尿道损伤1例报告并平、战时环境下尿道损伤早期处置方法探讨

尿道损伤是泌尿外科常见的急症之一,多见于青壮年男性,约占所有泌尿生殖系统损伤的4%^([1-2])。大多尿道损伤由钝性、穿透性和/或医源性创伤引起,其中钝性创伤(如机动车辆碰撞、踢或跌伤等)占尿道损伤的90%;穿透性创伤占9%~10%,主要由枪伤、刺伤或异物插入造成;医源性损伤约占1%,通常是由尿道腔内医疗器械操作不当导致^([3])。

取消“以药补医”切断医药经济利益联系建立 防控医药购销领域商业贿赂的长效机制

在医院发生的医药购销中的商业贿赂成因复杂,其中,最主要的原因之一是"以药补医"的机制,因此,治本性解决办法是取消这种补偿办法。但是,近年来对此进行的相关改革,如"药品收支两条线管理"、"门诊药房剥离"、"通用药品处方配合药品外配"和"药房委托经营"等政策实施效果均不理想。为此,文章提出了通过财政补助、设置处方费与调剂费和同步调整医疗收费价格的综合改革建议。

高渗葡萄糖注射液联合凝血酶胸腔灌注治疗食管癌术后乳糜胸10例

目的探讨高渗葡萄糖注射液联合凝血酶胸腔灌注治疗食管癌术后乳糜胸的效果。方法回顾性分析10例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果2例经1次灌注后拔管,3例经2次胸腔灌注后拔管,4例经4次胸腔灌注后拔管,1例经6次灌注后拔管。术后1个月复诊时检查胸片结果均未见异常。结论高渗葡萄糖注射液联合凝血酶胸腔灌注治疗食管癌术后乳糜胸效果满意,值得推广。

小剂量多巴胺和胺碘酮治疗老年食管癌患者术后心房颤动疗效观察

目的研究小剂量多巴胺和胺碘酮治疗老年食管癌切除术后心房颤动的治疗效果。方法选择2010年8月至2011年7月解放军第371中心医院心胸外科食管癌术后并发快速型心房颤动老年患者26例,采用小剂量多巴胺和(或)胺碘酮治疗。结果发生快速型心房颤动后72 h内经治疗26例均转为窦性心律,其中单独使用多巴胺治疗9例,多巴胺联合胺碘酮治疗17例。所有患者在心房颤动心律转为窦性心律后继续使用小剂量多巴胺维持,心率呈逐渐下降趋势,并恢复到术前心率水平,血流动力学稳定。结论采用早期、短疗程应用小剂量多巴胺支持心脏功能和(或)胺碘酮抗心律失常可有效治疗食管癌术后快速型心房颤动。

我国居民就诊流向对看病难看病贵的影响

分析了1990-2005年卫生部门医疗机构就诊流向和费用水平的变化,发现居民就诊明显向大医院集中,而大医院每门诊费用水平远高于基层卫生机构,就诊流向不合理是造成“看病难、看病贵”的重要因素。根据不同就诊流向标准,文章提出高、中、低三个调整方案,可分别节省门诊费用406．87亿元、286．76亿元和195．10亿元;并提出了相应的政策建议,为基本卫生保健制度的设计提供参考和依据。

我国卫生费用增长分析

卫生费用增长是世界各国面临的普遍问题。结合我国实际情况,分析卫生费用是否增长过快,造成卫生费用快速增长的主要影响因素,研究我国卫生费用合理增长,卫生资源优化配置等相关卫生政策与改革措施。

我国卫生总费用变化趋势与深化医改政策建议

卫生总费用是研究和评价卫生改革与发展政策的重要工具。研究分析近年来我国卫生总费用和省级卫生总费用核算结果及其变化趋势,反映了近年来卫生相关政策取向是逐步降低城乡居民个人现金支出比重,同时也反映了一些相关政策未完全取得预期效果。本文在系统分析的基础上,结合新"医改"方案,提出了加大政府卫生支出、加快社会医疗保障制度建设步伐、调整卫生总费用支出结构、加强对城市医院的宏观调控等具体政策建议。

替硝唑葡萄糖注射液与地塞米松磷酸钠注射液配伍稳定性考察

分别在5℃、25℃考察地塞米松磷酸钠注射液与替硝唑葡萄糖注射液的混合液的外观、pH值、替硝唑含量以及吸收曲线的变化。结果表明，两者混合后应在2h内输注完毕。

推进基本药物制度 完善国家药物政策

本文介绍了基本药物与国家药物政策的关系,分析了国家基本药物制度建设进展和存在问题,建议从国家政策角度综合考虑基本药物制度和国家药物政策的完善,并提出了建立国家药物政策管理体系、建设基本药物筹资机制等政策建议。

医院门诊药房与零售药店药品价格与品种比较

近年来,围绕医院药品价格虚高的报道与讨论颇多,认为医院药品价格高于零售药店价格。 到底高不高,差别有多大?本文对4个省的7家药店和8家医院门诊药房的药品品种、价格等进行了全面的比较 分析,提出政策建议。

健肝散袋泡剂的薄层鉴别研究

目的建立健肝散袋泡剂质量控制的薄层色谱方法。方法采用薄层层析法对方中白芍、丹参、苦参进行鉴别研究。结果所建立的方法可鉴别出健肝散中白芍、丹参、苦参的特征斑点,阴性试验无干扰。结论该鉴别方法操作简单,重现性好,专属性强,可用于其质量控制。

紫外分光光度法测定苯酚滴耳液的含量

本文根据苯酚具有紫外吸收的性质，用紫外分光光度法于270nm波长处测定本酚滴耳液的含量，平均回收率为99．32％，RSD为0．49％，并与溴量法进行了对比，结果表明紫外法与溴量法无显著性差异。

对公立卫生机构实行税收优惠政策的思考

江泽民总书记《在全国卫生工作会议上的讲话》中指出:卫生事业是造福人民的事业,是社会公益性事业,政府对卫生事业实行一定的福利政策。对公立卫生机构实行税费优惠政策是其重要内容之一。 但是,目前一些地方和部门对卫生机构实行税收优惠政策缺乏正确的认识,有乱收税费的现象。涉及的问题主要是向卫生机构征收的税种多、征税面宽、征收管理混乱等。

探究理论 完善政策 加快建立基本医疗卫生服务制度

《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确提出了下一步医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务。在医药卫生体制改革向纵深推进、利益格局深入调整、改革难度明显加大的关键时刻，认真学习理论，深刻反思过去一个时期的改革实践，就改革涉及的一些关键理论问题进行探究，对完善政策、理性探索改革，争取在“十二五”期间加快建立基本医疗卫生制度乃至实现2020年医改总体目标具有重要意义。

临床路径管理助力公立医院改革

当前，我国医药卫生体制改革已经进入最难攻坚阶段——公立医院改革，这在世界各国长期医改经验中已经得到充分的证实。那么中国如何来应对这一难题呢？我们首先拿出的应对方案是规范临床路径管理、改革支付方式，但很多公立医院都没有按照方案的要求实施，而是处在等待观望状态。五个月前，笔者在另一个单位供职——卫生项目监管中心，通过向世界银行贷款，跟英国合作开展县级公立医院改革，觉得一些宝贵的经验会对公立医院改革有所启发。

肝炎合剂的制备及有效成分的定性鉴别

目的制备肝炎合剂并制定质量鉴别。方法药材按处方经水浸泡、煎煮、浓缩、纯化等后制备成肝炎合剂,用薄层色谱法和化学鉴别法对主要成分进行定性鉴别。结果该制剂制备工艺可行,质量可控,稳定性好。结论本制剂制备工艺简单,组方合理,无不良反应。

卫生执法监督体制改革初探

卫生执法监督制度是国家管理公共卫生事务的重要形式和手段。我国卫生执法监督制度主要包括公共卫生、健康相关产品、卫生机构与专业人员三个方面的监督管理。(1)卫生执法监督体制的基本状况;(2)现行卫生监督管理体制存在的主要问题;(3)改革目标和指导原则。

高质量推进“信用安徽”建设 助力营商环境持续优化——访安徽省发改委副主任、党组成员于德志

合肥、淮北、芜湖、安庆四市入选全国社会信用体系建设示范城市,入选数居全国首位;安徽省人防办、芜湖市推荐的信用承诺书案例,在全国信用承诺书示范性案例征集评选活动中分别获得示范样本、特色样本奖……这是安徽省加快推进社会信用体系建设,真抓实干取得的成绩单。搭建"信易贷"平台,大力开发纯信用线上信贷产品,为中小微企业提供超850亿元融资支持。

盆腔炎合剂的制备与临床应用

目的:对盆腔炎合剂的制备与临床应用进行研究。方法:将金银花、连翘、当归等17味中药经煎煮、过滤、浓缩等工序制成盆腔炎合剂,并用于治疗盆腔炎患者196例。结果:该制剂质量稳定,鉴别呈正性反应。临床总有效率为93.9％。结论:该制剂制备工艺简便,鉴别易行,临床疗效较好。