前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效

目的研究前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效。方法100例耳廓假性囊肿患者,采用前瞻性随机分组法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用囊内搔刮联合石膏外固定治疗,观察组患者采用前壁软骨切除联合分区引流治疗。比较两组患者的围术期相关指标、临床耳廓不良症状发生情况、临床治疗效果、预后情况。结果观察组患者的治疗时间(7.15±2.00)d及疼痛持续时间(1.34±0.32)d均短于对照组的(10.38±2.73)、(3.61±1.39)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后局部肿胀、局部灼烧感、局部瘙痒、局限性隆起等耳廓不良症状发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床总有效率96.00%(48/50)显著高于对照组的80.00(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳廓假性囊肿患者采用前壁软骨切除联合分区引流治疗的有效性和安全性均较高,耳廓症状改善明显。

囊内注射曲安奈德与切开引流治疗耳廓假性囊肿的效果对比

目的探讨耳廓假性囊肿应用囊内注射曲安奈德与切开引流治疗的临床效果。方法选取我院2014年2月~2016年12月收治的100例耳廓假性囊肿患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者予以切开引流治疗,研究组患者予以囊内注射曲安奈德治疗,治疗30 d后复查出现复发接受二次治疗。记录研究组首次治疗及二次治疗后的临床有效率,比较两组患者治疗6个月后临床效果、复发情况、患者满意度情况以及不良反应情况。结果研究组患者二次治疗后临床总有效率为92.00%,显著高于首次治疗(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗6个月后临床总有效率(92.00%)显著高于对照组(72.00%),差异统计学意义(P<0.05),研究组复发率(4.00%)显著低于对照组(30.00%);研究组患者总满意度(92.00%)显著高于对照组(78.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良发生率(4.00%)与对照组(8.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论囊内注射曲安奈德在耳廓假性囊肿患者中应用相较于切开引流治疗而言,具有较高的临床效果,患者复发率较低,满意度高,具有一定安全性,值得在临床上推广使用。

前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效

目的探讨前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效。方法选择本院2015年11月~2016年11月100例耳廓假性囊肿患者,采取随机的方式并经伦理委员会通过,分为对照组与观察组,对照组采取分区引流治疗,观察组采取前壁软骨切除联合分区引流治疗,对比两组患者各项症状情况、耳廓症状改善情况及预后情况。结果观察组患者各项指标情况(治疗时间、疼痛时间)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者耳廓症状改善情况(局部肿胀感、局部瘙痒、局部灼烧感、局限性的隆起)。明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后情况(愈合、并发症、复发)显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿患者,具有较好的效果,且安全性较高,值得广泛应用。

马来酸麦角新碱及卡贝缩宫素对高危产后出血产妇凝血功能的影响

目的:评价马来酸麦角新碱与卡贝缩宫素对高危产后出血产妇凝血功能的影响。方法:选取剖宫产产妇64例为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组在胎儿娩出后予以马来酸麦角新碱宫体注射治疗,观察组在胎儿娩出后予以卡贝缩宫素宫体注射治疗。观察两组术后24h出血发生率,术前术后凝血功能,不良反应发生情况。结果:观察组术后24h出血发生率6.25%(2/32)低于对照组的25.00%(8/32)(P<0.05);治疗后观察组PT、APTT均小于对照组(P<0.05),观察组FIB高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率3.13%(1/32)低于对照组的18.75%(6/32)(P<0.05)。结论:卡贝缩宫素应用于高危产后出血可以预防术后出血,改善凝血功能,减少并发症。

优质护理方案在前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿患者中的应用效果

目的探讨优质护理方案在前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿患者中的应用效果。方法选取2018年11月~2019年11月广东省东莞市黄江医院收治的100例耳廓假性囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。两组均用前壁软骨切除联合分区引流治疗方案,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理。比较两组的临床治疗总有效率,术后恢复情况、并发症总发生率及护理质量。结果观察组的术后恢复总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,护理质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对前壁软骨切除联合分区引流术治疗耳廓假性囊肿患者,需要在围术期辅以优质护理方案护理,改善患者术后恢复效果,降低并发症总发生率,提高护理质量。

CAUP术联合舌根消融治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨等离子体改良微创悬雍垂腭咽成形术(CAUP)加舌根消融术在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的疗效。方法:42例重度OSAHS患者分为两组,对照组20例行CAUP手术,实验组22例行CAUP术加舌根消融术,比较两种手术的疗效。结果:两组患者术后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。软腭长度缩短、腭舌弓间距增宽,差异有统计学意义(P<0.01),而舌后区气道前后径对照组无明显变化,实验组明显增宽,两组比较差异有统计学意义(t=2.814,P<0.01)。术后6个月及12个月两组疗效同期分别比较,显效率差异具有非常显著性(均P<0.01),总有效率差异具有显著性(均P<0.05)。结论:低温等离子手术保留了咽部组织生理结构和功能,具有微创、安全等优点,远期疗效确切,重度OSAHS患者应立体解除上气道多平面阻塞。

探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义

目的探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义。方法 130例外伤性鼓膜穿孔患者,根据受伤情况实施单纯鼓膜贴补术55例、急诊对合复位术58例和切除残缘鼓膜贴补术17例,比较3种手术方法的治愈率。结果治疗15 d内,55例实施单纯鼓膜贴补术患者中37例一期愈合,治愈率为67.27%,气导平均听阈值提高到(18.1±5.0)d BHL;58例实施急诊对合复位术患者58例一期愈合,治愈率为100.00%,提高气导平均听阈值到(25.1±5.0)d BHL;17例实施切除残缘鼓膜贴补术患者中13例一期愈合,治愈率为76.47%。58例实施急诊对合复位术患者,22例能有效完全对合复位,26例患者即使对合复位不完全但能闭合穿孔≥50%,10例患者闭合穿孔<50%;急诊对合复位术治愈率高于单纯鼓膜贴补术及切除残缘鼓膜贴补术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性鼓膜穿孔患者采用急诊对合复位术治疗明显优于单纯鼓膜贴补术和切除残缘鼓膜贴补术,不仅能够使得鼓膜原有的锥状形态得到很好的保持,在最大程度减少患者愈合时间的情况下保证了较高的治愈率。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对CSP患者的价值探析

目的:探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的价值。方法:按照抽签分组法将2018年3月~2019年10月收治的62例子宫瘢痕妊娠患者分组,对照组31例予以经腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶切除术,观察组31例予以经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术。对比两组患者围术期相关指标、不同时间点血清β-人绒毛膜促性腺激素及子宫瘢痕妊娠再发情况。结果:观察组术中出血量较对照组少,手术时间和术后首次排气时间均较对照组短(P<0.05);观察组术后1 d、3 d、7 d血清β-人绒毛膜促性腺激素水平较对照组低,且血清β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间较对照组短(P<0.05);随访6个月,观察组子宫瘢痕妊娠再发1例,再发率为3.23%(1/31),对照组子宫瘢痕妊娠再发6例,再发率为19.35%(6/31)(P<0.05)。结论:经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术可减少子宫瘢痕妊娠患者术中出血量,缩短手术、术后首次排气时间,降低术后血清β-人绒毛膜促性腺激素水平,促进血清β-人绒毛膜促性腺激素水平尽快恢复正常,降低子宫瘢痕妊娠再次发生率。

直接喉镜下会厌囊肿微波治疗效果研究

目的:探讨直接喉镜下会厌囊肿微波治疗的效果。方法:选取2016年1月至2019年7月东莞市黄江医院收治的会厌囊肿患者70例,随机分为两组,对照组应用间接喉镜下会厌囊肿微波治疗,观察组应用直接喉镜下会厌囊肿微波治疗。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:直接喉镜下会厌囊肿微波治疗效果取得的效果较为满意,不仅减少了手术对患者周围组织的损伤,还缩短了手术的时间,减轻了患者的痛苦。

鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:探讨和分析鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:将收治的90例102眼慢性泪囊炎患者分为鼻内镜组和传统组,鼻内镜组49例57眼,传统组41例45眼。传统组患者给予传统泪囊鼻腔吻合术进行治疗,鼻内镜组在鼻内镜下行改良式泪囊鼻腔造口术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果:鼻内镜组中55眼治愈,1眼好转,1眼无效,治愈率为96.49%,总有效率为98.25%;传统组中28眼治愈,11眼好转,6眼无效,治愈率为62.22%,总有效率为86.67%。两组患者治愈率及总有效率对比差异均有统计学意义(P<0.05),鼻内镜组疗效优于传统组。结论:鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效好、面部无瘢痕、创伤小、出血少、愈合快、并发症发生率低,值得临床推广使用。

良性阵发性位置性眩晕患者成功复位治疗后发生残余头晕的危险因素相关性研究

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的眩晕疾病^[1],复位治疗是简单有效的治疗方法,但是部分患者在复位治疗后因运动或者特殊体位时会出现相关症状,如漂浮感、走路不稳感、头晕,临床上将其称为眩晕后残余头晕^[2]。本研究对导致患者复位治疗后出现残余头晕的危险因素进行研究分析,现报告如下。

经鼻内进路行鼻内镜下低温等离子射频消融鼻前庭囊肿开窗术治疗鼻前庭囊肿

目的探讨经鼻内进路行鼻内镜下低温等离子射频消融鼻前庭囊肿开窗术治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法90例患者采用经鼻内进路鼻内镜下低温等离子射频消融鼻前庭囊肿开窗术。结果经鼻内进路行鼻内镜下低温等离子射频消融术鼻前庭开窗术无一例复发，术后面部无畸形。结论经鼻内进路行鼻内镜下低温等离子射频消融鼻前庭囊肿开窗术具有手术时间短、手术损伤小、视野清晰、术后患者无需填塞，患者痛苦轻、生活质量高、不影响外观、不复发、长期疗效稳定等优点，且无明显并发症，值得临床广泛推广应用。

低温等离子射频选择性消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎的临床效果

目的探讨低温等离子射频选择性消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选取2018年4月~2019年3月本院收治的80例慢性鼻炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)及对照组(40例)。观察组采用低温等离子射频选择性消融联合下鼻甲骨折外移术,对照组采用低温等离子射频消融联合下鼻甲成形术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术前及术后6个月主观症状视觉模拟量表(VAS)评分、术前及术后6个月双侧下鼻甲与鼻中隔距离、并发症(空鼻综合征、鼻腔粘连)发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后鼻塞、头昏或头痛、影响生活工作或学习VAS评分低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后鼻塞、头昏或头痛、影响生活工作或学习VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术前双侧下鼻甲与鼻中隔距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后的双侧下鼻甲与鼻中隔距离大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的双侧下鼻甲与鼻中隔距离大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无空鼻综合征、鼻腔粘连等并发症发生。结论低温等离子射频选择性消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎操作简单,手术时间短,术中出血量少,疗效肯定,并发症少,是表现为下鼻甲骨增生及下鼻甲黏膜肥厚的慢性鼻炎患者的较理想治疗方法。

耳内镜下贝复新明胶海绵修补外伤性鼓膜穿孔临床观察

目的探讨耳内镜下贝复新明胶海绵修补外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法选取我科2008年1月至2012年12月接诊的132例外伤性鼓膜穿孔患者为研究对象,将其随机分为治疗组(76例)和对照组(56例)。治疗组行耳内镜下贝复新明胶海绵修补外伤性鼓膜穿孔,对照组予以传统干燥保守治疗,对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果在相同时间(4周,2个月,3个月),治疗组鼓膜穿孔愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);4周内,治疗组的愈合时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论贝复新明胶海绵修补外伤性鼓膜穿孔可提高鼓膜穿孔愈合率及加快鼓膜穿孔愈合速度,是一种操作简单、安全、有效的治疗方法。

工程量清单报价存在问题及在招投标中的应用

工程量清单报价,是工程造价管理改革的一个里程碑,是为了适应市场经济的客观要求,通过竟争机制,优化资源配置,低成本,高质量,高效率的完成工程建设。本文就工程量清单报价存在的问题及解决办法以及招投标过程中的应用进行了论述。

前壁软骨切除术联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的疗效探讨

目的探讨前壁软骨切除术联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效。方法 100例耳廓假性囊肿患者,随机分为研究组与对照组,每组50例。对照组采取传统囊内搔刮联合石膏外固定进行治疗,研究组采取前壁软骨切除术联合分区引流进行治疗。比较两组患者术后6及24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、伤口愈合时间、症状改善情况、预后情况。结果研究组术后6及24 h的VAS评分分别为(4.0±1.2)、(2.1±0.9)分,均低于对照组的(5.3±1.3)、(4.2±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组伤口愈合时间(6.5±1.5)d短于对照组的(11.5±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组局限性隆起、局部灼烧感、局部瘙痒、局部肿胀感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组伤口愈合率为98.0%,并发症发生率为2.0%,复发率为0,均优于对照组的54.0%、18.0%、28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿患者,其愈合时间快,手术操作简单,疼痛轻微,术后不良反应较少,预后效果非常理想,可以推广应用。

鼻内镜术后鼻腔冲洗在改善鼻通气中的应用

目的研究鼻内镜术后鼻腔冲洗在改善鼻通气中的应用。方法选取2017年5月~2020年2月我院收治的150例鼻内镜术后患者,采用随机数字表法分成两组,各75例。观察组采用鼻腔冲洗液治疗,对照组采用生理盐水冲洗,对比两组症状积分、视觉模拟评分法(VAS)、Lund-Kennedy内镜评分及治疗效果。结果观察组治疗后鼻塞、流鼻涕、嗅觉、头痛、面颊疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分和Lund-Kennedy内镜评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后鼻腔冲洗对改善鼻通气疗效具有重要作用,值得研究和推广。

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术临床效果分析及对机体免疫应激影响

目的探讨和分析鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术临床情况及其对机体免疫应激的影响。方法将2013年4月至2015年6月我院收治的80例80眼慢性泪囊炎患者分为鼻内镜组和传统组,鼻内镜组40例40眼,传统组40例40眼。鼻内镜组行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,传统组行传统泪囊鼻腔吻合术,对两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后住院天数、术前术后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、补体(C3、C4)进行分析和比较。结果鼻内镜组和传统组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后住院天数比较均有显著差异(P<0.05),两组术后第1天、第7天的WBC、CRP均较术前升高(P<0.05),术后第1天、第7天的Ig G、Ig A、C3、C4较术前无显著差异(P>0.05),术后第1天、第7天WBC两组比较有显著性差异(P<0.05);术后第1天CRP两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术手术时间短,术中出血量少,术后疼痛轻,术后住院时间短;对机体免疫无抑制作用,对机体造成应激反应较小,对机体组织的损伤小。

改良鼻内镜下蝶窦开放术在孤立性真菌性蝶窦炎治疗中的应用

目的:探讨改良鼻内镜下蝶窦开放术在孤立性真菌性蝶窦炎治疗中的应用。方法:选取34例临床诊断为孤立性真菌性蝶窦炎患者。采用随机数字表法分为改良组(17例)和传统组(17例)。改良组采用改良鼻内镜下蝶窦开放术,传统组采用传统鼻内镜下蝶窦开放术。记录分析术中出血量、手术时间、术中并发症、术后窦口上皮化时间及治愈率。结果:改良组窦口上皮化时间显著短于传统组(P<0.001)。改良组治愈率高于传统组(P<0.05),两组患者的术中出血量、手术时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良鼻内镜下蝶窦开放术治疗孤立性真菌性蝶窦炎可提高治愈率,缩短术后恢复时间,值得推广。

探讨鼻内镜下低温等离子腺样体切除术对小儿腺样体肥大的治疗效果

目的分析鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法随机抽取80例小儿腺样体肥大患儿作为此次研究对象,病例起止时间为2018年1月-2020年4月,80例患儿分组方式为随机数字表法,即观察组40例选择鼻内镜下低温等离子腺样体切除术实施治疗,对照组40例选择鼻内镜下腺样体切除术。结果观察组患儿出血量、咽痛持续时间、手术时间以及鼻腔恢复通气时间均少于对照组,对比组间数据差异显著(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗小儿腺样体肥大效果良好,有助于患儿病情恢复。