NT-proBNP、cTnI、Lac联合检测与脓毒症心力衰竭预测相关性分析

目的:探讨NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测与脓毒症心力衰竭预测的相关性。方法:选取医院重症医学科收治的82例脓毒症心力衰竭患者,所有患者均进行NT-proBNP(N末端B型利钠肽原)、Lac(动脉血乳酸)、cTnI(肌钙蛋白I)检测,并应用ROC曲线下面积(AUC)以对NT-proBNP、cTnI、Lac在脓毒症心力衰竭患者诊断中的敏感性、特异性进行统计,以对NT-proBNP、cTnI、Lac评估患者预后的价值进行分析。结果:不同心功能分级脓毒症心力衰竭患者NT-proBNP、Lac、cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患者的心功能越差,NT-proBNP、Lac、cTnI水平越高。单独采用NT-proBNP检测的敏感性为75.61%,单独采用Lac检测的敏感性为64.63%,单独采用cTnI检测的敏感性为73.17%,脓毒症心力衰竭采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测的敏感性为90.24%,与单项检测相比明显更高(P<0.05)。结论:采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测方式能够有效地诊断早期脓毒症心力衰竭,从而为脓毒症心力衰竭的预防和早期诊治提供重要依据。

以健康行为改变整合为导向的护理对脑卒中患者的影响

目的:评估以健康行为改变整合为导向的护理对脑卒中患者的影响。方法:选取2023年2—7月三明市第一医院收治的300例脑卒中患者。根据分层随机抽样法将其分为试验组(n=150)和对照组(n=150)。对照组接受常规护理,试验组接受以健康行为改变整合为导向的护理。比较两组护理前后神经功能恢复状况、自我效能感、自尊、心理弹性、自我管理能力、生命质量。结果:护理后,试验组改良Rankin评分量表(MRS)评分低于对照组,脑卒中自我效能量表(SSEQ)、Rosenberg自尊量表评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、自我管理行为评分、脑卒中患者生命质量测定量表(QLICD-ST)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以健康行为改变整合为导向的护理干预显著改善了脑卒中患者的神经功能恢复状况、自我效能、自尊水平、心理弹性、自我管理能力和生命质量,为脑卒中患者的全面康复提供了有力支持。

穴位贴敷联合循经烫熨治疗对眩晕病患者的疗效观察

探讨穴位贴敷联合循经熨烫治疗对眩晕病患者的疗效观察。方法 选取我院2022年1月至2022年12月收治的眩晕病患者60例,根据国际眩晕标准分为对照组30例,观察组30例,对照组采用常规治疗,观察组穴位贴敷联合循经熨烫治疗,两组患者均进行10天的治疗后观察其临床疗效以及不良反应。结果 经过治疗,对照组治疗有效性73.33%明显低于观察组96.67%(p<0.05);对照组不良反应发生率33.33%明显高于观察组10.00%(p<0.05);观察组眩晕分级与眩晕评分明显优于对照组(p<0.05)。结论 穴位贴敷联合循经熨烫疗法能够有效缓解患者眩晕症状,改善患者头晕头痛等临床症状,提高了临床治疗效果。

超声膈肌功能评估在指导COPD机械通气患者撤机中的临床价值研究

目的研究超声膈肌功能评估在指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气病患撤机中的临床应用价值。方法收集2014年2月1日至2015年12月31日在ICU住院符合COPD临床诊断且需要机械通气的病例45例,根据撤机成功与否分为撤机成功组19例(观察组)与撤机失败组26例(对照组)。测定两组自主呼吸试验(SBT)中0 min、5min以及30 min的右侧膈肌位移(DE)、膈肌收缩速度,然后分析以上膈肌功能指标对撤机成功的预测价值。结果两组DE在SBT中逐渐升高,并且观察组DE在SBT 0 min、5 min以及30 min时明显低于对照组。SBT中DE对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.745。其中DE>1.14 mm为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异性、准确度分别为100.00%、92.31%和95.56%。两组膈肌收缩速度在SBT中逐渐升高,并且对照组膈肌收缩速度在SBT 0 min、5 min以及30 min的膈肌收缩速度明显高于对照组SBT中膈肌收缩速度对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.861。其中膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异度、准确度分别为68.42%、92.31%和95.56%。结论超声膈肌功能相关指标中的DE、膈肌收缩速度对COPD机械通气病患撤机具有较好的预测价值,其中DE>1.14 mm、膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时具有更高的特异度、灵敏度和准确度。超声膈肌功能评估在临床上具有良好的预测效果,值得推广应用。

Sn-C_(60)薄膜的紫外吸收光谱和X-射线衍射谱分析

对Sn C6 0 薄膜进行紫外可见光吸收、X 射线衍射和扫描电镜的测量结果显示 ,薄膜样品紫外可见光吸收的两个短波段吸收峰比纯C6 0 薄膜的吸收峰显著下降 ,说明Sn C6 0 薄膜的电子光吸收跃迁为间接跃迁 ,能带中有杂质能级的存在 ;样品的X射线衍射峰则对应于面心立方结构 ;扫描电镜结果显示薄膜为纳米级颗粒组成。

碱土族金属掺杂对C_(60)薄膜的电子结构与性质的影响

将Ｓｎ粉末和Ｃ６０粉末共同蒸发获得碱土族金属掺杂的Ｃ６０薄膜样品,与未掺杂的纯Ｃ６０样品一起进行扫描电镜、紫外可见吸收光谱和电阻随温度变化特性的测量,分析比较掺杂对薄膜样品的组成、结构和性质的影响．结果显示,掺锡后组成薄膜的纳米颗粒略有增大并突出表面,使薄膜的电子发射阈值降低;掺入的Ｓｎ原子在禁带中形成杂质能级,使电子吸收跃迁由原来的直接跃迁变为间接跃迁,导电性也由原来的绝缘体变为Ｎ型半导体．

生长激素治疗特发性矮小儿童疗效及对血清IGF-1水平影响研究

给予特发性矮小症儿童生长激素治疗,并就其对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响进行分析。方法 将我院收治的90例特发性矮小症患儿均分为2组,对照组、观察组分别采用常规、生长激素治疗,对比其效果。结果 观察组治疗后生长相关参数、生长因子相关指标等均优于对照组(P<0.05),2组不良反应差异较小(P>0.05)。结论 生长激素治疗特发性矮小症可有效调节患儿的IGF-1表达。

经阴道超声对宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道超声对宫外孕的诊断价值。方法该院经阴式B超诊断为宫外孕的42例住院病人,就其临床、超声检查及手术与病理资料进行回顾性分析。结果经手术及病理证实:42例经阴式B超诊断为宫外孕的病人中41例为输卵管妊娠,1例为盆腔炎性包块,经阴道超声诊断符合率为97.6%。结论经阴道超声能早期、清晰显示病灶,且操作简便,经济无创,对宫外孕的早期诊断有着不可替代的价值。

腹部超声检查在健康体检中的应用价值

目的探讨腹部超声检查在健康体检中的应用价值。方法对3671例受检者进行常规腹部(肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺、子宫附件)超声检查,将检查结果进行分析。结果体检人群中总检出率为57.4%(2108/3671),病种分布以脂肪肝检出率最高,其次为子宫肌瘤、前例腺增生,其他依次为胆囊息肉、肾结石、胆囊结石、肝囊肿等。结论超声检查在腹部健康体检中能早期发现、早期诊断疾病,为临床治疗提供最佳时机,且具有简便、无创伤、快速及可重复等优点,应作为健康体检的常规检查项目。

从中学物理到大学物理的过渡与升华——浅谈大学物理的学习方法

比较了中学物理和大学物理的区别和联系 ,说明了大学物理较中学物理更全面和深入。并指出由于微积分知识的运用 ,在大学物理的学习过程中要更注重对物理概念的分析理解 。

参附注射液联合rhBNP对脓毒症心力衰竭的疗效观察

目的:探讨脓毒症心力衰竭(HF)患者给予参附注射液联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的疗效。方法:选取在医院治疗的60例脓毒症HF患者,按照随机数字表法分成观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者使用rhBNP治疗,观察组患者使用参附注射液与rhBNP联合治疗,比较两组患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)水平、炎症因子水平及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、cTnI、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及APACHEⅡ评分降低(P<0.05),观察组较对照组更低(P<0.05)。结论:脓毒症HF患者给予参附注射液与rhBNP联合治疗,可有效调节NT-proBNP、cTnI水平,降低机体炎症反应,改善APACHEⅡ评分。

连续血液净化和前列地尔对急性肾损伤的联合治疗效果探讨

目的分析采用连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤的临床效果和临床价值。方法抽选2013年3月~2014年12月到本院接受治疗的126例急性肾损伤患者作为研究对象,将这些研究对象随机分成两组,观察者与对照组,每组63例。观察组被施以连续血液净化和前列地尔治疗,对照组则单纯施以连续血液净化治疗办法。最终对两组肾功能指标、急性生理和慢性健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分进行对比评价。结果采用连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤在1周的治疗周期后,肾功能尿素（UR）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、每日总尿量、内生肌酐清除率（CCR）这几项指标趋向正常水平明显,且与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。而APACHEⅡ评分亦有（15.33±3.54）分与（18.70±4.08）分之差,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤有极高的实践意义和临床价值,值得引起相关医师的重视,同时治疗机制仍需深入探讨,改善并提高患者生活质量依旧任重道远。

金属Co催化直流碳弧放电产物的研究

在直流碳弧法的阳极棒中掺入金属Co作催化剂生产单壁碳纳米管和碳包Co纳米晶 对产物进行了X射线衍射分析 ,用高分辨电镜观察单壁碳纳米管和碳包Co纳米晶的形貌 ;并比较了碳包Co的含量对Co纳米晶产量和粒径大小的影响 ;研究结果表明阳极棒中Co的加入有利于曲卷状的石墨结构碳纳米管和碳包Co纳米晶的形成 。

掺锡C60薄膜材料的电子结构与电导性研究

本文报道了锡掺杂C6 0 薄膜样品的扫描电镜 ,X射线衍射 ,紫外可见吸收光谱和电阻随温特性的测量结果 ;显示样品由纳米级颗粒组成 ,为面心立方结构 ,掺杂锡原子在禁带中形成施主能级 ,电阻随温度增加呈指数衰减 ,霍耳效应证实为N型半导体。

氩气氛下制备的C_(60)薄膜的形貌、结构和光学性质

用原子力显微镜 (AFM)、X射线衍射 (XRD)、红外光谱 (IR)及紫外 可见光谱 (UV/VIS)研究了在氩 (Ar)气氛下制备的C60 薄膜的表面形貌、结构及光吸收特性。发现其UV/VIS的强度和吸收峰位置明显不同于在真空中制备的C60 薄膜。与真空中制备的C60 薄膜比较 ,所研究薄膜的红外谱没有变化 ,但X射线衍射表明其结构从面心立方 (fcc)相变成fcc相与六角密堆(hcp)相的混合相。AFM表明 ,在Ar气氛中制备的C60 薄膜有较大的表面粒子 ,并且表面生长岛更尖锐。这将有利于C60 薄膜的场电子发射。

1620名妇女乳腺疾病普查结果分析

乳腺疾病是外科的常见病，近年来，乳腺疾病发病率逐年上升。我院自2001年10月～2002年12月共用电脑红外线乳腺诊断仪检测了1620人，现将结果分析报告如下。

健康体检314例脂肪肝检出率分析

目的:统计并分析健康体检者314例脂肪肝检出情况及相关影响因素。方法:以2009年9月至2011年4月于我院进行健康体检的314例体检者为研究对象,并依据其B超体检结果有无脂肪肝分为两组,分析比较两组体重指数、血压、肝功能及各血脂检测指标等资料。结果:共检出脂肪肝者79例,检出率为25.2%。男女脂肪肝检出率比较有统计学差异(X2=16.79,P<0.01)。脂肪肝组在体重指数、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油及总胆固醇水平上显著高于非脂肪肝组(P<0.05)。脂肪肝组合并高血压者占45.6%,与非脂肪肝组(24.2%)比较有显著差异(X2=12.89,P<0.01)。结论:脂肪肝与肥胖、高血压、血脂异常均有密切相关性,控制患者体重、血压、血脂对预防脂肪肝具有重要意义。

膈肌浅快呼吸指数预测机械通气脱机结果的价值

目的通过分析机械通气的患者脱机后的结果与其膈肌浅快呼吸指数(RSBI)(D-RSBI)之间的关系,探讨D-RSBI预测机械通气脱机结果的价值。方法以60例入ICU并行机械通气超过48h并计划进行SBT的患者为研究对象,并且为经口行气管插管进行机械通气。根据患者是否成功脱机分为脱机成功组与脱机失败组,对其进行分析,研究D-RSBI与RSBI在机械通气患者准备脱机中预测脱机失败的效能。结果在本研究的60例接受机械通气的患者中,脱机成功的为40例,占66. 67%;脱机失败的为20例,占33. 33%。两组患者在性别、年龄、机械通气时间、住ICU时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(P>0. 05)。对脱机成功的患者进行ROC工作曲线分析,D-RSBI和RSBI的曲线下面积分别是0. 89和0. 72 (P<0. 05),可见D-RSBIRSBI预测机械通气的患者脱机结果更加准确。结论相比呼吸浅快指数,D-RSBI对于指导临床医生把握机械通气的患者脱机时机更具有积极意义,预测脱机结果更加准确,可作为临床脱机指标进行参考。