基于Kano模型的门诊医疗服务质量提升实践

介绍某三甲医院运用Kano模型来改进门诊医疗服务质量的实践.通过问卷调查和Better-Worse系数计算,定义门诊医生岗位的质量特性,有9项必备质量,3项期望质量,3项魅力质量;对员工进行培训后运行Kano模型,并以现场检查和病历处方抽查的方式考核其必备质量.项目实施后,患者满意度、员工满意度均有明显提高,门诊缺陷率减少.显示源于赫兹伯格双因素理论的Kano模型,可以提高患者满意度,规范门诊医生的诊疗行为,提高门诊医生的工作效率,对医疗服务质量的改进将有广阔的市场.

出院病人随访工作常见的误区及对策

分析了目前出院病人随访工作中,在所有病人是否全面随访,随访在医院一对一营销中的地位等方面存在的误区,提出针对不同的随访目的设计不同的随访内容,构建立体的出院病人随访管理工作体系,提高沟通技巧,改进随访工作的有效对策。

纤维支气管镜对危重病人的气道管理

目的 :总结纤维支气管镜对 19例危重病人的应用 ,评价其对危重病人气道管理的意义。方法 :在建立人工气道、高频机械通气条件下 ,急诊床旁纤维支气管镜检 ,吸引清除支气管内分泌物和肉芽组织 ,解除气道阻塞。结果 :9例肺部感染患者经纤支镜治疗 ,8例感染控制 ;6例肺不张患者经纤支镜治疗肺复张 ;3例气道损伤患者得以明确气道狭窄性质 ,并使气道梗阻有所减轻 ;1例气管肿瘤行气管支架植入。结论 :当危重病人大量呼吸道分泌物潴留致呼吸衰竭、肺不张时 。

常德多普勒天气雷达一次综合故障的诊断与维修

介绍了常德CINRAD/SB一次综合故障的现象和特点,通过该次故障的原因分析、隔离定位和排除,表明天气雷达的诊断和维修要综合应用故障指示灯、故障报警、雷达性能数据,采用相关软件和硬件仪器相结合的方法,掌握与故障相关的3个标定原理和信号流程,能更有效、更准确地进行故障分析和隔离定位。

伦茨伺服控制器的功能及其在CINRAD/SB中的应用

介绍新一代多普勒天气雷达CINRAD/SB伺服系统的基本工作原理和伦茨伺服控制器的功能及应用,总结该雷达出厂调试、整改、业务试运行、业务运行过程中出现的技术问题及相应的解决方法。采用半闭环控制方案,通过适当控制传动链精度解决精度定位,采用现场总线[1](CANControllerAreaNetwork)解决通讯和控制,利用伺服控制器的“内部跳闸”功能解决现场总线的自动复位,利用伺服控制器自身的功能解决工作方式切换。经现场测试该雷达方位角和俯仰角的闭环控制精度均优于0·1°,伺服系统能按照指令准确切换各种体扫模式(VCP11、VCP21、VCP31)和接收各种指令。现场实测数据和业务运行效果均表明该系统的设计是成功的。

卓越绩效模式在我院的实践应用

笔者介绍了某三甲医院对医院的SWOT分析选择医院管理模式、对医疗服务过程管理的改进及以社会效益为特点的经营结果,总结了实践卓越绩效模式的体会,并比较了卓越绩效模式与ISO9000及JCI的区别,分析了我国医疗卫生领域实行卓越绩效模式管理的意义。

互联网+微信群会诊模式对基层医院新冠肺炎防控工作的指导作用

利用互联网+微信群对湘南5县市新冠肺炎疫情排查和隔离治疗中的86例患者进行会诊,其中31例符合新冠肺炎“疑似病例”,22例被诊断为其他疾病。启示互联网+微信群会诊对大规模疫情排查时患者的风险评估和与其他疾病的鉴别很有意义,能够提高联防联控的科学性和精确性,同时互联网+微信群会诊模式具有方便迅捷、可实时信息传递的特点,是指导基层县区医院在突发公共卫生事件应急时实用和有效的远程会诊方式。

落实党风廉政建设责任制的存在问题及对策

《关于实行党风廉政建设责任制的规定》是深入推进党风廉政建设和反腐败斗争的一项重要基础性法规。落实党风廉政建设责任制是加强党风廉政建设、推进反腐倡廉建设的一项重大有力的举措。实践证明,我们只有正视执行中的存在问题,进一步深化认识,采取有效措施,才能真正全面地执行和落实党风廉政建设责任制。

原发性气管肿瘤13例误诊分析

原发性气管肿瘤是一种少见疾病,其临床症状、体征缺乏特异性,常规X线不易发现异常,临床上极易误诊或漏诊。我院自1989年1月至1997年12月共收治原发性气管肿瘤13例,病初均被误诊,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男9例,女4例;年龄31～66岁。病程1个月～5年;有长期吸烟史8例,慢性支气管炎6例。 1.2 临床表现:咳嗽13例,其中刺激性干咳6例;咳脓痰4例,痰中带血5例;呼吸困难8例;胸痛1例;

浅谈惩治和预防腐败的有效途径

惩治和预防腐败,是全党一项重大的政治任务。因此,应建立一个发挥教育、制度、监督整体功能的反腐体系,其中,教育是基础,制度是保障,监督是关键,这是惩治和预防腐败的有效途径。

贯彻执行干部任用条例的思考

《党政领导干部选拔任用工作条例》颁布实施以来,为加强干部队伍建设起了重要作用。但贯彻、执行《条例》的工作发展仍不平衡。因此,本人从学习贯彻《条例》的现实意义,正确运用和严格执行《条例》的基本要求,干部任用工作监督的环节等方面,对贯彻执行干部任用条例进行思考。

食管心房调搏和普罗帕酮治疗室上性心动过速的疗效比较

应用食管心房调搏术 (TEAP)治疗室上性心动过速 (PSVT) 30例 ,并与普罗帕酮对比 ,结果TEAP终止PSVT有效率为 6 6 .7% ,且安全 ,副作用少 。

在改革创新中正确把握监督方式的“管”与“不管”这个度

监督方式改革是纪检监察职能的回归,是贯彻落实党的十八届三中、四中全会精神和推动反腐倡廉建设的一项重大创新举措。纪检监察机关的监督改革创新,应从监督改革目的、监督自身定位、依纪依法监督三个方面正确把握"管"与"不管"这个度。

落实“三转”要求 推动党校事业发展——以中共郴州市委党校为例

转职能、转方式、转作风,是十八届中央纪委三次全会部署的主要任务,也是十八大以来中央纪委提出的重要工作要求。党校落实"三转"要求,必须从实际出发,突出党校对党员干部反腐倡廉教育的职能作用,转变工作方式方法,严格校风校纪,实现"三转"要求。

“四抓”助推反腐倡廉建设

以改革创新精神推进反腐倡廉建设,这是党中央在新的形势下提出的又一项新任务与新要求。郴州市从实际出发,锐意改革,大胆创新,积极探索和总结出"警钟长鸣抓教育,作风整顿抓苗头,源头治腐抓预防,重点治贪抓惩处"的举措,助推反腐倡廉建设。

呼吸机相关性肺炎继发肺真菌感染的危险因素分析

目的:探讨呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)继发真菌感染的有关危险因素,为临床早期诊断及治疗提供参考依据。方法:回顾性收集本院呼吸内科2005年6月-2010年6月期间经临床确诊为VAP的126例患者的临床资料,根据是否继发肺真菌感染分为真菌感染组(56例)和非真菌感染组(70例),分别对性别、年龄、合并基础疾病、血糖、低蛋白血症、气管切开、深静脉置管、机械通气时间、放疗或化疗、抗生素使用时间、联合应用抗生素、激素(或免疫抑制剂)、APACHEⅡ评分等13项危险因素进行单因素分析,并对显著相关性危险因素进行Logistic回归分析。结果:单因素分析显示年龄、合并基础疾病、血糖、低蛋白血症、机械通气时间、放疗或化疗、抗生素使用时间、联合应用抗生素、激素(或免疫抑制剂)、APACHEⅡ评分呈显著相关性;Logistic回归分析提示年龄、血糖、机械通气时间、放疗或化疗、抗生素使用时间、联合应用抗生素、激素(或免疫抑制剂)、APACHEⅡ评分与继发肺部真菌感染呈显著相关性。结论:VAP真菌感染受多种因素影响,临床治疗时应具体分析,对于高龄、机械通气时间长、血糖控制差、联合使用抗生素及时间长、激素(或免疫抑制剂)、APACHEⅡ评分等提示存在继发真菌敏感危险因素的,应重视这些危险因素的预测价值。

增殖型支气管结核18例诊治体会

增殖型支气管结核１８例诊治体会郴州市第一人民医院（４２３０００）何炳文慕凤虎增殖型支气管结核易于误诊，现将我们近５年经纤维支气管镜检查并组织学或细菌学证实的增殖型支气管结核１８例报告分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１８例中男性１１例，女性７例。...