儿童肠外营养给药循证临床决策支持方案的干预效果评价

目的 :验证儿童肠外营养给药循证临床决策支持方案对护士给药安全行为依从性的干预效果,以提升安全水平。方法 :2021年11月至2022年8月,采取阶梯设计整群随机对照试验方法,以上海市某三级甲等儿童专科医院的5个病区为实施场所,依次纳入阶梯实施儿童肠外营养给药循证临床决策支持方案,比较实施前后护士给药安全行为依从性。结果 :儿童肠外营养给药循证临床决策支持方案实施后,护士肠外营养给药前评估执行率由0增至100.0%;双核对执行率、经中心静脉导管输注执行率显著提升(P<0.05);每小时巡视评估执行率提高不明显(P>0.05)。结论:儿童肠外营养给药循证临床决策支持方案有助于儿科护士完成肠外营养给药前评估、执行双核对、选择正确导管,规范护士给药安全行为。

毫米波雷达监测人体生命体征应用的Meta分析

目的系统评价非接触式生命体征监测装置准确性。方法检索建库至2024年10月Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、SinoMed、中国知网、万方数据库及维普网,收集比较心电监护仪、智能手环或呼吸检测仪等接触式生命体征检测设备与雷达监测人体生命体征的研究。采用Stata 17.0软件进行荟萃分析。结果共纳入21篇文献,328名受试者。Meta分析结果显示:雷达监测与心电监护在心率[SMD=0.05,95%CI(-0.11,0.21),P=0.705]和呼吸频率[SMD=0.10,95%CI(-0.33,0.14),P=0.755]上差异无统计学意义,但亚组分析结果显示,调频连续波雷达比连续波雷达和超宽带雷达具有更精确的测量效能,所有雷达的测量效能都在距离受试目标1 m左右时达到最佳,且在众多雷达频率中,77 GHz对心率和呼吸频率的监测最为准确。结论接触式生命体征监测设备相较于雷达在心率和呼吸频率监测方面差异无统计学意义,但调频连续波雷达在准确性方面占优,众雷达在距离受试者1 m时数据最精准,最佳雷达频率可能为77 GHz。

GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识

基于国内外临床研究报告以及本研究参与人员临床实践经验,通过文献分析、专家函询及专家研讨对神经节苷脂-2(GD2)抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤的相关内容进行深入研究,最终形成包括准备以及要求、药品配制、药品输注、输注期间护理以及不良反应观察与护理等内容的GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识。

儿童化疗相关口腔炎防治和护理的Meta分析

目的系统评价儿童化疗相关口腔炎防治措施的有效性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Embase、PubMed等数据库,收集儿童化疗相关口腔炎预防和治疗措施的随机对照试验、临床对照试验。使用RevMan5.1软件处理数据。结果纳入11篇文献,其中5篇随机对照试验、6篇临床对照试验,共649例患儿。Meta分析显示,实施口腔照护计划的干预组口腔炎发生率显著低于对照组,合并效应有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.18,0.87),P<0.05];且口腔炎相关疼痛轻,合并效应有统计学意义[WMD=-0.67,95%CI(-0.79,-0.54),P<0.01]。相较于常规护理,氯己定漱口的患儿口腔炎发生率低,合并效应有统计学意义[OR=0.18,95%CI(0.08,0.38),P<0.01]。相较于常规护理,经低强度激光治疗的患儿口腔炎更易愈合,合并效应有统计学意义[OR=0.17,95%CI(0.07,0.41),P<0.01]。结论口腔照护计划可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率,并减轻疼痛;氯己定漱口可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率;低强度激光可促进儿童化疗相关口腔炎的愈合。

循证护理网络资源平台的构建及在循证护理教学中的应用

[目的]构建并评价循证护理网络资源平台的应用效果。[方法]采用自身前后对照类实验设计,在使用循证护理网络资源平台的前后对80名研究对象的循证护理信息满意度和循证护理知识进行问卷调查。[结果]研究对象使用前后的循证护理信息满意度差异有统计学意义(P<0.01);循证护理知识差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]综合性的中文循证护理网络资源平台能提高循证护理网络信息满意度,可以作为课堂讲授的专题学习辅助资源。

儿童肠外营养给药临床决策支持方案构建

目的:构建基于循证的儿童肠外营养给药临床决策支持方案。方法:以GRADE循证决策框架为基础,现场观察、梳理关键问题,如静脉选择、给药评估等,构建方案初稿,经多学科参与的专家讨论会议,最终做出临床决策,并确定各条目的临床决策支持途径。结果:本研究构建了具有25条内容的临床护士床边给药知识库,形成包括自动关联、智能触发、知识推送、模板生成、提醒/警告5种功能的决策支持方案。结论:基于GRADE循证决策框架的儿童肠外营养给药临床决策支持方案具有科学性、可行性及现实指导意义。

循证护理网络资源使用现状及需求分析

目的了解护理人员对循证护理网络资源的使用情况及需求,以便指导开发我国循证护理信息网络。方法应用自行设计的调查问卷调查268名临床护理人员和126名护理学生,并用SPSS软件进行分析。结果受访对象中,临床护理人员和护理学生中分别有17.2%、75.4%使用过循证护理网络资源,10.9%、20.0%对现有的循证护理网络资源表示满意,66.0%、86.5%认为有必要构建中国循证护理网站,临床护理人员较护理学生对循证护理的信息需求中,认为网站应该有用户交流的平台和内容以中文为主更为重要(均P<0.01)。结论临床护理人员对循证护理网络资源使用率较低,需要有效的支持和干预。临床护理人员和护理学生均认为现有循证护理网络资源不令人满意,有必要构建符合中国国情的循证护理信息网络,并兼顾临床护理人员和护理学生的不同需求。

儿童肠外营养给药实施和管理的最佳证据总结

目的评价总结国内外儿童肠外营养给药实施和管理的最佳证据,为临床改善患儿结局提供参考。方法系统检索计算机临床决策支持系统、专题证据汇总网站、证据摘要、系统评价及中英文数据库内关于儿童肠外营养给药实施和管理的证据,包括指南、共识、系统评价、证据总结。由2名研究者进行文献质量评价及证据提取。结果共纳入21篇文献,其中指南12篇,共识5篇,系统评价2篇,证据总结2篇。提取的39条证据主要涉及系统安全、评估、导管选择、给药实施、并发症预防及监控等。结论应结合临床情景、专业意见和患者意愿,筛选最佳证据,以建立适于我国临床的儿童肠外营养管理方案。

青少年体质健康大数据信息技术管理研究

近年来大数据信息技术管理在各行业得到了普遍运用,尤其在数据信息采集和管理方面具有较强优势。青少年体质健康成为青少年成长与管理过程中最重要的一环,青少年体质健康受家庭、学校、社会等多方面影响,由此可见,通过青少年体质健康大数据信息技术平台进行技术检测和管理,可以有效提升数据检测机制的实效性,并推动构建青少年体质健康高质量发展的相关领域得到充分发展,拓展相关的智能化服务,通过科学先进的技术手段不断促进青少年的体质健康长远发展。本文通过研究青少年体质健康大数据信息技术管理的必要性入手,了解当前青少年体质健康的现状,并作出以下研究。

蒙太奇在《超人总动员》中的运用

蒙太奇是电影剪辑的表现手法,将镜头的衔接赋予新的意义,在动画片与电影的相似点越来越多的大背景下,蒙太奇的运用在影片中也有所增加。《超人总动员》作为以英雄为主人公的电影是好莱坞近几年热卖的类型片之一,除了影片中的人物动作让人眼花缭乱之外,影片的加分之处还有蒙太奇的运用,该片主要运用叙事蒙太奇和表现蒙太奇,丰富了剧情内容,帮助人物的塑造,增加了影片的艺术感染力。

关于数字媒体技术在电影中的应用研究

随着媒体设备的普及,每当人们休闲下来,都会安静的观看自己喜欢的电影,在繁忙的一天结束后,电影带给人们轻松的愉悦感.数字媒体的应用,给电影观影效果带来了极大的改变.在数字媒体技术的支撑下,现在的电影在可持续发展上有了良好的机遇.本文通过阐述数字媒体技术的特点,分析了数字媒体对电影的影响,进而探讨了数字媒体在电影中的具体应用.

基于Maya和Virtools虚拟现实三维建筑模型建模技术

为创建三维建筑动态视景以及为用户提供沉浸式虚拟环境体验,现以Maya和Virtools两种设计软件应用为例,设计一套行之有效的虚拟现实三维建筑模型建模方案。首先,结合虚拟现实技术、三维建模技术等相关技术,从数据采集、数据优化处理、模型创建和材质贴图4个方面入手,使用Maya设计软件创建虚拟现实三维建筑模型。其次,从Virtools简介、Virtools导入模型、模型控制与整合等方面入手,使用Virtools设计软件控制三维建筑模型。最后,进行对比实验。结果表明:在以上两种设计软件的应用背景下,所设计的虚拟现实三维建筑模型建模方案具有较高的可靠性和可行性,完成了对三维建筑模型的科学构建,为人们提供身临其境的感觉,完全符合实际应用需求。希望通过这次研究,为技术人员提供有效的借鉴和参考。

基于MSP430G2553的SPWM波形生成器

文章基于面积等效原理,利用MSP430G2553实现了SPWM波形的生成器。硬件上以有源低通滤波器作为其中的惯性环节,软件上采用查表法产生正弦脉宽调制波的方法。文章给出了相关的硬件电路图、Tina仿真以及程序算法分析。该方法具有电路简单、成本低、实现较为容易的特点。

论“日记体漫画”在高职院校动漫专业教学过程中的价值

高职院校动漫专业三年的教学目标是既打好扎实的专业基础,又能掌握走上专业岗位的基本技能。这些仅仅依靠课堂教学的时间是不可能完成的任务,日记体漫画既能记录生活的点滴也能满足个人兴趣爱好,是个人人生阅历的累积,也是网络交流的一种手段。在创作过程中既是一种专业技能的锻炼,也为以后短片创作积累创作素材。日记体漫画中寓学于乐的属性,是高职院校在动漫教学过程中值得推广的一种漫画形式。

国外公共卫生护士的培养和实践现况及启示

梳理国外对公共卫生护士的培养、实践现况、资质要求及岗位职责,分析对我国公共卫生护理人才培养和实践管理的启示,以期促进我国公共卫生体系建设中公共卫生护理的建设和发展。

异基因造血干细胞移植患儿营养状况的纵向调查

目的了解异基因造血干细胞移植患儿营养状况的变化。方法分别于移植前、移植后30d、60d、100d对89例异基因造血干细胞移植患儿进行身高、体质量、体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、中上臂围(MUAC)、腰围(WC)等人体学测量,同时测量脂肪组织(FM)、体脂百分比(%BF)、去脂组织(FFM)及去脂组织百分比(%FFM)等人体成分,并进行生化指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PreALB)测量,比较异基因造血干细胞移植患儿营养状况的改变。结果人体学测量结果显示,在移植后100d内患儿体质量、BMI、TSF均呈现先降后升趋势,在移植后30d降至最低点,然后逐渐上升(P<0.05,P<0.01),WC在移植后100d内持续升高(P<0.01);人体成分测量结果显示,%BF、FM在移植后60d内明显升高(均P<0.05),%FFM在移植后60d内显著降低(P<0.01);生化测量结果显示,ALB呈先升后降再上升的趋势,PreALB在移植后60d内显著上升(P<0.01)。结论在异基因造血干细胞移植后30d内,多数人体学及人体成分测量指标下降;而在移植后60d则存在FFM丢失和FM不断蓄积的现象。不建议将ALB和PreALB作为评价造血干细胞移植患儿营养状况的可靠指标。

番木瓜籽中苄基硫代葡萄糖苷粗品对小鼠免疫活性的影响

目的研究番木瓜籽中苄基硫代葡萄糖苷(BG)对小鼠免疫活性的影响。方法以制备得到的BG粗品为研究对象,研究其对小鼠体液免疫、非特异性免疫、脏器指数以及脏器组织形态的影响。结果 BG粗品能显著提高小鼠的胸腺指数、促进血清溶血素的生成以及增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,而且对肝肾组织影响较小。结论 BG粗品具有较好地增强小鼠机体免疫的功能。

血液肿瘤患儿脓毒症预防策略的构建及实施

目的:构建血液肿瘤患儿脓毒症预防管理策略,并评价实施效果。方法:选择2018年4—9月及2019年4—9月在某三级甲等医院血液肿瘤科病房发生发热性中性粒细胞减少症的患儿及同期护士作为研究对象,其中2018年4—9月的患儿为对照组,给予常规护理;2019年4—9月的患儿为实验组,实施血液肿瘤患儿脓毒症预防管理策略。比较两组患儿脓毒症和脓毒性休克发生率、发热至用药各阶段耗时、首剂抗生素及时使用达标率等方面的差异,比较两组护士在知识掌握等方面的差异。结果:实验组血液肿瘤患儿脓毒症发生率显著低于对照组(P<0.05),两组脓毒性休克发生率无统计学差异(P>0.05)。首剂抗生素及时使用达标率、护士操作考核合格率显著提升,发热至用药耗时、开医嘱至用药耗时显著降低(P<0.05),两组护士理论测验合格率无统计学差异(P>0.05)。结论:血液肿瘤患儿脓毒症预防管理策略能提高管理效率,改善临床结局,提升护理质量。

番木瓜籽水部位小鼠体内免疫活性研究

本实验以番木瓜籽水部位中BG的含量为给药剂量指标,研究其水部位对小鼠免疫功能的调节作用。根据卫生部《免疫-保健食品检验与评价技术规范》的要求,考察番木瓜籽水部位对小鼠细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫、NK细胞活性以及免疫脏器指数的影响。结果表明,番木瓜籽水部位高、中剂量组能显著提高小鼠的胸腺指数、促进血清溶血素的生成以及增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,但对淋巴细胞增殖的能力和NK细胞活性影响较小。表明了番木瓜籽水部位具有增强机体免疫的功能,对进一步开发番木瓜籽有一定的参考价值。

海南菲牛蛭抗凝血酶成分的提取与SDS-PAGE电泳测定

应用凝血酶滴定法,比较不同提取方法的提取效率和不同相对分子质量的超滤膜对菲牛蛭抗凝血酶活性成分的分离作用,并用SDS-PAGE电泳测定分离得到抗凝活性成分的相对分子质量。结果表明:盐提取法更优于水提法、水提醇沉法和丙酮法;用盐提法对菲牛蛭头部提取的抗凝成分活性达1 811.11 U·g^-1,选择10×10^3和30×10^3的超滤膜进行再次超滤得抗凝成分相对分子质量约为15.96×10^3。