基于多源数据与机器学习的降雨型滑坡灾害危险性动态预警

降雨型滑坡灾害是三峡库区发育的主要地质灾害之一,区域滑坡灾害危险性预警对滑坡风险减缓有重要意义。针对区域滑坡灾害危险性预警的时效性等问题,本文以重庆市云阳县为研究区,提出了基于多源数据与机器学习的滑坡灾害危险性动态预警方法(图1)。1滑坡易发性空间预测滑坡易发性预测可准确地预测出潜在滑坡空间分布规律(黄发明等,2020;林高聪等,2023)。

咖啡因联合经鼻高流量氧疗治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 分析咖啡因联合经鼻高流量氧疗治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法 前瞻性选取2020年3月—2023年6月亳州市人民医院收治的98例NRDS患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。对照组给予经鼻高流量氧疗,研究组在对照组基础上另给予枸橼酸咖啡因治疗,治疗后7 d观察效果。对比两组无创通气时间、总用氧时间、呼吸暂停次数、血气指标、呼吸力学指标、临床疗效、炎症因子及并发症情况。结果 研究组无创通气时间、总用氧时间、呼吸暂停次数均低于对照组(P <0.05)。研究组与对照组治疗前、治疗后3和7 d的二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))比较,结果:(1)不同时间点PaO2、PaCO_(2)比较,差异均有统计学意义(F=7.961和8.038,均P=0.000);(2)研究组与对照组PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异均有统计学意义(F=7.958和6.987,均P=0.000);(3)两组PaO_(2)、PaCO_(2)变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.057和8.136,均P=0.000)。研究组与对照组治疗前、治疗后3和7 d的气道阻力、内源性呼气末正压比较,结果:(1)不同时间点气道阻力、内源性呼气末正压比较,差异均有统计学意义(F=7.854和8.126,均P=0.000);(2)研究组与对照组气道阻力、内源性呼气末正压比较,差异均有统计学意义(F=8.236和7.958,均P=0.000);(3)两组气道阻力、内源性呼气末正压变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=7.968和8.027,均P=0.000)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后骨形态发生蛋白-7、Clara细胞分泌蛋白16、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白的差值均高于对照组(P <0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 咖啡因联合经鼻高流量氧疗治疗NRDS疗效显著,可改善患儿血气及呼吸力学指标,抑制炎症反应,安全可靠。

自拟健脾养肾补血汤辅助治疗再生障碍性贫血的疗效及对免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b的的影响

目的:探究自拟健脾养肾补血汤辅助治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效及对免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b的影响。方法:选取我院2017年6月至2022年1月收治的104例无移植指征的AA患者。按照随机数字表法分为对照组[n=52,免疫抑制(IST)治疗]和观察组[n=52,自拟健脾养肾补血汤辅助IST治疗]。对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、外周血象、免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b水平及治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗总体有效率96.15%高于对照组84.62%(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、铁蛋白(SF)及网织红细胞计数(ReT)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后NK细胞、CD4+百分比及CD4+/CD8+值均升高,CD8+百分比均下降,且观察组NK细胞、CD4+百分比及CD4+/CD8+值高于对照组,CD8+百分比低于对照组(P<0.05);两组治疗后清miR-155-5p及miR-1260b mRNA均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾养肾补血汤辅助IST治疗AA可明显提升患者免疫功能,促进骨髓造血功能恢复,下调血清miR-155-5p和miR-1260b水平,且药物毒性较小,具有一定安全性。

血小板分布宽度联合肌酸激酶同工酶检测对肺炎支原体肺炎患儿预后的预测价值

目的探讨血小板分布宽度(PDW)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对肺炎支原体肺炎患儿预后预测的价值。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2020年1月—2023年12月于亳州市人民医院就诊的肺炎支原体肺炎确诊患儿127例作为研究对象。根据治疗后的临床转归,将患儿分为好转组和不良转归组。比较两组患者治疗前PDW和CK-MB水平的差异,采用Pearson法分析PDW、CK-MB与患儿临床肺部感染评分(CPIS)的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PDW和CK-MB对肺炎支原体肺炎患儿预后的预测效能。结果不良转归组的发热持续时间和临床肺部感染评分均高于好转组(P<0.05)。不良转归组血小板分布宽度、中性粒细胞比例、白细胞计数、单核细胞比例、肌酸激酶同工酶水平和C反应蛋白水平均高于好转组(P<0.05),淋巴细胞比例及血小板计数低于好转组(P<0.05)。临床肺部感染评分与血小板分布宽度、肌酸激酶同工酶呈正相关(r=0.426和0.260,均P<0.05)。ROC曲线结果表明,血小板分布宽度、肌酸激酶同工酶联合预测肺炎支原体肺炎患儿不良预后的曲线下面积为0.960(95%CI:0.931,0.989),敏感性为95.6%(95%CI:0.938,0.973),特异性为86.6%(95%CI:0.813,0.913),预测效能较好。结论PDW和CK-MB水平与肺炎支原体肺炎患儿的预后密切相关,且两者联合检测对于预测患儿的不良预后具有更高的敏感性和特异性,提示PDW和CK-MB可以作为评估肺炎支原体肺炎患儿预后的有价值的生化标志物。

封锁与突破——延安时期卫生科技思想与实践

一、引言“哲学家们只是用不同的方式解释世界,而问题在于改变世界”,马克思以独特的唯物史观解码了社会发展规律,提供了改变旧社会的参考。自五四运动以来,马克思主义的中国化使中国人在精神上由被动转入主动,进而改变了旧中国。在中国共产党的领导下,中国人历经重重困难,实现了民族独立。

加纳布维水电站大坝固结灌浆成果分析

为查明加纳布维水电站大坝灌浆成果,对固结灌浆、帷幕灌浆成果进行分析。结果表明:固结灌浆前、后代表原始地层的Ⅰ序孔透水率小于3.0 Lu的段数累计频率分别为41.4%、100%;帷幕灌浆前、后代表原始地层的Ⅰ序孔透水率小于3.0 Lu的段数累计频率分别为27.8%、100%;经灌浆后地层渗透性降低,表明灌浆处理可以满足设计要求的防渗效果。

加纳布维水电站围堰防渗灌浆施工方案研究

为了提高加纳布维水电站围堰工程的防渗效果,采用灌浆方式进行防渗加固。结合工程经验,提出使用高压旋喷方式进行灌浆加固。综合全围堰高喷灌浆结果 ,平均单耗543.25 kg/m,其中一序孔、二序孔平均单耗分别为639.22 kg/m、429.43 kg/m。经过一序孔防渗灌浆施工后,土石围堰中的大渗漏通道基本被封堵,二序孔高压旋喷灌浆施工时已能够正常返浆,达到预定的防渗加固要求。

镂空镜柄的气动声学优化及试验

为了更好地体现后视镜的造型风格,某自主品牌在新车开发过程中,采用非常规的镂空镜柄设计。旨在通过仿真和风洞试验相结合的方法,对该后视镜镜柄的气动特性进行研究并优化,以降低车内驾驶员处的声学响应。经过仿真发现,原始镜柄造型存在严重的气流分离,并伴随严重的回旋涡流,对风噪非常不利,基于此提出2种优化方案,有效改善了镜柄处速度分布梯度和气流分离。试验结果表明:2种优化方案对声压级和语音清晰度有很好的改善效果,车内声压级分别降低0.21 dBA和0.18 dBA,语音清晰度均提高1.5%;与此同时,采用声学麦克风阵列成像准确定位到了啸叫所在部件和对应频段,通过改变表面粗糙度的方案,使优化方案二的贡献量进一步提升0.02 dBA和0.6%。研究结果不仅验证了该仿真方法在项目开发过程中的可信度,而且可为后视镜镂空镜柄的设计和优化提供参考依据。

缺氧缺血性脑病新生儿大脑中动脉血流参数与病情严重程度及预后的相关性分析

目的 应用经颅彩色多普勒超声(TCD)检测缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿大脑中动脉(MCA)血流参数变化,分析其与病情严重程度及预后的相关性。方法 选取我院新生儿重症监护病房收治的75例HIE新生儿,根据其病情严重程度分为轻度组38例、中度组24例、重度组13例,另选同期健康新生儿75例为对照组。分别于出生48 h及72 h后行TCD检查,测量并比较各组MCA血流参数[收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)]的差异。对HIE新生儿随访28 d,复查TCD并采用新生儿神经行为测定(NBNA)量表评估其预后,比较预后良好者与预后不良者MCA血流参数的差异。采用Pearson相关分析法分析HIE新生儿MCA血流参数与NBNA评分的相关性。结果 出生48 h后,对照组、轻度组、中度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。出生72 h后,对照组、中度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);轻度组各参数与中、重度组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义。75例HIE新生儿中,预后不良者23例,平均NBNA评分为(29.47±2.53)分;预后良好者52例,平均NBNA评分为(37.42±1.15)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm均低于预后良好者,RI高于预后良好者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。相关性分析显示,HIE新生儿出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm与NBNA评分均呈正相关(均P<0.05),RI与NBNA评分均呈负相关(均P<0.05)。结论 随着病情程度的加重,HIE新生儿MCA血流参数中Vs、Vd、Vm呈降低趋势,RI呈增高趋势;应用TCD监测脑血流动力学参数可较为客观地反映HIE新生儿脑血流灌注变化情况,对其预后预测有一定的指导意义。

淫羊藿苷对家兔阴茎海绵体cGMP浓度的效果

目的 观察淫羊藿苷对家兔阴茎海绵体组织中cGMP浓度的影响。方法 应用12 5I放射免疫法 ,测定不同浓度的淫羊藿苷对阴茎海绵体内PDE5酶底物cGMP浓度的影响 ,并以西地那非和罂粟碱作为阳性对照。结果 淫羊藿苷能提高阴茎海绵体内cGMP浓度 ,具有浓度依赖性 (P<0 0 0 1) ,其半数有效浓度 (EC50 )为 5 13μmol·L-1,而西地那非 0 31为 μmol·L-1,罂素碱为 3 15 μmol·L-1。

粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对沙漠砂混凝土力学性能影响

为了研究粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对沙漠砂混凝土力学性能影响,进行不同粉煤灰掺量和沙漠砂替代率的沙漠砂混凝土28 d抗压强度和28 d劈裂拉伸强度试验研究,分析粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对沙漠砂混凝土28 d的抗压强度和劈裂拉伸强度的影响规律。实验结果表明:随着沙漠砂替代率增加,沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度均呈现先增大后减小趋势,沙漠砂替代率为20%时,沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度均达到最大值;随着粉煤灰掺量增加,沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度先增大后减小,粉煤灰掺量为10%时,沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度达到最大值。试验结果可为沙漠砂在工程中的应用提供指导和借鉴。

添加DHA的食用油对SD大鼠肝抗氧化活性的研究

为了研究添加DHA的食用油对肝抗氧化活性的影响,本文选取96只初断乳SD雄性大鼠(80±10)g,按照随机数字表法分为8组,阴性对照组(大豆油和花生油等比例混合)、阳性对照组(DHA藻油),以250、500、750 mg DHA分别调配入60 g大豆油、花生油中,作为DHA低、中、高剂量调配油的处理组。对各处理组按1 m L混合油/100 g体重·d喂养分别达到4周和8周时,对SD大鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和乙酰胆碱酯酶(ACh E)活性进行检测。结果表明:DHA中剂量组大鼠肝组织SOD活性极显著高于阴性对照组(p<0.01),MDA含量极显著低于阴性对照组(p<0.01),ACh E活性无显著性差异(p>0.05);DHA高剂量组肝组织SOD活性显著低于阳性对照组(p<0.05),MDA含量显著高于阳性对照组(p<0.05),ACh E无显著性差异(p>0.05);其余各组ACh E、SOD活性及MDA含量均无显著性差异(p>0.05)。适量补充DHA,有增强大鼠机体抗氧化的能力,然而一旦DHA摄入过量,反而会对机体抗氧化能力产生消极作用。

粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对高强沙漠砂混凝土力学性能影响

为了研究粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对高强沙漠砂混凝土力学性能影响,进行不同粉煤灰掺量和沙漠砂替代率高强沙漠砂混凝土28 d抗压强度和劈裂拉伸强度实验,分析粉煤灰掺量和沙漠砂替代率对高强沙漠砂混凝土28 d抗压强度和劈裂拉伸强度影响规律。实验结果表明:随着沙漠砂替代率增加,高强沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度呈现先增大后减小趋势,沙漠砂替代率为20%时,高强沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度均达到最大值;随着粉煤灰掺量增加,高强沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度先增大后减小,粉煤灰掺量为15%时,高强沙漠砂混凝土抗压强度和劈裂拉伸强度达到最大值,为沙漠砂在工程中的应用提供指导和借鉴。

茯苓菌种质量标准及检验规程

目的规范茯苓菌种分离、培育方法，制定茯苓菌种质量标准及检验规程。方法在传统产区选择2～3代，体重2．5kg以上的优质鲜菌种作为种苓，进行（母种、原种、栽培种）的分离与培养。结果制定了茯苓菌种质量标准及检验规程。结论标准及规程的建立保证了茯苓菌种的质量。

无源效率刻度技术研究进展及应用概况

介绍了HPGe探测器无源效率刻度技术的研究进展及国内外应用概况,简单描述无源效率刻度软件ISOCS和LabSOCS的原理及验证工作,讨论了有源效率刻度和无源效率刻度的优缺点,最后提出无源效率刻度方法是一种快速、准确的刻度方法。

唐氏综合征产前血清学筛查临界值的分析

目的探讨妊娠中期孕妇血清二联法筛查唐氏综合征高危切割值1∶380与1∶270的筛查价值。方法采用化学发光法对11 368例孕妇妊娠中期血清进行二联法检测,计算唐氏综合征高危风险值,比较高危切割值1∶380及1∶270对胎儿染色体异常或胎儿丢失的检出率差异。结果高危切割值为1∶380时,有941例为唐氏高危,筛查阳性率为8.28%(941/11 368),随访847例,其中确诊21三体4例,21三体阳性预测值为0.47%(4/847);胎儿有临床意义的其他染色体异常4例:1例18三体,1例13三体,1例45X,1例45X/46XX(5∶95),占高危总数的0.47%(4/847)。高危切割值为1∶270时,有521例为唐氏高危,筛查阳性率为4.58%(521/11 368),随访458例,上述8例胎儿染色体异常的孕妇均在其中,21三体阳性预测值为0.87%(4/458);胎儿有临床意义的其他染色体异常4例,占高危总数的0.87%(4/458)。高危切割值为1∶380时,唐氏髙危孕妇中因其他原因(死胎、胎儿畸形、宫内发育迟缓)引/流产者共计15例,新生儿畸形3例;以1∶270为临界值,唐氏髙危孕妇中因其他原因引/流产者共计13例,新生儿畸形2例,筛查值>1∶270与筛查值>1∶380的孕妇其胎儿丢失和新生儿畸形的发生率间差异无统计学意义(χ2=1.595,P=0.207)。结论将高危切割值定在1∶270,筛查阳性率降低的同时,漏诊率未显著增加,更具临床筛查价值。

最优尺度和随机森林算法下盘锦海岸带遥感监测

针对海岸带遥感监测中岸线和地类提取单纯采用光谱信息而忽略其纹理和几何特征所导致的分类精度不高,以及产生“椒盐”及错分现象的问题,提出了面向对象的多尺度分割技术。通过局部方差变化率峰值确定对象提取的最优分割尺度,使用随机森林算法对基于最优尺度的盘锦市1990、2002、2013、2018年共4个时相海岸带土地利用类别进行分类。对多维特征重要性程度进行度量,依据特征贡献率对高维特征空间进行降维,构造最优特征空间。在袋外分类误差趋于收敛的前提下,寻找最适决策树数量使分类精度最高。定量分析与实验结果表明,与传统的光谱自动分类算法相比,该分类算法具有更高的准确性和稳健性,其总体精度达到81.32%以上,Kappa系数高于0.7531,明显优于传统算法,能够有效提高海岸带遥感监测的精度。

分散液液微萃取-气相色谱-质谱法测定水样中4种嗅味物质

以四氯乙烯作萃取剂,以丙酮为分散剂对水样中4种嗅味物质,二甲基异莰醇、土臭素、β-环柠檬醛和β-紫罗兰酮进行分散液液微萃取,提取液供气相色谱-质谱仪分析。在选择离子监测模式下,4种嗅味物质的线性范围均为0.05～20μg.L-1。二甲基异莰醇、土臭素、β-环柠檬醛和β-紫罗兰酮的检出限(3S/N)分别为0.03,0.01,0.02,0.01μg.L-1。方法用于自来水和河水样品分析,4种嗅味物质的回收率在87.7%～102%之间,测定值的相对标准偏差(n=6)在1.8%～7.8%之间。

茯苓优良栽培菌株选育试验初报

通过采用原生质体紫外诱变、有性(孢子)繁殖方法,进行茯苓良种繁育探索。

局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床研究

背景与目的:NCCN指南推荐晚期鼻咽癌应予以同期放化疗联合辅助化疗,本研究旨在评估改良同期放化疗及辅助化疗对局部晚期鼻咽癌患者的疗效、急性不良反应及其依从性情况。方法:2003年11月—2005年4月间,共收集67例Ⅲ、Ⅳ期局部晚期鼻咽癌患者进入同期放化疗加辅助化疗的治疗研究,放疗采用常规分割每周5次,总剂量(70～74)Gy/(35～37)次。在放疗期间第1、5周应用2个周期同期化疗(DDP25mg/m2·d-1,第1～3天和5-FU300mg/m2·d-1,第1～3天),在治疗的第10、13和16周继续3个周期辅助化疗(DDP25mg/m2·d-1,第1～3天和5-FU450mg/m2·d-1,第1～3天)。结果:67例患者中位随访时间20个月(11～27个月)。2年总生存率和无瘤生存率分别为91.75%和81.56%,Ⅲ、Ⅳ期患者2年总生存率、无瘤生存率相比差异无统计学意义(96%∶87.65%,P=0.334;92.16%∶69.35%,P=0.2358)。全部患者完成放疗,完成5个周期的化疗患者47例(70.1%),同期化疗中完成2个周期的化疗患者56例(83.6%),辅助化疗完成3个周期的化疗患者48例(71.6%)。同期放化疗期间Ⅲ度以上急性不良反应分别为:白细胞减少15例(21.4%),恶心呕吐2例(3.0%),黏膜炎症56例(83.6%),皮肤反应10例(15.0%)。辅助放化疗期间Ⅲ度以上急性不良反应分别为:白细胞减少13例(19.4%),贫血1例(1.5%)。结论:初步结果表明对于Ⅲ、Ⅳ期局部晚期鼻咽癌患者而言,该同期放化疗和辅助化疗方案依从性高,不良反应相对较低,早期疗效较好。长期疗效将进一步随访更新。