于红娟教授运用“少火生气,壮火食气”理论治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征经验探析

多囊卵巢综合征病因病机复杂。于红娟教授是南京市名中医,从事妇科临床工作30余年。从中西医两个方面分别论述多囊卵巢综合征的病因病机、诊断和辨证标准。探讨于红娟教授运用“少火生气,壮火食气”理论治疗肝经湿热型多囊卵巢综合征的经验,发现其治疗该病常在调补肝肾的基础上辅以清热利湿、疏肝健脾,方选泽兰方,经前期酌情辅以活血通经、清泻肝火之品如黄芩、焦山栀等,经间期采用补阳助阴之品如桑葚、桑螵蛸、菟丝子等,妊娠期辅以和胃止呕之品如姜竹茹、苎麻根等,脾虚湿盛佐以代代花、陈皮、佩兰之品。

于红娟教授从心-肾-子宫轴理论辨证治疗顽固性痛经的临床经验

顽固性痛经多在原发性痛经的基础上发展而成,于红娟教授认为顽固性痛经的病因在肾虚感寒、日久气滞血瘀、肝肾亏虚等致使经期胞宫胞脉气血不畅或气血亏虚而经行腹痛且痛久五志过极化火而至心火亢盛使之痛甚而发病。病机多为肾寒偏于下,加之心火亢于上,属心肾不交,水火失济,病机关键当属心火亢盛。临证特点为发病疼痛时间长、程度重,常规止痛措施效果不佳,常出现心理因素,加重痛经程度。故于红娟提出心是痛经的主导因素,重视情志因素对痛经的影响,坚持益肾填精,养心安神原则,治疗上行经期从养心、治血、通脉三方面论述,临床中常在辨证准确基础上,再根据月经周期,尤其重视经前期与经期的治疗,用药轻灵,效果显著。

于红娟辨治女性盆底功能障碍性疾病经验浅析

[目的]总结于红娟主任中医师对盆底功能障碍性疾病病因病机的认识及遣方用药特色,为中医药治疗盆底疾病提供新思路。[方法]通过跟随导师临诊,聆听教诲,仔细研读相关论文、论述,收集、整理典型医案,研究其临证思路及辩证规律,探析于师的临床经验。[结果]于师在中医整体理论的指导下,结合现代医学认识,提出该病基本病因病机为脾肾肝三脏失调,导致气机下陷,水液精微运化失常,肌肉失养,筋脉松弛,提系无力,出现盆底功能障碍,治疗上提出补肾健脾之外,尚需重视肝的疏泄调达,总结出"益气固脱方",以僵蚕为佐使,辅助黄芪等共奏脾肾肝三脏同治之功,并根据三脏病变轻重偏颇辨证加减用药。[讨论]于师运用传统中医药辨证施治,在盆底功能障碍性疾病的诊治上理论功底深厚,临证经验丰富,临床疗效颇佳,值得学习。

于红娟教授基于中医“治未病”思想治疗亚临床期早发性卵巢功能不全的经验探析

早发性卵巢功能不全以肾虚为本,心肾不交为病机关键,于红娟教授基于"治未病"思想从未病先防、既病防变、瘥后防复三个方面治疗亚临床期早发性卵巢功能不全疗效颇佳。通过对本病进行早期诊断与预防,对维护现代女性的卵巢功能具有重要意义。

于红娟教授辨治子宫腺肌症继发痛经经验浅析

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,在激素的影响下伴随周期细胞的代偿性肥大。肌纤维结缔组织增生而发生出血,形成弥漫性病变或局限性病变的疾病,其临床表现为进行性加重的痛经,月经量多,子宫增大,继而引发不孕等。研究发现,该类患者痛经率高达64.8%~77.8%[1]。痛经作为本病最主要的临床症状,严重影响患者生活质量和日常工作,对其造成巨大的心理负担。西医治疗本病多采用口服避孕药、非甾体消炎镇痛药、左炔诺酮宫内缓释系统,但此类药物停药后病情易反复,不良反应较大。本病临床患者多为育龄期妇女,常有保留子宫,提高生活质量的要求,因此不愿意采取手术治疗。中医治疗本病谨守病因病机,辨证论治,在缓解临床症状、改善局部体征、减少复发率方面不断彰显出一定的特色和优势。导师于红娟为主任中医师,南京中医药大学硕士生导师,国家中医药管理局重点专科主任、学术带头人,师从国医大师夏桂成教授,从事妇科临床工作近30年,潜心研究经典理论,积累了丰富的临床经验,具有独特的学术思想。笔者通过跟随导师学习,收获颇丰,现将导师经验介绍如下。

肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症临床研究

目的 探讨肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜的雌、孕激素受体 (ER、PR)及宫腔异常的情况 ,为研究此类不孕症提供实践依据。方法 在子宫内膜增生中晚期进行宫腔镜检查和通过免疫组化法对宫内膜的雌、孕激素受体进行半定量分析 ,并与非黄体功能异常的不孕组进行了比较。结果 15例观察组不孕患者的增生中晚期宫内膜间质细胞、腺上皮细胞的PR明显低于对照组 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ,间质细胞的ER也明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,腺上皮细胞的ER 2组虽无显著差异 ,但观察组有降低趋势。宫腔镜检发现 ,此类型不孕症患者的宫腔异常改变以宫内膜苍白、肥厚 ,局部呈息肉样增生最多见。结论 增生中晚期子宫内膜的ER、PR含量明显降低 ,宫腔存在明显异常改变 。

基于主成分分析的相对重力观测零漂和固体潮提取

利用主成分分析PCA提取2014-08-15~23CG-5相对重力仪静态相对观测的零点漂移和固体潮。结果显示,PCA提取的零点漂移值与最小二乘线性拟合结果非常一致,其差仅在10-2μGal/d量级;PCA估算的固体潮值与CG-5重力仪内部软件提供的固体潮模型计算值统计结果基本一致,两者之差均小于8μGal,均方根均小于5μGal。

基于变结构多模型的机动目标跟踪算法

针对固定结构多模型算法在跟踪多模式机动目标存在的问题,即用少数几个模型难以匹配真实的运动情况,但增加模型个数会引起模型之间的竞争,提出了一种基于变结构的多模型算法。该算法的特点是采用匀速模型、"当前"统计模型以及转弯模型组成的模型集进行交互,通过实时更新机动频率和转弯角速度,实现了模型集的自适应。仿真结果表明,在非机动、机动转弯和直线机动情况下,该算法对目标的跟踪精度都优于固定结构多模型算法。

功血饮治疗肝肾阴虚型育龄期有排卵功能失调性子宫出血的临床观察

用功血饮颗粒剂治疗肝肾阴虚型育龄期有排卵功血,临床疗效较佳。共治疗31例患者,痊愈21例(4例妊娠),显效5例,有效3例,无效2例,愈显率为83.87％,总有效率93.55％。临床疗效明显优于乌鸡白凤口服液对照组。且疗后雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平显著升高(P均<0.01),基础体温高温相延长3天左右;血小板、血红蛋白、红细胞数亦明显升高(P均<0.01)。其中6例患者宫内膜疗前3例呈分泌反应欠佳,3例呈混合性宫内膜,疗后均为分泌反应良好。提示功血饮对肝肾阴虚型育龄期有排卵功血能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴,改善黄体功能,恢复正常月经周期、经期,减少经血量,改善全身症状,使宫内膜呈分泌良好反应,从根本上治愈功血。

“益气提宫方”治疗脾肾两虚型子宫脱垂45例临床观察

1999年至2008年期间,笔者采用自拟益气提宫方治疗脾肾两虚型子宫脱垂45例．并与补中益气汤治疗的41例作比较，结果疗效满意，现报告如下。

益坤口服液治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的观察益坤口服液治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效,并探讨其作用机理。方法观察肝肾阴虚型围绝经期综合征患者103例,其中治疗组70例,对照组33例。治疗组予益坤口服液治疗,对照组口服替勃龙片,共3个月。对2组治疗前后的临床症状(采用Kupperman评分标准)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、子宫内膜厚度等进行定量研究。结果2组治疗后各项临床症状均明显改善(P<0.05),治疗组的改善程度明显优于对照组。2组治疗后E2水平均有明显升高(P<0.05),治疗组FSH水平治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。2组子宫内膜厚度治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。临床有效率治疗组为94.29%,对照组为87.88%,治疗组疗效优于对照组。结论益坤口服液能明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床症状和性激素水平。

河北省新农村建设问题研究

自党的十六届五中全会提出社会主义新农村建设以来,各级政府和广大农民积极行动起来,全面推进新农村建设。河北省一直紧紧围绕"生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主"开展新农村建设。经过这些年的努力和探索,摆脱了起初的盲目、片面的发展,逐渐形成了成熟、稳定的发展局面,并积累了很多有益的经验,但仍然存在一些问题,急需采取措施予以解决。

盆腔炎性疾病后遗症治疗难点及对策分析

盆腔炎性疾病后遗症的诊治难点为:湿邪为病,病情易反复发作,缠绵难愈;患者病程日久,情绪易忧郁、焦虑,对治疗信心不足;治疗过程中难以选择最佳组合方案。针对以上难点,当祛邪与扶正相结合,分清孰轻孰重;心理疏导,解除顾虑,树立信心;根据病情、病位、病证,选择最佳治疗方案,中西结合,内外合治。

不孕患者血清锌、铜含量及其比值的临床研究——附17例资料

研究了 1 7例肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕患者血清锌 ( Zn)、铜 ( Cu)含量及其比值测定情况 ,并用温肾健脾法进行了治疗。结果表明 :与正常组相比 ,患者组血 Zn、Cu含量均低于正常组 ,Cu/Zn比值却升高。说明肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症患者血中 Zn、Cu含量偏低。而 Cu含量相对偏高 ,Cu/Zn比值大于正常范围。此可作为此类不孕症的临床诊断客观指标之一。温肾健脾法能明显提高此型黄体功能不健性不孕患者血中微量元素 Zn、Cu的含量 ,降低 Cu/Zn比值。

服务于扩大农业对外开放的农民教育论析

农民作为现代农业的实施主体,农业对外开放的直接参与者,其素质高低对建设现代农业、扩大农业对外开放具有决定性意义。目前,我国农民教育的内容和方式还远远不能适应农业对外开放的要求,需要通过有针对性、高效性和广泛性的教育培训,培养能服务于我国对外开放战略的新型农民。

对93例轻中度盆腔器官脱垂患者危险因素的回顾性分析

目的:探讨轻中度盆腔器官脱垂患者患病危险因素及与盆腔器官脱垂的发生率及严重程度之间关系。方法:对93例轻中度盆腔器官脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 16.0统计软件,采用两组或多组有序分类资料的秩和检验等方法统计分析。结果:患者年龄、病程、分娩方式、分娩次数、绝经与否及慢性便秘与女性轻中度盆腔器官脱垂的发病率及严重程度密切相关呈正相关关系,体重指数与盆腔器官脱垂的发生率及严重程度未见明显相关性。结论:重视产后女性健康宣教,早期预防,早期治疗,早期进行家庭训练,降低盆腔器官脱垂的发生率及患病率。

条采影响下的遗留煤柱充填开采岩移参数计算

文中采用不同于以往不受周围采动影响的单工作面岩移规律的研究思路,以及考虑到非主断面地表岩移观测站的设站特点,对岩移参数的求取提出了新的解决方案,为两侧采空区活化影响下的遗留煤柱充填开采的研究提供了参考依据。同时建立了符合该解决方案的基于概率积分法的最小二乘曲面拟合求参模型,获得了相应的岩移参数,为获取相似煤矿开采条件下的岩移参数提供了一种新的途径。在模型解算时,采用奇异值分解法解决了方程组求解的病态性问题。研究结果表明,求取的岩移参数符合开采沉陷的精度要求。

黄体不健不孕的中医治疗进展

本文从辨证论治、专方专药、周期疗法、心理疗法等方面，综述了因黄体不健而致不孕症的中医治疗方法。本病的证型以肾虚肝郁型为主，而肾虚中尤以阳虚为主，占８５％左右，治法上以补肾疏肝与调周相结合，辅以心理疏导。