基于管理平台的护理实验室课后开放使用的质性调查

为了解学生对基于网上预约平台管理的护理实验室课后开放的真实体验,以及学生对实验室开放的需求,采用目的抽样方法选取北京中医药大学27名护理专业本科学生为研究对象进行深入访谈,采用现象学Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理分析。调查表明,当前学生对护理实验室开放有较好体验,并给予积极肯定,但需要进一步关注学生的需求,未来应在预约平台小组预约方式、预约时限、系统智能化设置等方面进一步改进以满足学生的个性化需求。

妇科生殖手术患者加速康复手术围术期体能状况及运动软件测量可行性研究

目的调查妇科良性疾病患者加速康复手术(ERAS)围术期的6 min步行试验(6MWT)现状以反映患者围术期的体能状况变化,同时探讨Keep运动软件测量6 min步行距离(6MWD)的可行性。方法选取2023年2月至2024年1月在北京协和医院妇科病房的150例妇科生殖手术患者,采用临床病例报告表收集患者的一般资料及临床资料,在术前、术后第1天和出院当天分别进行6MWT,研究者采用指南标准测试法和Keep软件测距法同时记录6MWD及相关指标,分析两种测试方法的差异及相关性。结果妇科患者ERAS术前6MWD实测距离为(513.85±68.46)m,Keep距离为490(470,560)m;术后第1天6MWD实测距离为(295.91±99.04)m,Keep距离为410(340,450)m;出院当天6MWD实测距离为(376.78±103.40)m,Keep距离为(448.14±94.09)m。6MWD实测值和Keep值均呈现下降后上升的趋势。术前、术后第1天、出院当天的6MWD实测值和Keep值均存在正相关(相关系数r分别为0.377、0.762、0.701)。术前6MWD实测值与Keep值比较无显著差异(P=0.946),术后第1天及出院当天的实测值与Keep值比较有显著差异(P<0.001)。结论妇科生殖手术患者围术期的6分钟步行能力处于较强水平,术后体能状况恢复较为满意,使用Keep软件测量6 min步行距离存在不准确的情况。

不同山核桃及其油脂品质对比分析

以东北、云南和川藏3个地区的11种山核桃仁为原料,通过冷榨机压榨得到冷榨山核桃油,分析山核桃仁的理化指标,山核桃油的理化指标、脂肪酸和维生素E组成及含量。结果表明:山核桃平均含仁率为19.14%,山核桃仁平均粗脂肪含量为60.99%、粗蛋白质含量为20.52%;冷榨山核桃油平均酸值(KOH)为0.25 mg/g、过氧化值为2.96 mmol/kg、碘值(I)为156.68 g/100 g、皂化值(KOH)为188.80 mg/g;冷榨山核桃油主要不饱和脂肪酸平均含量为93.562%,其中油酸24.497%、亚油酸59.952%、亚麻酸8.804%;冷榨山核桃油中δ-维生素E平均含量为430.427μg/kg,最高含量达到619.442μg/kg,未检测到α-维生素E。表明冷榨山核桃油的各项理化指标符合食用油脂的要求,且具有较高的营养价值。

九寨沟大气氮、磷和硫沉降的通量及水环境意义

为了解九寨沟大气氮、磷和硫沉降的现状及对水体景观的潜在影响,于2010—2011年在长海监测了干湿沉降,于2011—2012年度在日则和沟口监测了全沉降。长海和沟口位于旅游线上,而日则为背景点。结果显示,长海SO2-4的年通量为8.67 kg S/hm2,总无机氮(TIN)的年通量为3.04 kg N/hm2,都主要来自人为源。在总氮(TN)、总溶解性氮(TDN)、总磷(TP)和总溶解性磷(TDP)的全沉降方面,沟口和日则具有类似的特征,反映这两点的TN、TDN、TP和TDP全沉降主要受区域环境的影响,受当地旅游活动的影响相对较小。结合相关文献,发现氮沉降可能已超过九寨沟水体养分氮沉降临界值,湿沉降的TIN含量都超过我国自然保护区地表水环境TN的标准;过量硫沉降偶尔导致酸雨,威胁景观钙华的健康。为制定九寨沟的相关保护措施,今后有必要深入量化氮和硫沉降的来源及对水环境的影响程度。

基于主成分分析研究山核桃的加工品质

应用主成分分析法对11种山核桃的20个理化品质指标(含仁率、含油率、粗蛋白质含量等)进行分析,以各项指标累积方差贡献率达到85%以上为标准确定了5个反映山核桃理化品质的主成分,并对11种山核桃加工品质进行初步评价。结果表明:云南5、云南4、云南3品种的山核桃加工品质较好,适宜于多种产品的加工。

千斤拔多糖的提取纯化及其结构鉴定

利用正交试验考察千斤拔多糖的提取工艺,并比较脱蛋白方法中的Sevag法和三氯乙酸法的纯化效果,总糖含量测定采用苯酚-硫酸法,蛋白质含量测定采用考马斯亮蓝法;采用DEAE-52纤维柱法来分离多糖,并运用HPLC色谱来分析千斤拔多糖中的单糖成分。结果表明:经正交试验得出千斤拔多糖的最佳提取条件为时间2.5 h,料液比为1∶30,温度80℃,其多糖得率为8.558%。对比两种脱蛋白的方法,Sevage法萃取3次时蛋白的脱除效果最好。经DEAE-52纤维柱来分离多糖共分得7个组分。经HPLC色谱鉴定出有葡萄糖,甘露糖和阿拉伯糖,主要单糖成分为葡萄糖。

旅游和区域大气污染对四川九寨沟气溶胶的贡献

2010年4月~2011年4月，在九寨沟连续监测了总悬浮颗粒物（TSP）和水溶性无机离子的浓度。结果表明：旅游活动显著增加了空气中TSP、SO42-、Ca2＋、K＋、NH4＋和NO3-的含量，而Na＋、Mg2＋和Cl-则主要来自自然源；旅游强度最高时期（6~10月），降水对空气的清洗作用最强，气溶胶污染程度为全年最低；旅游强度较低时期（1~3、4~5和11~12月），降水量较低且西北沙尘易在春季抵达九寨沟，所以气溶胶污染程度较高；区域燃煤可能是气溶胶[SO42-]：[NO3-]比值较高的原因；生物质燃烧可能是K＋在秋末至次年初春较高的原因之一。九寨沟大气环境已明显受当地旅游活动和污染物长距离传输的影响。

千斤拔属植物化学成分及药理作用的国内外研究进展

千斤拔属植物在中国一直作为民族药及民间药被广泛使用,其中有六种有确切药用历史,在中医上此属植物具有祛风除湿、强筋壮骨、消炎止痛、舒筋活络等功效,在临床上可用于治疗跌打损伤、腰腿痛、乳房疾病、牙痛及妇科病等。近年来国内外学者发现此属植物中含有糖类、黄酮类、氨基酸、甾体、生物碱、挥发油等其他化学成分,且具有类雌激素及抗雌激素样作用,以及良好的抗炎、抗血栓、抗氧化、镇痛、对神经系统损伤的保护等生物活性。本文通过查阅相关文献资料,对近年来国内外所研究的千斤拔属植物的化学成分及药理作用进行综述,为此属植物进一步研究,临床应用及新药开发提供参考。

中药体内代谢研究的思路与方法

中药是复杂的多成分体系,其体内代谢过程则更为复杂。阐明中药的体内代谢产物及其分布浓度,是阐明中药药效物质的重要途径,也是临床用药的有力参考。近年来,很多学者针对中药复杂体系的体内代谢研究做出了有益的探索,建立了一系列新思路、新方法。本文将以典型研究为线索,探讨中药体内代谢研究的思路与方法。

中药复方冠心Ⅱ号的化学成分及药理研究进展

复方冠心Ⅱ号是来源于临床的有效名方,由丹参、红花、赤芍、川芎、降香5味药组成,具有活血通络的功效。本文概括并归纳了该复方及其组方的5味生药近年来的研究状况,包括复方及单味药的相关药理学、药动学研究状况,各单味药的化学成分研究及有效成分的测定。

长期坚持太极拳运动锻炼的中老年人真实体验的质性研究

目的:研究太极拳锻炼者的真实主观体验。方法:选取北京地区一座太极拳爱好者聚集的公园作为抽样地点,以招募志愿者的形式,选取6名锻炼者作为研究对象,采用个体深入访谈、非参与性观察等方法获得锻炼者的真实锻炼感受。采用Colaizzi关于现象学资料的7步分析方法对访谈资料进行分析,提取主题。结果:以长期坚持太极拳运动锻炼的中老年人内心真实体验为中心,分别从生理层面、心理层面、社会层面、文化层面进行归纳总结,提炼出7个主题。生理层面:(1)太极拳有强身健体效果;(2)太极拳练习有助于养成良好的生活习惯。心理层面:(1)太极使人心态平和,缓解紧张压抑的情绪状态;(2)太极拳使优秀中老年锻炼者重拾自我价值。社会层面:太极拳锻炼以实践共同体为锻炼形式。文化层面:(1)太极的阴阳文化;(2)太极的内外兼修。结论:长期坚持太极拳运动的中老年人能够充分地体会到太极带给锻炼者的强身健体作用与心理调适作用;实践共同体是太极锻炼者通过长期锻炼形成的一种锻炼形式,在共同体内,锻炼者一起感悟太极带给人们的强身健体、陶冶心灵、永无止境的锻炼感受;保健养生作用是太极拳传播的基础,而太极文化却是其历久弥新的真正魅力所在。

脑卒中恢复期住院病人及照顾者康复知识需求的调查研究

脑卒中是一种神经系统的常见病、多发病，其发病率、死亡率呈逐年上升的趋势。据2008年4月29日卫生部公布的第3次全国居民死因调查的结果，脑血管病位列城乡居民死亡原因首位，占死亡总数的22．45％。而脑卒中幸存者中病残率达到了70％～80％，生活不能自理者达42％，严重影响病人的生存质量。面对脑卒中的高发病率、高死亡率和高致残率，脑卒中恢复期病人及照顾者的康复知识显得尤为重要，

护理心理学实践教学的探索与思考

该研究在护理心理学课程教学中安排3个学时实践教学,根据教学内容设置音乐治疗室、心理咨询与沙盘室、心理评估与测量室和团体辅导室,将2个班共127名护理本科生分组,让其轮流进入各实验室完成心理学基础实验(0.5学时)、心理测量实验(0.5学时)、心理咨询与治疗技术(1学时)、团体辅导训练(1学时)的实践教学,课后发布角色扮演情景剧作业。学生均按要求提交了情景剧视频。在情景剧中,学生根据所选病种患者的心理正确应用了心理测量技术、心理咨询技术和心理治疗技术。通过护理心理学实践教学,学生初步掌握了护理心理的常用量表的使用、心理咨询和治疗技术。今后,可尝试增加护理心理学临床见习,帮助学生更好地将理论与实践相联系。

我国高校护理专业教学中实施人文关怀教育的策略

加强护理人文教育是医学模式转变的需要,也是护理本质的需要。目前我国护理院校的人文关怀教育存在重视不足、师资匮乏、课程设置不合理等现象,加强护理人文关怀教育可以通过优化人文关怀教育体系、创设人文关怀情境、强化专业课教师人文关怀理念等措施实现,并且要充分重视传统文化的人文关怀教育作用。

长江上游退耕还林工程的农业生产和水环境效益评价——以四川省为例

退耕还林工程是我国大规模的土地利用方式的改变。以四川省为例,基于退耕还林工程实施后粮食产量、粮食作物播种面积、化肥用量以及水质和水土流失状况变化的分析,讨论了退耕还林工程对环境保护的贡献和可能存在的问题。退耕还林工程导致粮食作物播种面积、粮食产量和化肥用量的减少,在退耕还林工程实施前,这三者之间有很好的相关性,但自工程实施后,这三者的下降幅度与退耕还林面积的增加幅度有较大的差异。几种原因可能造成这种不一致性,值得进一步研究。退耕还林工程实施后河流径流量、泥沙含量以及输沙量的下降充分证实了退耕还林工程对长江上游水土保持的重要贡献,同时进一步证实长江上游的泥沙主要来源于坡耕地的耕作。

住院治疗不孕症患者延续性护理需求的调查分析

目的了解住院手术治疗的女性不孕症患者出院后的护理需求,为制订相应的延续性护理措施提供依据。方法对住院手术治疗后准备出院的100例不孕症患者发放延续护理需求的调查问卷。结果94%患者有延续性护理需求,内容需求排在前3位的分别是病情观察、疾病相关知识、心理指导。形式需求排在前3位是微信公众信息推送、病友群交流和护士定期电话随访。结论住院治疗不孕症患者对出院后的延续性护理有多方面的需求且需求程度高,加强出院后患者的健康指导,采用个体化现代化的延续性护理措施,提高患者出院后的受孕率及生活质量。

基于扎根理论的农村订单定向医学生职业认同的影响因素分析:一项质性研究

背景随着我国农村订单定向医学生(以下简称公费医学生)培养项目的持续开展,基层全科医学人才队伍不断充实,公费医学生职业认同现状及影响因素备受关注。目的分析公费医学生职业认同的影响因素。方法采用目的性抽样方法,以山东中医药大学2018-2022级中医学(五年制)惠民班的30名公费医学生为访谈对象,采用半结构化访谈方式于2022年12月—2023年3月进行访谈。遵循AnselmStrauss、JulietCorbin程序化扎根理论方法,采用开放性编码、主轴编码、选择性编码对访谈资料进行编码和分析。结果经开放性编码提取到初始概念482个,基本范畴47个;经主轴编码获得9个主范畴;经选择性编码形成典型关系结构,显示公费医学生职业认同的影响因素由职业认知、职业行为、职业选择、职业意志、职业情感、职业信念6大维度构成。结论公费医学生职业认同的影响因素由职业认知、职业行为、职业选择、职业意志、职业情感、职业信念6大维度构成,其中职业认知、职业行为、职业选择属于外显因素,职业意志、职业信念、职业情感属于内隐因素。

玉米地养鹅模式对北方白鹅肉品质的影响

为了研究玉米地养鹅模式对鹅肉品质的影响,选择大庆市大同区北方种鹅场的北方白鹅商品鹅为试验鹅,随机分为两组,对照组鹅进行圈舍饲养,试验组鹅在20日龄时进入株高超过70 cm的玉米地饲养,12周龄时随机从两组选取体况均匀鹅各12只进行肉质测定。结果表明:与圈舍饲养鹅相比,玉米地饲养鹅胸肌的滴水损失均极显著高于腿肌(P<0.01),且胸肌剪切力显著大于腿肌(P<0.05);肌肉中的粗脂肪、粗蛋白质和灰分均较高,且腿肌的蛋白质含量显著大于胸肌(P<0.01)。说明玉米地饲养鹅的鹅肉品质优于圈舍饲养鹅,该饲养模式值得推广。

卡培他滨片联合多西紫杉醇注射液治疗乳腺癌肝转移20例疗效观察

目的探讨卡培他滨片(Xeloda)联合多西紫杉醇注射液(Docetaxel)治疗乳腺癌肝转移的临床疗效。方法 20例经蒽环类药物正规化疗后肝转移的乳腺癌患者,采用Xeloda联合Docetaxel治疗。观察其临床疗效及不良反应。结果 20例患者完全缓解6例,部分缓解5例,稳定5例,进展4例,总有效率为55%。随访3年,死亡11例,复发4例,存活5例;平均生存期17.5个月,平均缓解期9.2个月。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征。结论 Xeloda联合Docetaxel治疗乳腺癌肝转移临床疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

脑卒中后运动功能障碍患者创伤后应激障碍水平及其影响因素的调查研究

目的调查脑卒中后运动功能障碍患者创伤后应激障碍水平及影响因素,为制定针对性心理干预措施提供科学依据。方法采取问卷调查法,选取2018年11月至2019年4月北京市某两所三甲医院脑病科收治的脑卒中后运动功能障碍患者作为研究对象。调查问卷包括创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、社会支持评定量表(SSRS)及研究者自行设计的一般情况调查表,对调查结果行统计学分析。结果被调查三甲医院脑卒中后运动功能障碍患者创伤后应激障碍阳性率为19.27%,社会支持度、医疗费用支付方式等因素影响患者创伤后应激障碍水平。结论脑卒中后运动功能障碍患者创伤后应激障碍阳性率较高,应给予充足的社会支持及给予患者心理关注与干预避免PTSD的发生,以促进患者尽早康复。