利奈唑胺致血小板减少症1例及文献复习

利奈唑胺是噁唑烷酮类抗菌药物,因其耐受性良好,对耐甲氧西林金葡菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的肺炎链球菌都有强大的抗菌活性,越来越被临床广泛使用^([1])。随着其使用的增多,不良反应的发生与报道也随之增多,包括血液系统不良反应、视神经病变、乳酸酸中毒及黑毛舌等。其中最为典型的是血小板减少症([2])。文章对1例重症肺炎合并胸腔积液的患者使用利奈唑胺治疗导致血小板减少症的病例进行用药记录与监护,分析其原因与相关性,为临床合理使用利奈唑胺提供参考。

案例式教学法结合BOPPPS教学模式应用于口腔颌面外科教学的研究

探讨案例式教学法(Case-based Learning,CBL)结合BOPPPS模式在口腔颌面外科研究生教学中的应用价值。方法 选择2021年1月~2021年12月口腔颌面外科研二和研三的36名研究生作为研究对象,随机分为传统LBL(Learn-based Learning,LBL)教学组(18人)和CBL结合BOPPPS模式教学组(18人)。培训结束后,对其理论知识进行考核,并采用改良的迷你临床评估演练(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)量表对其临床思辨力进行打分,同时评估个人教学效能感和教师效能感,并调查学生满意度。结果 实验组的基础理论知识、临床病例分析和总成绩均优于对照组(P<0.05);通过改良版Mini-CEX评价临床思辨力发现,除了病志书写水平差异没有统计学意义(P>0.05),实验组其他四项及总分均优于对照组(P<0.05);采用CBL结合BOPPPS教学法后,带教老师的个人教学效能感和一般教师效能感及总分均高于实施前(P<0.05)。实验组学生认为新的教学方法能提高学生的临床思辨力,各方面的差别均有统计学意义(P<0.05),虽然实验组有更多的学生认为新的教学模式增加了学习压力,但是与对照组相比,差别没有统计学意义(P>0.05)。结论 CBL结合BOPPPS模式用于口腔颌面外科研究生教学,可以提高研究生的基础理论知识和临床思辨力,同时提升带教老师教学效能感,值得推广应用。

镀金表面光子晶体光纤温度传感特性仿真分析

【目的】针对表面等离子体共振(SPR)光子晶体光纤(PCF)温度传感器制作难度较大的问题,文章提出了一种D型结构PCF温度传感器,对其空气孔微结构及排布进行了设计,并采用在光纤抛光表面涂覆金层的方法来激发光纤SPR。【方法】采用乙醇作为温敏材料,将温敏效应作为温度传感机制,达到温度传感的效果。采用有限元分析方法分别对金层厚度和光纤椭圆空气孔尺寸进行仿真,分析不同条件下纤芯模式与表面等离子模式之间的耦合特性,优化传感器结构。【结果】对传感器温度特性进行仿真,在-80~80℃范围内,传感器温度灵敏度为3.4 nm/℃,线性度优于0.96963。【结论】文章所设计的温度传感器具有较宽的温度检测范围和良好的灵敏度与线性度,可应用于工业、农业和医学等领域的温度实时监测。

CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病周围神经病变的效果及安全性

目的 探讨CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果,并分析其安全性。方法 将100例DPN患者随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予CT引导下化学毁损术,研究组给予CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗。比较两组患者临床治疗效果,包括治疗前、治疗后7 d、治疗后30 d、治疗后90 d疼痛情况,治疗前、治疗后30 min、治疗后1 d、治疗后3 d皮肤温度,治疗前、治疗后90 d症状评分、神经传导速度及并发症发生情况。结果 研究组患者临床治疗效果优于对照组,且治疗总有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后7、30、90 d两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后30 min、1 d、3 d研究组患者皮肤温度较治疗前均升高(P<0.05),治疗后3 d对照组患者皮肤温度较治疗前升高(P<0.05),治疗后30 min、1 d、3 d研究组患者皮肤温度明显高于对照组(P<0.05);治疗后90 d两组患者密歇根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、神经系统症状评分(NSS)较治疗前均降低(P<0.05),且研究组患者MDNS、NSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后90 d两组患者正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)较治疗前均升高(P<0.05),且研究组患者正中神经、腓总神经的SNCV、MNCV明显高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率为0,明显低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论 CT引导下腰交感神经射频热凝术治疗DPN可有效减轻疼痛,改善皮肤温度和症状,提高神经传导速度,且安全性高。

基于光纤Fabry-Perot滤波的光纤激光温度传感系统

提出并设计了一种基于氢氟酸腐蚀技术制备光纤微腔的方法,并通过熔接4.5mm长的单模光纤构成全光纤(Fabry-Perot,F-P)多光束干涉滤波结构,其主干涉谱周期为20.7nm,次级干涉谱周期为1.4nm;在此基础上,以光纤F-P滤波器作为选频器件搭建了掺铒光纤激光系统,实现了中心波长1560.40nm,信噪比15.441dB,3dB线宽0.28nm的窄线宽激光输出。实验中通过温度加热平台分别对光纤F-P滤波器进行升温和降温实验,在360~430℃的温度实验范围内,升温过程中激光波长产生红移,传感系统的温度灵敏度为13.80pm/℃,线性拟合度为99.82%;降温过程中激光传感系统的温度灵敏度为13.36pm/℃,线性拟合度为99.44%。本研究为高精度高温传感提供了一种激光系统测量方法。

何巍作品选 《白教堂印象》之3D模型

《白教堂印象》系列均为电脑CG作品,通过3D建模、布光、材质、渲染、后期等步骤绘制完成,刻画了同一室内环境在不同时段和不同氛围下的光色表现。主要工具软件：Maya。

慢性阻塞性肺疾病急性加重触发临床过程恶化的研究进展

阐述慢性阻塞性肺疾病急性加重所致气道菌群生态失调、肺功能陡峭下降及临床过程的级联反应,从而洞悉急性加重频发和严重程度的危害,为制定有效精准的治疗策略提供依据。

社交网络舆情多模态知识图谱构建框架研究

[研究目的]信息技术的发展丰富了社交媒体用户的沟通交流方式,研究社交网络舆情多模态知识图谱的构建对网络舆情治理具有重要的现实意义。[研究方法]基于多模态数据的语义互补,讨论了实体属性关联、图像(视频)文字描述、图像(视频)属性、图像(视频)关联等多种异构数据融合方式。在此基础上,提出社交网络舆情多模态知识图谱的构建框架,并分析了在多模态语义理解、多模态实体对齐、多模态知识表示等方面存在的问题与挑战。[研究结论]提出基于多模态知识融合的社交网络舆情多模态知识图谱构建框架,为交互方式日趋丰富的社交网络舆情治理提供有益参考。

唾液miR-15b与口腔鳞状细胞癌cleaved caspase-3表达及临床意义

目的 分析口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者唾液miR-15b和组织cleaved caspase-3表达及与预后的关系。方法 收集2016年5月至2020年6月期间我院收治的OSCC患者154例(OSCC组),另收集103例健康志愿者作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR(qPCR)及免疫组化染色法检测唾液miR-15b水平及组织cleaved caspase-3表达。受试者工作特征(ROC)曲线分析唾液miR-15b表达诊断OSCC的效能。分析唾液miR-15b表达与口腔鳞癌临床病理特征的关系,采用多因素Cox回归分析影响OSCC预后的因素。结果 OSCC患者唾液miR-15b水平显著低于对照组(0.72±0.33 vs. 1.00±0.23,P<0.001)。ROC曲线分析唾液miR-15b水平诊断OSCC的曲线下面积为0.760(0.703~0.817)。与癌旁组织比较,OSCC组织中caspase-3、cleaved caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.001)。经Spearman相关性分析,OSCC患者的唾液miR-15b水平与OSCC组织cleaved caspase-3蛋白表达呈负相关(r=-0.321,P<0.001)。唾液miR-15b表达与肿瘤直径和预后有关(P<0.05)。miR-15b低表达组患者5年DFS率和5年OS率分别为28.57%和44.16%,高表达组患者5年DFS率和5年OS率分别为62.34%和81.82%,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox风险比例回归模型结果显示TNM分期、根治性手术、唾液miR-15b水平均是影响OSCC患者OS的独立预后因素(P<0.05)。结论 OSCC患者唾液miR-15b水平与组织cleaved caspase-3相关,可作为预测OSCC患者预后的生物标志物。

融合全局-局部注意模块的Mask R-CNN膝关节囊肿检测方法

精准的膝关节囊肿检测是辅助多种膝关节疾病进行早期诊断和治疗的有效手段。然而,由于MR影像中膝关节囊肿与关节内积液和囊肿型肿瘤等其他病灶在影像特征上比较相似,导致检测任务难度较大。因此,提出了一种融合全局-局部注意模块的MaskR-CNN多任务学习模型,同时实现MR影像中膝关节囊肿的自动识别、检测与分割。首先,该方法利用通道注意力机制,将膝关节影像的全局特征和局部特征进行加权融合,形成具有多尺度信息的特征图,为模型提供更准确的判别特征。其次,引入多任务不确定性损失函数,采用同方差不确定性表明每个任务的相对置信度,对任务权重进行自适应调整,可以自动搜索最优解。最后,使用GrabCut方法基于预标记边界框生成掩码,进一步构建膝关节MR影像数据集,提升了数据标注的质量和效率。实验结果表明,该方法可以准确识别膝关节MR影像中的囊肿病灶,同时检测和分割平均精度分别达到了92.3%和92.8%,效果上优于其他对比方法。

同期或分期处理子宫纵隔合并子宫肌瘤对生殖内分泌与转归影响

目的探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)同期或分期处理子宫肌瘤效果及其对生殖内分泌和转归影响。方法收集87例纵隔子宫伴子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方法不同分为同期组43例和分期组44例。同期组行同期宫腔镜TCRS和子宫肌瘤切除术(TCRM),分期组行分期宫腔镜TCRS和TCRM。比较2组的手术情况、术后子宫肌层愈合情况、子宫内膜及子宫内膜下血流参数[血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)、血管化指数(VI)]、子宫内膜厚度、生殖内分泌指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、生殖转归及并发症。结果2组均成功完成手术。同期组的手术时间、下床活动时间、住院时间均短于分期组(P均<0.05);同期组术后1个月子宫肌层愈合患者占比高于分期组(P<0.05);2组术前和术后1、3个月子宫内膜及子宫内膜下血流参数、子宫内膜厚度、生殖内分泌指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);同期组术后6个月妊娠患者占比高于分期组(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCRS同期处理子宫肌瘤不影响子宫内膜血流动力学、子宫内膜容受性、卵巢储备功能及生殖内分泌功能,且可缩短手术时间、下床活动及住院时间,有利于术后妊娠,具有一定安全性。

硫酸胆固醇对桥本氏甲状腺炎小鼠模型的治疗效果及相关机制研究

目的观察硫酸胆固醇(CS)对桥本氏甲状腺炎小鼠的治疗效果。方法选取NOD.H-2^(h4)雌性小鼠饮0.05%碘化钠水持续不同时间,并通过持续2周腹腔注射CS对诱导小鼠进行治疗。HE染色观察淋巴细胞浸润情况并进行甲状腺炎症程度评分;测定血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及甲状腺功能水平;免疫荧光染色流式细胞仪分析B淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)、Th17、Th1、Th2细胞比例的变化。结果HE染色结果显示,在8周组和16周组中,经过CS的腹腔注射后,小鼠甲状腺组织炎性评分显著下降(P<0.05)。而在64周组中,治疗组与诱导组之间无显著差别(P=0.31)。血清学分析显示,经过CS干预后,高碘溶液诱导8周和16周的小鼠体内TgAb、TPOAb水平均显著降低(P<0.05),而小鼠的甲状腺功能(TSH、T4水平)仅在16周组出现显著变化。流式细胞术分析显示,在8周组中,经过CS干预后,小鼠体内B淋巴细胞以及Th1、Th2、Th17和Treg细胞比例均出现显著变化(P<0.05)。结论CS对于桥本氏甲状腺炎早中期的疾病进展具有明显的治疗及缓解效果。

法学教育与新工科人才培养相融合的路径研究

新工科涵盖了新能源、新材料、生物技术、人工智能等新兴产业领域,而这些领域在发展过程中不可避免地会遇到各种法律问题。因此,如何将法学教育与新工科人才培养相融合,培养既具备专业技能又熟悉法律知识的新工科人才,是当前教育界面临的重要任务。文章介绍了法学教育对新工科人才培养的重要意义,详细分析了当前法学教育与新工科人才培养融合过程中存在的主要问题,并从转变教育观念、完善课程体系建设、打造协同育人基地等方面提出了相应的解决策略。

序

人类对太空的依赖与日俱增,航天技术正发挥着越来越重要的作用。《2021中国的航天》白皮书指出,未来5年中国将持续开展重复使用航天运输系统关键技术攻关和演示验证。当前,世界航天已进入以大规模互联网星座建设、空间资源开发、载人月球探测和大规模深空探测为代表的新阶段,进入空间的需求正在快速增长,对航天运输系统提出了更高要求。像飞机一样实现航班化运营,是革命性提升航天运输系统能力的重要途径。以大规模、低成本、高周转运营为核心特征的航天运输系统航班化发展时代正在加速来临。

序

紧固件是宇航领域中应用最广泛、使用量最大的基础产品,其技术和应用水平直接决定着航天器的质量与可靠性。随着机械设计、材料学、表界面工程、成型制造等学科的快速发展,紧固件的材料体系升级换代,结构形式优化升级,大幅推动紧固件专业的跨越式迭代发展,也有力支撑了以大型运载火箭等为代表的新型航天器高质量研制。

运载火箭智慧设计发展思考

围绕运载火箭设计对高效能、高质量的迫切需求,对标数字化与智能化国际先进水平,提出我国运载火箭智慧设计的底层逻辑是在数字空间中构建运载火箭模型及参数的结构化表达,使用智能算法赋能设计环节,实现方案的智能快速优化设计。智慧设计包括两个核心要素:一是设计工具,包括学科工具的自主研发与应用,以及构建统一的数字化协同设计平台;二是基于大模型的智能优化算法。为实现智慧设计,将运载火箭总体设计发展分为3个阶段:传统设计、数字化设计和智慧设计。最后,介绍了运载火箭智慧设计技术发展的几个重要方向。

中国法制史教学中案例法的应用分析

案例教学能够将教材的知识与具体事件结合,充分实现理论结合实际,引导学生深入分析和思考。案例教学在中国法制史教学中的应用,有助于教师利用知识指导实践,使学生学以致用。针对法制史这种实践性较强的教学,案例法在课堂中的应用,提高了教学课程的趣味性,对于教学开展有重要意义。

平台化:内蒙古数字乡村建设的实践进路

作为一种新的互联网技术形态,平台媒介的发展正在重塑乡村社会关系和社会结构。平台媒介赋能数字乡村治理打破了城市化进程带来的乡村主体立场弱化、乡村空间萎缩、乡村治理失效的困局。本文在问卷调查与访谈法的基础上,总结了内蒙古数字乡村平台的连接性困境,尝试将平台作为一种研究方法来勾连当下数字乡村治理的主要议题,从平台作为数字化、中介性、网络化的三个路径,阐释当下平台媒介数字乡村治理中的现实逻辑。

国际化视野下法律教育专业的教学改革与人才培养研究

随着全球化的加速发展,法律教育专业国际化已成为必然趋势。本研究深入探讨了在国际化视野下,法律教育专业的教学改革与人才培养策略。通过分析当前法律教育的现状与挑战,文章提出了针对性的教学改革方案,旨在培养具有国际视野和跨文化交流能力的法律专业人才。研究强调了课程体系重构、教学方法创新以及实践教学环节的重要性,以适应全球化背景下法律职业的新要求。同时也为法律教育专业的持续发展提供了理论支持和实践指导,有助于提升我国法律教育的国际竞争力。

劳动技术课程资源建设及教学质量提升策略

劳动技术课程资源建设对于提升课程教学效果、强化学生劳动素质具有重要意义。当前劳动技术课程实施过程中存在师资队伍建设不足、课程资源开发难的问题,据此文章重点从强化师资力量,提升教师素质;开发课程资源,激发学生兴趣;融合生活经验,丰富课程内容;改善教学环境,促进教学互动;加强学科宣传,扩大社会影响五个方面,提出劳动技术课程资源建设及教学质量提升策略。