非小细胞肺癌患者外周血Th17和Treg表达的意义

目的 研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血中辅助性T细胞17（T help cell 17,Th17）与调节性T淋巴细胞（T regular cell,Treg）表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用.方法 应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化.结果 NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组[（3.40％±0.49％） vs.（2.16％±0.39％）,P＜0.001],但腺癌与鳞癌组及进展期（Ⅳ期）与局限期（Ⅰ～Ⅲ期）组Th17无明显差异.NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高[（7.76％±1.58％） vs.（4.40％±1.08％）,P＜0.001],并且进展期较局限期组Treg表达明显升高[（8.16％±1.56％） vs.（6.97％±1.35％）,P=0.005].腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异.NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高[（2.36±0.73） vs.（2.05±0.46）,P=0.038],并且进展期较局限期组进一步升高[（2.53±0.78） vs.（2.03±0.51）,P=0.012].结论 NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡,而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关.

慢性阻塞性肺疾病患者外周血Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比率的变化

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中CD25^+Foxp3^+Treg和Th17细胞介导的免疫失衡与该疾病进展之间的相关性。方法:选择2012年1月至2015年3月在上海市闵行区江川社区及复旦大学附属上海市第五人民医院接受门诊或住院治疗的稳定期和急性发作期COPD患者共69例,同时收集吸烟或不吸烟的健康对照者各20例。测定受试者的肺功能。采用流式细胞术测定受试者外周血中Th17和CD25^+Foxp3^+Treg占CD4^+细胞的百分比,分析Th17/CD4^+和CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+比率以及Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比值在不同分组中的变化及其临床意义。结果:与健康对照组相比,稳定期COPD患者外周血中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg明显升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+明显降低(P<0.05);急性发作期COPD患者的Th17/CD4^+、CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg均比对照组明显升高(P<0.05)。轻度、中度、重度和极重度的COPD患者中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg逐步升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+逐步降低(P<0.05);COPD患者的Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg与肺功能负相关(P<0.05),CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+与肺功能正相关(P<0.05)。结论:Th17/CD25^+Foxp3^+Treg失衡参与了COPD的疾病进展过程,提示Th17/CD25^+Foxp3^+Treg免疫调节治疗可能成为COPD治疗的新途径。

白细胞介素27对哮喘免疫调控及治疗的研究进展

CD_4^+T细胞及其效应性细胞因子在支气管哮喘的病理生理机制中起重要作用。近十余年的研究结果显示,白细胞介素27(IL-27)不仅可以促进Th1细胞免疫反应、抑制Th2细胞和Th17细胞免疫反应,还可以促进CD_4^+T细胞分泌IL-10进而起到抑制炎症的作用,并且它还参与了调节性T细胞的分化,提示IL-27可能在哮喘的病理生理机制中扮演着重要角色。

血清降钙素原和常用炎症指标与老年脓毒症的相关性及结合重症评分对其预后的评价

目的探讨血清降钙素原(PCT)和常用炎症指标[白介素6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)]与老年脓毒症的相关性,以及它们联合重症评分急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、简化急性生理评分(SAPS-Ⅱ)对老年脓毒症患者预后的价值评估。方法回顾性分析2018年1月-2020年10月期间复旦大学附属上海市第五人民医院老年医学科和呼吸危重症医学科(PCCM)患者的临床资料,入院24h内测定PCT、IL-6、CRP,脓毒症组进一步测乳酸并评估APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分,统计患者30 d预后。分析脓毒症组和非脓毒症组PCT、IL-6、CRP的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT、IL-6、CRP诊断脓毒症的效能。根据预后,分析非休克组和休克组、存活组和死亡组患者 PCT、IL-6、CRP、APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分的差异,绘制 ROC 曲线,评价 PCT、IL-6、CRP 与 APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分对老年脓毒症患者预后的预测效能。结果共纳入脓毒症组患者117例,非脓毒症组58例。与非脓毒症组比较,脓毒症组PCT、IL-6、CRP均升高(P<0.001),PCT、CRP的AUC值相同,高于IL-6。非休克组77例,休克组40例,休克组APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分高于非休克组(P<0.001),PCT的AUC值高于IL-6、CRP及乳酸,低于两种重症评分标准,SAPS-Ⅱ评分的AUC值高于APACHE-Ⅱ评分。死亡组61例,存活组56例,死亡组PCT高于存活组,APACHE-Ⅱ、SAPS-Ⅱ评分高于存活组(P<0.001),PCT的AUC值高于CRP,但低于IL-6及乳酸,SAPS-Ⅱ评分的AUC值高于APACHE-Ⅱ评分,PCT联合SAPS-Ⅱ评分的AUC则进一步升高,达0.958。结论 PCT是老年感染患者脓毒症诊断的重要参考指标,SAPS-Ⅱ评分对老年脓毒症预后评价能力优于APACHEⅡ评分,PCT结合SAPS-Ⅱ评分更有利于对老年脓毒症的预后评估。

乙酰胆碱酯酶和中性粒细胞与淋巴细胞比值对卒中相关性肺炎的预测价值

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者乙酰胆碱酯酶(AChE)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)等指标对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性选取202例ACI患者为研究对象,将发生SAP的105例患者纳入SAP组,将未发生SAP的97例患者纳入对照组。入院24 h内采集所有患者静脉血,检测AChE、NLR、CRP等指标水平,并评估患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨ACI患者发生SAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AChE和NLR对SAP的预测价值,并比较不同AChE、NLR水平患者的病情严重程度和转归情况。结果SAP组年龄、心房颤动者占比、中性粒细胞计数、NLR、AChE、NIHSS评分、病死率均高于对照组,住院时间长于对照组,淋巴细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,AChE[风险比(HR)=0.99,95%置信区间(CI)为0.98~1.00]、NLR(HR=3.10,95%CI为1.89~5.10)均是SAP发生的独立影响因素。ROC曲线显示,AChE[曲线下面积(AUC)=0.92,截断值5994.00 U/L,敏感度88.60%,特异度87.60%]、NLR(AUC=0.93,截断值4.43,敏感度82.90%,特异度91.80%)均对SAP风险有较高的预测价值,且AChE联合NLR的预测价值更高(AUC=0.98)。低AChE组NIHSS评分、病死率高于高AChE组,住院时间长于高AChE组,差异有统计学意义(P<0.05);高NLR组NIHSS评分高于低NLR组,住院时间长于低NLR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AChE、NLR均与ACI患者SAP发病密切相关,二者联合应用对SAP风险具有重要的预测价值,且AChE、NLR水平可影响ACI严重程度和转归。

白细胞介素-33抗体治疗呼吸道合胞病毒诱导小鼠哮喘的效果观察

为探讨白细胞介素(interleukin,IL)-33在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染导致哮喘急性加重过程中的作用,选取3周龄雌性BALB/c小鼠28只,随机分为5组,分别为正常对照组、单纯RSV感染组、哮喘组、RSV感染哮喘并对照抗体组、RSV感染哮喘并IL-33抗体治疗组。建立RSV感染的小鼠模型,给予IL-33抗体治疗,并分别取各组小鼠的肺组织行苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)染色;实时反转录聚合酶链反应(real-time reverse transcriptional polymerase chain reaction,real-time RT PCR)检测肺组织中il-13,il-4,视黄酸受体相关孤儿受体(retinoic acid receptor-related orphan receptor,ror)-γt,叉头状转录因子3(forkhead box P3,foxp3),干扰素(interferon,ifn)γ以及il-33 mRNA表达量;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测肺泡灌洗液中IL-13、IL-4、IL-33、IFNγ和IL-17的表达。结果显示RSV感染导致的哮喘急性加重组小鼠气道周围炎性细胞浸润最为明显,且IL-33和T辅助细胞2型(T helper 2,Th2)的主要效应因子IL-4的基因转录和蛋白表达水平明显升高。阻断IL-33后肺组织内炎性细胞浸润减轻,伴随着il-13,il-4,rorγt和foxp 3的基因转录水平的降低及肺泡灌洗液中IL-4、IL-13、IL-17蛋白表达的减少,但阻断IL-33对IFN-γ的表达无明显影响。结果提示IL-33在RSV感染诱导的哮喘急性发作过程中起致病作用,阻断IL-33可减轻肺部病理变化及炎性因子分泌,可为支气管哮喘急性加重的治疗提供新的靶点。

基于纹理的H．264/AVC帧内预测块选择快速算法

针对帧内预测中的Intra_16×16、Intra_8×8及Intra_4×4预测块选择提出了一种基于纹理的快速帧内预测块模式选择算法.该算法的原理是在做帧内预测之前,首先利用方差对区域纹理的平滑度和粗糙度进行估计,然后从Intra_16×16、Intra_8×8及Intra_4×4中选择一种块进行模式预测.通过方差和阈值相结合的方法来决定块预测模式,减少了算法复杂度,提高了压缩效率.实验结果表明,当考虑Intra_8×8预测块时,编码时间减少了50%以上,当不考虑时。编码时间减少了20%以上.与此同时,码率和峰值信噪比(PSNR)基本保持不变.

着色性干皮病基因D和X线交叉互补修复基因1的多态性与肺癌的相关性分析

目的：探讨着色性干皮病基因D（Xeroderma pigmentosum gene D ，XPD）和X线交叉互补修复基因1（X-ray repair cross complementing gene 1，XRCC1）的多态性与肺癌之间的相关性。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polyme-rase chain reaction-restriction fragment length polymorphism ，PCR-RFLP）技术，对150例肺癌患者（肺癌组）以及150例健康志愿者（健康对照组）的XPD-751、XRCC1-399两个多态位点进行基因型分析。结果：肺癌组及健康对照组XPD-751的基因型频率及突变等位基因频率差异有统计学意义（P分别为0．046、0．003）；肺癌组及健康对照组的XRCC1-399基因型频率及突变等位基因频率则差异无统计学意义（P分别为0．395、0．105）。非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组XPD-751的突变等位基因频率差异有统计学意义（P＝0．012），鳞癌组、腺癌组及其他类型非小细胞肺癌组XPD-751的突变等位基因频率差异亦有统计学意义（P＝0．023）。吸烟和XPD-751多态性两个危险因素共同存在时，罹患肺癌的相对危险度为2．812（95％ CI：0．956～6．415），P＝0．336。结论：XPD-751基因多态性与肺癌的发生相关，尤其与非小细胞肺癌中的鳞癌关系密切；而XRCC1-399基因多态性则与肺癌的发生无关；吸烟和XPD-751多态性在肺癌的发生中无交互作用。

流感病毒感染巨噬细胞对缺氧诱导因子-1α诱导炎症反应通路的机制研究

为探索缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α诱导甲型流感病毒毒株感染小鼠巨噬细胞引起炎症反应的具体机制,本研究以甲型H1N1流感病毒(简称H1N1)株A/PR/8感染小鼠巨噬细胞RAW264.7后,在显微镜下观察其在感染后的表型变化,分别在不同时间段收集样本,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测HIF-1α、干扰素(interferon,IFN)-γ、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α和M蛋白(M protein,MBP)mRNA的变化,通过蛋白质印迹法(Western blot,WB)检测HIF-1α、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、促分裂原活化的蛋白激酶(mitogenactivated protein kinase,MAPK)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)以及M蛋白的变化。随后,加入抑制剂2-MeOE-2(10nmol/L)进行抑制试验,采用PCR和WB检测HIF-1α表达被抑制后上述炎症因子mRNA表达水平及炎症蛋白通路的变化。结果显示,H1N1PR8感染小鼠巨噬细胞RAW264.7后,H1N1PR8复制率在24h达到峰值,HIF-1αmRNA在感染6h后开始升高,12h迅速上升,24h达到峰值。IFN-γ、IL-6、TNF-αmRNA变化趋势基本与HIF-1α一致,但在感染12h并未进入快速上升期。HIF-1α蛋白在感染后6h表达明显增多,24h达到峰值,与mRNA变化水平基本一致。NF-κB通路蛋白在感染12h后明显增多,48h开始减少。加入抑制剂2-MeOE-2后,培养感染细胞24h,抑制剂组IL-6、TNF-αmRNA水平较对照组显著下降(P<0.05),抑制剂组NF-κB通路蛋白较对照组表达下降。本研究结果表明,小鼠巨噬细胞被H1N1感染后,HIF-1α可能通过激活NF-κB通路促进IL-6、TNF-α等炎症因子的分泌参与炎症反应。

综合医院活动性肺结核的早期筛查策略

中国是结核病高负担国家,结核病防控形势不容乐观。综合医院是发现肺结核的“哨点”,对综合医院患者进行活动性肺结核的早期筛查具有重要意义。作者介绍了不同结核病检查方法筛查的优劣性,着重分析了门诊患者和住院患者的筛查策略,以期能为综合医院结核病防控提供参考。

成人社区获得性肺炎合并呼吸道病毒感染住院患者病毒谱及临床特征分析

背景成人社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸道病毒感染与单纯CAP在临床治疗上是否存在差异尚不清楚。本研究拟从分析CAP合并呼吸道病毒感染病毒谱和临床特征与单纯CAP的差异来探讨此问题。目的分析成人CAP合并呼吸道病毒感染患者的病毒谱特点及其临床特征。方法选取2017年6月-2019年5月复旦大学附属上海市第五人民医院住院部收治的CAP患者223例,采集CAP患者的咽拭子,应用多重巢式反转录酶-聚合酶链式反应(nested multiplex RT-PCR)检测8种(10型)常见的呼吸道病毒。将CAP患者分为病毒阳性组和病毒阴性组,分析病毒阳性组CAP患者的临床特征。同时,采集病毒阳性、病毒阴性CAP患者及社区健康对照者的血清各24份,采用ELISA检测血清中白介素(IL)-6、IL-8、IL-10、干扰素(INF)-γ、干扰素诱导蛋白(IP)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的浓度。结果223例CAP患者中61例(27.35%)患者病毒检测阳性,其中单病毒感染58例(26.01%),多病毒感染3例。单病毒感染包括22例(9.87%)流感病毒A(Flu A)、14例(6.28%)鼻病毒(RhV)、9例(4.03%)流感病毒B(Flu B)、5例(2.24%)腺病毒(ADV)、2例(0.90%)冠状病毒(CoV)、2例(0.90%)呼吸道合胞病毒A(RSVA)、2例(0.90%)偏肺病毒(MPV)、1例(0.45%)博卡病毒(BoV)、1例(0.45%)呼吸道合胞体病毒B型(RSVB)。根据年龄分为非老年(≤65岁)组和老年(>65岁)组,两组病毒检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAP患者四季均会有病毒感染,冬季为高发季节,感染病毒主要有Flu A、RhV、Flu B。按照呼吸道病毒检测结果分为病毒阳性组和阴性组,病毒阳性组死亡率高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),其中病毒阳性组死亡患者均为合并流感病毒感染。进一步将呼吸道病毒阳性组分为流感组(包括Flu A和Flu B)和非流感组,发现流感组乳酸脱氢酶水平高于非流感组,流感组死亡率高于病毒阴性组(P<0.05)。影像学特征分析结果显示,病毒阳性组双肺病变、多肺叶病变、斑片状渗出影比例高于病毒阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清细胞因子水平分析结果显示,病毒阳性组IL-10水平高于病毒阴性组。结论上海闵行地区CAP患者合并呼吸道病毒感染较为常见,检出病毒以Flu A、RhV和Flu B为主,其临床特征无明显差异,合并流感病毒感染可能会导致死亡率增加,病毒阳性患者影像学多表现为双肺病变、多肺叶病变、斑片状渗出影,病毒阳性患者IL-10血清浓度明显升高,以上结果对于CAP合并呼吸道病毒感染有一定的参考价值。

浅谈建筑施工土方开挖技术

在建筑施工工程当中,土方工程是其中重要的一环,尤以土方开挖最为重要,其是后续施工的基础保障。基于此,本文从建筑施工土方开挖的常用技术入手展开分析,然后阐述了土方开挖的具体准备工作以及施工流程,希望可以对相关人员起到一定参考作用。

基于静态分析的金融IT系统非功能测试过程质控研究及实践

在中国建设银行(以下简称“建行”)新一代核心系统建设过程中,为确保测试实施全面落地非功能需求的实现,达成业务目标和技术目标,实现系统顺利上线投产,非功能测试团队建立了一套完善有效的测试质量管控体系。管控体系除定义了关键提交件的质量评审的常规管控内容,还从覆盖测试任务全生命周期的视角,设立了基于静态分析思想的测试过程质控工作域,提出测试过程监控、投产前比对以及投产后分析的静态检查和分析方法,扩大了测试管控范围,有效提升动态测试实施能力,全面识别投产组件的非功能风险,达到测试参数配置合理、性能问题精准定位、测试优化与生产同步以及生产缺陷预防改进的目的。实践证明,测试过程质控工作在提升应用版本质量和预防生产问题方面成效显著。

Thl7在肺癌微环境中作用的研究进展

辅助性T细胞17（Thl7）是一种不同于Thl／Th2的CD4＋T细胞，它们具有不同的分化和调节机制，并特异性地分泌IL17A（也称为IL-17）和IL-17F等细胞因子。许多研究发现Thl7细胞及其分泌的细胞因子主要介导炎性反应、自身免疫性疾病和变态反应等疾病的发生和发展。然而，最近一些研究发现Thl7细胞在肿瘤免疫中也起重要的作用。本文对Thl7在肿瘤免疫中的作用及其与肺癌关系的研究进展作一综述。

白细胞介素27在呼吸道合胞病毒致肺部感染中的作用机制研究

目的研究呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠中白细胞介素27(IL-27)水平的变化,以及IL-27在离体细胞中对RSV病毒复制的影响。方法在动物实验中,取7周龄雌性C57小鼠,分别在RSV感染后的第0、0.5、1、2、4、6、8 d处死小鼠(每组5只),左肺提取RNA,运用Real-time PCR法检测RSV感染不同时间后IL-27p28、IL-27EBI3、RSV-M、干扰素β(IFN-β)mRNA的变化,右肺行HE染色。在细胞实验中,培养人肺腺癌上皮细胞(A549),用不同浓度的重组白细胞介素27(rh IL-27)0、1、10和50 ng/m L刺激培养并感染RSV 24 h,运用Real-time PCR法检测干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)、IFN-β、RSV-M mRNA的变化,运用Western blot法检测IFITM3、STAT1/p STAT1蛋白的变化。结果 RSV感染小鼠后第4 d病毒复制达到高峰后逐渐降低,8 d后基本恢复。IFN-βmRNA仅在感染后12 h升高,随后迅速恢复正常。IL-27 p28/EBI3基因在感染后第1 d达高峰后逐渐降低,4 d后基本恢复。在离体试验中,发现10 ng/m L、50 ng/m L浓度的rh IL-27刺激感染的A549细胞可抑制病毒复制,促进IFTIM3基因的表达,并且可以促进STAT1磷酸化。不同浓度的rh IL-27刺激后IFN-βmRNA的表达变化无显著差异。结论在RSV感染小鼠后肺组织中IL-27 mRNA表达增高,而IL-27可能通过促进STAT1磷酸化调节IFITM3蛋白的表达,具有抑制RSV复制的作用。

上海闵行地区老年慢性阻塞性肺疾病急性发作患者病毒感染分析

目的：观察上海闵行地区2010-2012年老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease， AECOPD ）患者病毒感染情况，探讨老年AECOPD病毒感染的相关临床特征。方法选择2010年9月至2012年11月复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科70岁以上老年AECOPD住院患者为研究对象，并排除不能配合肺功能检查的患者。所有患者均采集鼻咽拭子，采用多重巢式PCR检测9种呼吸道病毒及其不同亚型，包括A型流感病毒（FluA）、2009甲型流感病毒（09FluH1）、B型流感病毒（FluB）、呼吸道合胞病毒A型（RSVA）和 B 型（RSVB）、人冠状病毒229E 型（hCOV-229E）、NL-63型（hCOV-NL63）、OC43型（hCOV-OC43）和 HKU1型（hCOV-HKU1）、人副流感病毒1～4型（hPIV1、hPIV2、hPIV3、hPIV4）、腺病毒（hAdV）、博卡病毒（HBoV）、人类偏肺病毒（hMPV）、鼻病毒（hRV）等。根据检测结果将所有病例分为病毒感染组和非病毒感染组，分析病毒感染与AECOPD临床特征的关系。结果入选的60例患者中14例病毒检测阳性，阳性率为23.33％，其中一例为三重感染（FluB、hRV和 hCOV）。检出病毒为9例 hRV （15.00％）、2例 hPIV （3.33％）、2例 hCOV （3.33％）、2例FluB （3.33％）、1例RSV （1.67％）。通过比较两组之间的临床特征，发现病毒感染组病死率高于非病毒感染组，其余一般情况、症状、体征、化验检查和住院时间方面两组之间差异无统计学意义。结论鼻病毒是老年AECOPD患者呼吸道检出最多的病毒。老年AECOPD患者呼吸道病毒感染影响预后，且临床表现缺乏特异性，快速诊断上存在一定困难。

流感的药物治疗新进展

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病,其传染性强,传播速度快,波及范围广.几乎每年都会出现不同程度的流感,流感的每一次爆发与蔓延,都会直接威胁人类的生命健康安全,是影响公共健康的主要危险因素之一.但是目前的抗流感病毒的药物种类较少,单一药物的广泛使用促进流感病毒对抗病毒药物产生耐药性,流感耐药株的出现使得预防和治疗流感的困难加大,因此迫切需要研发作用于新靶点的抗病毒药物,克服已经出现的耐药性,更好地加强对流感的防控.

早幼粒细胞白血病锌指在哮喘患者外周血中的表达及意义

目的检测早幼粒细胞白血病锌指结构(promyelocytic leukemia zinc fi nger,PLZF)在哮喘(asthma)患者外周血中的表达水平及临床意义。方法选取上海市第五人民医院2021年5月至2021年10月诊治的稳定期Asthma患者外周血标本为研究对象(n=40),以及健康体检者为对照组(Control组,n=40),采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中细胞因子的含量,实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测血浆中PLZF的mRNA表达。分离外周血的单个核淋巴细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),并使用流式细胞术检测PBMC中PLZF+细胞的水平和分布。采用SPSS 26.0及Graphpad Prism 7.0软件进行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、ROC曲线及Logistic回归等统计学分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果与Control组相比,在Asthma组中细胞因子干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-17表达水平增加,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-10两组相比差异无统计学意义。Asthma组PBMC中PLZF的mRNA表达明显增高(P<0.05),PLZF+细胞明显增加(3.40±2.52%,Control组:1.23±0.78%,P<0.05),其中以CD8+PLZF+及Vβ11+PLZF+T细胞为主,提示PLZF主要在CD8+、恒定自然杀伤T细胞(invariant natural killer T cell,iNKT)细胞亚群中表达增加。Logistic回归分析及ROC曲线结果显示,PBMC中PLZF+细胞增高显著增加了哮喘发生的风险(OR=5.76>1,AUC=0.87,P<0.05)。结论哮喘患者外周血中PLZF增加,可能在哮喘疾病发展中起到重要作用,结果尚需更大样本实验数据进一步证实。