以梗阻性黄疸为首发症状的全身多发转移恶性黑色素瘤1例并文献复习

恶性黑色素瘤是一种临床常见侵袭性强的恶性肿瘤,好发于皮肤及黏膜,且易早期发生转移,常见的转移部位为肝、肺、淋巴结等,原发性或转移性胃肠道黏膜恶性黑色素瘤相对少见。本文报道了滨州医学院附属医院以梗阻性黄疸为首发症状,以Vater壶腹部恶性黑色素瘤伴全身多发转移病例1例。

基于概率地震需求模型的隔震桥梁易损性对比

目前,通常采用确定性方法对桥梁隔震效果进行分析,即通过隔震与非隔震地震响应进行对比得到隔震效果;而概率方法对隔震桥梁进行分析时又大多仅分析其失效概率,很少从失效概率的角度开展隔震与非隔震桥梁对比研究。本文利用概率性地震需求分析模型分别对隔震与非隔震连续梁桥进行了地震易损性分析。在考虑桥梁结构及地震动参数随机性的基础上,以墩柱位移延性比和支座相对位移比作为破坏指标,定义并量化了隔震与非隔震桥梁桥墩和支座的五种极限破坏状态。利用传统可靠度概率分析方法通过非线性时程分析生成了桥墩和支座的易损性曲线,对比分析了隔震与非隔震桥梁墩柱和支座在不同破坏状态下的超越概率。研究结果表明:从易损性对比的角度分析,相比于非隔震连续梁桥,隔震连续梁桥在地震动作用下表现出了较好的抗震性能,各破坏状态下构件的超越概率较小。

槟榔提取物对小鼠抗疲劳作用的研究

以海南产槟榔果和小龙王槟榔的甲醇和蒸馏水提取物为研究对象,通过小鼠负重游泳试验,以血尿素氮(BUN)含量、血清乳酸含量以及肝糖原含量为指标,研究4种槟榔提取物对小鼠的抗疲劳活性。试验结果表明:4种槟榔提取物均能延长小鼠的负重游泳时间,降低运动后血尿素氮的增量,降低血清乳酸水平,显著增加肝糖原的储备量,具有良好的抗疲劳生理活性。

自噬调控因子beclin1及mTOR在大肠腺瘤癌变过程中的表达及意义

目的:研究自噬相关因子beclin1、mTOR及LC3-B在大肠腺瘤癌变过程中的表达差异,并探讨与临床病理因素之间的相关性.方法:采用免疫组织化学方法,在结直肠6 0例低级别上皮内瘤变腺瘤(l o w-g r a d e intraepithelial neoplasia,LGIN)、60例高级别上皮内瘤变腺瘤(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)、80例腺瘤癌变组织及30例正常黏膜组织中检测beclin1、mTOR及LC3-B的表达,并分析其相关性以及与临床病理因素的关系.结果:(1)beclin1与LC3-B在腺瘤癌变组中的表达明显高于LGIN组及正常肠黏膜(P<0.05),但与HGIN组无差别(P>0.05),mTOR在腺瘤癌变组中的表达高于其他3组(P<0.05),在HGIN与LGIN组中的表达无统计学意义(P>0.05),但均高于正常肠黏膜组(P<0.05);(2)在腺瘤癌变组中,beclin1与LC3-B表达与肿瘤的大小有关,mTOR及表达与肿瘤的大小及浸润有关,而在LGIN腺瘤组与HGIN腺瘤组三者与各临床病理因素无相关性;(3)beclin1与LC3-B两者在LGIN腺瘤组、HGIN腺瘤组及腺瘤癌变组中的表达均呈正相关(r=0.390、r=0.306、r=0.443,P<0.05);mTOR与LC3-B在HGIN腺瘤组及腺瘤癌变组中的表达呈正相关(r=0.284、r=0.223,P<0.05),而在LGIN腺瘤组中无相关.结论:自噬及其调控因子beclin1、mTOR可能在大肠腺瘤恶性转化中发挥重要作用,与腺瘤癌变进展密切相关.

早期结直肠癌内镜黏膜下剥离术标本中PDCD4和自噬相关因子LC3 Ⅱ、p62的表达及其意义

背景:目前内镜黏膜下剥离术(ESD)已成为早期结直肠癌治疗的首选方法。PDCD4和自噬对结直肠癌的发生具有重要意义。目的:探讨凋亡因子PDCD4和自噬相关因子LC3Ⅱ、p62在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法:收集2015年1月—2020年11月滨州医学院附属医院接受ESD治疗的早期结直肠腺癌患者54例,采用免疫组化法检测PDCD4、LC3Ⅱ和p62表达,分析其与患者临床病理特征的关系。利用生物信息学分析PDCD4在泛癌中的表达差异。结果:PDCD4表达与癌旁腺瘤长径相关(P <0.05),LC3Ⅱ和p62表达与腺癌长径和癌旁腺瘤长径相关(P <0.05)。PDCD4在P-NIMM中主要表达于细胞核,而在腺癌中主要表达于细胞质。P-NIMM的PDCD4核/质表达比明显高于P-LGIN、P-HGIN和腺癌(P <0.05),P-LGIN、P-HGIN的核/质表达比明显高于腺癌(P <0.05)。腺癌中LC3Ⅱ和p62的阳性表达率明显高于P-NIMM和P-LGIN(P <0.05)。在P-LGIN、P-HGIN和腺癌中,PDCD4表达与LC3Ⅱ、p62表达均呈负相关(P <0.05)。生物信息学分析结果显示PDCD4表达在包括结直肠癌在内的多种恶性肿瘤中降低(P <0.05)。结论:细胞凋亡受抑和自噬激活可能促进了结直肠癌的发生,其机制可能为PDCD4的细胞内转位可抑制细胞凋亡,并增强自噬作用,而自噬激活后又可通过降解PDCD4进一步减弱其抑癌作用。

激光-MAG复合焊接不同空间位置下熔滴形态及焊缝形貌特征

基于高速摄像图片和熔滴力学模型分析不同空间位置下不锈钢激光-MAG复合焊接的熔滴过渡行为及焊缝形貌特征。结果表明：送丝速度为7、9 m/min的激光-MAG复合焊接的熔滴过渡模式分别为短路过渡和射滴过渡。不同空间位置焊接的短路过渡时间差别较大,而射滴过渡周期很接近,均在10～14 ms。平焊和横焊的焊缝成形较好,焊缝熔深随激光功率的增加而递增,平焊焊缝的熔深均大于横焊。激光的加入使横焊焊缝熔宽显著增大,平焊焊缝的熔宽均小于横焊焊缝。立向下焊焊缝表面成形优于立向上焊。

长链非编码RNAH19及自噬相关基因LC3Ⅱ在结直肠癌中表达及其意义

探讨长链非编码RNA-H19 (long noncoding RNA, LncRNA-H19)在结肠腺癌中的自噬及临床病理因素的相关性,研究其临床意义。方法 采用生物信息学分析探讨lncRNA-H19在结肠腺癌中的表达水平、临床相关性和预后。在76例结直肠腺癌及癌旁组织石蜡标本中,采用qRT-PCR方法检测LncRNA H19和LC3Ⅱ的表达情况,利用免疫组织化学方法检测LC3Ⅱ蛋白的表达,并进行数据分析。结果 生物信息学分析结果表明,LncRNA H19在结直肠腺癌组织中的表达水平明显高于癌旁组织,无病间隔及无进展间隔预后均提示LncRNA H19的高表达在结直肠腺癌患者中预后相对较差,伴随肿瘤恶化,LncRNA H19的表达逐渐升高。根据qRT-PCR方法和免疫组织化学方法结果显示,结直肠腺癌中的LncRNA H19和LC3Ⅱ表达均有所增加,这与结直肠腺癌的发展进程密切相关。相关性分析揭示,LncRNA H19与LC3Ⅱ之间存在负相关关系。结论 在结直肠腺癌研究中,lncRNA-H19高表达,可能通过抑制自噬进而推动结直肠癌肿瘤的发生发展。

二胎孕产妇妊娠期间的焦虑状况及其影响因素分析

目的探讨二胎孕产妇妊娠期间的焦虑状况及其影响因素。方法选取2016年1月至2017年10月十堰市妇幼保健院收治的263例二胎孕产妇进行研究。采用焦虑自评量表(SAS)对孕产妇的焦虑状况进行评估,并对导致焦虑的各项因素进行分析。结果单因素方差分析发现,年龄≥41岁、文化程度较低、家庭人均收入低、合并有妊娠并发症、婆媳关系差、二胎原因来自父母压力、家人介意胎儿性别的孕产妇妊娠期间焦虑发生率较高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、家庭收入、家人介意胎儿性别、妊娠并发症及婆媳关系是导致孕产妇妊娠期间焦虑发生的独立危险因素(P<0.05)。结论二胎孕产妇在妊娠期间较易出现焦虑状况,应引起关注,特别是年龄≥41岁、文化程度较低、家庭人均收入低、合并有妊娠并发症、婆媳关系差、二胎原因来自父母压力、家人介意胎儿性别的孕产妇。

基于霍尔三维结构的高职院校教学秘书培养机制创新研究

教学秘书作为联系教务部门与各教学单位之间、教师与教师之间、教师与学生之间的桥梁和纽带,是教学工作正常运行的枢纽。本文基于霍尔三维结构的思想,从时间维、逻辑维和知识维三方面,创新高职院校教学秘书培养机制,促进教学秘书可持续发展。

数理统计学在评价食品分析方法中的运用

数理统计学是应用概率论的相关知识手段,对事物内在的发展规律进行探寻,从而形成有效的数据资料对工作进行指导。将数理统计学与食品检测相结合,能够优化数理统计方法在食品质量控制当中的应用,从而更好地保障食品质量安全。

基于Spearman秩相关和Topsis-模糊综合评判算法模型的院校评价结果影响因素分析

将Spearman秩相关模型引入高职院校评价结果影响因素的厘定研究中,以广东省“创新强校工程”为研究个案,选取27所B类高职院校,4个一级指标,89个二级相关数据指标,筛选出28个关键解释指标,通过Topsis-模糊综合评判算法模型耦合关键解释变量评价结果与实际结果有极强相关,进一步验证了Spearman结果的科学合理性.实证结果表明,中高职贯通培养、企业提供的校内实践教学设备值、企业订单学生数、学校财政资金到位、学校财政资金支出与院校排名强相关;普通高职招生人数增长率、专任教师人均教学时数、专业课总课时、在职人员经费占总支出比例、教师继续教育培训支出及占工资总额比等因素未产生实质性影响.

例谈数学知识在地理方面的应用

数学教育要教给学生的不仅仅是数学知识,还要发展学生应用数学的意识、兴趣和能力。通过列举数学知识在地理学科的应用,横向联系学科之间的知识内容,让学生学会用数学的思维方式观察周围的事物,用数学观点审视其它学科的问题,运用数学思想分析、解决实际问题。

高职数学教学中融入数学建模思想的探讨

在计算机技术飞速发展的今天，数学不再仅仅是一门抽象的学科，计算机技术与数学的结合，使得数学建模在未来的各个行业大有可为．数学作为高职院校中基础或必修课程，同时，高职数学教学应以解决当前实际问题为出发点，让学生既掌握课堂数学知识，又能在实际生活中更好地应用数学，所以，将数学建模思想融入高职教学课堂尤为重要，本文以让数学更好地提高高职高专生的水平为出发点，通过数学建模，来慢慢实现数学向应用型学科的转变．

全面护理流程在喉移植术后患者中的实践

目的总结3例喉移植患者术后的护理经验。方法包括定时准确用药,监测血药浓度,预防排斥反应、做好心理护理,提升患者治疗依从性、重视营养支持,组建多学科营养管理团队、预防肺部感染,积极进行肺功能、吞咽功能及嗓音训练。结果通过全面的护理流程实施,3例喉移植患者均顺利出院。结论全面护理流程实践可为喉移植患者的康复提供重要保障,为国内喉移植患者的护理提供了有益借鉴。

ORP阶段性控制提高葡萄酒中链脂肪酸乙酯和高级醇含量研究

氧化还原电位(Oxidation-reduction potential,ORP)反映了发酵系统的氧化还原状态,与酵母代谢以及香气化合物合成密切相关,其水平在各酒精发酵阶段存在差异。为了实现ORP在不同发酵阶段的科学控制,通过气相色谱-质谱(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)和感官量化分析法在葡萄酒酒精发酵的不同阶段控制不同水平的ORP,观察酵母生长、香气化合物合成以及感官品质的变化。结果表明,在0~48 h阶段ORP的变化对酵母活菌数和香气化合物含量的影响远高于其他阶段。提高此阶段ORP有利于酵母生长和糖消耗,而较低ORP有利于香气化合物合成。与对照相比,0 mV(0~48 h)-自然条件(48~96 h)-自然条件(96 h至发酵结束)处理组可显著提高中链脂肪酸乙酯中的己酸乙酯、癸酸乙酯含量;0 mV-0 mV-60 mV处理组可显著提高乙酸酯含量;60 mV-0 mV-60 mV处理组可显著提高高级醇含量。0 mV-自然条件-自然条件处理增强了赤霞珠葡萄酒中红色水果香气和爱格丽葡萄酒花果类香气,并减弱了爱格丽葡萄酒的动物类气味。ORP的阶段性控制为葡萄酒发酵过程的精准调控提供了依据,为提高葡萄酒香气化合物含量以改善葡萄酒的香气质量提供了基础。

基于Lasso-logistic回归和随机森林模型的院校评价结果影响因素研究

将Lasso-logistic模型引入院校评价结果影响因素的厘定研究,以教育部高职“双高”院校为研究个案,相较于支持向量机、决策树等模型,Lasso-logistic能够更高效地压缩筛选出入选“双高”院校的关键解释变量,而且总体预测准确率近80%,模型外推性良好,通过随机森林模型进一步验证了Lasso-logistic结果的合理性.实证结果表明,专业、教师、学生标志性成果是核心影响因素,建校时间、教师数、生师比等因素未产生实质性影响.

槟榔果仁油提取及其脂肪酸分析

槟榔果仁含有约14%左右的油脂,为探讨槟榔脂肪酸的主要种类,用不同的溶剂对槟榔种子中的脂肪酸进行提取,确定了乙酸乙酯为较好的提取溶剂,考察了提取温度、提取时间和料液比三个因素对提取槟榔种子油的影响,确定了最佳工艺参数为:提取温度为60℃,提取时间是2 h,料液比为1∶8。将提取油脂甲酯化后,利用气相色谱质谱联用法鉴定出了11种成分及各种成分的相对含量。结果表明:槟榔果仁中含量较高的脂肪酸是亚油酸32.12%,油酸29.50%,棕榈酸27.70%,表明槟榔的脂肪酸中既含高含量的饱和脂肪酸棕榈酸,有含高含量的多不饱和脂肪酸(亚油酸)。

Folin-Ciocalteus法测定槟榔中多酚含量的研究

采用Folin-Ciocalteu比色法研究了槟榔多酚的定量测定方法,并测定新鲜槟榔、槟榔烟果、槟榔籽中多酚含量.结果表明：槟榔多酚提取液在加入Folin-Ciocalteus显色剂2.0 mL、10%Na2CO3溶液10 mL,反应时间150 min、温度40℃的条件下进行反应,并于730 nm处测定其吸光值,多酚质量浓度在0－2.8 mg/L范围内与吸光值有良好的线性关系.根据拟合的线性回归方程进行槟榔多酚的定量测定,新鲜槟榔、槟榔烟果、槟榔籽中多酚含量分别为15.47±0.08 g/100 g、7.23±0.06 g/100 g、5.27±0.05 g/100 g.

大肠癌中Beclin1、LC3和mTOR的表达及意义

目的探讨Beclin1、LC3和m TOR在大肠癌中的表达及意义。方法采用免疫组化En Vision法、Western blot和RT-PCR技术检测Beclin1、LC3和m TOR在大肠癌中的表达,并结合临床病理因素进行分析。结果 Beclin1、LC3和m TOR在大肠癌中的阳性率分别为90.50%、87.19%和46.28%,均明显高于癌旁组织(P<0.05),且LC3蛋白在中+低分化大肠癌中的表达(91.34%、89.58%)高于高分化大肠癌(77.61%),在有淋巴结转移组的表达(95.41%)高于无淋巴结转移组(80.45%),m TOR在有淋巴结转移组的表达(57.80%)高于无淋巴结转移组(35.33%)(P<0.05),Beclin1过表达与大肠癌分化程度和淋巴结转移均无关(P>0.05)。LC3与Beclin1在大肠癌中表达呈正相关(rs=0.593,P<0.01),与m TOR表达呈负相关(rs=-0.165,P<0.01),Beclin1和m TOR表达之间无明显相关性(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,Beclin1和LC3均阳性、m TOR阴性、无淋巴结转移的大肠癌患者5年生存率高于Beclin1和LC3均阴性、m TOR阳性及有淋巴结转移的患者。多因素分析显示,LC3、m TOR和淋巴结转移是影响大肠癌预后的独立因素。RT-PCR和Western blot检测结果显示:Beclin1、LC3和m TOR mRNA和蛋白表达水平均明显高于癌旁组织(P<0.05)。结论自噬相关基因Beclin1、LC3和m TOR的异常表达可能与大肠癌的发生、发展及预后相关;联合检测Beclin1、LC3和m TOR在大肠癌中的表达有助于评估进展程度和预后判断。

不同槟榔果常规营养成分和槟榔碱含量分析

对海南产的新鲜槟榔、槟榔烟果、槟榔籽3种样品作槟榔碱含量和常规营养成分分析。结果显示：不同样品中各槟榔碱及营养成分存在一定差异，槟榔碱在0—12．5mg／L范围内呈线性关系，线性回归方程为Y=0．0252x＋0．0632，测得新鲜槟榔、槟榔烟果、槟榔籽的槟榔碱含量分别是0．422％、0．184％、0．329％：新鲜槟榔：蛋白质6．23％，粗脂肪17．52％，粗纤维17．87％，灰分4．09％，Vc13．29mg／g，还原糖13．35％，水分21．32％；槟榔烟果：蛋白质12．05％，粗脂肪13．23％，粗纤维23．31％，灰分4．67％，Vc2．64mg/g，还原糖2．86％，水分7．65％；槟榔籽：蛋白质22．78％，粗脂肪26．52％，粗纤维2．45％，灰分3．94％，Vc7．68mg／g，还原糖17．19％．水分12．56％。未加工的槟榔、加工后的槟榔及槟榔的不同部位的槟榔碱含量和常规营养成分含量存在一定差异。