腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜摘除髓核术后综合护理

近年来,由于不良的生活习惯、超负荷的学习和工作强度等因素的影响,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,而且趋于年轻化,严重影响生活和工作。经皮椎间孔镜髓核摘除手术是一种微创手术,具有术后创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优势[1]。我们对2016年6月至2018年6月我科腰椎间盘突出症经椎间孔镜手术摘除髓核术患者进行回顾性分析,报告如下。

负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折的护理

上肢前臂开放性骨折在骨科创伤中较常见。因上肢前臂附着于骨的肌肉少，伤后严重影响局部组织血液循环，会使骨折延迟愈合或不愈合。保证局部血液循环良好、有效恢复创面是促进骨折愈合的关键，负压闭式引流术（vacuumsealingdrainage，VSD）为其提供了一种简单便捷而有效的方法。

脊柱侧弯矫正手术病人的护理及康复

脊柱侧弯是脊柱的一个或多个节段在冠状方位偏离中线向侧方弯曲,形成一个弧度的脊柱畸形,不仅影响孩子的身体发育,而且可影响心肺功能,严重者可导致截瘫,严重影响病人的生活质量[1,2]。1一般资料选择2007年—2014年我院收治脊柱侧弯病人56例,均行全脊柱X线摄影及脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术。年龄8岁~20岁,平均14.8岁;男25例,女31例。均术前在西门子DRF平板数字胃肠机下进行全脊柱拼接摄影检查。

经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的围术期护理

目的:探讨通过经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法:选择腰椎间盘突出症患者302例,进行术前训练、心理开导以及术后护理、功能训练。结果:所选患者术后无并发症发生,经术前、术后精心护理均恢复良好。结论:加强对腰椎间盘突出症患者的术前、术后护理,对减少术后并发症,提高患者康复疗效有着重要意义。

Conceptual Metaphors in Chinese Political Speeches——A Case Study of Xi Jinping's 2016 New Year Address

As a sort of cognitive means and thinking mode,conceptual metaphor is widely applied to political discourses.Statesmen often publicize their political thoughts by using conceptual metaphors in their political discourses so that the audience can understand their political ideas easily.Based on the Conceptual Metaphor Theory,this paper aims to analyze the conceptual metaphors in Xi Jinping's 2016 New Year address so as to summarize the types,functions and significance of conceptual metaphors in Chinese political discourses,in the hope of helping readers interpret political speeches better.

空白值的选择对糖化酶活力测定结果的影响

碘量法测定糖化酶活力， 以该酶的失活酶液和蒸馏水为空白， 其测定结果差别较大。只有以该酶的失活酶液为空白， 才能消除酶制品本身所含醛糖对测定结果的影响， 真实地反映糖化酶的活力。

胫骨横向骨搬移技术结合前列地尔治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的探讨胫骨横向骨搬移微血管再生技术结合前列地尔治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法对2018年6月至2019年12月利用胫骨横向骨搬移技术结合前列地尔治疗的18例糖尿病足溃疡患者(治疗组)进行回顾性分析,并与同期单纯利用胫骨横向骨搬移技术的18例糖尿病足溃疡患者(对照组)进行比较。所有患者入院后给予监测、控制血糖、抗感染、纠正低蛋白血症等对症支持治疗;对照组术中于患侧胫骨中段内侧面上做一范围约1.5 cm×6.5 cm骨窗,安置专用横向外固定牵引架,同时行患足清创术,术后第5天开始缓慢横向搬移骨窗(1 mm/d);治疗组手术方法及骨搬移方案同对照组,术后第1天开始将2 ml前列地尔注射液加入0.9%氯化钠注射液10 ml中混合均匀,缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,共3个疗程。观察2组创面愈合时间,术前、术后3个月踝肱指数(ABI)及密歇根神经体征评分(MNSI)。结果2组患者均获随访,平均随访14.6个月。对照组中1例WagnerⅣ级和1例Ⅴ级患者创面未愈合,最终截肢,其余患者创面均得到愈合,平均愈合时间为(34±6)d,治疗组创面均得到愈合,平均愈合时间为(31±6)d;对照组ABI由术前(0.61±0.19)升至术后3个月(0.84±0.15),MNSI由术前(5.9±1.3)降至术后3个月(4.7±1.4),治疗组ABI由术前(0.58±0.24)升至术后3个月(0.95±0.16),MNSI由术前(5.9±1.3)降至术后3个月(4.1±1.4)。2组创面愈合时间比较差异有统计学意义,2组术后3个月ABI及MNSI较术前差异均有统计学意义,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移微血管网再生技术可以重建糖尿病足患者小腿以下微血管网,促进周围血管及周围神经恢复,具有手术简便、疗效确切,保肢成功率高的优点,而前列地尔可改善下肢血液供应及神经营养,促进创面修复,二者结合可产生协同效应,是治疗糖尿病足溃疡的理想方法之一。

汉语新兴三音节形式单位的意义建构研究

新兴三音节形式单位的意义通常是基于涉身经验、形式单位概念框架和网络语境在线生成的,其认知机制主要有直陈、类推、隐喻和转喻。

基于混合式教学的高职《大学英语》课程教学反思

《大学英语》课程是高职一年级学生的公共必修课之一,对学生语言知识积累和人文素养的培育具有重要意义。为促进课堂教学质量的提高,本文将探讨如何在混合式教学指导下开展高职英语课程并进行教学反思。

基于课程思政理念的高职英语混合式教学设计探究

英语作为高职学生的公共基础课程之一,不仅要能够培养学生的英语应用能力,更要注重学生人文素质和思想道德修养的提升。本文将探究如何将课程思政元素融入到高职英语混合式教学过程中,从而将立德树人的教育任务落到实处。

基于超星学习通的大学英语混合式教学探究

《大学英语》作为高职生的公共必修课之一,其教学模式的改革对高职生英语学习的成效十分重要。本文将依托超星平台,利用多种信息化资源来探究混合式教学模式在大学英语教学中的应用,以听说课教学为例。

英汉“眼”/EYE概念隐喻的对比研究

在英汉语言表达中,"眼"/EYE在隐喻投射对象和投射范围上存在着异同之处,因此,该文将试图分析英汉"眼"/EYE概念隐喻表达式的共性与个性,并简要探讨其产生共性和个性的原因。

西吉县马营流域生态型旱作农业设计与实施效果

依据自然资源利用最优、结构最优、功能最优与生态效益和经济效益相结合的原则 ,对西吉县马营流域内土地类型进行了生态设计与开发。通过 5 a实施工程、生物和农艺措施相结合的综合治理措施 ,取得了显著成效 ,与开发前相比流域内人均水平梯田面积增加 0 .2 1 hm2 ,粮食单产增长 6 9.6 % ,人均粮食占有量增长 5 1 .1 % ,人均纯收入增长 94.3% ,林、草面积分别增长 1 6 9.5 %和 95 .7% ,土壤侵蚀模数下降 81 .2 % ,牧业生产也有了较大发展。

儿童开放性骨盆骨折的诊治策略

目的 探讨儿童开放性骨盆骨折及其并发症的诊断及治疗.方法 对2009年8月至2016年1月诊治的17例开放性骨盆骨折患儿的临床资料进行回顾性分析.男12例,女5例;年龄2~13（6.83 ± 2.47）岁.骨折分型Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例;致伤原因：车祸伤10例,高处坠伤6例,被人打伤1例;合并其他部位骨折8例,合并颅脑损伤12例,泌尿生殖系统损伤7例,骶丛损伤1例,小肠破裂2例,直肠破裂1例;发生失血性休克9例.入院后给予积极完善相关检查,按照损伤控制原则,抗休克、处理合并伤、复位固定骨盆骨折等对症支持治疗.结果 1例患儿因合并多脏器开放性损伤、失血性休克于急诊死亡,2例失访,14例患儿获得随访,时间为3个月至6年;骨盆骨折术后功能评价优8例,良3例,可2例,差1例,优良率11/14;1例术后出现患侧髋关节感染导致关节僵硬,1例行外固定架固定后残留骶髂关节垂直移位,骨盆倾斜,双下肢不等长,1例合并骶丛损伤,术后出现轻度跛行.结论 儿童开放性骨盆骨折的治疗应根据损伤控制原则积极诊治,强调多学科协作,在积极抗休克、抗感染、纠正电解质代谢紊乱、治疗脏器损伤等合并伤的同时,稳定骨盆骨折至关重要,在无Ⅰ期内固定条件时,下肢骨牵引、外固定架固定等均是有效治疗手段.此外,合并神经损伤是影响患儿预后的重要因素,应注意专科检查及随访.

胫骨横向骨搬移微血管网再生技术结合高压氧治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的探讨胫骨横向骨搬移微血管网再生技术结合高压氧治疗伴溃疡形成的糖尿病足的临床疗效。方法对2015年11月至2017年3月利用胫骨横向骨搬移微血管网再生技术结合高压氧治疗的21例糖尿病足溃疡患者（治疗组）进行回顾性分析，并与同期利用高压氧治疗的21例糖尿病足溃疡患者（对照组）进行比较。治疗组术中于患侧胫骨中段内侧面上做一范围约2 cm×10 cm骨窗，安置专用横向外固定牵引架，同时行患足清创术，术后第1天开始采用多人高压氧舱治疗，压力为0.20 MPa，1次/d，10 d为1个疗程，共3个疗程，第5天开始缓慢横向搬移骨窗（1 mm/d）；对照组行患足清创术，术后第1天行高压氧治疗，治疗方案同治疗组。观察2组创面愈合时间，术前、术后3个月踝肱指数（ABI）及密歇根神经体征评分（MNSI）。结果2组患者均获随访，平均随访9.3个月，对照组中1例Wagner Ⅴ级患者创面未愈合，最终截肢，其余患者创面均得到愈合，平均愈合时间为（39.52±8.43）d，治疗组创面均得到愈合，平均愈合时间为（31.74±6.12） d；治疗组ABI由术前的0.56±0.18，术后3个月升至0.94±0.16，MNSI由术前的5.92±1.13，术后3个月降至4.11±1.25，对照组ABI由术前的0.54±0.21术后3个月升至0.81±0.20，MNSI由术前的5.74±1.26；术后3个月降至4.98±1.34。2组创面愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05），2组术后3个月ABI及MNSI较术前差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫骨横向骨搬移微血管网再生技术可以重建患肢小腿以下微血管网，促进周围血管及周围神经恢复，结合高压氧可促进创面愈合，具有手术简便、疗效确切，保肢成功率高的优点，是治疗糖尿病足溃疡的理想方法之一。