍;从全过程育人出发,全阶段设计针对性的教育活动;从全方位育人出发,系统搭建心理健康教育平台。

改良L型肢体支撑架在腔镜乳腺癌手术“望月式”体位中的应用

目的探讨改良L型肢体支撑架在腔镜乳腺癌手术“望月式”体位中的应用效果。方法将76例腔镜乳腺癌手术患者按照手术时间分为对照组与观察组,各38例。对照组采用传统“望月式”体位,观察组采用改良L型肢体支撑架的“望月式”体位。结果两组患者手术时间、体位摆放耗时、术后舒适度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良L型肢体支撑架可提高手术体位摆放效率,提高患者手术的安全性与舒适性,降低手术体位相关并发症。