老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理的最佳证据总结

目的:通过整合目前老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理的现有证据,归纳出老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理的最佳证据总结。方法:通过文献检索关于老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理的决策支持、指南、专家共识等相关文献,循证方法学质量评价后,精炼相关证据。结果:最终纳入10篇文献,通过阅读、提取和归类,从术前评估、营养管理、健康教育、运动训练、心理干预等5个方面提取出14条最佳证据。结论:本研究共归纳出14条老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理的最佳证据,为老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理提供临床决策依据,医护人员应结合实际临床实际制定老年结直肠癌手术患者住院期间预康复管理,确保老年结直肠癌手术患者住院期间的快速康复。

Ni3(HCOO)6/还原氧化石墨烯复合电极材料的制备及电容性能

以氧化石墨烯(GO)为前驱体,Ni(NO_3)_2·6H_2O为镍源,甲酸为配体,N,N-二甲基甲酰胺为溶剂,通过一步溶剂热法制备了Ni_3(HCOO)_6/rGO复合电极材料.研究结果表明,通过金属镍离子和配体在氧化石墨烯表面超分子自组装成核,形成了"三明治"式的夹心复合结构;不同的GO浓度对复合材料的物相结构、晶体尺寸大小、形貌及电化学性能有很大的影响;当GO的浓度为8 mg/m L时,在100℃下反应24 h得到的Ni_3(HCOO)_6/rGO复合材料在电解液为1 mol/L KOH,5 m V/s下比电容高达940 F/g,经过500次充放电循环后电容的保持率为96.28%.

蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果观察

目的探讨蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果,以便为临床提供一种新的有效治疗方法。方法选择上海市某三级甲等综合医院2017年9月至2018年9月就诊于妇科、泌尿外科、老年科门诊的60例老年女性患者为研究对象。按简单随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组分别30例。对照组患者采用单纯盆底肌生物反馈训练治疗,试验组采用盆底肌生物反馈训练联合蒸汽热敷贴治疗。治疗3个月后比较两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评分及尿失禁生活质量量表(incontinence quality of life instrument,I-QOL)评分。结果干预后,两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF评分及I-QOL评分比较,差异具有统计学意义,试验组患者各项指标均优于对照组(均P<0.05)。结论采用蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练可有效改善老年女性压力性尿失禁的症状及生活质量,值得临床推广应用。

围手术期护理干预在结肠癌患者护理中的效果分析

分析结肠癌患者接受围手术期护理干预的作用效果。方法:我院于2020年5月~2023年11月时间段随机抽选30例结肠癌患者开展研究,依据手术顺序分组。对比组(15例,常规护理干预)与分析组(15例,常规护理干预+围手术期护理干预),比对两组结肠癌患者接受不同护理干预后的效果。结果:护理后分析组焦虑情绪评分、并发症发生率更低,健康知识水平、依从能力、生活健康指数更高P<0.05。结论:结肠癌患者接受围术期护理干预后能够显著提高健康知识水平,依从手术护理工作开展,稳定焦虑情绪,降低并发症发生率,提高生活健康知识水平。

老年女性压力性尿失禁非手术治疗护理研究进展

概述了老年女性压力性尿失禁的诊断标准、病因、高危因素以及危害,阐述了老年女性压力性尿失禁非手术治疗的种类,近年来研究的热点方法,包括生活方式干预、排尿习惯重建、盆底康复训练、生物反馈及电刺激治疗、盆底康复联合中医治疗等,其中物理疗法、互联网加护理在尿失禁治疗中是近年来的新兴热点。分析在当前最有效的盆底康复训练下,所暴露出来的缺点、局限性,亟待医护人员可以结合病人的实际情况,制定出简单易行、又能保证效果的治疗方式。

人文教育对提高神经外科护生护理临床实习效果的评价

[目的]探讨人文教育对护生在神经外科临床实习过程中的效果。[方法]将60名神经外科临床实习护生分为两组,对照组采用传统型带教方法,观察组在传统带教方法基础上引入人文教育。实习结束后,比较两组护生综合能力考核情况、病人或家属对护生满意度评分。[结果]观察组病人或家属对护生满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组护生综合能力考核优于对照组(P<0.05)。[结论]在神经外科护生实习带教过程中引入人文教育的效果优于传统型带教方法。

品管圈对提高软瘫期病人家属对良肢位认知度的影响

[目的]成立神经外科品管圈,通过提高软瘫期病人家属对良肢位的认知度,完善早期康复体位训练,减少致残率,提高瘫痪者的生存质量。[方法]设计软瘫期病人家属对良肢位认知度的问卷调查表,了解病人家属对良肢位的知晓情况,通过品管圈活动分析原因,制订相应对策并实施,整理相关数据。[结果]软瘫期病人家属对良肢位的认知度提高到66.67%,较改善前提高了54.44%。圈员对改善前、后分别评分,最后算出各项平均值,得出每个项目在改善后均有所提高。[结论]品管圈管理法可以有效提高临床上解决各项问题的效率,提高工作人员的能力、责任心、自信心、积极性,是行之有效的管理手法。

1例以时间为导向的急性缺血性脑卒中静脉溶栓的全程化护理

本文回顾性分析了1例急性缺血性脑卒中患者采用以时间为导向快速急救模式静脉溶栓的全流程护理。在急诊期间,医生快速评估了患者的情况,确认患者无溶栓禁忌证,处于溶栓治疗时间窗内,并与患者及其家属进行了及时有效的沟通。患者及其家属同意了静脉溶栓治疗,随后协助患者家属迅速办理入院手续,在住院期间继续提供治疗与护理。最终,患者成功康复并出院。这一病例表明,以时间为导向的快速急救模式的全流程护理对急性缺血性脑卒中患者的康复具有积极作用。

PDCA循环管理应用于疼痛护理文书记录的效果评价

目的探讨PDCA循环管理工具在疼痛护理文书记录过程中的应用效果。方法根据PDCA循环管理方法,建立护理文件书写检查小组、明确小组成员职责、准备相关材料并对护士进行针对性培训、修订完善护理文件书写标准。以护理文件书写三级质量控制小组督查的方式对实施PDCA循环管理前后疼痛护理记录单的主要问题点发生频次、主要问题点发生率、疼痛护理记录单错误率进行统计学分析。结果实施PDCA循环管理后,医院疼痛护理记录单的主要问题点发生频次、主要问题点发生率、疼痛护理记录单记录错误率均有所下降(P<0.05)。结论应用PDCA循环管理能够有效降低疼痛护理文书记录的错误率,进而提高护理文件书写整体质量。

全膜覆土穴播种植技术对旱地冬小麦土壤微生物活性的影响

在甘谷地区采用田间试验方法,以传统耕作方式为对照,设全膜覆土穴播、全膜不覆土穴播2种不同覆膜方式,研究了全膜覆土穴播种植对冬小麦土壤微生物活性、养分及产量的影响。结果表明:1全膜穴播种植方式能明显提高冬小麦各生育期的土壤微生物量C、N。与传统耕作相比,全膜覆土穴播种植方式和全膜不覆土穴播种植方式土壤微生物量C、N含量平均提高29.87%,21.42%和20.59%,16.57%。2全膜覆土穴播种植方式各生育期小麦的土壤脲酶和蔗糖酶活性均明显高于传统耕作的,而碱性磷酸酶活性有所不同。3各处理土壤微生物量和酶活性与冬小麦的生长发育呈正相关。4全膜覆土穴播种植方式明显提高冬小麦产量和土壤速效养分含量。因此,全膜覆土穴播种植方式是适合该区旱作农业可持续发展的有效模式之一。

用金属生物大分子配合物前驱体制备多孔碳球及其电化学性能

以天然生物大分子鞣花酸(EA)为有机配体,Zn(CH_3COO)_2·2H_2O为锌源,N-甲基吡咯烷酮为溶剂,在室温下经超分子自组装形成金属生物大分子配合物(Zn EA)前驱体,再经碳化制备了分级多孔碳球.研究了不同碳化温度和酸洗处理过程对多孔碳球的结构、形貌、比表面积和电化学储能的影响.结果表明,在惰性气氛下,1000℃下碳化制备的多孔碳材料(C-Zn EA-1000)的比表面积高达1238 m^2/g,最可几孔径分布约为4 nm;在6 mol/L KOH电解液中,扫描速率为5 m V/s时比电容为216 F/g.当扫描速率由5 m V/s增加到100 m V/s时,其比电容保持率为84.67%,显示了优异的倍率特性.在1 A/g的电流密度下,经过5000周充放电循环后比电容的损失仅为3%,具有优异的循环稳定性.

皱褶表面介孔镍钴硫化物微球的制备及其超电性能

通过一步水热法分别合成了α-Ni S、Co_3S_4和Co Ni_2S_4纳米介孔电极材料,并研究了其电化学性能。X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)研究表明,介孔硫化物是由单相纳米颗粒堆叠组装而成,其中二元系的Co Ni_2S_4由纳米片自组装形成了具有皱褶表面的微球形貌。电化学性能研究表明,二元系的Co Ni_2S_4比α-Ni S、C o_3S_4具有更高的比电容、更佳的倍率特性和优异的循环稳定性。在扫描速率为5 m V/s时,Co Ni_2S_4材料在6 mol/L KOH电解液中比电容高达1678.3 F/g,优于α-Ni S(787.4 F/g)和Co_3S_4(1532.7 F/g),在扫描速率从5 m V/s增加到100 m V/s时,其电容保持率为45.8%,比α-Ni S(30.2%)和Co_3S_4(29.3%)高出约15%。在15A/g的电流密度下,经过900次循环充-放电后,二元系的Co Ni_2S_4的电容仍保持在96.3%,库伦效率保持在94.3%左右,说明镍钴双金属硫化物具有优异的循环稳定性能和充放电可逆性。

好意同乘的侵权行为探析

随着近年来社会经济快速发展,为人们的生活带来便利的机动车逐渐进入普通百姓家庭,私家车拥有率不断提高。而我国有着悠久的社会历史文化,自古以来就有敦亲睦邻、互帮互助的传统美德,民众出于善意允许、同意或者邀请他人搭便车的现象也因此非常普遍。然而,好意同乘者遭受损害的交通事故时有发生,我国现行法律对此尚无规定,专家学者对好意同乘损害赔偿责任如何划分也各有不同见解,如何正确适用法律并确定法律责任成为实践中面临的问题。本文将对此展开初步探讨,以期能为解决此法律问题提供有益参考。

论警察软文化战略

从意识形态方面思考,警察软文化是指警察群体在一定社会文化大背景下,基于警察职业的特殊性质,在长期的警务实践和意识活动中所创造、积累下来的文化心态和观念形态的警察意识形态。文化心态包括警察情感、意志、道德规范、审美价值观、思维方式等警察群体的精神状态和道德面貌;警察意识形态包括警察的价值观念、思想观念、礼仪观念等意识形态。

从“春天”隐喻特征的角度谈谈《祝福》一文的教学突破口

鲁迅先生《祝福》一文是中学课本的经典之作,解读者众多但因文章创作时代和社会环境等因素,学生不易理解。但若从“春天”隐喻特征的角度进行教学突破,课堂教学可收到事半功倍的效果。

仿生合成CoO/Co/C复合电极材料及其超级电容性能研究

以松木作为生物模板和碳源,以Co(NO_3)_2·6H_2O作为钴源,煅烧制备多孔CoO/Co/C复合电极材料。通过X-射线衍射(XRD),扫描电子显微镜(SEM),N_2等温吸附-脱附(BET)对复合材料的结构和形貌进行表征。结果表明,复合电极材料遗传了木材模板的生物形貌特点和多级孔道结构,BET表面积为369.2 m^2/g。CoO/Co/C电极具有较好的电化学性能,在1 A/g电流密度下比电容达760 F/g,在电流密度5 A/g下循环充放电500次后,电容保持率为73.7%。

英夫利西单抗糖化方法开发验证及其在抗体药物中的普适性

糖化修饰作为一种非酶促糖修饰,通过还原性糖与蛋白氨基酸残基共价结合,普遍发生于抗体药物生产储存等过程,显著影响产品的质量和功能。硼酸亲和色谱(BAC)法虽然是检测抗体类药物糖化修饰的主要技术,但其在测定英夫利西单抗糖化水平时仍面临准确性挑战,在一定程度上限制了其在质量控制上的应用。本研究深入探讨了影响该单抗BAC方法准确性的因素,明确了该单抗BAC方法糖化检测不准确的原因,并针对性地对流动相的组成和浓度进行了优化,成功开发出一种改进的BAC方法,能够更精准地测定英夫利西单抗的糖化水平。该方法的准确性通过基于质谱的快速多属性方法确认,并通过了严格的方法学验证。验证结果表明该方法具有良好的准确性、精密度、耐用性等。此外,通过对不同类型抗体药物进行测试,证实了该方法在常规抗体药物糖化检测中的广泛适用性。本研究不仅解决了英夫利西单抗糖化检测的关键技术难题,还确认了该方法的普适性,为抗体药物的质量控制提供了一种新的快速、准确的技术方案。这些研究结果有助于推动相关技术平台的改进和理念的更新,从而增强产品开发和质控的能力。

土壤重金属污染物来源及植物修复技术研究进展

随着全球经济的快速发展,含重金属的污染物通过各种途径进入土壤,造成土壤中重金属元素富集,严重影响到整个人类生存环境的质量。植物修复技术作为一种新兴的绿色、生态、高效的修复技术,在土壤重金属污染修复中具有良好的发展前景。为给土壤重金属污染治理提供科学依据,在讨论土壤重金属污染物来源的基础上,论述了植物修复技术的研究进展,以供参考。

多糖基化位点抗体药物质控中基于单四级杆的多属性分析方法开发与验证

抗体药物已经成为生物制品的重要组成部分,此类产品具有复杂的质量属性,尤其是具有多糖基化位点的抗体药物,其质量控制面临更高挑战。虽然基于高分辨质谱的多属性分析方法(Multi-attribute method,MAM)已在抗体药物的质控中获得应用,但针对多糖基化位点抗体药物的快速且简便的检测技术仍较为少见。开发一种基于单四级杆的多属性分析方法,对于提升这类药物的质控效率具有重要意义。本研究以双糖基化位点的治疗类单抗CMAB009为模型。通过基于高分辨质谱的MAM对其进行了深入的预表征分析,成功获取了其主要质量属性。随后将预表征信息用于基于单四级杆的MAM开发。该方法在单次分析中有效监测了多种产品质量属性,其准确性通过基于高分辨质谱的方法进行了确认。随后我们对该方法进行了严格的方法学验证。验证结果显示,该方法具有良好的专属性、线性、准确度以及精密度等。基于单四级杆的MAM不仅有效地解决了多糖基化位点单抗药物的多属性检测难题,还展示了一定的方法普适性,为不同糖基化位点抗体药物的质量控制提供了一种新的、简便的技术方案。本研究结果预计将推动相关技术平台的改进和理念的更新,从而增强产品开发和质控的整体能力。

基于Wnt/β-catenin信号通路的DKK-1抗体药物生物活性报告基因法开发与评估

生物活性检测对于确保治疗性抗体的安全性和有效性至关重要,需要准确反映药物的作用机制(MOA)。作为一类新兴靶点药物,DKK-1抗体在骨质疏松和肿瘤治疗领域展现出巨大潜力。然而,当前针对DKK-1抗体的生物活性评价主要基于碱性磷酸酶活性测定,该方法存在操作复杂、耗时长及结果变异性大等问题,在一定程度上限制了此类抗体的研发及质控。为了建立一种DKK-1抗体高性能生物活性检测方法,本研究引入了报告基因法(RGA),通过将TCF/LEF反应元件控制的稳定表达荧光素酶的报告基因质粒转染HEK 293细胞,成功建立了一种基于DKK-1抗体MOA的Wnt/β-catenin信号通路的报告基因检测方法。该方法经过优化及模拟实验评估,显示出在实际应用中的潜力和可靠性。该新方法的建立预计将进一步促进DKK-1抗体类药物的筛选评估及其在后续开发过程中的质量控制。