目的:系统性总结肺癌术前预康复管理的最佳证据,为医护人员开展术前预康复临床实践提供参考依据,以期提高肺癌术前预康复管理质量。方法:系统检索英国医学杂志(British Medical Journal,BMJ)Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布...目的:系统性总结肺癌术前预康复管理的最佳证据,为医护人员开展术前预康复临床实践提供参考依据,以期提高肺癌术前预康复管理质量。方法:系统检索英国医学杂志(British Medical Journal,BMJ)Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作网、新西兰指南协作组、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库关于肺癌术前预康复的相关证据。检索时限为建库至2024年1月。结果:共纳入文献28篇,其中临床决策2篇,指南3篇,系统评价17篇,专家共识6篇。最终提取总结出3个类别,10个条目,28条最佳证据内容;预康复开展条件有预康复团队、预康复人群、预康复时长、预康复场所;预康复风险管理涉及术前风险评估、戒烟戒酒、贫血筛查;预康复主要内容有营养管理、运动管理、心理认知管理。结论:医护人员应以肺癌预康复证据为临床指导,为患者制定个性化康复干预方案,提高患者参与度和满意度,进而推动证据的转化与应用。展开更多
【目的】探究犬脐带间充质干细胞(UC-MSCs)联合滑车沟再造术对髌骨脱位治疗的效果。【方法】将20只髌骨脱位患犬随机分为干细胞治疗组和常规手术组,每组10只。手术当天,干细胞治疗组关节腔注射0.5 mL UC-MSCs(106/kg)混悬液,常规手术组...【目的】探究犬脐带间充质干细胞(UC-MSCs)联合滑车沟再造术对髌骨脱位治疗的效果。【方法】将20只髌骨脱位患犬随机分为干细胞治疗组和常规手术组,每组10只。手术当天,干细胞治疗组关节腔注射0.5 mL UC-MSCs(106/kg)混悬液,常规手术组注入等量生理盐水,通过收集患犬基础信息、回访跟踪记录,检测血常规和血液因子含量以及影像学等方法评估犬UC-MSCs的治疗效果。【结果】与常规手术组对比,术后第1、7天干细胞治疗组白细胞介素-6(IL-6)含量极显著或显著降低(P<0.01;P<0.05),两组间转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞总数、中性粒细胞总数均无显著差异(P>0.05)。术后第30天数字X线摄影复查结果显示,干细胞治疗组关节腔清晰,骨损位置有明显的软骨及骨组织生长,无再次脱出和关节炎等并发症。常规手术组的骨损伤处骨生长情况缓慢,2例患犬髌骨再次脱位(2/10)。【结论】滑车沟再造术后,在常规术后护理(使用抗炎、抗菌和止疼药物)条件下,关节腔内注射UC-MSCs能促进软骨和骨组织生长,降低再次脱出发生的风险。UC-MSCs联合滑车沟再造术能提升犬髌骨脱位的临床治疗效果。展开更多
目的:肺癌患者肌少症发病率高,对预后影响大。选择一种精确可行的肌少症筛查工具有助于普及临床肌少症的评估。本研究验证并比较7种肌少症评估工具在肺癌人群中的筛查效能,为早期筛查肺癌肌少症提供科学可行的评估工具。方法:便利选取2...目的:肺癌患者肌少症发病率高,对预后影响大。选择一种精确可行的肌少症筛查工具有助于普及临床肌少症的评估。本研究验证并比较7种肌少症评估工具在肺癌人群中的筛查效能,为早期筛查肺癌肌少症提供科学可行的评估工具。方法:便利选取2022年9月至2023年4月广州市某三级甲等综合性医院收治的252例肺癌患者作为调查对象,分别使用体重指数、小腿围、肌少症五条目(Strength,Assistance in Walk,Rise From Chair,Climb Stairs,Fall,SARC-F)量表、肌少症五条目联合小腿围(SARC-F Combined with Calf Circumference,SARC-CalF)量表、SARC-F联合老龄和体重指数(SARC-F Adding Elderly and Body Mass Index Information,SARC-F+EBM)量表、Ishii评分以及营养风险指数对肺癌患者进行肌少症风险筛查,分别使用敏感度、特异度、约登指数以及受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)对上述7种评估工具进行诊断效能评价。结果:肺癌患者肌少症发生率为24.21%(61/252)。在最优截断值下,体重指数、小腿围、SARC-F量表、SARC-CalF量表、SARC-F+EBM量表、Ishii评分以及营养风险指数的AUC值分别为0.843、0.850、0.747、0.824、0.854、0.923、0.784,约登指数分别为0.550、0.583、0.429、0.489、0.534、0.721、0.506。结论:7种肌少症评估工具中,Ishii评分的筛查效能最佳,推荐使用Ishii评分对肺癌患者进行肌少症的快速筛查。展开更多
文摘【目的】探究犬脐带间充质干细胞(UC-MSCs)联合滑车沟再造术对髌骨脱位治疗的效果。【方法】将20只髌骨脱位患犬随机分为干细胞治疗组和常规手术组,每组10只。手术当天,干细胞治疗组关节腔注射0.5 mL UC-MSCs(106/kg)混悬液,常规手术组注入等量生理盐水,通过收集患犬基础信息、回访跟踪记录,检测血常规和血液因子含量以及影像学等方法评估犬UC-MSCs的治疗效果。【结果】与常规手术组对比,术后第1、7天干细胞治疗组白细胞介素-6(IL-6)含量极显著或显著降低(P<0.01;P<0.05),两组间转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞总数、中性粒细胞总数均无显著差异(P>0.05)。术后第30天数字X线摄影复查结果显示,干细胞治疗组关节腔清晰,骨损位置有明显的软骨及骨组织生长,无再次脱出和关节炎等并发症。常规手术组的骨损伤处骨生长情况缓慢,2例患犬髌骨再次脱位(2/10)。【结论】滑车沟再造术后,在常规术后护理(使用抗炎、抗菌和止疼药物)条件下,关节腔内注射UC-MSCs能促进软骨和骨组织生长,降低再次脱出发生的风险。UC-MSCs联合滑车沟再造术能提升犬髌骨脱位的临床治疗效果。
文摘目的:肺癌患者肌少症发病率高,对预后影响大。选择一种精确可行的肌少症筛查工具有助于普及临床肌少症的评估。本研究验证并比较7种肌少症评估工具在肺癌人群中的筛查效能,为早期筛查肺癌肌少症提供科学可行的评估工具。方法:便利选取2022年9月至2023年4月广州市某三级甲等综合性医院收治的252例肺癌患者作为调查对象,分别使用体重指数、小腿围、肌少症五条目(Strength,Assistance in Walk,Rise From Chair,Climb Stairs,Fall,SARC-F)量表、肌少症五条目联合小腿围(SARC-F Combined with Calf Circumference,SARC-CalF)量表、SARC-F联合老龄和体重指数(SARC-F Adding Elderly and Body Mass Index Information,SARC-F+EBM)量表、Ishii评分以及营养风险指数对肺癌患者进行肌少症风险筛查,分别使用敏感度、特异度、约登指数以及受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)对上述7种评估工具进行诊断效能评价。结果:肺癌患者肌少症发生率为24.21%(61/252)。在最优截断值下,体重指数、小腿围、SARC-F量表、SARC-CalF量表、SARC-F+EBM量表、Ishii评分以及营养风险指数的AUC值分别为0.843、0.850、0.747、0.824、0.854、0.923、0.784,约登指数分别为0.550、0.583、0.429、0.489、0.534、0.721、0.506。结论:7种肌少症评估工具中,Ishii评分的筛查效能最佳,推荐使用Ishii评分对肺癌患者进行肌少症的快速筛查。
