创伤性骨关节炎患者血清SOST、SFRP5水平变化及其对预后的预测价值

目的探讨创伤性骨关节炎(PTOA)患者血清骨硬化蛋白(SOST)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平变化及其对预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月该院收治的84例PTOA患者作为疾病组,另选取同期在该院体检的健康者84例作为健康组。采用酶联免疫吸附试验检测疾病组和健康组血清SOST、SFRP5水平。对疾病组随访1年并采用Lysholm膝关节功能评分评估PTOA患者预后情况。采用Spearman相关性分析法分析PTOA患者血清SOST、SFRP5水平与Lysholm膝关节功能评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析PTOA患者预后影响因素;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SOST、SFRP5水平对PTOA患者预后不良的预测价值。结果与健康组比较,疾病组血清SOST、SFRP5水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果表明,疾病组血清SOST、SFRP5水平均与Lysholm膝关节功能评分呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,体重指数>25 kg/m^(2)、入院时凯尔格伦-劳伦斯分级为Ⅲ/Ⅳ级、软骨Outerbridge分级为Ⅲ/Ⅳ级均为PTOA患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);术后长期锻炼、SOST、SFRP5水平为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,血清SOST、SFRP5水平联合预测PTOA患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)均高于SOST、SFRP5水平单独预测PTOA患者预后不良的AUC(Z=2.316,P=0.021;Z=2.356,P=0.019)。结论PTOA患者血清SOST、SFRP5水平较健康者降低,二者均与PTOA患者的不良预后相关,对患者预后具有一定的预测效能。

3D打印数字规划在髋关节翻修术中的临床实践

目的探讨3D打印数字规划在髋关节翻修中的临床实际应用效果。方法选取2020年1月至2022年8月海南医学院第一附属医院关节外科收治的7例髋关节翻修患者,男2例,女5例;年龄49~71岁,平均(63.71±8.30)岁。术前通过3D打印技术构建模型、完成重建及实施术前规划。记录术中出血量,采用髋关节Harris功能评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患髋关节功能。结果7例患者均随访12个月。术后3个月、6个月、12个月Harris评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月、6个月、12个月VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月患者疼痛已基本消失,术后12个月患者疼痛已完全消失。随访期间所有患者双下肢均等长,未见假体关节感染、脱位、假体周围骨折等并发症。结论在面对翻修术中大型髋臼骨缺损时,利用3D打印技术可充分了解骨缺损情况,提高手术的可视化和精确性,为术者提供可靠的术前指导。本研究中使用3D打印数字规划进行髋关节翻修的患者,髋关节功能得到明显改善,具有良好的早期疗效及安全性。

正天丸的镇痛作用及机制研究

目的:考察正天丸镇痛作用以及镇痛机制,为其治疗偏头痛提供药理学依据。方法:小鼠连续预给药5 d,采用热板、冰乙酸、甲醛3个经典疼痛动物模型观察正天丸对疼痛小鼠的镇痛作用;采用紫外分光光度法测定甲醛疼痛模型各组小鼠血清中前列腺素E_2(PGE_2)和脑组织中谷氨酸(Glu)含量,硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(NO)含量以及ELISA法检测脑中降钙素基因相关肽(CGRP)含量,探讨其镇痛的作用机制。结果:正天丸能提高热刺激小鼠的痛阈值,延长冰乙酸所致的小鼠扭体反应潜伏期,减少扭体次数,并能显著缩短甲醛致痛小鼠的Ⅰ相和Ⅱ相舔、咬足时间;明显降低甲醛致疼痛模型小鼠血清PGE_2、脑组织Glu和CGRP含量,显著提高外周血清NO含量。结论:正天丸具有明显的镇痛作用,其镇痛机制与抑制中枢Glu、CGRP释放、降低外周疼痛介质PGE_2含量、促进外周NO合成有关。

珊瑚羟基磷灰石植入修复良性骨肿瘤缺损

目的:观察无机材料珊瑚人工骨修复良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的临床疗效。方法:将天然珊瑚经特殊处理加工成羟基磷灰石,作为骨修复的填充材料,植入骨肿瘤刮除术后骨缺损区。共治疗25例患者,均为良性骨肿瘤。缺损范围最大10 cm×3.5 cm×2 cm,最小0.8 cm×0.5 cm×0.5 cm。结果:所有病例术后查血生化正常,伤口愈合良好,无异物排出现象。X线显示:1月后管状骨周围有骨痂生长,3月植入的珊瑚骨密度开始逐渐降低,而珊瑚骨之间的空隙密度增高,4月达到临床愈合,18月珊瑚羟基磷灰石基本完全吸收。结论:天然珊瑚制成羟基磷灰石具有良好的生物相容性和骨传导性,而且生物降解时间延长,基本与骨形成达到同步,是一种较为理想的骨缺损修复材料。

表面置换珊瑚羟基磷灰石的表征及结构分析

目的分析一种表面置换的珊瑚羟基磷灰石(SCHA)结构特征,寻找理想的骨修复材料。方法海南天然滨珊瑚在特定温度和压力下部分水热反应,用扫描电镜(scanning electronic microscopy,SEM)、X射线色散谱(energy dispersive X-ray spectroscopy,EDX)、热失重分析(thermo gravimetric analyzer,TGA)的方法表征,分析SCHA孔径大小、计算羟基磷灰石和碳酸钙的成分比例。结果SCHA表面为羟基磷灰石,里面为碳酸钙,保留原有的珊瑚贯穿多孔的三维结构,孔径大小为100～300μm。羟基磷灰石的比例为9.7%,厚度为30μm。结论表面置换的珊瑚羟基磷灰石具有理想的贯穿多孔三维结构,是一种良好的骨组织工程支架材料。

高效毛细管电泳法分析附子多糖中单糖组分

目的分析经分离纯化的附子多糖的单糖组分。方法单糖经α-萘胺衍生化以后,用硼砂作电泳介质,实现高效毛细管电泳分离,得到标准的α-萘胺衍生单糖的毛细管区带电泳谱图。将附子多糖水解成单糖,用相同的方法实施电泳,得到多糖的毛细管区带电泳谱图。结果最佳试验条件,运行缓冲液为75 mmol/L、pH=10.5的硼砂水溶液,分离电压为20 kV,进样压力为0.5 psi,进样时间为15 s,柱温为25℃。通过与标准谱图对照分析,附子多糖由葡萄糖和半乳糖组成。结论高效毛细管电泳能有效分析附子多糖中单糖组分,灵敏度高,分离效果好。

人骨髓基质干细胞与表面置换珊瑚羟基磷灰石培养的定向诱导分化

目的观察人骨髓基质干细胞(hMSC)与表面置换的珊瑚羟基磷灰石(SCHA)体外培养的细胞粘附、增殖和分化,寻找理想的骨修复材料。方法海南天然滨珊瑚在特定温度和压力下部分水热反应,制成表面置换的珊瑚羟基磷灰石,将SCHA薄片与人骨髓基质干细胞体外培养,经诱导后于4、8、12、16d分别用荧光显微镜和扫描电镜(SEM)观察细胞活性、粘附和分化过程。结果SCHA保留原有的珊瑚贯穿多孔的三维结构。荧光显微镜可见hMSC在SCHA的表面和孔道内生长良好,第16d达最高水平;电镜显示细胞粘附良好,分化为成骨细胞,分泌大量胶原纤维,可见合成的钙结节。结论hMSC在表面置换的珊瑚羟基磷灰石内粘附、增殖、分化良好,两者具有较好的生物相容性,SCHA是一种良好的骨组织工程支架材料。

椎弓根系统复位珊瑚人工骨椎间融合治疗腰椎滑脱

[目的]观察椎弓根系统复位固定和珊瑚人工骨椎间融合的方法治疗腰椎滑脱的临床疗效。[方法]22例腰椎滑脱(Ⅰ度11例,Ⅱ度9例,Ⅲ度2例)经保守治疗无效的病人,平均年龄48.5岁,均行手术治疗,用Steffee钢板和RFⅡ型椎弓根系统复位固定,珊瑚人工骨椎间融合加外侧后方植骨融合。[结果]随访12～54个月(平均23.6个月),优15例,良5例,中2例,优良率为90%,所有患者滑脱椎体得到融合。[结论]采用椎弓根复位固定系统和珊瑚人工骨椎间融合的方法治疗腰椎滑脱,临床疗效满意。

炎症反应诱导大鼠骨膜下成骨──动物模型与机制研究

本文采用骨膜反应对模型对金黄色葡萄球菌提取物作用机制进行初步研究，将ＳＤ大鼠分为３组，分别于双股骨后侧骨膜注入金葡液、猪心培养基、生理盐水各１００ｕｌ，１周后光镜观察注射部骨膜反应。结果显示：①生理盐水组呈骨膜轻度增生；②猪心培养基组呈骨膜纤维性增生；③金葡液组呈骨膜骨性增生。从而得出：金葡液主要通过引发骨膜下炎症反应而成骨，炎症因子的释放可能是骨膜细胞增殖的基础。

中药缓释制剂研究现状

结合缓释制剂的研究进展 ,阐述了中药缓释制剂研究的现状 。

实现共同富裕必须以公有制为主体

以公有制为主体,保持社会制度的社会主义性质,是实现共同富裕的前提条件;以公有制为主体,促进社会生产力的发展,是实现共同富裕的重要条件;以公有制为主体,使以按劳分配为主的原则得以贯彻实行,是实现共同富裕的基础条件;以公有制为主体,充分发挥社会主义精神文明的作用,是实现共同富裕的必要条件。

基于相对资源承载力的驻马店市可持续发展研究

采用相对资源承载力的理论与方法,对1997～2006年驻马店市相对土地资源承载力、相对经济资源承载力和综合资源承载力进行了分析评价.结果表明,驻马店市近十年经济的持续增长是以自然资源的不断消耗为代价的,必须改变这种增长方式,走节约资源、保护环境的可持续发展道路.

基于耕地粮食生产潜力的驻马店市粮食生产核心区建设研究

通过对1999-2008年驻马店市与河南省的粮食产量的对比分析,从耕地粮食生产潜力的视角,采用谢庭生的粮食预测模型,对驻马店市2010年及2020年粮食产量进行了预测,进而估算了驻马店市耕地承载盈亏,最后结合驻马店市实际,提出了具有可操作性的驻马店市粮食生产核心区建设的对策建议。

高校旅游地理学课程教学改革探讨

旅游地理学是研究人类旅行游览与地理环境关系的学科。为适应我国旅游业高速发展对旅游管理人才的需求,必须改革与创新旅游地理学的教学方法和模式,从运用案例教学模式,提高学生分析问题能力;加强直观教学,提高学生感性认识;改进传统单一的课堂讲授法,引导学生进行探究式学习;变被动式学习为主动式学习,灵活应用自学指导法与提问法等四方面谈谈自己的教学体会。

驻马店市水资源承载力及其空间差异研究

选取水资源利用、社会经济发展和生态环境等3项一级指标12项二级指标构建驻马店市水资源承载力综合评价指标体系,计算2010年水资源承载力综合指数;从评价结果看,驻马店市水资源承载力比较强,整体上属于良好可承载类型。选择目标规划法,利用数学模型对驻马店市水资源承载力进行量化求解,科学预测各县区2020年水资源可利用量,得出结论:随着驻马店市用水结构的调整,人口承载能力可以提高;调整水结构更能提升水资源承载能力;假如生活用水比重的提高较缓慢,而生活用水总量的增长较快,则全市2020年水资源人口承载能力明显降低;从总体发展趋势看,驻马店市未来水资源承载能力呈西南强、东北弱的状况。

可调超外展复位固定器治疗肩锁关节脱位的原理和应用

可调超伸展复位固定器用于治疗外伤性肩锁关节脱位。本文对肩胛骨和锁骨的力学原理进行分析。通过测量１０例人体标本菱形肌和前锯肌与水平线的夹角及１０例正常人肩胛骨序列Ｘ线片上肩胛骨的不同旋转角度并作力学计算与分析，得出以下结果：将复位器调整到上臂超外展至１２０°～１３０°时，通过肩关节周围肌肉的协调牵引，使脱位的锁骨下压，肩胛骨外旋，肩峰上举，实现肩锁关节的顺势复位和固定，从理论上证实可调超伸展复位固定器治疗肩锁关节脱位具有合理性、有效性和科学性。

同种骨移植在脊柱外科的应用

随着现代矫形外科技术的飞速发展，同种骨移植在骨科治疗领域的作用日趋明显，并且成为脊柱外科不可缺少的一部分。首先，对于椎板广泛缺损，神经肌肉暴露的病人，同种骨移植能够避免自体骨不足和供体部位的畸形，减少病人的痛苦和出血；其次，当椎体不稳时，同种支撑骨移...

经济欠发达地区旅游业发展现状及对策

本文以河南省驻马店市为例,运用理论联系实际的方法,通过深入分析经济欠发达地区旅游业的战略地位和发展的现状,对经济欠发达地区大力发展旅游业提出了可操作性的对策和建议。

武汉市大学生旅游消费行为分析及市场开发策略

大学生是一个十分特殊的旅游消费群体,是武汉市旅游市场上的重要客源。武汉市2013年在校大学生人数在全球大城市位于第一名。根据武汉市大学生旅游消费状况的第一手调查资料,运用列联表分析的方法,分析了武汉市大学生旅游消费行为的共同性和差异性,进而提出武汉市大学生旅游市场的开发策略。