^(125)碘粒子组织内放疗在直肠癌综合治疗中的应用

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第2位,近年来发病率和死亡率有逐年上升的趋势,术后复发率高达20%～50%[1]。放射治疗作为肿瘤治疗四大支柱（手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗）之一,尤其是在针对实体肿瘤治疗的总体疗效中至少贡献20%[2],

持续性心理疏导及早期康复护理在高血压合并脑梗死患者中的应用研究

探讨综合护理措施在脑梗塞合并高血压病人中的应用效果。方法 收集144例高血压合并脑梗死病人的病历资料,进行回顾性分析。在两组患者中,对照组采用常规的治疗方案,而对照组采用联合治疗。比较两组病人的护理效果。结果 两组间的护理疗效比较,有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压合并脑梗死的心理压力及生活自理能力均受到较大的影响,采取联合护理干预效果更高,值得关注。

^(125)I放射性粒子对荷人结肠癌裸鼠治疗效应的实验研究

目的观察125I放射性粒子组织间植入对裸鼠皮下人结肠癌移植瘤的局部抑制作用。方法雌性Balb/c裸鼠20只,以人Colo205型结肠癌细胞建立裸鼠皮下人结肠癌实体肿瘤模型,待肿瘤体积长至理想大小,随机分成2组,对照组不予任何处理,治疗组给予移植瘤以125I放射性粒子组织间植入,每周测量2次肿瘤体积,治疗27d后,处死裸鼠,观察移植瘤的相对肿瘤体积(RTV)、相对肿瘤增殖率(T/C)、ABC免疫组化染色观察肿瘤增殖率[Brdu标记指数(LI)]。结果治疗27d后,裸鼠均存活。治疗组(125I粒子组)移植瘤的RTV为(251.59±72.24),明显小于对照组的RTV(1087.94±510.72),相对肿瘤增殖率为23.13%,明显减少,治疗组的LI为(15.00±5.00),明显小于对照组的LI(38.75±6.29)。结论①人Colo205型结肠癌模型是放射性粒子植入治疗大肠癌基础研究的良好模型之一;②125I放射性粒子对人结肠癌细胞增殖有明显的局部抑制作用;③125I放射性粒子在肿瘤体内累积一定剂量才会逐渐显现治疗效应。

X连锁磷酸盐调节基因的研究进展

X连锁磷酸盐调节基因在体内与肾磷重吸收以及骨和牙的矿化密切相关。X连锁磷酸盐调节基因突变可引起骨和牙的形态发生严重改变,例如佝偻病、球间牙本质和前期牙本质加宽等。下面就X连锁磷酸盐调节基因参与骨和牙的生物矿化和磷代谢平衡的研究进展作一综述。

髓系白血病细胞中细胞因子信号转导抑制因子1基因启动子去甲基化对细胞增殖、凋亡的影响

目的探讨髓系白血病(ML)细胞中细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS-1)基因启动子去甲基化对细胞增殖、凋亡的影响。方法收集78例ML患者的骨髓标本(实验组)以及人ML细胞系U937、HL-60、K562为研究对象,另外收集50例健康捐献者的骨髓标本作为对照组。甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)检测ML患者骨髓标本中SOCS-1基因启动子甲基化状态,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测ML患者骨髓标本以及人ML细胞系中SOCS-1 mRNA表达;Western blot检测ML患者骨髓标本以及人ML细胞系中SOCS-1蛋白表达。用0、0.8、1.6、3.2μmol/L地西他滨(DCA)分别处理U937细胞,并分别命名为空白组、DCA-L组(DCA低剂量)、DCA-M组(DCA中剂量)、DCA-H组(DCA高剂量)。MS-PCR检测各组细胞中SOCS-1基因启动子甲基化状态;qRT-PCR检测各组细胞中SOCS-1 mRNA表达;Western blot检测各组细胞中SOCS-1蛋白表达;CCK-8法检测各组细胞增殖情况;流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果SOCS-1在ML患者中呈高甲基化状态,SOCS-1 mRNA及SOCS-1蛋白在ML患者中的表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);人ML细胞系U937、HL-60、K562中SOCS-1 mRNA及SOCS-1蛋白表达低于人骨髓基质细胞HS-5,差异有统计学意义(P<0.05),且U937细胞中SOCS-1 mRNA及SOCS-1蛋白表达水平最低,因此,以U937细胞为研究对象进行后续实验。与空白组比较,DCA-L组、DCA-M组、DCA-H组中SOCS-1甲基化水平、450 nm处光密度值(OD_(450 nm))(24、48、72 h)降低,SOCS-1 mRNA及SOCS-1蛋白表达水平、细胞凋亡率升高(P<0.05),且随着DCA浓度的升高,上述指标的相应趋势越明显。结论SOCS-1去甲基化可抑制ML细胞增殖、促进细胞凋亡。

组织间植入^(125)I放射粒子在直肠癌治疗中的研究进展

放射性粒子植入用于临床治疗始于1901年,Pirre特制镭管用于治疗肿瘤。1965年,人工同位素^125I作为^222Ra和198Au的替代物治疗前列腺癌。1974～1978年美国斯坦和^198Au的替代物治疗前列腺癌。1974～1978年美国斯坦福大学医学院首创应用组织间种植^125I放射粒子近距离放射治疗25例上皮恶性肿瘤，取得了良好的局部控制率。

烷基化修复蛋白B同源物5调控果蝇Zeste基因增强子人类同源物2对K562/阿霉素细胞耐药的影响

目的探讨烷基化修复蛋白B同源物5(ALKBH5)对K562/阿霉素(ADM)细胞耐药的影响及其作用机制。方法以人白血病细胞系K562和ADM抗性细胞K562/ADM细胞为研究对象,利用Lipofectamine;2000将K562/ADM细胞分为对照组、si-NC组、si-ALKBH5-1组、si-ALKBH5-2组、空载体组(转染pcDNA3.1)、ALKBH5-WT组(转染pcDNA3.1-ALKBH5-WT)、ALKBH5-MUT组(转染pcDNA3.1-ALKBH5-MUT)、si-ALKBH5-2+空载体组、si-ALKBH5-2+pcDNA3.1-EZH2组。采用比色法检测细胞中N6-甲基腺苷(m6A)含量;采用CCK-8法检测细胞的半数抑制浓度(IC_(50));采用荧光光度计法检测ADM外排;采用Western blot检测细胞中ALKBH5、果蝇Zeste基因增强子人类同源物2(EZH2)、P糖蛋白(P-gp)、多药耐药基因1(MDR1)的蛋白表达;采用RNA免疫共沉淀(RIP)实验验证ALKBH5与EZH2 mRNA的相互作用;采用甲基化RNA免疫共沉淀(MeRIP)检测EZH2 m6A水平。结果与K562细胞比较,K562/ADM细胞对ADM的耐药性及细胞中ALKBH5蛋白表达水平升高,m6A含量降低,差异有统计学意义(P<0.01);沉默ALKBH5可增加K562/ADM细胞中m6A含量,过表达野生型ALKBH5可减少m6A含量,而过表达突变型ALKBH5(H204A)对m6A含量无明显影响。与对照组、si-NC组比较,si-ALKBH5-1组、si-ALKBH5-2组细胞在450 nm处的光密度值(OD_(450nm)值)、P-gp、MDR1蛋白表达水平降低,细胞内荧光强度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在K562/ADM细胞中,ALKBH5蛋白能与EZH2 mRNA相互作用;沉默ALKBH5可上调K562/ADM细胞中EZH2 m6A水平,下调EZH2蛋白表达水平,过表达野生型ALKBH5则呈相反趋势;EZH2过表达逆转了沉默ALKBH5对K562/ADM细胞活力及耐药性的影响。结论沉默ALKBH5通过促进EZH2的甲基化来下调EZH2的表达,进而降低K562/ADM的耐药性。

灯盏花素对庆大霉素所致急性肾损伤的保护作用及机制研究

[目的]研究灯盏花素(Bre)对庆大霉素所致大鼠急性肾损伤(AKI)的保护作用并探究其机制。[方法]取120只实验用Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、肾炎康复片组[800 mg/(kg·d),阳性药对照组]、灯盏花素低[6 mg/(kg·d)]、中[12 mg/(kg·d)]、高[24 mg/(kg·d)]剂量组,每组20只;采用连续7 d腹腔注射庆大霉素制备AKI大鼠模型;各组均每天1次口服给药,疗程14 d,正常对照组和模型对照组均同步给予生理盐水。测定24 h排尿量并测定24 h尿蛋白量(Pro),测定尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)活性;测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)含量;称量肾脏质量并计算肾脏指数,免疫组织化学法法检测肾脏组织肾损伤分子-1(KIM-1)表达,苏木精-伊红(HE)染色法进行肾脏组织病理学检查并进行损伤评分,并测定肾脏组织氧化应激损伤指标和炎症细胞因子水平。[结果]与模型对照组比较,灯盏花素中、高剂量组和肾炎康复片组庆大霉素致AKI大鼠24 h排尿量、24 h Pro、尿NAG酶活性均显著降低(P<0.05或P<0.01);血清BUN、Scr含量均显著降低,肾脏质量显著降低、肾脏指数显著减小,肾脏组织KIM-1表达降低,肾脏组织结构病变及细胞超微结构改变均明显改善,损伤评分显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性升高且丙二醛(MDA)含量降低,肾脏组织巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量降低;差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]灯盏花素对庆大霉素致AKI大鼠肾组织损伤具有一定的保护作用,可能与其改善肾功能、抗氧化、抑制炎症有关。

不同灭菌法对齿科高速裂钻力学性能的影响

目的研究齿科常用的3种灭菌方法(干热法、湿热法、化学浸泡法)对牙科高速裂钻力学性能的影响。方法将200根全新的钨钢高速裂钻随机分为10组。分别通过弯曲实验和扭转实验观察高速裂钻在不同灭菌方法处理后弯曲强度、弹性模量和扭转强度等力学指标的改变。结果干热灭菌法、化学浸泡法和湿热灭菌法对裂钻的力学性能均有影响,随着灭菌次数的增加,裂钻的弯曲强度、弹性模量和扭转强度均相应减弱。3种灭菌方法比较发现,湿热处理引起裂钻的力学性能降低最明显,而化学浸泡和干热处理引起的变化相似,且较小。结论不同灭菌方法对高速裂钻产生一定的作用,影响大小排列依次为:湿热法、化学浸泡法、干热法。鉴于干热灭菌腐蚀作用最弱,建议齿科常用的小型器械可使用干热灭菌法进行灭菌。

口腔正畸治疗成人牙周病的疗效探讨

目的探讨对成人牙周病患者行口腔正畸治疗的效果。方法选取2013年3月-2015年3月我院收治的轻度牙列不齐的牙周病患者60例作为研究对象,能够接受正畸治疗的牙周炎患者为实验组29例,不能够接受正畸治疗的牙周炎患者为对照组31例。对照组行常规牙周治疗,实验组则行牙周正畸联合治疗,观察并比较两组的治疗效果以及治疗前、后牙周袋深度、前牙覆盖高度、牙龈指数的变化情况。结果治疗前两组患者的各项指标对比,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后实验组的牙周袋深度、前牙覆盖高度、牙龈指数的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对成人牙周病患者行口腔正畸治疗,不仅能够提高患者的治疗效果,还能够在一定程度上改善患者的前牙覆盖高度、牙龈指数以及牙周袋深度等各项指标。

^(125)I放射粒子植入治疗晚期胰腺癌和放射粒子对正常胰腺组织损伤的实验研究

目的探讨125I放射粒子植入术治疗浸润性胰腺癌的临床疗效、影响因素和正常胰腺组织放射损伤处理。方法对不能手术切除的浸润性胰腺癌27例,根据治疗计划实施125I放射粒子植入术,比较分析了术后肿瘤局部控制率、生存率、临床受益反应及其影响因素;24只家兔随机分为A、B两组,正常胰腺、肠系膜血管边缘植入125I放射粒子,植入后第40天及第80天分别处死,取粒子植入处直径1cm范围内胰腺组织和部分肠系膜血管,HE染色评定胰腺组织及肠系膜血管慢性放射性损伤情况。结果⑴本组病例中,CR2例(8%);PR8例(32%):SD12例(48%);PD3例(12%);有效率40%;疼痛缓解率为92%。本组病例术后6个月,12个月及18个月生存率分别为81%、29%和7%,术后中位生存时间为11.2个月。肿瘤体积大、植入粒子总活度高、术后未追加局部放疗显示术后生存率降低。本组2例(7.4%)发生术后胰腺炎,其中1例出现胰腺假性囊肿。⑵家兔胰腺慢性放射损伤呈逐渐恢复趋势。血管内膜上皮细胞的损伤性改变出现较晚,肌层变性及肌紊乱有明显修复。结论125I放射粒子植入术是治疗浸润性胰腺癌的一种有效、安全、并发症较少的姑息治疗方法,其胰腺并发症能够预防。

中老年疝气手术治疗的临床效果及降低并发症发生率研究

分析研究罹患中老年疝气患者予以手术治疗的临床效果。方法 选择2018年11月~2021年11月间我院收治120例中老年疝气病人,按不同治疗方式平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法,观察组采用手术治疗。对两组患者的疗效、并发症、生活质量、术中各项指标、炎症因子水平指标进行统计。结果 观察组与对照组比较,观察组明显优于对照组,疗效差异有统计学意义,P<0.05。术后并发症观察组明显低于对照组,差异有统计学意义P<0.05。观察组出血量、疼痛评分、术后下床活动时间、住院天数与对照组相比,都比对照组低,P<0.05。干预前,两组生活质量测评值获取数据实际数值无显著差异,P>0.05;干预后,观察组在社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能这几个方面都高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。干预前,炎症因子的数值无显著差异,P>0.05;结果显示,干预后,观察组各炎症指标均低于对照组,P<0.05。结论 采用手术方法,规范、合理地进行手术,可以减少并发症,减少术中出血,缩短手术时间和住院时间,改善病人的生存质量,极大地改善了中老年疝气的治疗,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果研究

对老年腹股沟疝患者进行腹膜外腹腔镜疝气修补术的治疗效果进行评价。方法 将150名老年腹股沟患者随机分为对照组和试验组两组,每组各有75人,试验组进行腹膜外腹腔镜疝气修补术,对照组进行传统手术治疗,将对照组和实验组的治疗效果进行对比分析。结果 手术过程中需要的时间、可以下床活动时间、总住院时长:试验组均比对照组短,手术过程中的出血量也比对照组少。此外,手术后的疼痛评分方面,试验组的评分也比对照组低,两组患者之间有显著差异(P<0.05);治疗前,两组IL-6和C反应蛋白水平,两组之间没有显著的差异两组患者的身体状况相似,没有明显的区别,P>0.05;治疗2天后,试验组显著低于对照组,两者之间的差距显著,P<0.05;治疗前,两组的IgG、CD3+和CD4+等免疫指标进行检测,两组患者在免疫指标水平上相似,两组患者之间没有显著差异,P>0.05;治疗3天后,IgG、CD3+和CD4+水平两者之间的差距显著,P<0.05,差异在统计学上具有意义,且试验组明显高于对照组;手术之前,NE、NGF、NPY、SP水平,没有有显著的差异,两组患者的血清疼痛指标相似,没有明显的区别,P>0.05,术后1天,NE、NGF、NPY、SP水平:两者之间的差距显著,试验组低于对照组,P<0.05,差异在统计学上具有意义;术后并发症,试验组的发生率仅为5.3%,而对照组则高达20.0%,两者之间的差距显著,P<0.05,差异在统计学上具有意义。结论 给予腹股沟疝老年患者腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,具有缩短手术及术后恢复时间,减轻患者的疼痛感和创面的刺激反应,稳定机体免疫功能、阻碍炎性因子的释放,对减少并发症率有积极作用,值得推荐。

急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗100例临床效果分析

探究急性化脓性阑尾炎患者手术治疗及术后抗感染治疗的临床价值。方法 选取我院在2019年7月-2022年8月收入的100例急性化脓性阑尾炎患者,采用随机法分成2组,每组50例;对照组给予常规手术治疗,观察组在对照组的基础上联合术后抗感染治疗;将两组“临床疗效、手术指标、血清炎性因子”等指标作为本研究中的观察及评价指标。结果 观察组患者的临床治疗效果明显比对照组的治疗效果更高,差异有统计学意义(P<0.05);从住院时间来看,观察组患者的住院时间相比对照组更短,具有统计学意义(P<0.05);治疗前对比两组患者的血清炎性因子水平,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血清炎性因子水平均得到明显的改善,且相较于对照组患者,观察组患者的血清炎性因子水平恢复得更好,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,两组患者的生活质量水平都得到改善,且观察组改善幅度大于对照组,且(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 手术后抗感染治疗对急性化脓性阑尾炎有明显的效果,能明显降低病人的炎症反应,并能明显降低手术后的并发症,具有较高的临床应用价值,值得推广。