基于APP的延续照护模式在24月龄内早产儿生长发育中的应用研究

目的探讨基于APP的延续照护模式对24月龄内早产儿体格、神经心理发育的影响。方法选取199例由新生儿科出院的早产儿作为研究对象,根据住院时间将研究对象分为对照组95例(接受常规出院管理)与观察组104例(实施基于APP的延续照护模式)。比较两组早产儿新生儿科门诊随访依从率和3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄的体格发育、神经心理发育情况。结果观察组早产儿3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄时新生儿科门诊随访依从率高于对照组(P<0.05)。3月龄时,观察组早产儿的头围、体重大于对照组,大运动行为能区、精细运动能区、语言行为能区、个人-社交行为能区得分高于对照组(P<0.05),而两组的身长差异无统计学意义(P>0.05);6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄时,观察组早产儿的头围、身长、体重大于对照组,适应行为能区、大运动行为能区、精细动作行为能区、语言行为能区、个人-社交行为能区得分高于对照组(P<0.05)。结论基于APP的延续照护模式能有效提升早产儿的生长发育水平及生存质量。

太湖流域防洪新形势及治理对策

太湖流域是我国经济最发达、人口最密集、城市化程度最高的地区之一,也是洪涝灾害威胁较为严重的地区。近20多年来,流域经济社会高速发展,下垫面剧烈变化,导致区域河网水位大幅度抬升,加之周边水情变化及极端天气影响,流域防洪面临较大风险与挑战。在系统分析流域防洪体系现状及面临形势的基础上,提出新形势下构建高质量现代化防洪减灾体系的思路,为流域经济社会高质量发展保驾护航。

肺癌筛查与早期诊断:从影像学到生物标志物的进展

降低肺癌死亡率最有效的方法是早诊断、早治疗,但目前尚未有理想的肺癌筛查和早诊模式。近年来,为了提高肺癌的早期诊断率,降低肺癌患者死亡率,延长生存期,越来越多的研究探索可行、有效的早期诊断策略,并开发了多种早期肺癌风险人群的筛查方法,包括影像学筛查、支气管镜检查、液体活检以及挥发性有机化合物等。本文就肺癌筛查与早期诊断的影像及生物标志物层面的研究进展作一综述。

大学物理自主综合设计性实验的研究与实践

为培养学生“批判创新”能力,进一步提升物理实验课程“两性一度”,依据课程开课情况及实验室条件,参考居家实验和实验竞赛模式,研究开设自主综合设计性实验项目及内容,进一步提出开设规范及流程。通过研究,实现课程内容体系优化,可提升学生团队意识和创新能力。

肺癌化疗患者社会隔离体验的质性研究

目的探讨肺癌化疗患者社会隔离的真实体验,为制定针对性的干预方案提供依据。方法采用质性研究方法,于2023年9-11月对河南省人民医院收治的15例肺癌化疗患者进行半结构式访谈,采用内容分析法归纳并提炼主题。结果归纳出3个主题及8个亚主题:健康相关问题导致刻意回避社交(疾病本身的限制和社交参与困难,对健康问题的担忧,治疗不良反应导致外貌和形象的改变);遭受社交隔离与歧视(社交活动中感到被孤立,遭受他人的避讳和回避行为,公众对肺癌的误解和偏见);希望得到多方支持(期盼家庭、朋友和医护人员的支持,期盼专业心理机构和病友的支持)。结论肺癌化疗患者普遍经历社会隔离的不良体验,医护人员应重视肺癌化疗患者社会隔离的评估和干预,强化肺癌化疗患者的多维度社会支持,以期改善其社会隔离问题,进而提升其社会适应水平。

抗战时期东北戏剧的生存语境与发展形态

抗战时期东北文学因其深刻的民族创伤,在相当长的一段时间内,被打上“敌伪”的标签,鲜有问津。而提起战时东北的戏剧活动和创作,更是一直被历史的浓雾所遮蔽,作品的遗失、资料的散落、作家成分的复杂、作品倾向的模糊,使战时东北戏剧难以进入文学研究者视野。我们不能否认在日伪文化制约下,戏剧出现“粉饰文学”和“附逆之作”,但是这并非是此时戏剧的主体和主流。

二维层状材料KP_(15)的制备及光电性能研究

二维材料中低对称性的晶体结构能导致面内高各向异性,进而产生高各向异性的光电性能,这些高各向异性二维材料在开发偏振光敏感的光探测器中有很大的潜力。KP_(15)是1种新型的高各向异性二维材料,它在大气环境下结构稳定,成本低廉、无毒无害,并且有着较快的光响应速度和高理论载流子迁移率。本文利用气相输运法制备块体KP_(15)材料,基于剥离后的纳米线成功构建了场效应晶体管,并对其光电性能进行了研究。

基于聚类分析和判别分析的蛋壳颜色分级方法研究

为制定客观、准确的蛋壳颜色分级体系,研究在用Lab体系量化蛋壳颜色的基础上提出了一种蛋壳颜色分级标准的建立方法,先确定合适的聚类簇个数k,通过K-均值聚类分析处理训练样本,再通过贝叶斯判别分析检验聚类效果并获得各等级判别式,最后据此对测试样本进行分类,计算色差以检验分类效果。结果显示:训练样本的分类准确率达95.0%,测试样本各类别间颜色差异大,类别内颜色一致性较高,表明其分类效果良好。依据该方法可以针对特定群体构建专用分级标准,实现蛋壳颜色的合理分级与精准判定,进而为蛋壳颜色整齐度的提高提供指导。

基于改进灰狼算法的海岛微电网优化调度

为提高海岛微电网运行的经济性,以海岛微电网运行总成本为目标函数,并考虑海水淡化带来的收益,建立海岛微电网优化调度模型。利用Tent混沌映射、非线性调整收敛因子和柯西变异等三种策略对灰狼优化算法进行改进,采用改进灰狼优化算法对海岛微电网优化模型进行求解。结果表明,在调度周期内考虑海水淡化负荷的海岛微电网的运行总成本为3 086.03元,相比后者不考虑海水淡化负荷的海岛微电网运行总成本降低538.32元,经济性提高14.85%,验证了所提模型的正确性和优越性。

深度学习辅助水下光通信信号检测算法仿真及实验研究

针对水下光通信提出了深度学习辅助的信号检测方法,设计并搭建了室内水下光通信实验平台,测试了所构建的三种水箱信道(水流、浑浊水流1、浑浊水流2)的数学模型,对所提方法进行了仿真测试,采集实验数据集对比研究了三种信道下所提方法与自适应阈值法的性能。针对不同水下信道、5 Mbps通信传输,三种信道下所提方法误比特率相比自适应阈值法最高分别降低了2个数量级、1个数量级、1个数量级。针对浑浊水流信道1、不同通信速率(5 Mbps、10 Mbps、25 Mbps)通信传输,三种速率下所提方法误比特率均降低了1个数量级。相比自适应阈值法,所提方法在复杂信道下水下无线光通信提高性能方面具有一定作用,可为高速可靠水下无线光通信系统设计提供一定参考。

射频消融治疗心脏扩大伴心室预激患儿的单中心临床分析

目的 总结心脏扩大伴心室预激患儿的临床特点,评价射频消融(RFCA)治疗该类疾病的安全性和有效性。方法 回顾性分析2016年5月至2023年5月在心内科就诊的心脏扩大伴心室预激患儿的临床资料。结果 6例(男2例、女4例)患儿发现心脏扩大时中位年龄2.0岁,所有患儿均存在无心动过速表现的显性心室预激,且正规抗心力衰竭药物治疗后心脏大小及心功能恢复不满意。6例患儿均接受了RFCA,接受RFCA时的中位年龄为4.4岁,所有患儿术中心内电生理检查均证实存在右侧旁道,其中右侧游离壁旁道4例,右侧间隔旁道2例,其中2例为多旁道。术后随访发现所有患儿室壁运动不协调及室壁动度较前改善,术后心脏功能首先恢复,最短术后1个月恢复正常;心脏大小恢复较慢,最短1.7年恢复正常。结论 心脏扩大合并不伴有心动过速的心室预激临床多见,在药物治疗效果不佳时可尝试RFCA去除引起旁路预激的因素,RFCA不仅有助于该类疾病的诊断,也是安全、有效的治疗手段。

射频消融治疗儿童预激性心肌病1例病例报告

1 病例资料女,1岁5月龄时以“发现心脏增大1周余”于2019年7月就诊于重庆医科大学附属儿童医院(我院)心内科。1周前患儿因咳嗽在当地医院完善X线胸片显示心影增大,转诊至我院。心脏彩超检查提示左室、左房增大,室间隔及左室后壁动度降低,左室心内膜增厚回声增强,左室心肌不紧合,左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)降低。

反向混合并联Micro LED/OLED显示器件的驱动IC控制

提出一种集成蓝光微发光二极管(Micro LED)和红绿光有机发光二极管(OLED),具有特殊子像素排列的新型无源驱动全彩显示器件.该器件无需巨量转移就可实现全彩化显示,且较传统全彩OLED及Micro LED,器件效率更高,寿命更长.另外,将蓝色与绿色子像素反向并联,可以减少电极走线,提高器件像素密度.针对该器件的特殊结构,设计一套全新的驱动方案,具体以现场可编程逻辑门阵列FPGA作为主控制器,利用驱动芯片提供稳定的电流点亮LED,实现器件的全彩显示.通过仿真测试进一步验证了该器件良好工作的可行性.

太湖流域防洪治理实践与思考

太湖流域是典型低洼感潮平原河网地区,一直受洪涝灾害威胁。新中国成立后,经过多年建设,太湖流域初步建立了流域防洪减灾体系,成功应对了多场次洪水。回顾新中国成立以来太湖流域防洪治理历程和方略,可分为“分散治水、一轮治太、二轮治太”3个阶段,总结了3个阶段的人水关系,以及历经实践形成的“蓄泄兼筹、洪涝兼治,高低分开、分层设防,引排结合、综合治理”防洪治理方略。同时,采用水文统计及数学模型模拟等方法,研究了当前流域高度城镇化和气候变化背景下面临的防洪新形势,剖析了流域防洪面临的人水地矛盾突出、防洪焦点由太湖转化为河网、区域短历时降雨影响加剧和周边潮位呈波动上升趋势等新问题,探讨了新时期太湖流域韧性防洪减灾体系的设想,包括深化人水和谐理念、强化“四个转变”治理思路、采用“蓄泄兼筹、洪涝并治,分区扩排、两网统筹,多措协同、智慧管控”治理策略等。研究成果可为新时期太湖流域防洪治理提供参考。

马尾松纯林阔叶化改造对土壤碳氮固持的短期效应

【目的】为了解马尾松纯林补植不同阔叶树种对土壤碳库的影响,筛选不同类型的阔叶化改造土壤高效固碳模式。【方法】在贵州省独山县国有林场内选择林分结构相似且具有代表性的马尾松Pinus massoniana人工纯林,经择伐后补植香樟Cinnamomum camphora、楠木Phoebe zhennan、南酸枣Choerospondias axillaris、鹅掌楸Liriodendron chinense阔叶树种8~14 a,以未补植阔叶树的马尾松纯林为对照,分别设置3块样地,共15块,采集0~20、20~40和40~60 cm的土壤,测定土壤理化性质和活性有机碳组分。【结果】补植不同阔叶树种对土壤碳库影响不同,对0~20 cm影响较为显著,对更深层土壤影响较小,0~60 cm的土壤碳储量变化范围约1.39~12.77 kg·m^(-2),其中,马尾松纯林和马尾松+南酸枣林的土壤碳储量较高,分别达到212.35和203.51 kg·m^(-2),马尾松+香樟林土壤碳储量最低,约为100.78 kg·m^(-2);补植阔叶树种后土壤pH值显著降低,而MBC显著增加;在0~20 cm土层,南酸枣+马尾松林土壤有机碳和全氮显著提升;补植阔叶树种后短期内土壤碳储量降低,但土壤氮储量无显著变化;补植楠木后土壤碳库活度和碳库活度指数提升,补植南酸枣后土壤碳库稳定性显著提升。【结论】优先选择叶片中初始木质素/氮值高的落叶阔叶树种能有效提升马尾松纯林土壤碳氮固持能力。马尾松纯林阔叶化改造短期内对土壤氮储量影响较小,土壤碳库一定程度下降后,可能需要15 a以上的恢复期。

ABCG2、PDZK1、SLC22A12基因交互效应与乌鲁木齐市汉族男性高尿酸血症的关联性研究

目的:探讨rs2231142位点(ABCG2基因)、rs12129861位点(PDZK1基因)、rs505802位点(SLC22A12基因)的基因多态性与乌鲁木齐市汉族男性高尿酸血症的相关性,探索高尿酸血症发病的分子机制。方法:选取334例高尿酸血症汉族男性为高尿酸血症组,488例健康汉族男性为对照组。对其外周静脉血的采集,然后进行相关生化指标检测,采用多重连接酶检测反应进行基因检测,分析ABCG2、PDZK1、SLC22A12不同基因型与高尿酸血症的关联性。运用多因素Logistic回归分析基因多态性和基线资料对高尿酸血症发病的影响,同时用多元线性回归探讨不同基因型与尿酸浓度之间的联系。结果:高尿酸血症组的尿素氮、肌酐、甘油三酯、舒张压、BMI、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的年龄、血糖、收缩压差异均无统计学意义(P>0.05)。调整年龄、规律运动等多种混杂因素后,多因素非条件Logistic回归分析结果表明在乌鲁木齐市汉族男性人群中rs12129861位点基因型和rs2231142位点基因型与高尿酸血症有显著关联的影响因素有:携带ABCG2基因的GT+TT基因型时,其出现高尿酸血症的风险是对照组的1.767倍(95%CI:1.332,2.343,P<0.05);PDZK1基因的GA+AA基因型的携带者,其出现高尿酸血症的风险是对照组的0.649倍(95%CI:0.484,0.810,P<0.05)。交互作用分析结果发现这3个位点交互作用与高尿酸血症的发生有联系(P<0.05)。rs505802位点基因型与高尿酸血症的关联性不显著(P>0.05)。结论:在乌鲁木齐市汉族男性人群中rs2231142位点(ABCG2基因)和rs12129861位点(PDZK1基因)基因多态性在高尿酸血症发生过程中起着主导作用(P<0.05),T等位基因的存在可能增加高尿酸血症发生风险,因此可视作一种危险因素,而A等位基因可能是保护因素。

Neuron MAX长鞘用于经桡动脉入路神经介入治疗

目的观察Neuron MAX长鞘用于经桡动脉入路(TRA)神经介入治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析44例接受以Neuron MAX长鞘行TRA介入治疗的脑血管疾病患者,观察操作成功率,记录操作中及治疗后不良事件,随访治疗后6个月桡动脉是否闭塞。结果采用Neuron MAX长鞘行TRA介入治疗的操作成功率为95.45%(42/44);2例操作过程中Neuron MAX长鞘打折,之后经股动脉入路操作成功。27例动脉瘤均栓塞治疗成功;14例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中,2例接受单纯球囊扩张、12例接受单纯植入支架或球囊扩张联合植入支架;治疗后2例颈动脉海绵窦瘘完全消失,1例脑动静脉畸形达到治愈性栓塞。治疗中1例发生头臂干夹层而无明显症状、1例右侧大脑中动脉瘤栓塞后CT示右侧颞顶叶脑梗死。治疗后6个月6例发生桡动脉闭塞。结论Neuron MAX长鞘用于TRA神经介入治疗有效且安全。

ABCG2基因启动子区rs2231142位点单核苷酸多态性与新疆维吾尔自治区汉族男性人群高尿酸血症易感性分析

目的探讨ABCG2基因rs2231142(G/T)位点单核苷酸多态性与高尿酸血症易感性的关系。方法以2018~2020年在新疆医科大学附属中医医院、新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院就诊的865例男性为研究对象,收集其血液样本,按其血尿酸水平分为高尿酸血症组(n=367)和健康对照组(n=498)。采用多重荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测ABCG2基因rs2231142(G/T)位点的基因型并观察两组的基因多态性。利用双荧光素酶报告基因实验证实该序列对荧光素酶表达活性的影响。结果高尿酸血症组的尿酸、体重指数、葡萄糖、肌酐、甘油三酯、舒张压、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组基因rs2231142位点均符合Hardy-Weinberg平衡性检验(P>0.05),表明该位点具有群体代表性。高尿酸血症组和健康对照组中GG、GT、TT 3种基因型的分布频率差异有统计学意义(χ^(2)=17.146,P<0.001),等位基因G和T在两组间分布频率比较差异有统计学意义(χ^(2)=19.115,P<0.001)。不同遗传模型中,TT基因型均表现为高尿酸血症的危险因素(加性模型OR=2.302,95%CI:1.472~3.603;显性模型OR=1.689,95%CI:1.283~2.210;隐性模型OR=1.867,95%CI:1.221~2.874)。尿酸、葡萄糖、甘油三酯在不同基因型分组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,G/T组与G/G组、T/T组与G/G组组间的尿酸、葡萄糖、甘油三酯水平差异均有统计学意义(P<0.05)。其中T/T组尿酸水平最高,G/G组葡萄糖和甘油三酯水平最高。双荧光素酶活性测定结果显示,rs2231142(G/T)具有启动子功能;且含G等位基因比含T等位基因的重组质粒荧光素酶报告基因的表达水平较高,是其1.120倍(P=0.012)。结论ABCG2基因rs2231142(G/T)位点单核苷酸多态性与高尿酸血症易感性间存在关联,等位基因T可能是高尿酸血症的危险因素。

基于虚、风、湿、瘀论治慢性肾脏病Ⅲ期验案1则

慢性肾脏病是多种原发性和继发性肾脏疾病的统称,常以水肿、蛋白尿、血尿、血肌酐升高、高尿酸血症、氮质血症等为主要临床表现。针对此病,西医尚无特效药,多联合应用激素与免疫抑制剂,疗效可观,但具有一定的毒副作用。中医药治疗慢性肾脏病历史悠久,在提高患者生活质量和长期生存时间方面发挥重要作用。中医认为,慢性肾脏病起病多因脾肾亏耗,风邪内扰,清浊不分,藏泻不利,湿浊瘀血羁留,临证当谨守病机,根据患者临床症状,酌情确立补益脾肾、疏风、利水、化瘀等治法。该文介绍基于虚、风、湿、瘀论治慢性肾脏病Ⅲ期验案1则。

蛇床子素通过阻断钙通道降低蛙坐骨神经复合动作电位幅度

目的探讨蛇床子素对蛙坐骨神经复合动作电位的作用以及离子机制。方法通过细胞外空气间隔法诱导蛙坐骨神经复合动作电位,观察蛇床子素作用及其机制。结果蛇床子素剂量依赖降低蛙坐骨神经复合动作电位幅度。胞外0钙能够减小蛇床子素的抑制效应。广谱钙通道阻断剂氯化镉,氯化镧阻断蛇床子素的抑制效应。L型钙通道阻断剂地尔硫卓、维拉帕米,P/T型钙通道阻断剂氯化镍都能阻断蛇床子素的抑制效应。结论蛇床子素通过抑制钙通道降低蛙的坐骨神经复合动作电位幅度。