2016—2022年德宏州高职青年学生艾滋病知晓率及性行为调查情况分析

目的:分析德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)高职青年学生艾滋病知识知晓率及性行为变化情况,为制定学生群体艾滋病防治措施提供依据。方法:收集2016—2022年德宏州高职青年学生艾滋病哨点监测资料,采用整群抽样的方法每年抽取220人,进行匿名问卷调查。采用logistic回归模型进行影响因素分析。结果:调查共纳入学生1540人,其中发生过性行为的有212人,占13.7%。2016—2022年德宏州高职青年学生艾滋病知识知晓率、性行为发生率、最近1年接受过有关预防艾滋病宣传服务的比例、最近1年参与过有关预防艾滋病宣传服务的比例、最近1年接受HIV检测的比例呈逐年增加的趋势,第1次发生性行为的年龄有提前趋势。logistic回归分析结果显示,男生与发生性行为呈正相关(OR=4.962,95%CI为3.624~6.793),最近1年参与过有关预防艾滋病的宣传服务(OR=0.612,95%CI为0.449~0.833)和最近1年接受过HIV检测(OR=0.549,95%CI为0.391~0.769)与发生性行为呈负相关。结论:2016—2022年德宏州高职青年学生对艾滋病知识的知晓率、性行为发生率呈逐年上升趋势,需要引起关注,进一步加强性健康教育知识宣传。

台州市HIV感染者启动抗病毒治疗后贫血发病发展情况及影响因素分析

目的:了解2015—2019年浙江省台州市新确诊HIV感染者启动抗病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)后贫血发病发展情况及其影响因素。方法:采用前瞻性队列研究的方法,纳入2015—2019年新确诊并启动ART的HIV感染者。采用Cox比例风险模型分析启动ART后贫血发病与恶化的影响因素,采用混合效应模型分析启动ART后血红蛋白随时间变化的趋势及有关因素。结果:共纳入553例HIV感染者,基线贫血患病率为21.2%(117/553)。基线436例未患贫血的HIV感染者共计随访1442.1人年,贫血发病密度为8.2/100人年。多因素Cox回归结果显示,启动ART后HIV感染者发生贫血的危险因素有年龄≥60岁(aHR=3.71,95%CI:1.61~8.59,P=0.002)、合并糖尿病(aHR=1.79,95%CI:1.03~3.13,P=0.04)、初始ART治疗方案使用齐多夫定(aHR=3.16,95%CI∶2.09~4.78,P<0.01)。基线117例患贫血的HIV感染者共计随访308.3人年,贫血恶化发病密度为9.1/100人年。多因素Cox回归结果显示贫血恶化的危险因素为合并糖尿病(aHR=2.68,95%CI:1.10~6.54,P=0.040)。年龄较高、女性、糖尿病、轻度肾功能不全、认知功能障碍者血红蛋白浓度更低,初始ART方案使用齐多夫定者血红蛋白水平有下降趋势。结论:台州市HIV感染者启动ART后贫血的发病风险在年龄较高、合并糖尿病、使用齐多夫定人群中较高,恶化风险在合并糖尿病人群中较高,应重点加强对这部分人群贫血的监测与防治。

山丘型疫区居民接触疫水的定量研究

在山丘型日本血吸虫病流行区,对居民接触疫水行为进行了定量研究,结果发现.男性接触疫水以生产性为主,女性则以生活性为主;人群接触疫水强度随年龄而增长,50岁以后则逐渐减少;疫水接触的季节高峰在春夏两季,尤其是5月和8月的农忙时节;上午是接触疫水的高峰时间.山丘型疫区居民接触疫水的调查结果增进了对该类地区血吸虫病流行特征的了解.

山丘型疫区人群暴露与血吸虫再感染的研究

在感染率为38.1%的山丘型日本血吸虫病流行区,吡喹酮普治后1年人群血吸虫再感染率为12.6%,成人暴露水平很高但再感染率不高,而未成年人的暴露水平很低但再感染率却很高.根据个体暴露和再感染状况的不同,获得两组人群;一组是低暴露而治后再感染者为易感组,共8例,均为男性;另有一组,尽管高度暴露但治后未再感染者为拮抗组,共80例,其中男性33例,女性47例.结果显示:拮抗组的平均年龄(31.7岁)比易感组(21.0岁)大10.7岁,提示一种年龄依赖的、迟发的获得性免疫在日本血吸虫再感染中可能起着重要作用.

洲岛型疫区围垦后居民接触疫水的定量研究

目的 :定量研究洲岛型血吸虫病疫区围垦后居民的疫水接触状况及疫情。方法 :对鄱阳湖一洲岛型血吸虫病疫区村在围垦一年后开展居民疫水接触调查 ,并对普治后居民的血吸虫感染情况进行纵向观察。结果 :围垦后居民主要在堤内活动 ,下田劳动、洗衣菜是主要的疫水接触方式 ,春夏高于秋冬 ;堤外疫水接触很少 ,主要是下湖捕鱼虾和水上运输 ,秋冬高于春夏 ,以男性为主。人群接触疫水随年龄的增长而增长 ,老年后逐渐减少。围垦后试区疫情迅速下降。结论 :围垦后居民生产和生活方式发生了显著变化 ,化疗已能有效地控制疫情。

埃及血吸虫基因组内存在着曼氏血吸虫基因组“特异的”DNA重复序列

目的 探索埃及血吸虫基因组内是否存在曼氏血吸虫基因组“特异的”高度重复序列Sm1- 7。方法 以埃及血吸虫基因组 DNA为模板 ,用根据 Sm1- 7设计并合成的寡核苷酸引物进行多聚酶链式反应 (PCR)扩增 ,选取扩增产物中长约 30 0 bp的 DNA片段 ,经过预处理后与去磷酸化的质粒载体 p Bluescript (KS+)进行连接 ,连接产物转化至大肠杆菌 JM10 9。重组质粒经纯化后作DNA序列测定。结果 从埃及血吸虫基因组 DNA中成功地扩增出与曼氏血吸虫基因组重复序列Sm1- 7同源的重复序列。通过 DNA序列测定显示 ,除个别碱基不同外 ,从埃及血吸虫基因组获得的重复序列与曼氏血吸虫基因组重复序列 Sm1- 7完全相同。灵敏度分析显示该重复序列在埃及血吸虫基因组内的拷贝数远低于其在曼氏血吸虫基因组内的拷贝数。结论 曼氏血吸虫基因组“特异的”DNA重复序列 Sm1-

多聚酶链式反应扩增日本血吸虫基因组DNA重复序列

目的 探索日本血吸虫基因组内是否存在DNA重复序列。方法 分别根据曼氏血吸虫基因组特异的DNA重复序列单位Sm1- 7和埃及血吸虫基因组特异的DNA重复序列单位TheDraIRepeat设计并合成了寡核苷酸引物 ,然后以日本血吸虫基因组DNA为模板 ,用自备的多达 12种的反应缓冲液进行多聚酶链式反应 (PCR)优化扩增。结果 分别成功地从日本血吸虫基因组中扩增出与曼氏血吸虫基因组“特异的”DNA重复序列单位Sm1- 7和埃及血吸虫基因组“特异的”DNA重复序列单位TheDraIRepeat同源的DNA重复序列。PCR反应提示该两种重复序列在日本血吸虫基因组内的拷贝数均较低。同时 ,日本血吸虫与曼氏血吸虫表现出较好的同源性。结论 日本血吸虫基因组内可能存在着长度为 12 1bp的DNA重复序列 。

血吸虫再感染研究进展

很早就认识到再感染血吸虫的问题,但真正意义的再感染研究始于1983年Sturrock对肯尼亚小学生化疗后再感染曼氏血吸虫的观察.他的研究结果引起了众多学者的注目,随后有关血吸虫再感染因素的研究得到广泛开展.本文回顾了近年来有关血吸虫再感染因素研究进展.

上海市闵行区性病门诊本地和外来病人的比较研究

目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征。方法对2001-2004年上海市闭行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析。结果外来人口约占全部性病门诊病人的50％，其中女性病例占18．2％，未婚者占23．8％．均高于本地同类人员的比例；外来病人年龄偏低，多晕感染者比例较高；男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排化相同，均以淋病感染为丰；外米病人随访率（81．2％）较本地病人低（86．0％）。结论性病门诊本地和外束病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异，防制措施应有所不同和侧重。

前言

建设健康中国的伟大任务为公共卫生事业的发展创造了新的机遇。站在新的历史起点，

2000～2004年全国血吸虫病监测点疫情分析

目的 分析全国21个血吸虫病疫情监测点2000-2004年的疫情，掌握各监测点的疫情变化趋势。方法 根据《全国血吸虫病疫情监测点方案》，对上述监测点疫情进行纵向观察。结果 有6个监测点居民血吸虫感染率呈下降趋势，2个监测点活螺密度和感染螺密度逐步下降，但多数监测点的螺情仍未得到有效控制。大部分监测点的耕牛感染率各年间有起伏，且居高不下。5年间每年均有急性血吸虫病例发生，但晚期血吸虫病病例数无明显变化。在已消灭地区的上海市金山区枫泾监测点未发现新病例及阳性钉螺。结论 采取选择性人畜化疗、易感地带灭螺等常规防治措施控制血吸虫病病情可取得一定成效，但应长期坚持。而对钉螺和耕牛的监测和控制需进一步加强。

上海市闵行区HIV/AIDS患者心理状况及生活质量调查

目的调查上海市闵行区HIV/AIDS患者生活质量状况及其心理健康状况,探索影响其生活质量的因素。方法选择上海市闵行区管理的HIV/AIDS患者,采用横断面调查方法。所有研究对象均接受一般情况问卷、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、社会支持评定量表(social support scale,SSS)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)测查。结果共有294例感染者纳入研究,平均年龄(39.6±12.6)岁。SAS平均得分40.5±8.8,高于全国常模(t=20.8,P<0.001),焦虑发生率为13.9%;BDI得分粗分平均8.90±8.59,抑郁发生率为28.6%;SSS平均得分33.5±10.2,生活质量的总分平均为66.6±10.9;多因素Logistic回归分析显示:文化程度为高中或中专的HIV/AIDS患者生活质量低于大专及以上者(OR=0.34,95%CI:0.12~0.95);中度或重度抑郁的HIV/AIDS患者的生活质量得分较不抑郁的患者得分低,OR值分别为0.14(95%CI:0.06~0.34)和0.07(95%CI:0.03~0.20);焦虑的HIV/AIDS患者较不焦虑的患者生活质量得分低(OR=0.10,95%CI:0.04~0.27)。社会支持得分越高,生活质量得分越高(OR=3.95,95%CI:1.82~8.59)。结论应加强关注HIV/AIDS患者的心理状态,可以通过提高社会支持,降低焦虑、抑郁的发生来提高其生活质量。

2000～2002年全国血吸虫病疫情监测点结果分析

目的 掌握全国血吸虫病疫情监测点疫情变化规律。 方法 根据《全国血吸虫病疫情监测点方案》 ,对全国 2 1个监测点 2 0 0 0 2 0 0 2年的疫情进行纵向观察。 结果 在全国各血吸虫病监测点中 ,2个监测点的病情、螺情连续三年下降 ;多数监测点居民血吸虫感染率呈下降趋势 ,8个监测点的耕牛感染率有所下降 ,另有 2个监测点连续 3年发生急性血吸虫感染。在上述监测点中 ,8个点的活螺密度和感染螺密度较 2 0 0 1年增加 ,其中有 6个点高于建点初的水平 ;湖南君山监测点 2 0 0 2年首次在垸内查找到感染性钉螺 ;已宣布消灭地区的上海枫泾监测点钉螺面积有扩大趋势。结论 现有防治措施在病情控制上有一定成效 ,但应长期坚持 。

上海市HIV阳性男性同性性行为者的抑郁症状及其影响因素

目的了解上海市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性的男性同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)抑郁症状发生情况及其影响因素。方法采用横断面研究设计,于2014年11月至2015年11月期间对招募到的HIV阳性的MSM进行问卷调查,抑郁症状评估运用12个条目的流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D),得分≥9分则认为有抑郁症状。结果共调查505名HIV阳性的MSM,中位年龄30岁,21~44岁年龄段为主(77.2%),非本市户籍占64.6%,73.1%未婚,大学及以上学历占62.1%。235人有抑郁症状,检出率为46.5%。多因素Logistic回归分析结果显示:非本市户籍较本市户籍人群(OR=1.66,95%CI:1.01~2.49)、过去一年性伴数>1个较性伴数≤1个的调查对象(OR=2.21,95%CI:1.43~3.41)更易出现抑郁症状;而高中或中专学历较初中及以下学历人群(OR=0.39,95%CI:0.21~0.74)、曾和主要性伴发生过不使用安全套性行为较没有主要性伴(OR=0.38,95%CI:0.17~0.85)的调查对象抑郁的风险降低。结论 HIV阳性的MSM人群抑郁症状检出率高,户籍、学历、是否曾和主要男性伴侣发生过性行为以及过去一年男性性伴数与抑郁的发生有关联,提示需进一步探讨针对该人群的心理干预措施。

2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病病原学监测研究

目的了解上海市闵行区病毒性腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据。方法按一定的抽样间隔随机选取2014—2016年闵行区2家监测点医院肠道门诊的腹泻病病例开展调查采样,同时用real-time PCR方法对采集的粪便标本进行轮状病毒(rotavirus,RV)、诺如病毒(norovirus,NV)、肠道腺病毒(adenovirus,AD)、星状病毒(astrovirus,AstV)、札如病毒(sapovirus,SaV)检测。结果两家医院共监测到腹泻病病例11 243例,2014—2016年分别为3 213、3 600和4 430例。803例病例的粪便标本开展病毒检测,其中309例检出阳性,检出率为38.48%;RV、NV、AD、AstV及SaV均有检出,以NV为主(207例,66.99%),其次为RV(77例,24.92%)。结论 2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病感染病原以NV为主,季节高峰较为明显,应在流行季节开展针对性防治措施。

浙江省玉环县农村社区成人高血压患病率与知晓率现况

目的了解玉环农村社区≥35周岁居民的高血压患病率及知晓情况。方法采用流行病学现况研究设计,面对面调查所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民。采用SPSS16.0进行数据分析。按照2000年全国人口进行年龄标化。结果在125 479名调查对象中,平均收缩压为(130.7±19.4)mmHg,舒张压为(76.0±10.4)mmHg,其中收缩压平均水平男性略高于女性,差异有统计学意义(t=14.51,P<0.001),舒张压平均水平亦如此(t=51.44,P<0.001)。高血压患病率为29.1%,标化患病率为25.9%,略有降低。不同性别人群的高血压患病情况略有不同:在50岁之前,男性高血压患病率高于女性,在50岁之后女性开始高于男性,性别差异有统计学意义(χ2=9.48,P=0.002)。从年龄分布看,35岁组患病率最低,在65岁之后超过一半的居民患高血压,不同年龄组之间的分布均有统计学差异。本次调查也发现,该人群高血压知晓率为85.4%。年龄、性别、文化程度、民族和职业与农村高血压居民知晓率有关。结论浙江省玉环县农村社区35周岁及以上成人居民高血压患病率和知晓率均较高。

2000-2001年全国血吸虫病监测点疫情分析

目的 掌握全国血吸虫病疫情监测点建立 2年来的疫情变化规律。方法 根据《全国血吸虫病疫情监测点方案》,对 2 0 0 0 - 2 0 0 1年全国 2 0个疫情监测点的疫情进行纵向观察。结果 全国多数监测点居民血吸虫感染率有所下降 ,但各监测点螺情普遍较为严重 ,12个监测点螺情有所回升 ,部分监测点活螺框率较高 ;各点耕牛感染率高低不一 ,且存在着地区上的差异。结论 现有防治措施在病情控制上有一定的成效 ,但需长期坚持 ,并应进一步加强水灾后各流行区的监测工作。

2000～2003年全国血吸虫病疫情监测结果分析

目的 分析全国血吸虫病疫情监测点 4年来的疫情变化规律。方法 根据《全国血吸虫病疫情监测点方案》,对全国疫情监测点 2 0 0 0～ 2 0 0 3年的疫情进行纵向监测。结果 在 2 1个监测点中 ,6个监测点居民血吸虫感染率呈下降趋势 ;2个监测点活螺密度和感染螺密度逐步下降 ,但多数监测点的螺情仍未得到有效的控制 ;大部分监测点耕牛感染率年间有起伏且感染率居高不下 ;监测点4年中每年均有急性血吸虫病例发生 ,但晚期血吸虫病人数没有明显变化 ;在消灭地区的上海枫泾监测点未发现新病例及阳性钉螺。结论 现有防治措施在血吸虫病情控制上已取得一定成效 ,但应长期坚持 ,而钉螺和耕牛的监测和控制尚需进一步加强。