FIB、PLR、CEA对老年结直肠癌预测作用研究

目的探讨分析FIB、CEA和PLR的指标水平对老年结直肠癌的预测作用及价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的老年结直肠癌患者共116例,将此116例患者设为观察组,另选取同期在本院住院的老年腺瘤性息肉患者90例,并设为对照组。结果观察组的FIB、PLR和CEA指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组中的A组、B组、C组、D组的FIB、CEA指标水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组和观察组中的B组比较,观察组中的C组的PLR水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组的CEA、FIB水平明显升高,观察组Ⅱ期、Ⅳ期组PLR水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与观察组Ⅰ期组比较,观察Ⅱ组、Ⅲ期、Ⅳ期组的FIB、CEA水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血管、神经侵犯比例和淋巴结转移比例差异无统计学意义(P>0.05);高CEA表达组和低CEA表达组的肿瘤浸润深度、血管、神经侵犯比例和淋巴结转移比例无明显差异(P>0.05)。结论CEA、PLR和FIB的联合应用检测有助于提高老年结直肠癌的筛查和检出,上述指标的水平异常有助于早期诊断结直肠癌,对预后具有评估及预测价值。

腹腔镜辅助根治术治疗胃癌的临床疗效及对炎症指标的影响分析

目的腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗胃癌的临床疗效及对炎症指标的影响分析。方法选取医院2022年2月至2023年3月收治的224例胃癌患者进行回顾性分析。根据治疗方式不同分为腹腔镜组(n=112)与开腹组(n=112)。开腹组实施开腹远端胃癌D2根治术治疗,腹腔镜组实施腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗,对两组围术期指标、临床治疗效果、术后炎症指标情况及并发症进行统计分析。结果临床疗效方面,两组淋巴结清扫数目、远切端距肿瘤距离和近切端距肿瘤距离比较差异均无显著性(P>0.05);围术期指标方面,腹腔镜组手术时间与对照组比较均显著缩短,切口长度、术中出血量较对照组均显著降低(P<0.05);术后恢复方面,腹腔镜组首次排气时间、首次下床时间、首次进食时间及住院时间与对照组比较均显著缩短(P<0.05);在炎症指标[白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]水平方面,两组术后各指标水平均较术前显著提高,其中观察组术后IL-6、TNF-α和CRP水平与对照组比较均显著降低(P<0.05);术后,腹腔镜组并发症发生率8.0%与对照组17.0%比较显著降低(P<0.05)。结论对胃癌患者实施腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗能够取得显著的临床疗效,手术创伤小,术后并发症少,且对机体炎症反应影响较小,有助于患者术后快速恢复。

大班幼儿眼中的“小学”——基于儿童视角的幼小衔接

大班幼儿是幼小衔接的主体,了解他们的认知和需求是做好幼小衔接工作的前提。以42名大班幼儿(在教师的带领下参观过小学)的绘画作品“我心目中的小学”为载体,并逐一访谈,运用NVivo12软件对其绘画作品和访谈资料进行编码分析。结果显示,幼儿眼中的“小学”主要涉及入学准备、校园环境、人际交往、学习与生活5个方面。大班幼儿对“小学”有独特的认知:期待与担忧并存的心理认知、渴望奔跑与跳跃的身体认知、建立良好人际关系的社会认知、期盼与困惑共存的学习认知、自理与独立的生活认知。在幼小衔接过程中,教师和家长要立足儿童视角,增进幼儿心身适应能力;建立平等关系,提高幼儿社会适应能力;关注学习品质,增强幼儿学习适应能力;强化自我管理意识,提升幼儿生活适应能力。

非指导性视角下幼儿绘画教学的异化与回归

罗杰斯非指导性教学理论的内在意蕴是激发学生潜能,紧密联系实际,采用无结构教学法,构建和谐师生关系,注重学生自主评价,培养自我实现的人。与非指导性教学理论的要求相比,当前幼儿绘画教学在绘画教育目标重技能、内容高设计性、方法单一、环境压抑、评价成人化等方面出现异化样态。从非指导性视角出发,为了让幼儿绘画教学回归绘画本身,需要整合教学内容,保持绘画天性;灵活运用教学方法,点燃绘画热情;注重幼儿主体性,激发绘画潜能;引导幼儿自主评价,进行绘画反思;营造美的氛围,培养美的情感。

辽宁“六地”红色文化的内涵价值与弘扬路径探析

在党的百年奋斗历程中,辽宁形成了独具特色的“六地”红色文化。然而,在传承和弘扬辽宁“六地”红色文化过程中,也面临着一些问题和挑战。在详细阐释辽宁“六地”红色文化的内涵及价值,并在肯定已有成绩的基础上,重点分析在弘扬辽宁“六地”红色文化过程中存在的问题,并提出了弘扬辽宁“六地”红色文化的路径,如加强对红色文化遗址的保护与利用、大力培养红色文化传承人才、提高红色文化教育普及程度、推动红色文化与经济社会融合发展等,以更好地传承与弘扬辽宁“六地”红色文化,为新时代辽宁的全面振兴提供强大的精神动力和智力支持。

会计传承在会计职业道德建设中的重要性

新时代下,会计因参与到经济活动的全过程,其对经济活动乃至我国经济建设的作用也逐渐凸显出来。会计工作关系到经济活动的表现,当下因会计信息失真、核算结果不准确等问题,导致会计工作的质量较差,会在经济活动运行中存在较大的不确定性。从已获得的信息,导致会计工作出现不少问题的原因,在于会计人员职业道德缺失,所以在社会经济快速建设中,还需要加快会计职业道德的建设速度,提高会计职业道德水平,让其具有承担工作任务的能力。会计职业道德建设并不是一项简单的工作,需要结合会计行业持续发展需求与社会对会计人员职业道德的需求进行设计。会计传承与会计职业道德建设存在一定联系,前者可以为后者发展提供经验,加快职业道德建设的速度。本文归纳会计职业道德建设的动因,对会计传承于会计职业道德建设的重要性进行分析,最后基于会计传承视角提出会计职业道德建设的路径。

基于超稳低汞触媒的万吨级氯乙烯单体无汞排放生产工艺

为了减少汞触媒的流失和污染,解决触媒倒台问题,设计了2种不同型号的超稳低汞触媒ZH-1F和ZH-1B,并分别装填前台转化器和后台转化器。对运行过程中的技术参数及汞流向进行了监测和衡算。根据运行结果,新型超稳低汞触媒在前台、后台转化器乙炔空速为60~80 h^(-1)及反应温度为160~180℃的高温高负荷运行条件下,均可连续运行8500 h以上。转化器出口气体中的汞含量低于国标汞排放标准。前台转化器氯乙烯单体生产能力达1.8万t,触媒单耗(以生产1 t PVC计)可低至0.4 kg以下。使用超稳低汞触媒并采用新的装填方案,基本可以解决汞触媒使用过程中的汞流失问题,实现99%以上的汞回收。

单侧双通道脊柱内镜技术对退变性腰椎间盘突出症的治疗效果评价

目的 探讨针对退变性腰椎间盘突出症(LDH)采用单侧双通道脊柱内镜技术治疗效果。方法 选取2021年2月—2023年1月本院收治的退变性LDH患者80例为研究对象,利用随机数字表法分成观察组以及对照组,每组40例。对照组患者应用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术治疗,观察组患者应用单侧双通道脊柱内镜技术治疗。对比患者的围术期指标、患者治疗前后的腰椎功能与疼痛评分(JOA、ODI、VAS)、术后并发症发生率。结果 观察组患者手术时间与住院时间均比对照组短(P<0.05);术前,两组腰椎功能与疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者JOA评分高于对照组,观察组患者在ODI评分与VAS评分低于对照组(P<0.05);针对并发症统计结果,未见组间发生率的统计学差异(P>0.05)。结论 采取单侧双通道脊柱内镜技术治疗退变性LDH的效果满意,手术时间及住院时间短,可有效改善患者腰椎功能以及缓解疼痛,同时术后并发症发生率低。

不同管理模式对脑卒中带胃管患者的护理效果评价

目的探索不同病房管理模式对脑卒中留置胃管患者返流及吸入性肺炎发生情况的影响。方法对2013年1月-2014年12月收住我科的168例脑卒中带胃管的患者进行回顾性分析,其中对照组83例和观察组85例。对照组采用二级病房管理模式,观察组采用三级病房管理模式。比较两组患者返流和吸入性肺炎的发生率。结果观察组患者返流及吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P=0.00,P=0.01)。结论三级病房管理模式能够使患者家属熟练掌握留置胃管的护理,减少返流、吸入性肺炎的发生,提高患者生活质量。

认知行为干预对骨盆骨折合并后尿道断裂患者的影响

目的:探讨认知行为干预对骨盆骨折合并后尿道断裂患者的影响。方法:将54例骨盆骨折合并后尿道断裂患者随机分为观察组和对照组各27例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施认知行为干预,比较两组护理效果。结果:两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预可改善骨盆骨折合并后尿道断裂患者的不良心理状态,提高生活质量。

铜冶炼过程中杂质元素走向探析

依据铜冶炼工艺流程、按季度频率、以南北厂区和全厂为单元,对砷、锑、铋、铅4种杂质元素的走向进行为期1年的跟踪调查。结果表明,4种杂质元素的投入产出比分别为As 1.047 8、Sb 0.852 2、Bi0.990 0、Pb 0.937 8;4种元素在FF烟尘、转炉渣、白烟尘、电炉渣、铜砷滤饼、黑铜泥中的富集度较高;冷铜带入的杂质量接近铜精矿带入量的15%～25%。

后腹腔镜下肾癌根治术的围手术期护理

总结8例后腹腔镜下肾癌根治术患者的围手术期护理措施,包括术前做好充分准备,介绍手术相关知识,解除患者心理负担;术后给予常规护理,加强引流管护理及做好高碳酸血症与腹胀的观察与处理;给予具体的出院指导。认为精心细致的围手术期护理是保证手术成功的重要条件。

快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术围手术期中的应用研究

目的探讨快速康复模式与传统模式在腹腔镜膀胱全切回肠代膀胱术围手术期中的应用效果。方法选取2014年1月~2016年12月因膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代膀胱术的患者64例,根据入院时间顺序分为观察组和对照组,各32例。观察组将快速康复护理理念应用其护理过程中,对照组仅采用膀胱癌护理常规进行护理,治疗结束后对比分析2组患者的护理效果。结果观察组在术后肛门恢复排气时间、术后进食时间、首次排大便时间,所用时间显著缩短。住院时间方面,观察组也优于对照组,在并发症方面,漏尿、肠吻合口漏、肠梗阻发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理优于传统护理,其术后可有效减少患者的痛苦,降低并发症,缩短住院时间,值得临床推广应用。

认知行为干预对膀胱全切尿流改道腹壁造口患者生活质量及负面情绪的影响分析

目的探讨认知行为干预对膀胱全切尿流改道腹壁造口患者生活质量及负面情绪的影响。方法将54例膀胱癌行尿流改道腹壁造口患者根据时间顺序随机分为观察组和对照组各27例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用认知行为干预,比较两组焦虑、抑郁、生活质量和护理满意度。结果观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分明显高于对照组,患者护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受尿流改道腹壁造口治疗的膀胱癌患者实施认知行为干预,能有效改善其生活质量及心理状况,提高护理满意度。

独立学院图书馆在线信息素质教育现状调查及对策浅析——以2013年排名前100所独立学院为例

我国独立学院图书馆在线信息素质教育尚处于初级阶段,在调查2013年排名前100名独立学院图书馆在线信息素质教育现状的基础上,分析其存在的问题,从构建教学平台、丰富教学内容及形式、注重学习评价与反馈、合作共享等方面提出发展独立学院图书馆在线信息素质教育的建议。

个体化护理对肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者的影响

目的探讨个体化护理对肾结石经皮肾镜超声碎石(PNUL)术后患者的影响。方法选择2016年1月～2017年10月本科室收治的128例PNUL术后患者作为研究对象,采用随机数字表发法将其分为观察组64例,对照组64例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用个体化护理,比较2组患者住院时间、拔出造瘘管时间、术后并发症发生情况及护理满意度。结果观察组住院时间、拔出造瘘管时间、术后并发症明显低于对照组(P <0. 05);观察组术后患者满意度明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论肾结石PNUL术后应用个体化护理可以有效提高患者满意度,缩短住院和拔出造瘘管时间,减少并发症,值得临床推广。

基于成本控制的独立学院图书馆文献资源建设与利用

成本控制在企业发展战略中处于极其重要的地位。以成本控制理论指导独立学院图书馆的文献资源建设与利用,从事前、事中、事后加强管理,对于控制文献采购成本,提高文献资源质量,发挥文献资源利用效益,进而提高图书馆的管理和服务水平将起到积极的作用。

舒适护理在骨盆骨折合并后尿道断裂患者中的应用

目的探讨舒适护理在骨盆骨折合并后尿道断裂患者中的应用效果。方法将40例骨盆骨折合并后尿道断裂患者根据时间顺序随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理,比较两组护理效果。结果两组患者舒适度、满意度、并发症、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可改善骨盆骨折合并后尿道断裂患者焦虑、抑郁情绪,提高舒适度和满意度,减少术后并发症,值得临床推广应用。

膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理

总结了518例膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理经验。主要护理方法包括:灌注前、中、后的护理及并发症的护理等措施。认为膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注,对延缓、减轻、预防膀胱肿瘤复发具有重要的意义。期间给予相应地护理措施,可以明显提高临床疗效,减少术后并发症的发生率。

后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理

总结8例后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术患者的围手术期护理措施,包括术前心理护理,术前准备;术后的常规护理,绝对卧床护理,加强引流管护理及做好出血、高碳酸血症、漏尿的观察与处理;给予具体的出院指导。认为做好精心细致的围手术期护理是保证手术成功的关键。