结直肠癌患者合并皮肤表现的临床分析

目的探讨结直肠癌患者合并皮肤表现的临床特点。方法回顾分析8例伴有皮肤表现的结直肠癌患者的诊疗及预后资料。结果8例患者中,7例为结直肠癌术后发现皮肤或皮下肿物,1例为诊断直肠癌时合并副肿瘤性天疱疮,皮肤活检示棘细胞间和基底膜有IgG和C3沉积,病理证实为腺癌皮肤转移及副肿瘤性皮肤病。4例行术后化疗,1例合并副肿瘤天疱疮者予激素及免疫抑制剂治疗后皮损有缓解。本组患者诊断距皮肤改变时间为1～15个月,生存3～21个月,均死于肿瘤广泛转移。结论结直肠癌皮肤表现临床罕见,诊断时患者已经出现广泛转移且预后不良。

趋化因子受体CCR6/CCL20信号转导通路与胃癌淋巴结转移

目的探讨趋化因子受体CCR6/CCL20信号转导通路在胃癌组织、远处正常黏膜以及转移淋巴结中的表达情况,分析CCR6/CCL20在胃癌淋巴结转移中的作用。方法应用Western blot检测40例胃癌患者标本中肿瘤组织、远处正常黏膜以及转移淋巴结中CCR6/CCL20通路成员的表达情况。结果胃癌组织中CCR6/CCL20表达水平明显高于正常胃黏膜(P﹤0.05);32例淋巴结转移癌组织中20例CCR6/CCL20蛋白表达高于原发瘤;CCR6/CCL20表达水平与淋巴结转移呈正相关(P﹤0.05)。结论趋化因子受体CCR6/CCL20在原发胃癌及淋巴结转移癌组织中呈高表达,CCR6/CCL20转导通路可能在胃癌淋巴结转移过程中起重要作用。

COX-2抑制剂NS398调控PPARs信号转导通路抑制结肠癌细胞增殖的分子机制

目的:观察选择性COX-2抑制剂NS-398对结肠癌细胞系SW480中PPARs信号转导通路的影响,以期初步阐明选择性COX-2抑制剂抗结直肠癌非COX-2依赖性途径的作用机制．方法:应用RT-PCR检测结肠癌细胞系SW480中COX-2 mRNA表达水平,用选择性COX-2抑制剂NS-398处理结肠癌细胞系SW480．Western blot检测PPARs信号转导通路成员表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖状态,流式细胞技术检测细胞周期与凋亡情况．结果:结肠癌细胞系SW480中未检测到COX-2 mRNA表达,NS-398(75μmol／L)作用于SW480细胞72 h后,G1期细胞比率由31．2％上升至40．6％,S期细胞比率由52．8％下降至41．2％,细胞增殖受抑制．PPARα,PPARδ,PPARγ,cyclin D1与Bcl-xl表达水平随NS-398作用时间延长而下降．结论:选择性COX-2抑制剂NS-398可能通过非COX-2依赖途径影响结肠癌细胞的增殖．

趋化因子受体CXCR4/CXCL12信号转导通路与胃癌淋巴结转移关系的研究

目的:检测趋化因子受体CXCR4/CXCL12信号转导通路在胃癌组织、远癌正常粘膜以及转移淋巴结中的表达情况,分析CXCR4/CXCL12在胃癌淋巴结转移中的作用。方法:应用Westernblot检测胃癌组织中CXCR4/CXCL12通路成员表达。结果:胃癌组织中CXCR4/CXCL12表达水平明显高于正常胃粘膜(P<0.05);32例淋巴结转移癌组织中22例CXCR4/CXCL12蛋白表达高于原发癌;CXCR4/CXCL12表达水平与淋巴结转移有关(P(0.05)。结论:趋化因子受体CXCR4/CXCL12在原发胃癌及其淋巴结转移癌组织中均呈高表达,CXCR4信号转导通路可能在胃癌淋巴结转移过程中起重要作用。

Stat3信号转导通路调控bcl-2成员表达及抑制结肠癌细胞凋亡的机制

目的转录信号转导子与激活子3(Signal transducers and activators of transcription 3,Stat3)通路受细胞因子与生长因子的刺激而活化,参与调节细胞的增殖、分化与凋亡,探讨Stat3反义寡核苷酸诱导结肠癌细胞凋亡的作用机制。方法用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸转染人结肠癌HCT116细胞,MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;Western blot检测Stat3、磷酸化Stat3及凋亡家族成员bcl-2、bcl-xL、Mcl-1、Caspase-3的表达。结果转染Stat3反义寡核苷酸后HCT116细胞增殖受抑制,凋亡细胞增多,Stat3、p-Stat3与bcl-2家族成员表达水平下降。结论Stat3信号转导通路活性增高可能与结肠癌发生发展有关,阻断Stat3通路可以诱导结肠癌细胞凋亡。

Stat3信号转导通路调控Caspase-3表达促进结肠癌细胞凋亡的机制

目的本研究探讨Stat3/Caspase-3信号转导通路调控结肠癌细胞凋亡的作用机制。方法用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸转染人结肠癌HT29细胞,MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;Westernblot检测Stat3、p-Stat3、Caspase-3与Bcl-2凋亡家族成员Bcl-2和Bcl-xL的表达。结果转染Stat3反义寡核苷酸后HT29细胞增殖受抑制,凋亡细胞增多,Stat3,p-Stat3与Caspase-3表达下降,Bcl-2与Bcl-xL变化不明显。结论阻断Stat3通路可以抑制靶基因Caspase-3表达并诱导结肠癌细胞凋亡。

傅里叶变换红外光谱在胃癌淋巴结转移诊断中的应用研究

观察傅里叶变换红外光谱技术无创、原位、快速诊断胃癌淋巴结转移的可行性。联合使用衰减全反射探头及傅里叶变换红外光谱仪测量新鲜离体胃周淋巴结红外光谱,发现每条光谱在吸收波长3 000~1 000 cm^(-1)之间循序出现13条谱带,依据病理检测结果将淋巴结分为转移组及非转移组,比较两组淋巴结红外光谱的峰位和相对峰强等指标结果,最后进行标准统计学分析。36例胃癌患者,共检测淋巴结720枚,其中转移性淋巴结180枚,未转移540枚;与非转移淋巴结相比,转移淋巴结红外光谱有如下特征:(1)与核酸相关的峰强比I_(1240)/I_(1460)(p=0.015)和I_(1080)/I_(1460)(p=0.034)显著升高,提示转移淋巴结细胞的核酸含量增多;(2)与蛋白相关的I_(1640)/I_(1460)(p=0.001)和I_(1546)/I_(1460)(p=0.027)峰强比值升高,表明转移淋巴结组织的蛋白质含量明显升高;(3)与脂类相关的I_(2855)/I_(1460)和I_(1740)/I_(1460)显著降低(p<0.001),提示癌组织脂类含量相对减少;(4)I_(1160)/I_(1460)(p=0.023)显著降低,表明恶性细胞糖类物质的减少。研究结果显示,傅里叶变换红外光谱分析技术有望成为术中原位、在体和快速诊断胃癌淋巴结转移的新方法。

趋化因子受体CXCR4／CXCL12信号转导通路在结直肠癌肝转移中的作用

目的:探讨CXCR4／CXCL12在结直肠癌肝转移中的作用．方法:应用Western blot检测160例结直肠癌患者标本中肿瘤组织、邻近正常黏膜以及肝转移组织中CXCR4／CXCL12通路成员的表达情况,免疫组织化学法检测CXCR4／CXCL12在细胞水平的分布．结果:与正常组织相比,结直肠癌组织中 CXCR4／CXCL12表达水平明显增高(P<0．05); 与原发肿瘤相比,10例肝转移组织中CXCR4／ CXCL12表达增高(CXCR4:3．9±0．5 vs 2．2± 0．3,P<0．05:CXCL12:3．6±0．5 vs 2．4±0．3, P<0．05):TNMⅢ、Ⅳ分期CXCR4／CXCL12表达水平比Ⅰ、Ⅱ分期显著增加有关(CXCR4: 3．4±0．6 vs 1．8±0．3．P<0．05;CXCL12:3．6± 0．5 vs 1．8±0．4．P<0．05)．结论:趋化因子受体CXCR4／CXCL12在原发结直肠癌与肝转移组织中呈高表达,CXCR4／ CXCL12信号转导通路可能在结直肠癌肝转移过程中起一定作用．

Stat5b/Survivin信号转导通路调控结肠癌细胞凋亡的机制

目的:探讨Stat5b/Survivin信号转导通路调控结肠癌细胞凋亡的作用机制。方法:用阳离子脂质体介导Stat5反义寡核苷酸转染人结肠癌HT29细胞,MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;EMSA检测Stat5活性;Western blotting检测Stat5、p-Stat5、cyclin D1、Survivin与Bcl-2凋亡家族成员Bcl-2和Bcl-xL的表达。结果:转染Stat5反义寡核苷酸后HT29细胞增殖受抑制,凋亡细胞增多,Stat5、p-Stat5与Survivin表达下降,Bcl-2与Bcl-xL变化不明显。结论:阻断Stat5通路可以抑制靶基因Survivin表达并诱导结肠癌细胞凋亡。

Stat5反义寡核苷酸联合5-氟尿嘧啶对胃癌细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨Stat5反义寡核苷酸(Stat5AS-ON)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗胃癌的作用机制.方法:Stat5AS-ON、5-FU单用或联用处理胃癌细胞BGC823,Westernblot检测Stat5、p-Stat5、cyclinD1与Bcl-xL表达,MTT法检测细胞增殖状态,流式细胞技术检测细胞周期与凋亡.结果:Stat5AS-ON与5-FU作用于BGC823细胞72h后,G1期细胞比率由65.7%上升至78.2%,S期细胞比率分别由18.6%,下降至10.5%,凋亡细胞百分比由7.4%增加至21.6%.Stat5AS-ON与5-FU可以抑制胃癌细胞增殖,促进胃癌细胞凋亡,联合应用Stat5AS-ON与5-FU可以起协同作用,明显抑制胃癌细胞Stat5信号转导通路活化.结论:选择性阻断细胞内信号转导通路可能为治疗胃癌提供新途径.

Stat5反义寡核苷酸联合Jak激酶抑制剂AG490调控结肠癌细胞增殖与凋亡的分子机制

目的探讨Stat5反义寡核苷酸(Stat5AS-ON)联合Jak激酶抑制剂(AG490)治疗结肠癌的作用机制。方法应用Stat5AS-ON与AG490处理结肠癌细胞HT29,Westernblot检测Stat5、p-Stat5、cyclinD1与Bcl-xL表达,MTT法检测细胞增殖状态,流式细胞技术检测细胞周期与凋亡。结果Stat5AS-ON与AG490作用于HT29细胞72h后,G1期细胞比率由72.7%上升至87.2%,S期细胞比率分别由19.6%,下降至7.5%,凋亡细胞百分比由8.7%增加至24.2%。Stat5AS-ON与AG490可以抑制结肠癌细胞增殖,促进结肠癌细胞凋亡,联合应用Stat5AS-ON与AG490可以起协同作用,明显抑制结肠癌细胞Stat5信号转导通路活化。结论选择性阻断细胞内信号转导通路可能为治疗结肠癌提供新途径。

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床效果评价

[目的]评价无张力疝修补手术治疗腹股沟复发疝的疗效。[方法]回顾性分析67例腹股沟复发疝行无张力疝修补手术临床资料。应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例,其中6例行疝环充填式无张力疝修补术,10例行Lichtenstein手术,51例行腹膜前间隙修补术。[结果]复发疝手术时间分别为最短42min,最长94min,平均73min。术后并发症包括1例阴囊血肿,2例腹股沟区疼痛,5例尿潴留。患者均于术后3～9d痊愈出院。89.6%(60/67)病例获得随访,随访时间5～36个月,无复发。[结论]采用无张力疝修补手术治疗腹股沟复发疝具有安全性高,并发症少,复发率低的优点。

肺鳞状细胞癌结肠转移合并副肿瘤综合征1例

肺癌是常见的恶性肿瘤，然而肺癌结肠转移在临床上非常少见，提示患者已经出现广泛转移且预后不良。1980年以来英文文献共报道了约13例有临床症状的肺癌结肠转移。本院2004年9月收治1例伴有多种副肿瘤综合征的肺鳞状细胞癌结肠转移患者，现报道如下。

乳腺癌术后皮瓣坏死原因的分析与预防(附512例报告)

皮瓣坏死是乳腺癌改良根治术后最常见的并发症。可使术后综合治疗延迟．降低生存率。为探讨有效预防乳腺癌术后皮瓣坏死的措施．我们对1992年1月至2006年1月采用传统方法及新方法手术治疗的512例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

STATs信号传导通路成员选择性活化与结直肠癌发生机制的研究

目的检测STATs信号传导通路重要成员在结直肠癌组织中的表达与活化,分析STATs成员与结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用Westernblot检测结直肠癌组织中Stat1、Stat3、Stat5及其下游产物cyclin D1、Bcl-xL的表达,免疫组织化学法检测STATs成员在细胞水平的分布。结果结直肠癌组织中STATs信号传导通路成员Stat3、Stat5及其下游产物cyclin D1、Bcl-xL蛋白表达水平明显高于正常肠黏膜(P<0.05);p-Stat3、p!Stat5表达水平与TNM分期较晚(Ⅲ/Ⅳ)及淋巴结转移有关(P<0.05),cyclin D1与淋巴结转移有关(P<0.05),p-Stat3与cyclinD1在结直肠癌组织中表达情况呈线性相关,相关系数为0.480(P<0.05)。结论STATs信号传导通路持续活化可能在结直肠癌的发生中起重要作用,其详细作用机制还需要进一步研究。

术前ET与CEF新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床观察

目的比较两种不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应。方法46例II、III期乳腺癌患者随机分为ET组和CEF组,每组23例,分别用ET、CEF化疗方案治疗,3周为1个周期。所有患者完成3周期新辅助化疗后评价疗效。结果乳腺癌总有效率(OR)ET组为87.0%(20/23),CEF组为61.0%(14/23)。两组之间有显著性差异(P﹤0.05)。主要不良反应恶心、呕吐、厌食、脱发两组相似,ET组骨髓抑制并伴有关节肌肉疼痛及神经毒性。结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌的原发肿瘤均有效,不良反应均可耐受。ET组疗效及不良反应均高于CEF组。

局麻下改良Kugel补片在老年腹股沟疝修补术中的应用体会

目的评价改良Kugel补片在老年腹股沟疝无张力修补术中应用的安全可靠性。方法回顾分析2005年9月至2010年3月,我院对286例老年腹股沟疝患者应用改良Kugel补片在局麻下行324例无张力疝修补术,观察手术时间、住院时间和术后近远期并发症发生率。结果本组手术时间单侧平均41 min,双侧平均84 min,所有患者均于术后1~5 d痊愈出院,平均住院时间为3.8 d。发生切口明显疼痛3例,阴囊血肿1例。全组未出现缺血性睾丸炎、切口感染、尿潴留等术后并发症。244例（85.3%）获得随访,随访时间3~52个月,无复发。结论局麻下改良Kugel补片在治疗老年腹股沟疝的临床应用中,具有安全、舒适、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。