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缓和医疗存在的争议
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作者 于世英 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期37-41,共5页
关于缓和医疗,一直以来主要存在两方面争议:一是缓和医疗照护对象范围是否应扩大,二是缓和医疗的介入时机是否应提前。目前对于上述争议已达成的基本共识包括:缓和医疗照护对象应扩大至身患严重疾病、遭受重大痛苦的所有年龄段患者;缓... 关于缓和医疗,一直以来主要存在两方面争议:一是缓和医疗照护对象范围是否应扩大,二是缓和医疗的介入时机是否应提前。目前对于上述争议已达成的基本共识包括:缓和医疗照护对象应扩大至身患严重疾病、遭受重大痛苦的所有年龄段患者;缓和医疗应早期整合至严重疾病的治疗全过程。然而,缓和医疗照护对象范围的扩大及介入时机的提前同时带来了新的挑战,亟待制定新的战略计划并加以实施,以加快探索适合我国国情的缓和医疗发展之路。重新认识缓和医疗照护对象及介入时机,有助于加快我国缓和医疗的发展。本文从缓和医疗发展史、定义更新、现有证据及研究进展三方面,结合临床实际需求,针对该两大焦点问题展开论述,以期为我国缓和医疗实践提供参考。 展开更多
关键词 缓和医疗 照护对象 医学人文 争议
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芬太尼缓释透皮贴剂 被引量:139
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作者 于世英 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1999年第2期86-88,共3页
目的:评价芬太尼缓释透皮贴剂(TDF,多瑞吉,Durogesic)在癌痛治疗中的作用及临床应用。方法:综述TDF药理学及临床应用的文献。结果:TDF治疗癌症疼痛疗效肯定,作用持续72h。其用药无创伤性,简单方便,特别... 目的:评价芬太尼缓释透皮贴剂(TDF,多瑞吉,Durogesic)在癌痛治疗中的作用及临床应用。方法:综述TDF药理学及临床应用的文献。结果:TDF治疗癌症疼痛疗效肯定,作用持续72h。其用药无创伤性,简单方便,特别适于进食困难、严重恶心呕吐或便秘的癌症疼痛患者。结论:TDF是有效控制癌症疼痛的治疗新方法。 展开更多
关键词 芬太尼 缓释透皮贴剂 癌症疼痛 多瑞吉 药理
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Transdermal Fentanyl for Management of Cancer Pain in Elderly Patients in China 被引量:2
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作者 于世英 孙燕 +5 位作者 张海春 吴一龙 秦叔逵 谢广茹 刘淑俊 隋广杰 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2004年第2期85-89,125,共6页
Objective: Objective: To assess the effect and adverse effects of transdermal fentanyl for elderly patients with cancer pain in China. Methods: A total of 1664 elderly patients (aged 65-90 with mean age of 72.6) with ... Objective: Objective: To assess the effect and adverse effects of transdermal fentanyl for elderly patients with cancer pain in China. Methods: A total of 1664 elderly patients (aged 65-90 with mean age of 72.6) with cancer pain enrolled in the multicenter study from 136 institutes in China. Of them, 408 (28.8%) patients were 75 years old or older. All patients received transdermal fentanyl for the management of cancer pain. The patients were asked to record the attacks of pain, quality of life, and any side effects of the treatment. Results: Baseline mean of pain intensity was 7.34. On day 1, 3, 6, 9 15, and 30, the pain mean scores were decreased to 3.82, 2.80, 2.43, 2.11, 1.83, 1.64 (P=0.000). The effective rate was 97.18%. The mean doses of fentanyl was 31.34 g/h (25-150 g/h) initially, and 40.59 g/h and 47.50 g/h (25-200 g/h) at day 15 and day 30. At treatment day 15, the dose of fentanyl was ranger from 25 to 50 g/h in 91.8% of patients, 75 to 100 g/h in 7.5% patients, and 125 to 200 g/h only in 0.8% patients. The fine quality of life was in 25.4% patients before treatment, and was 71.15% and 73.04% at day 15 and day 30 respectively (P=0.0000). The common side effects were constipation (10.70%), nausea (11.96%), dizzy (6.85%), vomiting (3.85%), sedation (2.40%), Respiratory depression (0.12%). 86.2% patients preferred continue treated by transdermal fentanyl. Conclusions: Transdermal fentanyl for the elderly with cancer pain is effective, safe, convenient, and can improve the quality of life. Transdermal fentanyl can be recommended as a first-line drug for the treatment of elderly patients with moderate to severe cancer pain, and the initial doses is recommended as 25 g/h. 展开更多
关键词 ELDERLY cancer pain transdermal fentanyl pain management
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癌痛诊疗规范及示范病房的自评标准解读 被引量:41
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作者 于世英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期706-708,共3页
创建癌痛规范化治疗示范病房的活动旨在将癌痛诊疗规范落实到临床实践,提升癌痛治疗水平。本文综合解读卫生部《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》、《癌痛规范化治疗示范病房标准(2011年版)》,《癌痛规范化治疗示范病房自评表》,3... 创建癌痛规范化治疗示范病房的活动旨在将癌痛诊疗规范落实到临床实践,提升癌痛治疗水平。本文综合解读卫生部《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》、《癌痛规范化治疗示范病房标准(2011年版)》,《癌痛规范化治疗示范病房自评表》,3份文件的内容要点。 展开更多
关键词 诊疗规范 癌痛 病房 解读 标准 规范化治疗 临床实践 癌症疼痛
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老年非小细胞肺癌患者可以从二线细胞毒类化疗药物治疗中获益 被引量:5
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作者 于世英 董嵩 《循证医学》 CSCD 2007年第5期267-268,272,共3页
已有多项前瞻性及回顾性的研究显示≥70岁的老年患者与〈70岁患者相比。在一线化疗中可得到相似的受益并可耐受相应的毒副作用。但针对老年患者接受含细胞毒药物化疗方案的二线治疗受益情况以及对毒副作用的耐受研究则比较少。
关键词 非小细胞肺 老年患者 培美曲塞 多西紫杉醇 二线化疗
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创建癌痛规范化治疗示范病房 被引量:16
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作者 于世英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期705-705,共1页
在疼痛治疗认识不足及阿片类止痛药物使用过度受管制的年代,许多癌症疼痛患者是在长期忍受癌症疼痛折磨的痛苦中走过他们的最后人生。上世纪80年代,中国的吗啡医用消耗量仅占全球医用吗啡消耗量的0.25%,而中国的人口却占全球人口... 在疼痛治疗认识不足及阿片类止痛药物使用过度受管制的年代,许多癌症疼痛患者是在长期忍受癌症疼痛折磨的痛苦中走过他们的最后人生。上世纪80年代,中国的吗啡医用消耗量仅占全球医用吗啡消耗量的0.25%,而中国的人口却占全球人口的20%。 展开更多
关键词 规范化治疗 癌症疼痛患者 医疗消耗量 阿片类药物 病房 癌痛 药物使用 吗啡
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吉西他滨用于非小细胞肺癌治疗的研究进展 被引量:46
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作者 于世英 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第4期367-370,共4页
吉西他滨 (健择 ,GEM)是治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的有效新药。GEM +顺铂联合化疗 (GP方案 )治疗晚期NSCLC的有效率 31%— 5 4% ,中位生存期 8.4— 15 .4个月 ,一年生存率 30 %— 5 9% ,化疗毒性反应可接受。GP方案可被认为是NSCLC的标... 吉西他滨 (健择 ,GEM)是治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的有效新药。GEM +顺铂联合化疗 (GP方案 )治疗晚期NSCLC的有效率 31%— 5 4% ,中位生存期 8.4— 15 .4个月 ,一年生存率 30 %— 5 9% ,化疗毒性反应可接受。GP方案可被认为是NSCLC的标准化疗方案。GP方案 2 1天与 2 8天用药方法的疗效基本相同。随机对照研究GP方案的顺铂用药时序 ,GEM放射增敏 ,GEM与其他新药联合化疗等问题值得进一步研究。 展开更多
关键词 吉西他滨 非小细胞肺癌 化疗
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顺铂放射增敏治疗宫颈癌的临床研究 被引量:1
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作者 于世英 陈元 +1 位作者 徐志强 安汉祥 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期193-195,共3页
本文对60例宫颈癌患者进行顺铂放射增敏的临床随机研究。增敏组用常规根治性放疗加顺铂治疗,对照组单行根治性放疗。结果表明:顺铂增敏组患者的宫颈局部肿瘤缩小和消失时间较对照组明显缩短,放射增敏比为1.846。增敏组用顺铂未出现严重... 本文对60例宫颈癌患者进行顺铂放射增敏的临床随机研究。增敏组用常规根治性放疗加顺铂治疗,对照组单行根治性放疗。结果表明:顺铂增敏组患者的宫颈局部肿瘤缩小和消失时间较对照组明显缩短,放射增敏比为1.846。增敏组用顺铂未出现严重毒性反应,患者对治疗的耐受性好。 展开更多
关键词 顺铂 放射疗法 子宫颈肿瘤
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癌症相关性乏力的诊治策略 被引量:10
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作者 于世英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期590-592,597,共4页
乏力一种持续性的主观疲劳感觉,与癌症或癌症治疗相关,并且干扰正常生活。癌症相关性乏力在临床常见,但并未引起足够重视。人们对癌症相关性乏力的发病机制、诊断评估及治疗,都缺乏足够的认识。本文将综述癌症相关性乏力基础与临床研究... 乏力一种持续性的主观疲劳感觉,与癌症或癌症治疗相关,并且干扰正常生活。癌症相关性乏力在临床常见,但并未引起足够重视。人们对癌症相关性乏力的发病机制、诊断评估及治疗,都缺乏足够的认识。本文将综述癌症相关性乏力基础与临床研究现状及进展。 展开更多
关键词 乏力 癌症 诊治策略
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肺癌分子靶向治疗药物的研究进展 被引量:11
10
作者 于世英 《医药导报》 CAS 2006年第7期654-656,共3页
分子靶向治疗是治疗肺癌的新途径。分子靶向治疗药物包括:表皮生长因子受体(EGFR)抑制药、肿瘤血管生成因子(VEGF)受体抑制药、细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制药、RXR受体抑制药等,分子靶向治疗药物单药治疗肺癌的疗效尚不理想,但其不良... 分子靶向治疗是治疗肺癌的新途径。分子靶向治疗药物包括:表皮生长因子受体(EGFR)抑制药、肿瘤血管生成因子(VEGF)受体抑制药、细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制药、RXR受体抑制药等,分子靶向治疗药物单药治疗肺癌的疗效尚不理想,但其不良反应显著低于细胞毒类化学药物,具有很高的临床价值。 展开更多
关键词 分子靶向治疗 肺癌 化学药物治疗
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癌症姑息与支持治疗 被引量:5
11
作者 于世英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期577-577,共1页
癌症姑息治疗的初创工作,重点在于关注癌症患者生命终末阶段的治疗及医疗照顾需求。经过多年发展,癌症姑息与支持治疗已经成为多学科成员共同努力,为癌症患者提供生理、心理、社会等多方面帮助和支持的代名词,也成为肿瘤综合治疗的重要... 癌症姑息治疗的初创工作,重点在于关注癌症患者生命终末阶段的治疗及医疗照顾需求。经过多年发展,癌症姑息与支持治疗已经成为多学科成员共同努力,为癌症患者提供生理、心理、社会等多方面帮助和支持的代名词,也成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。 展开更多
关键词 癌症患者 支持治疗 姑息治疗 医疗照顾 综合治疗 代名词
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老年恶性淋巴瘤诊疗进展 被引量:5
12
作者 于世英 《老年医学与保健》 CAS 2006年第1期9-11,共3页
关键词 60岁以上老年人 恶性淋巴瘤 诊疗进展 非霍奇金淋巴瘤 发病年龄 NHL 恶性肿瘤 疾病特点 老年患者 发生率
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癌症疼痛治疗进展 被引量:12
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作者 于世英 《医学临床研究》 CAS 2003年第10期744-747,共4页
关键词 癌症 疼痛 治疗 并发症 止痛疗法
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癌症生存者的康复:营养与运动 被引量:3
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作者 于世英 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期1-3,共3页
关键词 饮食营养 运动 癌症康复
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合理使用阿片类药物仍然是癌痛治疗的关键问题 被引量:27
15
作者 于世英 《实用医院临床杂志》 2006年第1期25-27,共3页
阿片类止痛药是世界卫生组织推行三阶梯止痛治疗的关键性用药,合理使用阿片类药物是癌症疼痛治疗的关键性技术。本文就阿片类止痛药在癌痛治疗中的地位、发展趋势等问题进行综述。
关键词 阿片类止痛药 癌痛治疗
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非小细胞肺癌完全切除术后辅助化疗的系统评价 被引量:1
16
作者 于世英 徐崇锐 《循证医学》 CSCD 2006年第4期204-207,共4页
关键词 肺肿瘤 辅助治疗 药物疗法
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晚期癌症患者治疗决策的思考 被引量:7
17
作者 于世英 《医学与哲学(B)》 2008年第3期6-8,共3页
现代医疗尚无法治愈所有晚期癌症。现实与期望之间的较大差距,挑战晚期癌症治疗的临床决策。WHO强调为防止资源滥用,应确保抗癌治疗只用于可获益阶段。对于晚期癌症患者的治疗决策,除遵循规矩原则和循证医学证据原则外,还应该遵循尊重... 现代医疗尚无法治愈所有晚期癌症。现实与期望之间的较大差距,挑战晚期癌症治疗的临床决策。WHO强调为防止资源滥用,应确保抗癌治疗只用于可获益阶段。对于晚期癌症患者的治疗决策,除遵循规矩原则和循证医学证据原则外,还应该遵循尊重患者意愿、社会公平的美德原则。大多数癌症患者需要接受姑息治疗。姑息治疗为患者及家属提供既简便又经济的医疗服务。 展开更多
关键词 晚期癌症 姑息治疗 临床决策
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芬太尼新剂型 被引量:6
18
作者 于世英 《实用医院临床杂志》 2006年第3期94-95,共2页
阿片类药物是中重度癌症痛治疗必不可少的药物。它的剂型革新不仅能保持药物强效镇痛作用,还使临床用药更安全方便,降低滥用风险。本文介绍三种新剂型:骨架扩散型芬太尼透片贴剂、芬太尼透黏膜口含剂、病人自控芬太尼离子电渗皮贴剂。
关键词 芬太尼 新剂型
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放疗在乳腺癌治疗中的作用 被引量:3
19
作者 于世英 《临床外科杂志》 2000年第5期261-262,共2页
关键词 放疗 乳腺癌 治疗
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康赛宁治疗恶性肿瘤的临床观察
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作者 于世英 胡长耀 +1 位作者 杨金香 殷铁军 《医药导报》 CAS 1996年第4期202-203,共2页
报道我院参加康赛宁Ⅲ期临床试验结果。恶性肿瘤病人43例,治疗组31例用康赛宁+化疗或放疗,对照组12例单行化疗或放疗。结果表明,康赛宁具有改善患者一般情况和活动程度的作用;康赛宁+放疗组患者外周血液白细胞总数降低的程度,低于单纯... 报道我院参加康赛宁Ⅲ期临床试验结果。恶性肿瘤病人43例,治疗组31例用康赛宁+化疗或放疗,对照组12例单行化疗或放疗。结果表明,康赛宁具有改善患者一般情况和活动程度的作用;康赛宁+放疗组患者外周血液白细胞总数降低的程度,低于单纯放疗组患者治疗后白细胞数总数降低的程度;除发热及注射区皮肤红肿外,未见其它明显毒副反应。 展开更多
关键词 康赛宁 恶性肿瘤 放射疗法 药物疗法
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