参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响

目的:分析参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响。方法:选取2019年7月-2021年7月在我院行复位内固定术,且术后辨证分型为气滞血瘀型的肱骨髁间骨折患者176例,按照随机数字表法分为对照组与中药组各88例,对照组术后给予常规抗炎镇痛治疗,中药组给予参芪知甘汤联合中药熏洗治疗。比较两组中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢周径、术后恢复状况、凝血功能及术后并发症发生率。结果:中药组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),干预后3 d、5 d及7 d,中药组VAS评分及患肢最大周径均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组患肢消肿及止痛时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血酶时间均高于对照组,纤维蛋白原值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中药组总并发症发生率小于对照组(5.68%vs 17.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:参芪知甘汤联合中药熏洗可缓解肱骨髁间骨折术后患肢肿胀与疼痛,改善凝血功能,减少深静脉血栓(DVT)与并发症的发生。

手术室细节护理提升手术患者安全性及满意度的探讨

手术室护理与患者生命安全息息相关,是预防院内感染和身体康复的重要路径。本研究选取100位手术患者为研究对象,将其分为对照组与实验组,每组各50人。通过对手术室细节护理和常规护理在术后满意度、术后并发症发生率、安全性、疼痛等级、手术室护理风险发生率、术后生活质量等相关内容的评价,说明手术室细节护理能够显著提高患者对手术室护理工作的满意度,降低手术室护理术后的并发症的发生率和手术室护理风险发生率,显著提高患者术后的生活质量。

积极心理学视角下的大学英语教学研究

积极心理学是研究人类积极品质的科学,它是一种研究人类优点和美德的心理学,强调人的主观能动性。积极心理学主张用一种积极的心态来面对生活中的各种挑战,这种积极心态可以有效地促进人的身心健康,提高人的生活质量。积极心理学对大学英语教学有很大的指导意义,它强调培养学生积极的心态,提高他们在学习中的成就感和自信心,使学生在学习过程中更加快乐。本文主要从积极心理学视角下探讨了大学英语教学策略,希望对大学英语教学有一定帮助。

关中奶山羊工厂化养殖及电商销售

关中奶山羊是一种适应性强、生长快、繁殖力强、产奶量高的山羊品种,而且关中地区气候适宜、资源丰富,适合发展养殖业,因此,关中地区大力推广奶山羊工厂化养殖模式。为了实现养殖效益最大化,农户和养殖企业需要掌握先进的养殖技术,科学管理山羊群,提高生产效率。同时,借助电商平台,拓展线上销售渠道,增加奶山羊的销量。

公立医院内部控制审计对医疗质量管理的促进作用

医疗质量是医院最重要的工作,也是医院的生命线,所以为了更好地保障患者的利益,公立医院必须加强医疗质量管理,建立完善的内部控制审计制度。加强公立医院的内部控制审计不仅有利于提高公立医院的管理水平,还有利于保障患者的利益。为此,本文将阐述公立医院内部控制审计的特点和要求,然后分析公立医院内部控制审计对医疗质量管理的促进作用,并提出有效的公立医院内部控制审计的优化对策,以期能够更好地的促进医疗质量管理水平的提升,从而更好地实现为人服务的宗旨。

萜类化合物的生理生态功能及经济价值

从增强植物抗病能力、帮助植物抵御天敌、维系植物与其他生物类群的互惠关系以及化感作用等方面综述了萜类化合物维系植物自身生存和发展的生理生态功能。同时 ,从作为药物的有效成分以及在工业和农业上的利用等方面 。

基于ENVI的唐山湾三岛土地利用遥感分类方法的比较分析

对唐山湾三岛2010年10月10 m分辨率的SPOT5多光谱数据源,采用不同分类方法进行识别和判断,并对比不同分类器在遥感影像分类中的应用效果和分类精度。有针对性地探究海岛土地利用遥感分类过程中不同方法的优劣,获取最适于岛陆地区土地利用的遥感分类方法。根据土地利用现状分类标准(GB/T21010-2007)和海岛陆域土地利用类型划分的相关规定,将唐山湾三岛主要分为滩涂、裸地、林地、草地、居住区、内陆水体和潮间带(潮水覆盖区)6类。并分别构建结合人为控制的非监督分类、监督分类和基于专家知识的决策树分类系统,参照更高分辨率影像、先验知识和野外调查资料,评价分类结果与实地调查结果的吻合程度,最终通过总体分类精度和Kappa系数等指标对各分类器精度进行评价和对比分析。

植物甾醇／甾烷醇对血脂作用的系统评价研究

目的系统评价植物甾醇/甾烷醇的降血脂作用。方法运用系统评价的方法,全面检索电子数据库(1980-2007):MedLine,EMbase,Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2007年第2期)、中国生物医学文献数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(CMBdisc)、国际药学文摘数据库(IPA),以及手工检索相关领域其他参考文献。应用Jadad评分法评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入20个随机对照试验1273例。Meta分析结果显示,植物甾醇/甾烷醇组与对照组相比可以明显降低血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的水平。其值用加权均数差(WMD)及95%CI表示,分别为[-0.36mmol/L,95%CI(-0.46,-0.26),P<0.00001]、[-0.35mmol/L,95%CL(-0.47,-0.22),P<0.00001]、[-0.09mmol/L,95%CI(-0.16,-0.03),P=0.004];但对HDL-C无影响。结论本研究显示,饮料、人造奶油等食品中添加植物甾醇/甾烷醇(1.5-3.0g/d),能显著降低TC、LDL-C、TG。

纳米四氧化三铁化学法制备及其应用

纳米磁性材料作为一种新兴功能材料,由于其独特的物理化学性质,使其在物理、化学等方面表现出与常规磁性材料不同的特殊用途。纳米四氧化三铁就是其中一种多功能磁性材料,在磁记录材料、磁流体、催化、医药、颜料等方面具有广泛的应用。综述了近年来纳米磁性四氧化三铁的液相化学制备方法:共沉淀法、微乳液法、溶胶-凝胶法、溶剂热法等的研究现状以及最新的研究成果,对上述各种制备方法的优缺点进行了分析和比较。介绍了磁性纳米四氧化三铁在磁性液体、磁记录材料、催化、生物医药、微波吸收材料等方面的具体应用以及发展趋势,并提出其今后发展方向。

川崎病合并冠状动脉损害的高危因素分析

目的:探讨川崎病合并冠状动脉损害发生的高危因素。方法:对1070例川崎病患儿临床资料进行回顾性分析,将川崎病患儿分为冠状动脉损害(CAL)组和无冠状动脉损害(NCAL)组,筛选出川崎病合并冠状动脉损害的相关因素,将筛选的变量行Logistic回归分析。结果:CAL组和NCAL组间性别、年龄、丙种球蛋白治疗时间、发热时间、白细胞、血小板、C反应蛋白(CRP)差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血小板和CRP升高以及年龄偏大的男孩是川崎病合并冠状动脉损害的危险因素,而丙种球蛋白治疗时间和发热时间延长、白细胞计数升高是保护因素。结论:年龄偏大的男孩,血小板增高,高CRP水平的患儿是川崎病合并冠状动脉损害的高危因素。

热处理对2A14铝合金组织和性能的影响

研究了不同热处理条件下2A14铝合金火箭贮箱主要结构的显微组织、硬度和力学性能。结果表明:2A14铝合金火箭贮箱基材的显微组织均为变形组织,焊缝区为枝晶组织,部分区域存在一定数量的气孔缺陷,热影响区是整个焊接接头最薄弱的位置;贮箱箱底与箱体母材硬度几乎相同,远高于叉形环母材硬度;箱底的力学性能最好,箱体次之,叉形环最差;固溶时效前的退火处理可以促进第二相溶入基体,使2A14铝合金获得优良的综合性能。

三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像在内耳疾病中的应用研究

目的探讨三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像(3D-FLAIR MRI)在内耳疾病诊断中的应用。方法选择我院52例内耳疾病患者作为研究对象,将其分为研究组(梅尼埃病患耳组、可疑梅尼埃病患耳组和突发性聋患耳组)和对照组(健侧耳组),对受试者进行耳蜗电图及内耳3D-FLAIR MRI扫描等相关检查,观察各组内耳3D-FLAIR MRI内淋巴显像与耳蜗电图关系。结果 3D-FLAIR MRI扫描可观察到梅尼埃病组、可疑梅尼埃病组、突聋组内淋巴积水程度患侧比健侧耳组严重,但梅尼埃病、可疑梅尼埃病及突发性聋的内淋巴积水程度差异无统计学意义。内淋巴积水诊断的阳性率3D-FLAIR MRI扫描高于耳蜗电图,尤其在可疑梅尼埃病的诊断中3DFLAIR MRI检查比耳蜗电图更具有优势,但尚不能认为3D-FLAIR MRI扫描可以取代耳蜗电图检查。结论三维液体衰减反转恢复序列磁共振成像在内耳疾病诊断中的应用效果显著,可以用于梅尼埃病、可疑梅尼埃病及突聋的辅助诊断,能有效提高内耳内淋巴积水的检出率。

平面SH波激励下的土–隧道动力相互作用的解析解

采用波函数展开法给出了平面SH波入射下均匀半空间中埋置刚性衬砌隧道动力响应的解析解,并对问题的边界条件进行了验证。研究表明,土–隧道相互作用的机理和土–基础–地上结构相互作用有明显区别。土–隧道相互作用导致隧道动力响应小于相应自由场的动力响应,且前者的反应谱峰值周期有一定程度的降低。入射波角度、入射频率、以及隧道埋深对隧道动力响应和地表动力响应有显著影响,而隧道质量的影响则比较小。

单分散磁性Fe3O4纳米颗粒溶剂热合成及性能

采用溶剂热还原方法,以FeCl3.6H2O和乙二醇为原料,在160℃相对低温条件下成功合成四氧化三铁纳米颗粒。利用X射线衍射仪、场发射扫描电子显微镜和振动样品磁强计等手段对产物进行分析和表征。结果表明:产物Fe3O4为反尖晶石结构,其16 h、24 h合成产物平均粒径分别为145 nm和495 nm。颗粒间没有明显团聚,大小均匀,分散性好,表现出良好的单分散性。研究了反应时间对Fe3O4粒径的影响,24 h产物的饱和磁化强度为79.3 emu/g,显示出较高的磁性能。

关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理

目的 探讨关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者的康复护理。方法 40例全层肩袖损伤的患者,应用关节镜下应用双排缝线桥技术修复肩袖损伤,术后给予系统、阶段性康复护理,防止肩关节粘连、挛缩、瘢痕形成,最大限度恢复肩关节功能和活动度。于术前及术后6个月采用美国肩肘外科医师（ASES）评分标准、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分系统和疼痛视觉模拟评分（VAS）进行效果评价。结果 40例患者均按要求完成康复锻炼,术后随访8~24个月,患者ASES评分由术前（34.2±16.87）分,术后提高至（88.2±6.50）分,UCLA评分由术前（16.3±4.71）分,术后提高至（30.5±2.56）分,VAS评分术前（5.8±1.7）分,术后（1.6±0.5）分,患侧肩关节主动前屈、外展、外旋、内旋方向的活动度较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 关节镜下双排缝线桥技术治疗全层肩袖损伤患者,术后给予系统性、阶段性康复护理,有利于肩关节功能和活动度的恢复。

糖尿病患者术中皮肤压力性损伤风险列线图预测模型的构建

目的探讨糖尿病患者术中发生皮肤压力性损伤的危险因素,建立术中皮肤压力性损伤发生风险的列线图预测模型。方法采用回顾性调查分析,选取于我院接受手术且符合纳入标准的820例糖尿病患者为研究对象。收集患者临床资料,采用logistic回归分析发生术中皮肤压力性损伤的独立危险因素,并建立糖尿病患者术中皮肤压力性损伤发生风险的列线图预测模型。采用校正曲线和受试者操作特征(ROC)曲线评估列线图预测模型的准确度和区分度。结果糖尿病患者术中皮肤压力性损伤的发生率为12.19%。多因素logistic回归分析显示,年龄、手术体位、手术时间、空腹血糖、低蛋白血症为糖尿病患者发生术中皮肤压力性损伤的独立危险因素(P<0.05)。基于上述危险因素构建糖尿病患者术中皮肤压力性损伤发生风险的列线图预测模型,校正曲线提示模型准确度良好,ROC曲线下面积为0.842,提示模型具有良好区分度。结论本研究通过分析糖尿病患者术中皮肤压力性损伤的危险因素,依此构建术中皮肤压力性损伤风险列线图预测模型,模型具有良好的准确度和区分度,可有效预测糖尿病患者术中皮肤压力性损伤发生风险,帮助医护人员采取针对性预防措施,有效降低糖尿病患者术中皮肤压力性损伤发生率。

动态对比增强MRI定量参数预测局部进展期胃癌病理类型

目的评价动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数预测局部进展期胃癌病理分化程度及Lauren分型的价值。方法纳入48例局部进展期胃癌患者,根据病理分化程度分为低分化(n=19)及中/高分化癌(n=29);根据肿物生长和胃壁浸润模式进行Lauren分型,即弥漫型(n=12)及肠型+混合型(n=36);比较不同分类肿瘤DCE-MRI灌注参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各参数预测弥漫型及低分化胃癌的效能。结果弥漫型胃癌血管外细胞外间隙容积比(V_(e))明显高于肠型+混合型(P<0.05),速率常数(K_(ep))明显低于肠型+混合型(P<0.05);低分化胃癌容积转移常数(K_(trans))及V_(e)均明显高于中/高分化胃癌(P均<0.05)。V_(e)预测弥漫型胃癌的AUC为0.79,敏感度为91.70%,特异度为72.20%。各参数预测低分化胃癌的ROC曲线差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论不同Lauren分型及分化程度的局部进展期胃癌DCE-MRI参数存在差异;V_(e)预测弥漫型胃癌的效能较高。

耳蜗死区在老年性聋患者中的初步临床分析

目的探讨老年性聋患者中耳蜗死区及其分布情况。方法采用均衡噪声阈值检测法检测200例(370耳)老年性聋患者和25例(50耳)正常听力老年人中耳蜗死区分布情况,并比较耳蜗死区与老年性患者听力损失程度、病程以及合并高血压病之间的关系。结果 200例老年性聋患者中有38%(76/200)存在耳蜗死区。其中合并高血压病的老年性聋患者中有45%(56/124)存在耳蜗死区,是否合并高血压病组间耳蜗死区检出差异具有统计学意义(P<0.05)。正常听力老年人中无耳蜗死区,同老年性聋患者中比较差异具有统计学意义(P<0.01)。在不同听力损失程度、病程及合并高血压病的老年性聋患者中耳蜗死区的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年性聋患者中存在耳蜗死区,并且与听力损失严重程度、病程长短以及是否合并高血压病有关,听力损失程度越重、听力受损时间越长,存在耳蜗死区的可能性越大。

低张对胃癌CT检查前处置意义的对照研究

目的探讨低张法在胃癌CT检查前处置流程中的价值。方法分别连续入组低张和未行低张CT扫描胃癌患者各52例。根据CT图像盲法评判胃壁各部扩张伸展的情况,轴位图像测量正常胃壁厚度,联合轴位、冠状位、矢状位观察蠕动波情况。结合各参数对图像质量主观分级。卡方检验、t检验及秩和检验比较两组CT征象及图像质量差异。结果非低张组正常胃壁厚度大于5mm的比例高于低张组(P<0.001)。非低张组蠕动波出现比例高于低张组(P=0.001)。低张组图像质量分级优于非低张组(P<0.001)。结论低张是胃癌CT检查前处置的重要环节,可延缓胃排空、降低胃壁张力、减少蠕动波,使胃壁充分扩张,利于癌肿检出和范围的判断。