低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国随着工业化进程的不断提高，肺癌的发病率和死亡率有不断上升的趋势，严重危害人类的健康。虽然，近二十年来，医学技术突飞猛进，但肺癌5年生存率仅从4％提高到12％左右。其主要原因在于肺癌临床症状和体征出现较晚，表现又多样化，早期发现率低。对高危人群开展肺癌普查工作，力求早发现、早诊断、早治疗尤为重要。

影像学检查及DASH问卷调查在腕关节外伤中的应用价值

目的讨论影像学检查及DASH(Disability of Arm Shoulder and Hand)问卷调查在腕关节外伤中的应用价值,以便服务于临床。方法搜集国内外关于影像学检查及DASH问卷调查在腕关节外伤中的应用价值的相关文献,并做文献复习。结果 X线、CT扫描及MRI检查在腕关节外伤的检查中起着重要的作用,各自具有优缺点,同时采用DASH问卷调查的形式相比物理检查来说更具有优势。结论对于腕部损伤患者的检查,要把X线片、CT及MRI检查结果结合起来并加以综合分析,以MRI检查结果为主要诊断标准,DASH问卷调查相比物理检查来说更具有诊断意义,临床医生要将腕关节物理检查及上肢功能DASH问卷调查这两种形式结合起来。

睾丸精原细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨睾丸精原细胞瘤的MRI表现,以提高对本病的诊断能力。方法:回顾性分析经手术病理证实的14例睾丸精原细胞瘤的MRI表现。结果:6例位于腹内,起源于隐睾;8例为阴囊内。6例腹内隐睾并发精原细胞瘤均表现为单发腹内肿块,位于左侧2例,右侧4例;4例位于腹腔内,2例位于腹膜外;其中1例呈明显不规则分叶状,5例呈椭圆形;肿块最大约9.0cm×12.2cm×15.5cm,最小约3.5cm×4.5cm×6.5cm,其最大径平均为9.5cm;T1WI呈等、稍低信号,T2WI内部信号不均,肿块内见不规则、囊状高信号坏死液化区,周围实性部分呈稍低信号;DWI实性部分呈高信号,ADC图实性部分呈低信号,坏死液化区呈高信号;增强后实性部分呈轻、中度强化,并呈持续渐进性强化,病灶内坏死液化区呈不同大小无强化区;周围边界及结构清晰;肿块推移膀胱2例;6例均未见淋巴结肿大,盆腔内未见明显积液;单侧阴囊空虚、未见睾丸显示5例,双侧阴囊空虚、未见睾丸显示1例。8例位于阴囊内,均为单侧,左侧5例,右侧3例;肿块呈椭圆形,边缘清晰,肿块最大约7.8cm×8.5cm×10.2cm,最小约2.0cm×2.4cm×3.5cm,其最大径平均为5.6cm。T1WI呈等、稍低信号,T2WI6例呈稍低信号,2例信号不均,内见不规则高信号区;DWI呈高信号,ADC呈低信号;增强后强化较均匀6例,欠均匀2例;病灶实性部分动脉期强化轻微,周围见薄环状强化,静脉期病灶强化稍增加,呈轻中强化,4例见内部分隔样强化;7例合并少量睾丸鞘膜积液;1例见腹沟股淋巴结肿大,1例见腹膜外淋巴结肿大。结论:睾丸精原细胞瘤的MRI征象具有一定的特点,隐睾病史对腹内型精原细胞瘤具重要价值。。

下尺桡关节半脱位漏诊2例临床分析

我院2010—2011年漏诊下尺桡关节半脱位较典型病例2例，经再次或多次复查X片得以确诊，现报道如下。

数字X线摄影诊断下尺桡关节脱位的应用体会

目的探讨数字X线摄影(DR)在下尺桡关节脱位诊断中的应用价值。方法对63例患者按操作规范拍摄标准腕关节正侧位片,由两位经验丰富的影像医师进行观察评价。结果本组63例患者中,下尺桡关节单纯型脱位15例,可疑单纯下尺桡关节半脱位24例,尺桡骨中远段骨折合并下尺桡关节脱位24例。结论下尺桡关节脱位易漏诊误诊,DR正侧位片简单且成熟,对早期诊断下尺桡关节脱位具有重要意义。

先天性桡骨缺如伴手骨发育不全1例影像学诊断及治疗探讨

先天性桡骨缺如伴指骨畸形发育症极为少见,我院于2012年发现较典型病例1例,报道如下并进行相关分析及论述。1病历资料患儿,男,5个月,出生后发现左肘部及手腕部桡侧呈直角弯曲畸形,智力及生长发育无明显异常,家庭中无类似病史。体检:一般情况可,发育良好,胸腹部外观正常,头面、躯干及双下肢无畸形,左侧前臂短小,腕部向桡侧成角偏斜,第一、二指骨缺如。X线检查(左前臂、手掌正位片):左侧桡骨缺如,尺骨短粗弯曲畸形,左侧第1、2掌骨及1、2指骨缺如,手向桡侧偏斜,与尺骨干近成直角。肱尺关节及尺腕关节脱位,腕骨骨化延迟(图1、2,封二)。

螺旋CT多平面重建技术在腰椎病变中的诊断价值

目的探讨螺旋CT的多平面重建技术(MPR)在腰椎病变中的诊断价值。方法回顾性分析30例慢性腰腿痛患者螺旋CT横断轴向扫描与螺旋扫描并多平面重建处理资料。结果30例慢性腰腿痛患者横断轴向CT扫描发现椎间盘突出20例,螺旋扫描并MPR处理发现椎间盘突出22例及椎体真性滑脱1例,并能清晰显示神经根走行及变异。结论螺旋CT的螺旋扫描及MPR重建技术能更清楚显示腰椎病变,有助于疾病的准确诊断。

CT重建技术及DASH量表在复杂腕关节损伤的诊断及临床疗效观察中的作用

目的探讨CT重建技术和DASH量表在复杂腕关节损伤的诊断及治疗前后的临床疗效观察中的作用。方法对于2013年4月至2014年7月期间在本院住院的20例复杂腕关节损伤患者,伤后采用常规查普通X线检查,经初期筛选后再行腕关节CT重建。治疗后2、12月复查腕部X线及CT重建,观察骨折及肌肉损伤愈合情况。患者腕关节自功能评价采用DASH问卷调查表。结果 20例腕关节外伤共发现骨折、脱位或伴软组织损伤共27处,而普通X线仅发现18处,9处漏诊病变最终经腕部CT重建确诊。治疗后2月影像学检查示软组织稍肿胀,骨折线周缘骨痂形成。治疗后1年示骨折愈合可,损伤软组织恢复正常。治疗前DASH评分值平均为(37.05±2.14),治疗后2月DASH评分值平均为(34.70±2.70),治疗后1年DASH评分值平均为(4.40±1.19)。各组间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 CT重建技术在复杂腕关节损伤的诊断及临床疗效观察方面具有重要意义,DASH表为判断评估腕关节损伤及功能恢复的重要方法之一。

慈溪市居民饮食与胃癌关系的病例对照研究

目的分析慈溪市居民饮食习惯与胃癌发病之间的关系。方法调查199例胃癌新发病例和199例健康对照人群,进行单因素及多因素条件Logistic回归分析。结果咸虾蛄、奶粉、饮食偏干是胃癌的主要危险因素(=1.001、1.010、1.771,<0.05),而经常吃根菜类为胃癌的保护因素(=0.976,<0.05)。结论慈溪市居民饮食习惯与胃癌密切相关,良好的饮食习惯可降低胃癌发病的危险性。

胸腺偶发结节CT诊断和评估价值

随着胸部CT检查日益增多,因各种原因发现的前纵隔病变越来越多,尤其是最大径小于3cm的胸腺无症状结节更为常见[1]。本文主要通过69例胸腺偶发结节的CT征象分析和术后病理对照,探讨CT检查在胸腺偶发结节中的诊断及评估价值。1资料与方法1.1一般资料通过我院影像和病理PACS系统回溯2012年1月—2017年6月间的胸腺结节患者,选取标准.

WEB法儿童成年身高预测系统的实用性研究

目的 研究一种简单实用的基于TW2骨龄的WEB法儿童成年身高预测系统来代替人工法进行儿童成年身高预测.方法 用JAVA脚本执行语言在现有TW2骨龄检测系统基础上编写基于TW2骨龄的成年身高预测公式,通过访问集成有以上算法的可视化WEB页面,根据TW2骨龄检测系统计算300例受检儿童X线骨龄片得到的R骨龄,结合输入的出生日期、性别、初潮时间（女性）、身高、父母身高等数据分析成年身高预测值,最后生成儿童成长图.使用Bland-Altman法分析WEB法儿童成年身高预测系统和人工法的可替换性,用U检验比较两种方法计算儿童成年身高预测值的一致率.结果 WEB法儿童成年身高预测系统使用简单,具有友好的界面以及良好的准确性和可重复性,生成的儿童成长图形象、直观,相对于人工法具有良好的可替换性.300例受检儿童经2位医师使用WEB法儿童成年身高预测系统预测成年身高一致的有282例,占总数的94%,相差±1cm范围的12例,占总数的4%,相差±2cm范围的6例,占总数的2%,未见相差±3cm范围以上的.而使用人工计算成年身高一致的有226例,占总数的75.33%,相差±1cm范围的30例,占总数的10%,相差±2cm范围的28例,占总数的9.33%,相差±3cm范围的9例,占总数的3%,相差±4cm范围的4例,占总数的1.33%,相差±5cm范围的3例,占总数的1%.前后两种方法一致率的差异具有统计学意义（U=6.3462,P＜0.05）.前者一致率高于后者,且所花费时间明显短于后者.结论 该系统快速简便地实现了儿童成年身高预测算法的网络共享,是对儿童骨龄检测的有益补充,更可以作为临床评价儿童生长发育的有效工具.

WEB型骨龄检测及身高预测系统的开发

目的开发一种简单实用的WEB型骨龄检测及身高预测系统。方法用JAVA脚本执行语言编写Tanner-Whitehouse(简称TW2)骨龄算法及TW MarkⅠ最终身高预测公式,通过访问集成有算法的可视化WEB页面,在可视化图形界面上对照手腕部20块参考骨来选择X线骨龄片中相应骨的不同成熟阶段对300例受检者进行骨成熟度评分,计算出骨龄,结合出生日期、性别、初潮时间(女性)、身高、父母身高等数据分析最终身高预测值,使用Bland-Altman法分析本WEB系统和人工法之间的可替换性。结果 WEB型骨龄检测及身高预测系统使用简单,与人工法之间具有良好的可替换性,且所花费时间明显短于人工法。结论该系统快速简便地实现了骨龄及最终身高预测算法的网络共享,明显提高了放射科医师阅读骨龄X线片的效率。也可以作为临床评价儿童生长发育的有效工具。

有机粳稻米生产加工保质技术体系研究与开发

目前,有机水稻的种植是农业生产的高效种植模式之一,也是现代农业的发展方向,有机水稻是指在水稻的一生中不使用人工合成的农药、化肥、生长剂等物质,也不采用转基因技术及产物,而是遵循原生态的原理进行一系列的技术操作而生产的一种优于无公害稻米。为达到此目标,试验在充分利用当地自然环境、优势资源的同时,开展了有机粳稻高产栽培模式、稻米精加工工艺、质量控制保证体系研究,经过多年的努力,达到了预期的结果,并对此结果进行了生产应用,收到了良好的社会、经济效益。