瑞芬太尼调节IL-10/β-内啡肽信号通路对坐骨神经损伤大鼠疼痛的影响

目的探讨瑞芬太尼对坐骨神经损伤(SNI)大鼠疼痛的影响及作用机制。方法建立SNI大鼠模型,大鼠分为假手术组、模型组、瑞芬太尼低剂量组(5μg·kg^(-1)·min^(-1))、瑞芬太尼高剂量组(20μg·kg^(-1)·min^(-1))和瑞芬太尼+抑制剂组(20μg·kg^(-1)·min^(-1)的瑞芬太尼+10μL IL-10抗体),评估大鼠疼痛阈值,统计坐骨神经指数(SFI),Masson染液评价靶肌肉萎缩情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量,免疫荧光检测微管相关蛋白(MAP2)的表达,Western blot检测IL-10、β-内啡肽蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠疼痛阈值、SFI和IL-10、β-内啡肽蛋白的表达水平下降,肌肉萎缩、IL-1β、IL-6、TNF-α、MAP2表达增加(P<0.05);与模型组比较,瑞芬太尼低、高剂量组大鼠疼痛阈值、SFI和IL-10、β-内啡肽蛋白的表达水平升高,肌肉萎缩、IL-1β、IL-6、TNF-α、MAP2表达降低,且呈剂量依赖性(P<0.05);与瑞芬太尼高剂量组比较,瑞芬太尼+抑制剂组大鼠疼痛阈值、SFI和IL-10、β-内啡肽蛋白的表达水平下降,肌肉萎缩、IL-1β、IL-6、TNF-α、MAP2表达增加(P<0.05)。结论瑞芬太尼可能通过激活IL-10/β-内啡肽信号通路抑制SNI大鼠的疼痛行为。

益气养阴方对高脂血症模型小鼠血脂水平的影响

目的:采用高脂饲料建立高脂模型小鼠,观察益气养阴方对高脂血症模型小鼠血脂水平的影响。方法:将高脂饲料建模8周的小鼠随机分为模型组、辛伐他汀对照组(0.058g/kg)、益心酮对照组(0.26g/kg)及益气养阴方高剂量组(16.0g/kg生药)、中剂量组(8.0g/kg生药)、低剂量组(4.0g/kg生药),同时另设空白对照组。各组连续灌胃给药3周,观察各组动物的一般状况、体质量变化、肝脏系数、血清血脂水平、血清脂代谢相关酶、肝脏组织病理组织变化情况。结果:同模型组相比,益气养阴方各组可使小鼠体质和肝体指数明显降低(P<0.01,P<0.05);可使小鼠血清中TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高(P<0.01,P<0.05);能够明显升高小鼠体内LPL、LCAT、HL含量(P<0.01,P<0.05),抑制HMG-coA还原酶活性(P<0.05);肝组织病理HE染色和油红染色表明,益气养阴方能够减轻肝组织细胞脂肪变性,减轻炎性反应(P<0.01)。结论:益气养阴方能有效的降低高脂血症模型小鼠体重、肝重和肝脏脂数,能够有效降低高脂血症模型小鼠血脂水平,有效调节脂蛋白转运相关酶活性;改善模型小鼠肝脏脂肪变性和减少肝脏脂质蓄积。

药食同源中药调控氧化应激对类风湿关节炎防治作用的研究进展

近年来,类风湿关节炎的发病率不断上升,呈现年轻化趋势,对人类健康造成严重威胁。氧化应激是该病发病机制的关键,也是其发展的重要因素。当关节软骨处于高度氧化应激状态时,易引起细胞炎症反应,导致组织损伤,甚至引起关节外表现。纵观文献发现,药食同源中药对类风湿关节炎氧化应激损伤具有保护作用,其作用与Nrf2、MAPK、PI3K、NF-κB等靶点及相关信号通路密切相关。因此,本文对8种药食同源中药防治氧化应激治疗类风湿关节炎研究进展进行综述,以期为临床疾病预防应用、开发功能性药食品等方面提供新思路。

高脂饮食与抑郁症的相关性及机制研究进展

抑郁症是严重精神疾病之一,因其患病率高、复发率高以及自杀致残率高的特点给社会带来极大负担。如今快节奏生活导致人们承受更大的心理压力,更有甚者会导致抑郁症、焦虑症以及躁郁症等精神疾病的发生。已有确凿证据,饮食习惯与抑郁的关系紧密相关,不当饮食是抑郁症的危险因素,健康饮食对抑郁症具有积极正面的影响。同时,抑郁症患者常出现营养问题,如肥胖和代谢综合征等。随着人们生活水平的提高,饮食多元化的发展,高脂饮食在饮食结构中所占比例越来越大,而高脂饮食可导致动物出现焦虑抑郁的情绪已得到广泛证实,但高脂饮食对抑郁症的影响机制尚不明确。本文基于过往文献资料综述梳理了高脂饮食与抑郁症之间的关联性,及高脂饮食诱导抑郁症的发病机制。

小儿腹泻的中西医护理进展及对策

小儿腹泻是婴幼儿常见和多发的肠道疾病之一,是由多种病因引起的以腹泻、脱水、电解质紊乱为主的一组临床综合征,常见病原菌为轮状病毒,而人乳喂养的孩子极少发病。夏秋季多发,主要经消化道及呼吸道传播,在人群密集地方引起流行。因此加强小儿腹泻防治及护理显得尤为重要。近年来国内外采用微生态调节剂通过调整肠道微生态平衡,抑制肠道病原菌繁殖,中西医结合的方法,从而达到治疗腹泻的目的。资料表明,在我国每年因小儿腹泻病死亡率为0.51%,全世界每年因腹泻致死的婴儿在400万以上,故WHO将腹泻病的控制列为全球性战略,我国每年有8.36亿人次患腹泻,其中5岁以下有3亿多,病死率0.275%,居儿童主要死因第4位[1,2]。

中药足浴和中药灌肠法对慢性肾衰竭病人疗效的影响

[目的]探讨在院内慢性肾衰竭常规治疗及护理的基础上,中药足浴法、中药灌肠法及中药足浴法结合中药灌肠法对慢性肾衰竭病人疗效的影响。[方法]将符合纳入标准的慢性肾衰竭病人按入院的先后顺序随机分成对照组、试验组1、试验组2、试验组3各30例,对照组给予院内常规治疗及护理,试验组1给予中药足浴法,试验组2给予中药灌肠法,试验组3给予中药足浴法结合中药灌肠法,比较4组病人的相关生化指标及临床有效率。[结果]对照组与各试验组间的相关生化指标及临床有效率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在院内慢性肾衰竭常规治疗及护理的基础上,中药足浴法结合中药灌肠法能有效提高慢性肾衰竭临床疗效。

标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用

我院于 2019.1-2020.4 月收治的 96 例 2 型糖尿病患者,通过不 同的饮食护理将所有患者分为观察组(48 例,实施标准化饮食护理),对 照组(48 例,实施常规饮食护理),对比两组患者在 10、11、12 月的餐 后 2h 血糖水平、空腹血糖、糖化血糖蛋白、患者的护理满意度、治疗依从 性等。结果:实施标准化饮食护理的观察组患者在 10、11、12 月的餐后 2h 血糖水平、空腹血糖、糖化血糖蛋白均低于实施常规饮食护理的对照组 患者,观察组患者的护理满意度以及治疗依从性高于对照组患者,差异均 有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对 2 型糖尿病患者进行护理时,运 用标准化饮食护理的护理效果比较好,能够有效的降低患者的血糖水平, 提高患者的治疗配合度以及患者的护理满意度,在临床中有较高的应用价 值。

具有降脂作用的药食同源物质中补阴药的研究进展

高脂血症证候分型中肝肾阴虚型占7.99%,药食同源物品中的补阴药在日常生活中的科学合理使用可以帮助患者控制血脂水平。《既是食品又是药品的物品名单》经多次修订,至今名单中公布的药食同源物质共110种。通过中国知网逐一查询110种物质的研究进展及实验研究论文,整理出具有降血脂药理作用的物质共48种,其中补阴药5种:枸杞子、玉竹、桑椹、黄精、黑芝麻。归纳整理5种补阴药的临床和实验研究,为医护人员对高脂血症患者进行饮食指导提供理论依据。

饮食调序法对脑卒中合并2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响

目的探讨饮食调序法对脑卒中合并2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年1月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例脑卒中合并2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组在常规饮食指导的基础上给予饮食调序指导,即先进食高纤维蔬菜,然后进食蛋白质/脂肪,再进食蔬菜,最后进食含有较多碳水化合物的主食。干预时间为3个月。比较两组患者干预前后血糖、甘油三酯的变化及日常生活活动能力的变化。结果干预3个月后两组患者血糖、甘油三酯水平及日常生活活动能力评分均较干预前有所改善,且观察组改善程度优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论饮食调序法可有效改善脑卒中合并糖尿病患者的血糖及甘油三酯水平,并提高其生活质量。

中医护理技术应用于下肢动脉硬化闭塞症疼痛护理的研究进展

介绍了针刺疗法、中药熏洗、中药足浴、灸法、耳穴压籽疗法、穴位按摩6项中医护理技术减轻下肢动脉硬化闭塞症疼痛的应用现状,对其应用效果进行评价,并对研究中存在的问题及今后发展趋势进行探讨。

“院系合一”模式下中医护理人才培养的实践与思考

通过对我院"院系合一"模式下培养中医护理人才经验的介绍,探讨此培养模式的优势及面临的挑战,为中医护理教育者和护理管理者提供参考。

药食同源物品中5种抗高血压病中药的研究进展

以2002年我国原卫生部公布的《既是食品又是药品的物品名单》进行分类总结,以2006年南京中医药大学编著、上海科学技术出版社出版的《中药大辞典》(第二版)为依据,筛选出5种具有抗高血压病作用的药食同源中药:山楂、余甘子、牡蛎、莱菔子、枸杞子,并总结5种药食同源中药近年来抗高血压病的临床和实验研究,为临床预防、治疗高血压病及对高血压患者在饮食指导方面起到积极作用。

助产教育与处方权现状及启示

在"健康中国"的背景下,如何提高助产服务质量、促进母婴健康是目前亟待解决的问题。该文对国内外助产教育和处方权现状进行简要介绍,同时借鉴国外经验,结合我国国情和助产专业发展情况,提出对国内助产专业发展的启示。

药食两用中药抗肿瘤作用分析及中医饮食护理指导

[目的]从药食两用中药抗肿瘤作用的研究与应用角度探讨其与归经的关系,为肿瘤的辅助治疗和饮食指导提供参考依据。[方法]选择《中药大辞典》(第2版)中药食两用中药106种为研究对象,采用Excel软件建立数据库,对其性味、归经、药理作用及宜忌进行归纳、整理和分析。[结果]106种药食两用中药中,药性平性中药出现频次最多为34次,其次为寒性、温性中药;药味中甘味中药出现频次最多为70次,其次为苦味、辛味中药;药物归经以归肺经出现频次最多为35次,其次为归肝经、胃经及脾经。[结论]对肿瘤病人进行饮食指导时,应在中医归经理论的指导下,结合整体观及辨证施护,合理使用中药,注意宜忌,使其选择与应用更具可靠性和针对性,更好地发挥疗效。

中医护理本科毕业生就业现状调查与分析

目的:了解中医护理本科毕业生的就业现状及其影响因素,为学生就业指导提供依据。方法:采用自制问卷对黑龙江省1999～2004级中医护理本科毕业生就业现状进行调查。结果:六届毕业生初次就业率大于94.0%;96.6%留在城市工作,其中50.5%的毕业生就业于经济发达的东部城市;73.1%就业于医疗单位,其中82.5%选择三级医院;70.0%的毕业生对目前工作满意;影响就业的前三位因素为实践动手能力、沟通能力和掌握专业知识程度。结论:中医护理本科毕业生就业前景广阔,工作满意度高;护生选择就业单位时会优先考虑薪酬与福利;护生愿意接受学校的就业指导及帮助;学校的首要任务是加强护生实践动手能力的培养。

中医护理本科生毕业实习质量自评问卷的研制

目的构建中医护理本科生毕业实习质量自评问卷。方法通过国内外文献回顾法和半结构访谈法初步拟订中医护理本科生毕业实习质量自评指标和条目,采用德尔菲法对15名专家进行指标的筛选与论证,并选取250名护理本科生进行预测试。结果2轮专家咨询后,确定中医护理本科毕业实习质量自评一级指标为9个,二级指标69个,专家权威系数为0.90;各条目与维度总分的相关系数0.71～0.93(均P<0.05);因子分析提取的9个因子的累积方差贡献率78.12%。结论初步建立的中医护理本科毕业实习质量自评问卷与我国中医护理本科生的培养目标和国内外护理教育发展的方向相一致,并获得专家认可,具有良好的结构效度和信度,可用于中医护理本科毕业实习质量的测评。

胎动不安中西医结合临床护理路径的研究

目的制定出适合胎动不安患者的中西医结合临床护理路径,并探讨其临床应用效果。方法将符合胎动不安纳入标准的120例患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组实施妇科常规护理模式,观察组采用中西医结合临床护理路径模式。比较两组住院天数、费用、患者满意度及临床疗效。结果观察组住院天数、住院费用显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合临床护理路径模式可有效提高患者满意度,同时减少医疗费用。

加强中医院护理安全管理 提高护理质量

颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变,刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经,引起眩晕、肩臂痛或瘫痪及其他一系列综合症状为主要特征的疾病.该病可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多,随着生活方式的现代化,该病有发病率高,治疗时间长、治疗后易复发等特点.中医认为颈椎病是因颈项部长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致.

护理人员疫情防控能力培训的研究现状与展望

目的系统回顾国内外护理人员疫情防控能力培训的研究进展。方法使用计算机在中国知网学术期刊网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、web of science、EBSCO等国内外数据库中检索近20年的主题相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取有效信息进行定性分析,并根据澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心(Joanna Briggs Institute,JBI)证据预分级及证据推荐级别系统进行质量评价。结果最终纳入文献54篇,国外的研究重点主要聚焦于专科医生,包括耳鼻喉科、呼吸科、泌尿科等,针对护理人员的研究未见报道;我国在新冠疫情期间相关文献量增长迅速,但总体方法学质量偏低。结论现有的培训方案无法满足常态化疫情防控对护理人员提出的新要求,建议充分发挥中西医结合护理优势,进一步完善护理人员疫情防控能力培训。

黑龙江省三级中医院腰椎间盘突出症中医专科护理记录单的研制

目的 :研制出一套适合黑龙江省三级中医院应用、表格式的腰椎间盘突出症中医专科护理记录单。方法 :运用德尔菲法进行两轮专家函询,确定表格式中医专科护理记录单的具体内容。结果 :研制出的中医专科护理记录单包括入院护理单、专病护理单、出院指导单3个一级指标、32个二级指标。结论 :表格式中医专科护理记录单科学性、专科性较强,突出了中医辨证施护的特点,顺应了中医护理的发展,为完善中医护理体系提供参考。