基于SIR模型重构医院保障设备监控预警系统

医院智能楼宇的建设离不开精细化的管理。后勤系统众多,对各系统运行状态进行实时监控,保障医疗秩序的安全稳定开展,需要楼宇自控系统合理分配监控点位。点位分布的过多,会造成成本增加;分布过少,起不到全面监控的效果。借助管理工具查找预警信息规律,找出系统运行风险的阈值和极值,实现点位重构,并对不同风险程度的点位采取不同的管理措施,从而达到降低成本、降低风险、优化运维的最终目标。

基于医院建筑智能化系统的节能降碳路径研究与实践

近年来,随着全球气候问题日益突出,社会对气候变化关注度增高。“双碳”目标的提出对医院节能降碳工作提出了更高的要求,但医院开展节能降碳工作时面临诸多挑战。本文通过阐述北京某大型综合医院节能降碳实例,实施闭环能源管理策略,建设与应用能耗监管系统,开展能耗分析,基于科学的管理工具建立节能项目库,有序开展管理、技术、行为节能工作,取得节能成效的过程。为双碳目标下的医院开展节能减碳工作提供思路和借鉴。

同期化放疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌Meta分析

目的探讨同期化放疗联合辅助化疗在局部晚期鼻咽癌中的作用。方法按照预先设计的荟萃分析方案，选择已发表的Ⅲ期随机对照临床研究。比较鼻咽癌病人同期化放疗联合辅助化疗与单纯放疗的总生存率、疾病的局部控制率及远处转移率。结果与单纯放疗组相比，同期化放疗联合辅助化疗组病人的2年、3年和5年的总生存OR分别为0．57（95％CIO．41—0．78）、0．44（95％C10．24—0．80）和0．43（95％CIO．19-0．93），而其相应的2年、3年和5年的绝对生存获益分别为8％、12％和13％，其5年局部复发率及远处转移率的OR分别为0．40（95％C10．25。0．65）和0．51（95％C10．37～0．70）。结论同期化放疗联合辅助化疗是改善鼻咽癌患者总生存最有效的方法之一。

医院后勤设备全生命周期管理系统设计与运行效果分析

医院后勤设备的科学管理能够保障医疗业务的平稳运行,本研究对医院后勤设备巡检、保洁、保养、润滑、维修、改造等重点环节管理进行研究,以探讨医院后勤设备的安全、高效运行方法。通过引入全面规范化生产维护(TNPM)管理体系构建集设备运行、维护、评价于一体的管理系统,自动生成设备脆弱性分析报告、年度综合报告、设备全生命周期记录,为设备维护管理以及更新采购提供决策辅助。

医院后勤设备全生命周期运维策略设计及评估

医院后勤各专业的高效管理对医院医教研高质量发展有着积极的推动作用。不同专业对设备的运维要求、管理措施各不相同,难以实行量化管理。随着科室管理的规范化、专业化,精细化,需要搭建一套集运行、评价于一体的医院设备管理系统,辅助管理者在设备安装投入、维护维修、评估更新方面进行决策,从而实现医院重点设施运行进行全面有效监管。

医院部署室内5G信号的实践与效果分析

目前,各家运营商均采用传统的室分部署方式进行4G覆盖,这种方式馈线粗,对医疗机构空间的占用率极大。随着5G通讯的大力推进,吊顶空间已不具备敷设条件,同时,频繁对医疗区域施工会对医疗秩序产生很大影响。本文针对信源部分馈入5G信号,利用现有传统室分实现5G信号覆盖,该方案的效果进行分析。

臭氧水处理对草莓采后品质和生理的影响

用臭氧水处理草莓3 min和9 min,研究不同处理对草莓采后品质、抗氧化物质含量和相关酶活性的影响。结果表明:贮藏14 d后,臭氧水处理9 min草莓果实的硬度比对照组高74.68%,果实的可溶性固形物含量增加8.59%,总酸含量高于对照组15.63%,抑制了果实的呼吸作用。另外,用臭氧水处理草莓9 min,增加了果实过氧化氢酶和过氧化物酶活性,分别比对照组高出17.49%和53.00%。同时,臭氧水9 min处理后,草莓的总抗氧化能力和DPPH自由基清除能力也得到提高,分别较对照组高41.95%和102.37%。因此用臭氧水处理草莓9 min,可以较好地延长草莓果实的保鲜期,保持草莓的采后品质。

环城河网水系连通工程研究

水系连通是解决区域水环境问题的一个重要措施,而调水量确定是水系连通工程的关键问题之一。提出多功能区河道自净需水量计算公式,并将其运用于海口市中心城区水系连通工程河道水功能区水质所要求的最小需水量计算中,应用MIKE11水动力水质模型进行模拟。结果表明,计算流量是满足河道水功能区要求水环境质量标准的最小自净需水量,可作为海口市中心城区水系连通工程的调水流量。秀英沟、龙昆沟及美舍河的自净需水量分别为2.9 m^3/s、2.3 m^3/s和3.0 m^3/s;TP为计算河道自净需水量的控制性要素;满足该水量条件下,秀英沟、龙昆沟和美舍河水质可达Ⅳ类、Ⅴ类、Ⅴ类要求。

机载千伏级CBCT监测鼻咽癌IMRT摆位误差的分析

目的探讨应用机载千伏级CBCT监测鼻咽癌患者调强放疗疗程中摆位误差的变化和影响因素。方法选取经病理检查确诊的鼻咽癌早期患者15例,行调强放疗。患者每周按原始计划标志点摆位,利用机载KV-CBCT扫描获取摆位误差,每周计算所有患者在三维方向和水平面旋转摆位误差平均值、标准差及95%可信区间(CI);分析摆位误差随疗程进行的变化情况;探讨体重指数(BMI)和体重变化对摆位误差的影响。结果患者在腹背、头脚、左右3个坐标轴和水平面旋转的摆位误差均值分别为-0.1833 cm、-0.0322 cm、0.0967 cm和-0.8333°。随疗程进行摆位中心点向腹侧移位,BMI≥25患者在左右方向及水平面旋转的系统误差较BMI<25患者明显;患者体重下降会引起摆位中心点往腹侧偏移和水平面逆时针旋转。结论 BMI≥25鼻咽癌IMRT患者有必要进行自适应放疗;放疗疗程中体重减少超过7.10%时,需要调整放疗计划。

生物形态氧化铝复合高吸油树脂的合成及性能

该文以滤纸为模板,通过浸渍-高温煅烧法制得具有生物形态的氧化铝,利用乙烯基三乙氧基硅烷(A151)对所制备样品的表面进行疏水改性。利用悬浮聚合法制备了聚甲基丙烯酸丁酯-丙烯酸丁酯-苯乙烯高吸油树脂。通过正交实验优选出最佳反应条件:分散剂用量为单体质量的5%、交联剂用量为单体质量的2%、引发剂用量为单体质量的1.5%、改性氧化铝的添加量为单体质量的4%,在该条件下制备的树脂的吸收倍率较原树脂有了明显的提高,而且复合树脂能够反复使用多次。对改性前后的氧化物进行红外光谱(IR)、透射电镜(TEM)、扫描电镜(SEM)以及动态疏水性分析,并对复合高吸油树脂进行扫描电镜(SEM)和热重(TG-DTA)分析。

Effects of Different Absorbing Medium on Microwave Remediation of Chlordane Contaminated Soil

Objective] This study almed to compare the effects of three absorbing medium on microwave degradation of chIordane in contaminated soiI under alkaline condition. [Method] SoiI sampIes were coI ected from the original site of a reIocated pesticide production enterprise as experimental materials, to investigate the effects of Cu2O, MnO2 and activated carbon powder as absorbing medium on soiI warming and removal rate of chIordane under alkaline condition with 20% moisture content. In addition, the effects of activated carbon as the optimal absorbing media on the removal rate of chIordane in contaminated soiI were analyzed, and the effects on the removal rate of chIordane in different weights of soiI sampIes were investigated. [Result] The effects of three different absorbing medium on the removal rates of chIordane demonstrated a descending order of activated carbon ＆gt; MnO2 ＆gt; CuO2. Under the same microwave condition, the removal rate of chIordane decreased with the increase of soiI weights, but the utiIization efficiency of microwave was improved continuousIy and tended to be stabiIized with the increase of soiI weights. [Conclu-sion] This study provided a theoretical basis for further Iarge-scale appIication in soiI remediation.

绝经女性胱抑素C与冠心病的相关性研究

目的探讨绝经女性血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)与冠心病的相关性。方法 185例疑诊冠心病而行冠脉造影的绝经女性被纳入研究,应用免疫比浊法测定血清Cys C水平,从冠心病病情程度、病变支数和Gensini评分3方面探讨绝经女性血清Cys C与冠心病之间的关系。结果 (1)病变组血清Cys C水平高于对照组;(2)随着血清Cys C的升高,冠心病患者病情程度逐渐加重,病变支数和Gensini评分逐渐增加;(3)血清Cys C水平与冠脉病变Gensini评分呈正相关(r=0.643,P<0.05),多元逐步回归结果显示在校正了年龄、HDL等因素之后,Cys C与冠脉病变Gensini评分(β=0.266,P<0.05)仍然独立相关。结论在绝经女性中,冠心病患者血清Cys C水平升高,随着血清Cys C升高,患者病情程度、冠脉病变程度也更加严重。

城市供水河道抵御突发性水污染事故水利调控措施

城市建设的过程中,要加强供水河道抵御突发性污染事故的能力。以南渡江下游的海口市供水河道为例,建立突发性水污染事故的水动力水质模型,分析污染物到达龙塘取水口的时间及影响历时。提出在龙塘取水口上游建立节制闸和应急渠道,将上游突发水污染事故产生的污染物云团引排到应急渠道中的措施。水动力水质模拟结果表明,该措施可以有效减少南渡江河流中的污染物总量,使突发性水污染事故不会对供水河道的供水产生影响。

放、化疗对恶性肿瘤患者血糖代谢的影响

目的观察放、化疗对恶性肿瘤患者血糖代谢的影响，并对其机制作初步探讨。方法所有恶性肿瘤患者均非胰腺癌或肝细胞癌，也无糖尿病史。其中79例患者共获得113次化疗前的空腹血糖、胰岛素、c肽值；30例患者获得了放射治疗前后空腹血糖、胰岛素和C肽水平的对照值；19例患者获得了第一次化疗前及末次化疗后空腹血糖、胰岛素和C肽水平的对照值，16例患者获得了单次化疗前后的对照值。并对所有患者化疗前的空腹血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素分泌功能指数（HOMA．13）均与疗程作相关分析。结果经过整个疗程化疗后患者的血清胰岛素、C肽水平有升高（P〈0．05）；胰岛素、HOMA．IR值与既往化疗次数存在正相关关系（P〈0．01）。结论经过完整疗程化疗后恶性肿瘤患者血清胰岛素、c肽水平升高；长期化疗可导致胰岛素升高，并诱发胰岛素抵抗。

庆阳市董志塬区水土流失防治模式与防治体系研究

从水土保持的角度分析了甘肃省庆阳市董志塬区目前存在的主要问题;将其划分为东部高塬沟壑区等四个水土流失类型区,研究了各区的防治模式;提出了塬面、塬坡和沟头、沟坡等不同侵蚀分区的防治体系及塬面集蓄径流调控体系和综合监管等工程、非工程措施体系。

伴有咯血的肺癌患者50例治疗体会

目的探讨伴有咯血的肺癌患者临床特点及其治疗。方法分析伴有咯血的50例肺癌患者病变特点、治疗方法及预后,总结治疗经验。结果50例患者均有不同疗程的放化疗病史,18例(36%)死于咯血,6例咯血量>300ml/24h,36例咯血量<100ml/24h,20例患者有不同程度的肝功能损害及骨髓抑制,其中16例患者血小板<80×109/L,15例行支气管动脉栓塞治疗患者无一例因咯血窒息死亡。结论大多数肺癌患者咯血量不大,但其应激适应能力差,故要引起足够的重视,及早行支气管动脉栓塞、合理的止血、支持等综合治疗以及护理,对伴有咯血的肺癌患者意义重大。

国产长春瑞宾联合顺铂化疗引起高血糖临床观察

目的探讨"NP"方案化疗引起高血糖反应的情况。方法回顾性分析2006年间我科行"NP"方案化疗的30例患者血糖情况。结果30例患者中非小细胞肺癌27例,晚期乳腺癌2例,小细胞肺癌1例。17例患者均有不同程度的血糖增高反应,其中14例对化疗敏感,达到糖尿病诊断标准的4例患者均给予相应的饮食控制及降血糖处理。结论"NP"方案化疗可引起化疗中及化疗后高血糖反应,多为对化疗敏感者,多具有可逆性。

轮毂轴承磨削工艺改进

针对轮毂轴承磨削中存在的问题,结合实际工况,基于精益生产ECRS原则,对磨削工艺进行综合性改进。提出了基于车削的砂轮快速成形、取消内圈研磨以及采用连体磨削合并工艺的优化方法,提高了磨削质量和生产线平衡率,实现降本增效。

活性炭纤维覆膜电极高电压电吸附处理含盐废水

针对电容吸附除盐法中电压低、处理效率低、电极易腐蚀等缺点,对活性炭纤维电极表面进行了覆膜绝缘处理。Na Cl模拟溶液实验结果表明,覆膜电极电吸附除盐的最佳操作电压为20 V,最佳作用时间为30 min。对低浓度Na Cl溶液(<300 mg/L),溶液电导率去除率可达80%以上。吸附等温线拟合结果表明,低电压(<10 V)时,吸附倾向于Langmuir模型;高电压时,吸附更加符合Freundlich模型。

盐酸沙格雷酯治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察—附60例临床报告

目的探讨盐酸沙格雷酯(安步乐克)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法下肢ASO患者60例,口服安步乐克100mg,3次/日,共8周,比较治疗前后患肢的症状与体征、双下肢超声检查动脉峰值血流速度及血液流变学等指标变化。结果 60例患者经过治疗后,显效19例(32%),良好25例(41%),改善12例(20%),无效4例(7%),总体改善率93%;治疗后左、右下肢胫后动脉峰值血流速度分别由治疗前的(39±5)cm/s和(40±6)cm/s增加为治疗后的(49±7)cm/s和(50±8)cm/s,踝肱指数从治疗前的0.6±0.1增加到治疗后的0.8±0.2,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论安步乐克治疗ASO效果显著。