建筑学的演变及新时代挑战

基于学科与专业的关系,通过回溯国内外建筑学专业与学科的发展历程,指出建筑学学科的属性、范畴、知识基础与研究目标,提出当前建筑学学科的主要研究内容是跟随社会进步制定、修订或提升建筑设计标准与规范。针对当前城乡建设发展新需求,解析建筑学面临的挑战,并探讨新时代建筑学人才培养改革方向,提出缩短本科学制、取消重复专业学位、设置专业型博士学位等建议。

环渤海地区院落式酒店建筑空间布局模式研究

针对环渤海地区气候特征,研究院落式酒店建筑空间布局低能耗设计的有效流程与途径。首先采用正交试验与极差分析的方法,选取典型院落4个设计参数,即院落长宽比、院落宽高比、院落朝向与窗台高度,通过模拟设计参数与风环境性能指标之间的定量关系,提出酒店建筑院落布局的气候适应设计策略。然后,基于不同性能空间的需求进一步对4种空间层级布局类型进行能耗模拟和结果对比,确立了包围式和嵌入式缓冲空间与普通性能空间的层级布局模式。

新时代背景下建筑学人才发展困境与培养改革研究

在新时代城乡建设发展新需求下,8所建筑院校联合组建“新时代我国建筑人才结构发展战略研究”项目组,采用“基层统一”与“顶层引领”相结合的研究方法,形成“三下、三上”的研究策略,并在总结建筑学专业型与学术型人才发展困境的基础上,提出本、硕、博三个阶段人才分层培养定位、专业型与学术型人才分类培养路径、师资队伍建设,以及与注册建筑师考试制度衔接等人才培养关键问题。通过调查分析与会议研讨,形成以“学制、学位、学科”为抓手的建筑学人才发展思路与方案构想,以期为我国建筑教育改革提供参考。

专访刘加平:新地域绿色建筑

绿色、地域等先进理念融入建筑是全球建筑行业发展共同面临的问题。刘加平院士认为在学习西方国家先进技术的同时我们应保持充分的文化自信,中国建筑的发展仍充满机遇,应走出自己的新地域绿色建筑之路,并为我们描绘了未来建筑行业的现代技术与地域人文高度融合、绿色理念全社会普及的场景。

择时穴位贴敷联合按揉对COPD急性期患者呼吸功能的影响

目的:研究择时穴位贴敷联合按揉对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸功能的影响。方法:选取2019年12月至2021年12月来我院接受治疗的180例COPD急性期住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为择时贴穴组、非择时贴穴组、空白组,每组60例,空白组采取西医常规治疗,非择时贴穴组于工作日上午进行选穴贴敷及按揉,择时贴穴组择时进行选穴贴敷及按揉。比较两组临床疗效,比较三组治疗前后改良版英国医学研究理事会呼吸困难指数评估(mMRC)分级、呼吸功能第一秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV),比较三组不良事件发生率。结果:择时贴穴组治疗总有效率为91.67%与非择时贴穴组85.00%无显著差异,两组均高于空白组71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后mMRC评分分级较治疗前显著改善,择时贴穴组改善情况优于非择时贴穴组及空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后MVV、FEV1、FVC明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后MVV、FEV1、FVC比较择时贴穴组>非择时贴穴组>空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:择时穴位贴敷联合按揉可明显改善COPD急性期患者呼吸功能,临床价值较高。

改良吞咽口肌训练操对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吞咽功能及生活质量的影响

目的:观察改良吞咽口肌训练操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取56例洼田饮水试验分级≥Ⅱ级的COPD患者,通过Excel表随机分为观察组和对照组,每组28例。研究过程中2组各剔除3例,最终纳入研究各25例。对照组给予吞咽电刺激治疗,观察组在对照组基础上给予改良吞咽口肌训练操治疗,2组均治疗10 d。比较2组治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)、洼田饮水试验评分。结果:治疗后,2组咳嗽、痰量、胸闷、气促、劳动受影响、外出活动受限、睡眠、精力评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述CAT细则评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组洼田饮水试验评分较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05)。对照组洼田饮水试验评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良吞咽口肌训练操可改善COPD急性加重期患者的吞咽功能,提高其生活质量。

极端干热气候乡土建筑用能模式与能耗强度

农村建筑是我国建筑行业开展清洁节能和低碳减排关注的重要领域,在以吐鲁番为代表的极端干热气候区,农村建筑采暖、制冷负荷大,节能形势严峻。以乡土建筑“部分空间、部分时段”的节能型用能方式为前提,通过文献研究归纳吐鲁番乡土建筑特征,现场调查乡土建筑围护结构、用能模式、能耗强度和居民空间行为的相关信息数据,提炼节能型建筑用能模式,提出适宜的环境与节能优化方案,并给出能耗强度限值作为评价指标。为后续吐鲁番地区乡土建筑能耗定额标准的研究和制定提供参考,对吐鲁番地区农村建筑能耗总量的控制具有重要意义,并且丰富了极端干热地区农村建筑的能耗研究。

吐鲁番地区民居夏季热舒适测试研究

选取吐鲁番盆地典型的土木楼房式民居为研究对象,针对其热环境进行现场测试研究,测试参数包括太阳辐射强度、风速、空气温度、空气湿度、壁面温度和黑球温度。通过对测试数据的整理和舒适性分析,证明当地民居热环境存在过热、干燥和气闷三大问题。传统的应对方法有二:一是加强建筑的遮阳、隔热和蓄热性能,利用大地冷源降温;二是针对不同时段的气候特征改变生活空间,创造相对舒适的热环境。本文在肯定其传统经验的同时,指出民居室内过分封闭不仅不利于夜间通风降温,而且导致白天过于闷热。此问题亟待解决。

择时穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病急性期患者喘咳症中的疗效

目的探讨择时穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者喘咳症中的临床疗效。方法运用前瞻性观察性研究方法,选取广东省中医院2019年3月—2020年6月收治的COPD急性期患者90例按照随机数字表法将其分为三组,每组各30例。对照组给予常规治疗1周,非择时穴位贴敷组在常规治疗的基础上给予穴位贴敷治疗1周,择时穴位贴敷组在常规治疗的基础上给予择时穴位贴敷治疗1周,于肺经最弱的申时与肾经气最旺的酉时配合进行穴位贴敷治疗。比较三组治疗后临床疗效、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)分级情况及治疗前后肺功能指标水平、临床症状积分。结果治疗后,择时穴位贴敷组总有效率明显高于非择时穴位贴敷组、对照组,非择时穴位贴敷组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗后,三组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均高于治疗前,择时穴位贴敷组FEV1、FVC均高于非择时穴位贴敷组、对照组,非择时穴位贴敷组FEV1、FVC均高于对照组(P <0.05)。治疗后,三组气短、咳痰、咳嗽、喘息积分均低于治疗前,择时穴位贴敷组气短、咳痰、咳嗽、喘息积分均低于非择时穴位贴敷组、对照组,非择时穴位贴敷组气短、咳痰、咳嗽、喘息积分均低于对照组(P <0.05)。三组治疗后mMRC分级情况比较差异有统计学意义(P <0.05),择时穴位贴敷组治疗后mMRC分级优于对照组(P <0.05)。结论择时穴位贴敷在COPD急性期患者喘咳症中临床疗效显著,可改善患者气短、咳痰、咳嗽等症状,提高肺功能,值得临床推广应用。

四子散热熨治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的探讨四子散热熨治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果。方法将84例痰浊壅肺型AECOPD患者随机分为对照组和观察组,每组42例。两组均给予常规治疗及护理,观察组同时给予四子散热熨。治疗1周后,评估并比较两组的总有效率,比较两组患者治疗前后的中医症状积分、便秘评分、血气分析指标及生活质量评分。结果两组患者总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者PaO2和PaCO2均改善,且观察组PaO2和PaCO2优于对照组;两组中医症状积分、便秘评分及生活质量评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论四子散热熨可有效改善痰浊壅肺型AECOPD患者的肺部症状及便秘,缓解缺氧状态,从而提高生活质量。

血管内皮生长因子与冠心病患者再发心血管事件的相关性

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)与冠心病(CHD)患者再发心血管事件的相关性及影响因素。方法:120例CHD患者根据VEGF(pg/ml)结果分为3组,VEGF<50组(A组)55例,VEGF50-200组(B组)42例、VEGF>200组(C组)23例,以Gensini评分判断冠状动脉病变范围和程度,用Endo-PAT2000测得的反应性充血指数(RHI)评估患者外周动脉张力。随访6个月,观察再发心绞痛、再住院和死亡等心血管事件的发生率及VEGF的相关影响因素分析。结果:C组6个月后再发心绞痛显著高于其他两组,P<0.05,再发心绞痛患者VEGF水平显著高于未出现心绞痛者(P<0.05),三组再住院和死亡率各组间无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析显示,VEGF与冠脉狭窄程度、冠脉Gensini评分、TG呈正相关(P均<0.05),与RHI负相关(P<0.05)。结论:C组6个月后再发心绞痛显著增高,VEGF与冠状动脉狭窄的程度、Gensini评分、TG及RHI显著相关,VEGF水平显著增高对于CHD患者预后不利,可作为评估CHD患者预后的一项指标。

耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者的护理体会

目的:观察耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满的临床疗效及护理体会。方法:将50例慢性胃炎患者随机分成2组。观察组采用耳穴贴压配合四子散热熨治疗,对照组常规使用抑酸或抗酸药、促进胃动力药治疗。观察2组的临床疗效。结果:2组胃脘痛、胃脘胀满疗效显效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。且治疗组患者消除胃脘痛、胃脘胀满时间比对照组短,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合四子散热熨辅助治疗慢性胃炎患者胃脘痛、胃脘胀满疗效良好,价格低廉,患者容易配合,值得推广。

基于混响法测试架空水膜的吸声特性

对于水声特性的研究有很多,但目前主要集中在其传声及反射声特性的研究。有关水与其他吸声材料复合使用时吸声特性的研究和报道很少。基于架空薄膜吸声原理,提出在架空薄膜上铺水膜的新型构造和通过改变水膜厚度调节复合材料吸声特性的方法。并利用混响室法实验测试该复合结构的扩散吸声系数,测试结果很好地说明了该复合材料具有较好的吸收低频声能力,且吸收特性与水膜厚度有关。

耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态临床疗效及护理要点

目的:观察耳穴压豆辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴焦虑状态的临床疗效及护理要点。方法:选取60例IBS-D患者为研究对象,随机分成观察组及对照组各30例。对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在对照组常规治疗和护理基础上加用耳穴压豆辅助治疗,疗程均为6~9天。观察2组治疗前后临床症状、体征及焦虑状态的改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.33%,对照组治疗总有效率80.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMA评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.01)。结论:耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态患者,能进一步改善其临床症状、体征和焦虑状况。

关中合院建筑节能优化与绿色更新

关中是华夏文明重要发祥地和古丝绸之路的起点,亦是合院建筑的发源地,关中合院建筑作为古丝绸之路上传播中华文化的重要载体,其绿色更新有益于“一带一路”沿线建筑文化传承与发展.通过文献研究与关中地区18个传统村落现场调查,归纳了合院形制、单体建筑、营造技艺等典型特征,并提出院落宽度、东西厢房挑檐宽度、东西厢房檐口高度、东西厢房屋脊高度、以及倒座檐口高度等“窄庭”形态节能设计因素及其数值范围;采用现场测试与数值模拟方法,建立典型关中合院建筑模型并验证其有效性;对合院式民居的形态与围护结构进行优化设计分析,结果表明传统关中建筑空间形态节能的最佳组合为,院落宽度13 m,东西厢房挑檐宽度0.3 m、东西厢房屋脊高度5 m,倒座檐口高度3 m.因此“窄院”并不能很好的适应当地气候.此外模拟结果表明,改善围护结构热工性能对于改善冬季室内热环境效果较好,可以降低全年建筑能耗40.61%.

四子散热熨疗法改善慢性阻塞性肺疾病患者胃肠道功能疗效观察

目的:观察四子散热熨疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹胀、便秘的临床疗效。方法:将50例伴腹胀、便秘的COPD患者分为治疗组和对照组各25例,均给予COPD常规治疗,治疗组加用四子散热熨治疗,对照组加吗丁啉口服。结果:腹胀、便秘疗效总有效率治疗组为92%,对照组为72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组肠鸣音恢复时间、肛门矢气时间、腹胀消除时间比较,治疗组均显著少于对照组(P<0.05)。结论:四子散热熨疗法治疗COPD患者的腹胀、便秘,简、便、廉、验,安全可靠,值得推广。

秦岭典型乡土民居冬季热环境研究

现场调查广大新型乡土民居的热环境状况,不仅有利于提高农村生活质量,更意在降低其运行能耗,引导乡土民居走节能、低碳的发展道路。该文以商州市商州区的山区民居为例,针对当地1998年出现的二层民居,进行了冬季热环境的测试对比研究。通过对测试结果的分析,首先说明墙体材料、房间朝向与楼层对室内热环境的影响在1～3℃之间;然后指出新型二层民居的热工缺陷;最后提出改善策略。

活血通络中药熏洗配合功能锻炼促进动静脉内瘘成熟的临床观察

目的:观察活血通络中药局部熏洗配合功能锻炼促进动静脉内瘘成熟的影响及机理。方法:选取终末期肾病拟行血液透析的患者100例,随机分为2组,对照组采用常规治疗;治疗组采用活血通络中药熏洗治疗。比较2组术后内瘘成熟的时间及透析时的血流量。结果:2组内瘘术后成熟时间及透析时血流量比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在造瘘术前及术后使用活血通络中药进行局部熏洗治疗,能有效改善造瘘血管的条件,提高手术成功率,明显提高内瘘血流量,缩短内瘘成熟时间。

集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用

目的:探讨集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用效果。方法:将44例患者随机分为两组,干预组22例采用集束化护理干预;对照组22例采用传统方法进行护理。结果:干预组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),平均住院天数短于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度明显高于对照组。结论:集束化护理干预在肝胰胆管疾患中应用,能有效降低ERCP术后并发症的发生率,增加患者的舒适度,缩短住院天数,降低医疗费用。

新疆维吾尔居住环境营造智慧

新疆维吾尔聚居区自然环境恶劣,传统维吾尔居住环境营造顺应荒漠自然环境,其中蕴含的生态智慧亟待挖掘。该文通过文献研究和现场调查,从村落、庭院和建筑单体三个层面出发,深度剖析营造手法与合理用水、高效用地、节约用能,以及优化物理环境之间的关系,提炼传统维吾尔居住环境营造的生态智慧。