微量注射泵在鼻胆管引流术后冲洗护理中的临床应用

目的观察微量注射泵在鼻胆管冲洗护理中的应用效果,探讨鼻胆管引流术后的舒适冲洗护理方法。方法将100例鼻胆管引流术后患者按计算机随机数字表法分为实验组和对照组各50例,实验组采用微量注射泵行鼻胆管冲洗,对照组采用50 ml注射器进行人工冲洗,两组的冲洗液均为0.9%生理盐水50 ml。比较两组患者的鼻咽舒适度、胃肠道及胆道反应发生情况、护士工作时间。结果实验组患者出现鼻咽不适的比例低于对照组(P<0.05);实验组恶心、呕吐、右上腹疼痛及腹胀等胃肠道及胆道反应发生率低于对照组(P<0.05),护士工作时间短于对照组(P<0.05)。结论微量注射泵应用于鼻胆管冲洗护理可明显提高患者鼻咽舒适度,减轻胃肠道反应,并减少护士工作时间。

增液承气汤对2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度及血脂的影响

目的探讨增液承气汤对2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及血脂的影响。方法在常规糖尿病西医治疗基础上采用增液承气汤治疗2型糖尿病动脉粥样硬化178例,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和血浆脂蛋白α(Lpα)水平,同时进行彩色多普勒超声检查,比较颈动脉IMT水平。结果治疗前后TC、TG、LDL、HDL、Lpα水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),颈动脉IMT治疗前为(0.91±0.13)mm,治疗后为(0.77±0.14)mm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论增液承气汤能改善2型糖尿病动脉粥样硬化TC、TG、LDL、HDL、Lp(α)及颈动脉IMT指标,同时血脂水平是2型糖尿病动脉粥样硬化的危险因素之一,与颈动脉IMT相关性强。

护理技巧对内镜逆行胰胆管造影术联合十二指肠乳头切开术术后预防急性胰腺炎的影响

急性胰腺炎是逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde choiangiopancreatography,ERCP）及十二指肠乳头切开（endoscopic sphincterotomy,EST）的常见并发症 .2009年1月至2010年12月我科对58例行ERCP/EST术的患者,在术前、术中、术后运用护理技巧实施护理,对预防急性胰腺炎的发生有极大影响,有效降低了术后并发急性胰腺炎的风险.现报告如下.

不同血浆脂蛋白(α)水平Ⅱ型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的变化研究

目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者五年来不同血浆脂蛋白(α)水平〔Lp(α)〕与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法:收集96例Ⅱ型糖尿病患者的资料,按五年前的Lp(α)水平分为两组,利用彩色多普勒超声进行颈动脉超声检查,比较不同Lp(α)水平的患者IMT的差别。结果:①统计分析表明,虽然两组患者IMT无显著差异(P>0.05),但五年后,IMT比较差异具有显著性(P<0.05),较高Lp(α)水平的糖尿病患者的IMT比较低Lp(α)水平患者的IMT增长速度快;②糖尿病颈动脉超声检查能显示颈动脉血管内膜增厚、粗糙、管壁的回声不均匀、管腔内单发或多发斑块的形成及管腔不同程度的狭窄与闭塞。结论:糖尿病患者的Lp(α)水平是糖尿病患者动脉粥样硬化的危险因素,其与IMT相关性强,Lp(α)的检测与颈动脉超声检查对早期诊断、预防及治疗有重要的临床指导意义。

有机壁藻类微体化石分析中的几个问题

藻类分析是藻类研究的前提。本文主要讨论以下几个问题：微体化石藻类分析与孢粉分析的异同、分析处理的时间掌握、超声波清洗机和筛选作用，重液浮选及药品用量等。

超声及彩色多普勒超声监测对围产胎儿宫内状况的评估

对高危妊娠进行胎儿监测,可以二维超声动态观察胎盘及羊水的动态改变,用彩色多普勒超声观察血流状况,进行生物物理评分评价胎儿宫内状况,以综合评估围产儿预后,指导临床选择分娩时机。

內镜下内痔套扎术的护理体会

目的探讨内镜下内痔套扎术的临床应用和护理。方法对60例内痔病人行术前、术中,特别是术后精心护理。结果 60例患者应用内痔套扎1～3次后成功率100%,无术后并发症发生。结论内镜下内痔套扎术安全有效,操作简单,并发症少。术后正确的饮食指导,休息及严密观察并发症是治疗获得成功的关键。

病人信任度调查对护理服务质量改进的作用

目的探讨以病人需求为导向,提高病人信任度,在护理服务质量持续改进中的作用。方法2006年7月～2007年6月每月对全院17个病区,每个病区随机抽查10名病人或陪人对护理人员信任度进行问卷调查,将调查结果进行分析、改进。结果找出与病人需求的差距,及时发现工作中的薄弱环节,采取转变观念,增强服务意识,加强业务培训,规范护理行为等一系列有效的改进措施,从而使护理服务质量得到全面的提高。结论进行病人对护理人员信任度的问卷调查能及时发现工作中存在的问题和缺陷,积极探索改进方法和措施,能有效促进护理服务质量的持续改进。

孢粉氧化及氧化后稳定性讨论

本文在总结以往孢粉实验室处理常用方法的基础上，结合自己多年的工作经验，对广西晚泥盆世等地碳化较强的孢粉氧化问题进行了讨论。重点叙述将碳化较强的黑色不透明孢粉氧化转变为棕色透明孢粉的实验过程中应注意的主要事项。文章还讨论了孢粉氧化后的稳定性，并介绍了国外在这方面的先进技术。

急性白血病患者强化疗的护理

大剂量、长疗程、联合用药的强化疗是诱导急性白血病缓解成功的关键。但是 ,强化疗不仅严重抑制骨髓造血 ,还影响机体的免疫功能 ,引起感染、出血等严重并发症。在护理临床实践中 ,总结了四点护理措施 ,即心理护理、皮肤粘膜护理、使用血液制品护理、毒副作用护理。通过以上措施 ,提高了急性白血病患者的完全缓解率和长期生存率 。

25(OH)D水平与2型糖尿病大血管病变的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与大血管病变的关系。方法选取716例T2DM患者,检测血清25(OH)D水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、肝肾功能、血钙及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,根据颈动脉IMT分为IMT增厚组(IMT>0.9 mm)和IMT正常组(IMT≤0.9 mm)两组,比较两组间血清25(OH)D水平及分析相关影响因素。结果 IMT增厚组血清25(OH)D水平低于IMT正常组;相关分析显示:颈动脉IMT与年龄、收缩压、糖尿病病程、hs-CRP、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、Hb A1c及腰臀比呈正相关(P<0.05),与25(OH)D、估算肾小球滤过率呈负相关(P<0.05);血清25(OH)D与颈动脉IMT、Hb A1c、糖尿病病程、总胆固醇、甲状旁腺素及空腹血糖呈负相关(P<0.05),与空腹C肽呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者血清25(OH)D水平缺乏可能与大血管病变的发生发展相关。

黄土孢粉HF处理方法

黄土孢粉提取是黄土孢粉分析的关键 ,到目前为止 ,虽然有一些比较好的工作方法 ,但是都存在一定的问题。本文主要提出 HF法处理黄土孢粉的一些应该注意之处。由于黄土中有大量碳酸盐以及胶结物 ,且 Si O2 含量也较高 ,需要对标准的 HF法进行相应的调整 ,在处理过程中多次进行 HCl和 HF处理。对甘肃静宁酸刺沟剖面 2 6 1个黄土孢粉样品的进行 HF法处理的结果表明 。

尿激酶丹奥低分子肝素钙联合静脉溶栓治疗急性期脑梗死疗效及安全性

目的:探讨尿激酶(UK)溶栓后继续用丹奥、低分子肝素钙后续抗栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性,为急性脑梗死患者寻求一种更有效的联合溶栓治疗方案。方法:用UK对20例早期(6 h内)脑血栓形成患者进行静脉溶栓后,立即用丹奥注射液静滴及2 h后加用低分子肝素钙皮下注射作后续抗栓治疗,并进行疗效及副作用分析。结果:20例病人1周后基本痊愈13例(65%),总显效率90%,总有效率95%,且无明显的出血或其它不良反应。结论:小样本观察,UK溶栓后继续用丹奥及低分子肝素钙后续抗栓治疗急性脑梗死患者能促进血管完全再通,防止血管再闭塞,其疗效显著,副作用少,安全可靠。