胰腺神经内分泌肿瘤的CT和MRI表现

目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤的影像特征。方法分析43例经手术后病理证实的胰腺神经内分泌肿瘤的CT和MRI资料,并与手术病理结果对照。结果 43个病灶平均大小为(25.00±1.82)mm,23个病灶出现坏死囊变;CT平扫15个病灶呈等密度,28个病灶呈稍低密度;43个病灶T1WI均呈低/稍低信号,27个病灶T2WI呈高/稍高信号,16个病灶T2WI呈等信号;26个病灶见包膜;30个病灶显示清晰轮廓;24个病灶增强扫描动脉期病灶即明显强化,8个呈延迟强化,5个呈向心性强化,6个呈轻度强化。结论胰腺神经内分泌肿瘤形态及CT和MRI动态增强扫描具有特征性表现,影像学检查对诊断其具有重要价值。

对比不同影像学方法对胰腺神经内分泌肿瘤的检出率

目的探讨不同影像学检查方法对检出胰腺神经内分泌肿瘤(P-NEN)的价值。方法回顾性分析40例(共43个病灶)经手术后病理证实的P-NEN患者的影像学资料,包括CT、MRI、超声内镜(EUS)、PET/CT,与手术结果相对照,分析各种影像学方法对P-NEN的检出率。结果 CT、MRI、EUS及PET/CT对P-NEN病灶的检出率分别为76.74%(33/43)、94.87%(37/39)、94.59%(35/37)和51.52%(17/33)。MRI与EUS病灶检出率差异无统计学意义(P均>0.05),余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 MRI可作为P-NEN的首选影像学检查方法。

南通市儿童维生素A缺乏现状及其影响因素分析

目的了解南通市儿童维生素A营养状况以及其影响因素,为采取相应干预措施提供依据。方法整群抽取南通市2所幼儿园和1所小学2529名2～12岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定。结果儿童血清维生素A含量低于39.8μg/dL的占19.5%;血清维生素A缺乏在性别之间差异无显著性,年龄之间差异有显著性;父母文化程度与是否食用维生素A含量丰富的食物以及维生素A制剂是其影响因素。结论采取干预措施防治儿童维生素A缺乏,尤其是亚临床缺乏十分必要。

多排螺旋CT和超声内镜诊断胃肠道神经内分泌肿瘤的对比分析

目的探讨多排螺旋CT和超声内镜对胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析38例经手术后病理证实的GI-NEN的MSCT和超声内镜资料,并与手术病理结果相对照;分析统计两种影像方法对GI-NEN的检出率、T3、T4和N分期的符合率。结果 MSCT、EUS对GI-NEN的检出率分别为81.6%、94.7%(P=0.041),MSCT低于EUS;MSCT和EUS对肿瘤T3、T4和N分期的符合率分别为T3:81.8%、63.6%(P=0.039),T4:77.8%、44.4%(P=0.034),N:68.8%、43.8%,(P=0.033),MSCT的符合率高于EUS。结论

胃肠胰神经内分泌肿瘤的影像诊断进展

神经内分泌肿瘤为起源于弥散神经内分泌系统的一组异质性肿瘤,临床较少见,胃肠道和胰腺为其好发部位。病理学上按肿瘤分化程度分低度恶性、中度恶性和高度恶性3大类,胃肠胰神经内分泌肿瘤临床表现多样,大部分病例缺乏特异表现。就胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理、临床和影像学诊断进展予以综述。重点介绍胃肠胰神经内分泌肿瘤各种影像学表现及各种影像学检查的优缺点。

急性病毒性脑膜脑炎的影像学分析

目的分析急性病毒性脑膜脑炎的MRI和CT表现,探讨两者在急性病毒性脑膜脑炎中的诊断价值。方法收集经临床诊断病毒性脑膜脑炎病例共43例,除1例仅行CT平扫外,其余42例均行MRI和CT扫描。结果 MRI发现病变32例(32/42),CT发现病变19例(19/43),大脑、小脑和脑干均可发病,好发于颞叶、额叶,多呈散在分布,无明显占位效应或仅表现为轻度占位效应,CT平扫呈片状、斑片状边缘不清低密度影,MRI表现T1WI呈等或稍低信号,T2WI、弥散加权(DWI)和T2WIFlair呈高信号,增强扫描呈脑回状明显强化。结论 MRI和CT对病毒性脑膜脑炎诊断有帮助作用,MRI可作为病毒性脑膜脑炎的首选检查。

咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效及对皮损朗格汉斯细胞的影响观察

目的:探讨咪喹莫特对尖锐湿疣皮损朗格汉斯细胞的影响。方法:以2011年6月到2013年5月我院收治的60例尖锐湿疣患者为研究对象,通过免疫组化染色及定量分析,计算治疗前后朗格汉斯细胞染色强度平均灰度值,统计咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效。结果:采用咪喹莫特治疗尖锐湿疣2周,总有效率为65.4%,治疗4周,总有效率为73.1%,治疗8周,总有效率为82.7%,治疗16周,总有效率为86.5%。治疗前,朗格汉斯细胞染色强度平均灰度值为(67.39±17.61),治疗后,朗格汉斯细胞染色强度平均灰度值为(107.20±24.33),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:咪喹莫特可能通过促进朗格汉斯细胞恢复来治疗尖锐湿疣。

胃肠道神经内分泌肿瘤的CT表现

目的总结胃肠道神经内分泌肿瘤的CT表现,提高GI-NEN的CT诊断水平。方法回顾性分析36例经手术病理证实的GI-NEN的CT资料,观察内容包括病灶部位、大小、生长方式、边界清晰否、浸润性病灶管腔厚度、有无溃疡、有无坏死/囊变、强化情况、浆膜层、周围组织(腹膜脂肪间隙、邻近脏器)的浸润情况、病灶区域淋巴结、腹膜种植、远处转移灶;总结其CT表现,并与病理检查结果对照。结果 36例GI-NEN的平均直径为45mm,15例发生于胃,4例发生于十二指肠,17例发生于直肠。22例呈浸润性生长,14例局部形成肿块突向管腔(/腔外);10例形成溃疡,14例出现囊变、坏死;29例呈明显强化,12例出现分层强化;21例出现浆膜层侵犯,13例侵犯周围结构,13例邻近淋巴结肿大,腹膜种植3例,远处转移8例。结论胃肠道神经内分泌肿瘤增强扫描明显强化、沿粘膜下层浸润生长、分层强化具有一定特征性,CT检查对胃肠道神经内分泌肿瘤诊断具有重要临床意义。

弥散加权成像评价直肠癌淋巴结转移的价值

目的:探讨MR弥散加权成像诊断直肠癌淋巴结转移的价值。方法:62例经病理证实直肠癌患者行MRI常规序列扫描及DWI,测量淋巴结ADC值,根据病理结果将MRI检出的淋巴结分为转移性和良性淋巴结两组,将盆腔淋巴结MRI诊断结果与手术病理结果相对照,比较两组淋巴结的ADC值差异是否有统计学意义。结果:共测量225个淋巴结ADC值,b值为800 s/mm2,转移性淋巴结组平均ADC值为(0.76±0.15)×10-3mm2/s,良性淋巴结组平均ADC值为(1.16±0.14)×10-3mm2/s,两组平均ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值以1.0×10-3mm2/s为阈值,判断转移性淋巴结与良性淋巴结时,灵敏度、特异度及准确度分别为:94.53%、91.62%和93.45%。结论:弥散加权成像诊断直肠癌淋巴结转移具有较大临床价值。

HPV-DNA分型检测在尖锐湿疣检测诊断中的应用研究

目的:对HPV-DNA分型检测在尖锐湿疣检测诊断中的应用展开研究分析。方法:随机选取我院收治的200例尖锐湿疣患者及高危人群,采用荧光定量聚合酶链反应对所选患者进行HPV-DNA分型检测,总结分布特征。结果:尖锐湿疣患者61例,HPV-DNA分型检测结果单型感染中,6/11型为90.0%,16/18型为3.3%,6/11型、16/18型混合感染为3.3%。有尖锐湿疣病史患者33例,HPV-DNA检出率为36.4%;配偶或性伴侣为尖锐湿疣患者25例,HPV-DNA检出率为28.0%;非尖锐湿疣患者35例,HPV-DNA检出率为20.0%;不洁性行为史自检患者46例,HPV-DNA检出率为26.1%。结论:尖锐湿疣患者及高危人群HPV-DNA分型检测中HPV以6/11型最为多见,尖锐湿疣高危人群HPV-DNA阳性率均较高,且女性HPV-DNA阳性率高于男性,临床应加强对此类高危人群的HPV-DNA分型检测。

匹多莫德联合补骨脂酊治疗白癜风临床观察

我科自2006年2月-2008年3月使用匹多莫德（太阳石药业有限公司）配合30％补骨脂酊治疗白癜风，疗效较为满意，现报道如下。

铺棉灸和伐昔洛韦治疗带状疱疹临床研究

目的:观察铺棉灸和伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选取2012年3月—2014年3月本院收治的带状疱疹患者232例作为本次研究的对象,随机分为铺棉灸组和伐昔洛韦组,每组116例,分别给予铺棉灸辅助针刺治疗和伐昔洛韦治疗,观察并比较两种治疗方法的治疗效果。结果:铺棉灸组有效率93.10%,伐昔洛韦组有效率92.24%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);铺棉灸组止疱时间与伐昔洛韦组比较,差异无统计学意义(t=1.148,P=0.252>0.05);铺棉灸组结痂时间和脱痂时间优于伐昔洛韦组(t=4.803,2.499,P均<0.05);铺棉灸组疼痛缓解时间与伐昔洛韦组比较差异无统计学意义(t=0.881,P=0.380>0.05),而疼痛持续时间显著低于伐昔洛韦组(t=6.726,P<0.01);治疗后第1个月和第2个月铺棉灸组后遗神经痛的发生情况显著少于伐昔洛韦组,差异有统计学意义(χ2=27.766,12.956,P均<0.01)。结论:铺棉灸疗法和伐昔洛韦疗法均能有效治疗带状疱疹,缓解患者的临床症状,但是铺棉灸疗法疗效更佳。

肺脏韦格纳肉芽肿病的影像学表现

目的分析肺脏韦格纳肉芽肿病(pulmonary Wegener’s granulomatosis,PWG)的影像学征象,提高该病诊断的准确性。资料与方法回顾性分析16例诊断PWG患者影像学资料和相关临床资料,总结其影像学特征。16例均行胸部CT扫描和胸部正侧位片检查,并行肺部肿块穿刺活检。结果 16例胸部表现为双肺多发结节和/或肿块影,斑片或大片状实变病灶,结节或肿块伴空洞形成,其中4例伴一侧胸腔积液。结论影像检查对PWG诊断有重要价值。

基底细胞痣综合征影像表现

目的:探讨基底细胞痣综合征(BCNS)的临床及影像学表现。方法:搜集6例经病理和临床综合诊断证实的BCNS患者的临床和影像资料进行回顾性分析,总结分析其影像学表现。结果:6例(6/6)均有颌骨囊肿和颅内异常钙化灶,分别伴有皮肤多发基底细胞痣或手掌、足底点状凹陷4例(4/6),脊椎侧突或椎体融合4例(4/6)、肋骨分叉3例(3/6),透明隔囊肿1例(1/6),特殊面征4例(4/6),口腔症状6例(6/6),生殖系统发育异常或肿瘤2例(2/6),双眼分离性斜视1例(1/6)。结论:BCNS以颌骨囊肿为主要表现,常伴有其他器官的变异或病症,影像诊断为该病的确诊提供重要依据,对临床制定治疗方案具有重大临床意义。

匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的临床观察

目的观察匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择门诊尖锐湿疣患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,所有患者均用微波去除疣体,治疗组口服匹多莫德,对照组肌注α-2b干扰素。结果治疗组复发率13.16%,对照组复发率55.88%,两组复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的疗效确切。

复方甘草甜素联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察复方甘草甜素片联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择本院门诊慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组37例,对照组33例,治疗组口服复方甘草甜素片50mg,3次/日,地氯雷他定5mg,1次/日,对照组仅口服地氯雷他定,疗程均为4周。结果治疗组有效率83.78%,对照组57.58%,两种有效率比较有显著性差异(P<0.001)。结论复方甘草甜素片联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效确切。

南通市儿童单纯性肥胖及其影响因素分析

目的 了解南通市2～12岁儿童单纯性肥胖的流行现况及其影响因素，为制定儿童肥胖防制策略提供科学依据。方法 采用整群随机抽样方法，对南通市2641名2～12岁儿童进行体格检查，筛选单纯性肥胖儿童后采用病例对照研究方法对儿童进行问卷调查，分析其相关影响因素。结果 2641名2～12岁儿童中筛查出单纯性肥胖者173例，总检出率为6．55％，其中男性100例（7．24％），女性73例（5．80％）。2～6岁儿童单纯性肥胖49例（5．56％），轻、中、重度肥胖检出率分别为3．51％，1．25％，0．79％；7～12岁儿童单纯性肥胖124例（7．05％）。非条件Logistic回归分析结果显示，肥胖家族史（P=0．012）、出生时的生产方式（P=6．003）、进食速度（P=0．001）、既往食欲（P=0．002）、暴食暴饮（P=0．004）以及对体型的看法（P=0．012）等6个因素与肥胖发生相关。结论 开展广泛的健康教育，积极纠正儿童不良饮食习惯与审美观念，控制其高能量、高脂肪食品的过量摄入有助于减少儿童肥胖的发生。

反电渗析法海洋盐差电池的结构优化与能量分析

盐差能是存在于海水和淡水之间或者两种含盐浓度不同的海水之间的化学位差能,是以化学能形态存在的海洋能。反电渗析法是一种利用盐差能发电的方法,相比于其他方法,具有更高的能量密度。但是,目前对反电渗析法盐差电池的研究均限于小尺寸膜堆,放大实验发现功率密度显著降低,对过程的能量效率更少有分析。因此,对反电渗析法海洋盐差能利用过程进行数学模拟,对膜堆进行结构优化,研究在不同的结构参数下反电渗析盐差电池的功率密度和能量效率。结果表明,减小隔板厚度可以很大程度地提高反电渗析过程的功率密度和能量效率,增加RED装置的长度会获得较高的能量效率,但是平均功率密度有所降低。