正畸疗效主、客观评价方法的有效性

目的:探讨69位中国正畸专家对108例正畸完成病例疗效的主观判断结果与牙牙合模型及头颅侧位片客观测量结果的相关性,筛选重要的客观测量项目,并建立主、客观判断的回归模型。方法:从全国6所正畸院校2006年7月至2008年8月治疗完成的2 383个病例中,随机抽取108个病例作为样本。将样本的治疗后牙牙合模型和头颅侧位片作为主、客观评价材料,由69位中国正畸专家对样本的疗效水平进行主观评价,通过治疗标准指数(peer assessment rating,PAR)和美国正畸专家认证委员会-客观评分系统(American board of orthodontics-objective grading system,ABO-OGS)两种方法对样本的牙牙合模型进行客观测量,采用自主研发的二维头影测量软件对样本的头颅侧位片进行客观测量。以专家主观评价的均值作为因变量,客观测量结果作为自变量,通过Pearson相关分析和多元线性回归分析,建立回归模型。结果:与主观评价结果相关性最高的牙牙合模型资料客观测量项目为ABOOGS的牙合关系,相关系数为0.655(P<0.01),其次是PAR的覆盖,相关系数为0.525(P<0.01)。与主观评价结果相关性最高的头颅侧位片客观测量项目为下切牙的唇倾度,相关系数为0.446(P<0.01),其次是下唇的突度,相关系数为0.436(P<0.01)。多元线性回归分析结果中纳入回归方程的项目为ABO-OGS的排列、ABO-OGS的牙合关系、ABO-OGS的邻牙接触关系、L1/NB(°)、PAR的覆盖、SNB(°)、ABO-OGS的牙合接触、U1/SN2(°)和PAR的中线,回归方程的R2为0.72。结论:本回归模型能够有效地反映69位中国正畸专家对108例正畸患者疗效水平的主观评价金标准,从而客观地评判中国正畸治疗的疗效水平。

细节护理对支气管肺炎患儿的护理效果观察

目的探讨细节护理对小儿支气管肺炎患儿的效果。方法选取2019年8月~2020年7月威海市中心医院收治的130例小儿肺炎患儿作为研究对象。根据随机数表法将患儿分为细节护理组和常规护理组,每组65例。常规护理组实施常规护理措施,细节护理组在常规护理的基础上,同时实施细节护理措施。观察两组患儿各项症状(湿啰音、气促、哮鸣音)消失时间、心率恢复时间、护理前后患儿肺功能指标[第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼吸流量(PEF)]情况及心理状态[儿童焦虑性情绪障碍筛选量表(SCARED)评分、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分],比较两组患儿的护理效果。结果细节护理组的总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。细节护理组的湿啰音、气促、哮鸣音消失时间及心率恢复时间明显短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,细节护理组FEV1、FVC、PEF明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。细节护理组患儿儿童焦虑性情绪障碍筛选量表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理用于小儿肺炎中,可提高护理效果,明显改善患儿的肺功能,促进患儿病情的转归,适合应用于小儿支气管肺炎治疗,值得临床应用。

数字化模型分析和头影测量技术在口腔正畸实验教学的应用

目的研究数字化模型分析和头影测量技术对口腔正畸学实验教学的影响。方法选取中山大学光华口腔医学院2013级口腔临床医学专业本科学生共20人为研究对象,随机数字表法分为两组,一组同时进行传统模型和数字化模型分析教学,另一组同时进行传统头影测量分析和数字化头影测量分析教学。分别比较传统和数字化教学对学生掌握模型分析和头影测量方法的影响,以及对其测量准确度的影响。采用问卷的形式,调查学生对传统和数字化教学方法的评分,以及对数字化方法的评价。结果与教师的基准值相比,数字化方法中模型分析的拥挤度、Bolton指数、头影测量的SNA和MP-FH测量差值分别为(0.4±0.7)mm、(0.7±0.8)%、(3.1±1.3)°和(4.7±0.4)°,而传统方法中这4项的测量差值分别为(1.8±0.9)mm、(5.6±3.0)%、(5.2±0.8)°和(7.5±1.3)°,且数字化方法测量差值低于传统方法,差异有统计学意义(P<0.05);学生对数字化方法的评分均高于传统方法的评分,差异有统计学意义(P<0.05);学生评价数字化方法最主要的优点是"教学方法新颖有趣"和"增加师生互动"。结论数字化模型分析和头影测量技术技术有助于提高口腔正畸实验教学的效果,完善现有口腔正畸实验教学手段。

NELL-1调控RUNX2的P1启动子诱导成骨分化

目的探讨骨生长因子Nel样蛋白1(NELL-1)与骨核心转录因子RUNX2之间的调控机制。方法构建并产生含RUNX2的P1启动子和绿色荧光蛋白报告基因的慢病毒,感染小鼠骨髓间充质细胞系M2-10B4细胞,通过流氏细胞仪检测绿色荧光蛋白细胞记数值,观察不同浓度外源NELL-1蛋白对RUNX2的P1启动子的调控作用。茜素红染色半定量法检测NELL-1促进M2-10B4细胞成骨作用以及实时定量聚合酶链反应(PCR)检测NELL-1蛋白对小鼠M2-10B4细胞成骨相关基因表达的影响。采用单因素方差分析数据。结果当加入800和1600 ng/ml NELL-1蛋白时,NELL-1蛋白组绿色荧光蛋白细胞记数值分别较对照组增高82.09%、92.36%,且差异均有统计学意义(F_(N800)=26.979,P_(N800)<0.05;F_(N1600)=28.410,P_(N1600)<0.01)。茜素红染色定量检测结果表明,800 ng/ml NELL-1组小鼠M2-10B4细胞较对照组产生的矿化结节升高约73.41%,差异具有统计学意义(F_(N800)=31.179,P_(N800)<0.01)。实时定量PCR结果显示,NELL-1蛋白促进成骨相关基因骨核心转录因子RUNX2、骨桥蛋白(OPN)、骨钙蛋白(OCN)和碱性磷酸酶(ALP)表达上调。结论 NELL-1蛋白可以通过调控RUNX2的P1启动子促进RUNX2表达诱导骨髓间充质细胞成骨分化。

基于资金预算管理下企业资金使用效率的思考

资金预算管理是保持企业资金使用效率最佳水平的关键,在企业管理及发展战略中占据着非常重要的地位,企业资金使用效率也是评价资金预算管理的关键性指标。同如何利用资本预算管理来提高资本使用效率已引起各方的广泛关注。本研究以预算管理理念为基础,重点分析了资本预算管理在提高资本使用效率中的作用。

企业资金管理主要风险与内控措施的分析

企业资金是企业的生命线,其直接关系到企业生产经 营的实效以及管理质量。新形势下,如何进一步把握资金管 理中存在的风险,创新财务内控的模式、内容,是当前企业 财务管理人员需要予以重视的一项工作。过去一段时间内, 部分企业忽视资金管理风险,影响了企业资金使用效益,导 致企业难以更好地创造经济效益以及社会效益。鉴于此,文 章就企业资金管理与财务内控之间的关系予以阐述,分析企 业资金管理中存在的主要风险,结合现代财务管理的相关理 论提出建议,旨在为相关企业规避资金管理风险提供借鉴。