W300无取向硅钢中大型夹杂物的影响及控制基础研究

结合扫描电镜、能谱仪和大样电解法解析了W300无取向硅钢中大型夹杂物分布、来源及影响,探讨了基于大型夹杂物控制的冶炼过程碳氧控制范围、最优顶渣成分和成渣路线。研究表明:无取向硅钢中大型夹杂物将引起成品孔洞、线状和表面起皮(翘皮)缺陷。静置时间由16 min提高至25 min,大型夹杂物总量由2.18 mg/10kg降至2.03 mg/10kg,主要类型仍为Al2O3、CaO-Al2O3-(SiO2)、Al2O3-SiO2-MnO和MgO-Al2O3。为实现RH精炼脱碳结束氧位满足150~300ppm要求,转炉出钢碳氧含量应控制在0.04~0.06%和500~650ppm。RH精炼终点最优顶渣成分为:w(CaO)=50~60%,w(SiO2)=0~15%,w(CaO)/w(Al2O3)=1.0~1.5。基于高铝无取向硅钢特点,中间包覆盖剂应选取低二氧化硅体系,连铸过程应考虑更换保护渣操作。

超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值的探讨

目的探讨超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的167个临床触诊阴性乳腺肿块中47个乳腺癌超声和X线钼靶的直接及间接征象特征,并与病理结果对照分析,统计超声和X线钼靶及两者联合诊断触诊阴性乳腺癌的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价三者的诊断效果。结果超声能较好提供触诊阴性肿块血流状况及血流动力学信息,47个乳腺癌II～Ⅲ级血流占61.7%(29/47),穿支血管占38.3%(18/47),Vmax≥15cm/s占31.9%(15/22),RI≥0.7占63.83%。X线钼靶对肿块微钙化较敏感,47个乳腺癌微钙化占48.94%(23/47)。超声和X线钼靶及两者联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的灵敏性分别为80.85%、85.11%和93.61%,特异性分别为91.67%、89.17%和91.67%,阳性预测值分别为79.17%、75.47%和81.48%,阴性预测值分别为92.44%、93.86%和95.58%,准确性分别为88.62%、88.02%和92.22%。超声和X线钼靶摄片联合检查诊断触诊阴性乳腺癌ROC曲线下面积(0.874±0.036)大于单独超声(0.832±0.041)及X线钼靶(0.831±0.041),且有统计学意义(P分别=0.000、0.000和0.000)。结论超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断具有重要价值,两者联合应用能提高临床触诊阴性乳腺癌的诊断准确性。

TI-RADS分类系统联合超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值

目的评价甲状腺影像报告和数据系统(thyriod imaging reporting and data system,TI-RADS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及两者联合应用对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析196例274个甲状腺结节(恶性结节141个、良性结节133个)的常规超声TI-RADS分类、超声造影及两者联合应用结果,将病变分类为良性、可能良性、不能确定、可能恶性及恶性,并分别与手术病理结果对照分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价三种方法的诊断效果。结果 TI-RADS分类系统和超声造影联合检查诊断甲状腺癌ROC曲线下面积(0.917±0.019)大于单独TI-RADS分类(0.826±0.026)及超声造影(0.851±0.025),且有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000)。结论 TI-RADS分类系统和超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有重要价值,两者联合应用能提高超声对甲状腺癌的诊断准确性。

乳腺癌的超声与X线钼靶对比及联合应用

目的:评价超声与X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法:分析159例(191个)乳腺肿块患者的术前超声与X线钼靶检查表现,观察其中47例乳腺癌伴患侧腋窝淋巴结转移情况,将2种检查方法及两者联合结果分别与手术病理结果进行对照分析,重点分析超声与X线钼靶及两者联合应用的误诊、漏诊病例。结果:超声和X线钼靶摄片检查诊断乳腺癌灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义(P>0.05);两者联合应用的灵敏度与超声、X线钼靶比较有明显差异(P<0.01),特异度无明显差异(P>0.05),与单独X线钼靶比较准确性差异有统计学意义(P<0.05);超声与X线钼靶比较诊断乳腺癌患侧腋窝淋巴结转移准确性差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声与X线钼靶摄片检查联合应用能提高乳腺癌的灵敏度和诊断准确性,降低乳腺癌的漏诊率,超声检出腋窝淋巴结转移的能力优于X线钼靶。

LunX和CK19基因定量表达在肺癌诊断及疗效观察中的应用研究

目的:探讨采用荧光定量RT-PCR检测肺癌患者外周血LunX和CK19基因的表达,以及在肺癌诊断和疗效观察中的应用价值。方法:建立定量检测LunX和CK19 mRNA的荧光定量RT-PCR技术,检测在肺癌患者外周血的表达及治疗前后的表达水平的比较。结果:外周血标本中治疗前病例、治疗后病例和肺部良性病例LunX mR-NA的表达分别为83.87%(26/31)、46.67%(7/15)和10%(1/10)。治疗前肺癌组和肺部良性病例组LunX mRNA的表达差异有统计学意义,χ2=15.2,P<0.001;肺癌治疗前后LunX mRNA的表达也有统计学意义,χ2=4.9,P<0.05。正常对照10例和非肺癌的肿瘤患者4例LunX mRNA的表达均为阴性,与LunX基因相比较,CK19基因灵敏度相近,但特异性较差。结论:荧光定量RT-PCR检测LunX基因的表达可以作为肺癌诊断及治疗前后疗效考核的重要参考指标,应用价值优于CK19基因。

甲状腺乳头状癌超声造影征象与病理组织变化的相关性分析

目的:探讨甲状腺乳头状癌常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化之间的相关性。方法:回顾性分析196例甲状腺疾病患者共253个甲状腺结节(141个恶性、112个良性)超声造影声像图特征,与病理学检查结果对照,用单因素(χ2检验)和多因素(Logistic回归)分析甲状腺结节常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化的关系。结果:单因素和多因素分析显示,边缘不规则、微小钙化灶、纵横比≥1、不均匀性低增强、增强后肿块范围缩小和增强后肿块形态不规则与甲状腺癌病理组织变化关系密切(χ~2=8.677、13.074、15.251、1.080、79.441和7.595,OR=3.714、35.442、6.632、22.332、29.296和18.678,P均<0.01),能较准确地判断甲状腺癌。周边环形高增强与甲状腺良性结节密切相关(χ~2=67.143,OR=35.264,P=0.000)。结论:甲状腺乳头状癌超声造影声像图特征与病理组织学变化密切相关,超声造影对提高超声诊断甲状腺癌的准确率具有重要意义。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的细胞学表现与甲状腺功能检测研究

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的细胞学表现与甲状腺功能以及与抗甲状腺抗体的相互关系。方法收集2001年6月至2004年5月在我院内分泌门诊就诊和病房住院治疗的CLT患者的细针吸取细胞学资料以及甲状腺功能结果、抗甲状腺抗体结果并进行统计分析,并且也对CLT的发病年龄、临床体征等进行分析。结果80 例CLT中75例得到甲状腺功能结果,其中52例为甲状腺功能减退(甲减)或亚临床甲减;获得54例抗甲状腺抗体结果, 抗体总阳性率为77.8%。统计分析表明淋巴细胞浸润程度、嗜酸性滤泡细胞(Hurthle细胞)数量和异形程度与甲状腺功能异常有明显相关性,但与抗体水平无相关性。结论甲状腺功能测定对CLT病人来说必不可少,但细胞学表现对慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有重要诊断价值。

小乳腺癌超声征象与其分子亚型的相关性研究

目的探讨小乳腺癌超声征象与其分子亚型的关系。方法选取79例小乳腺癌患者的原发肿块(23个伴淋巴结转移,56个未转移)及腋窝淋巴结超声声像图特征,与病理结果对照,分析各超声声像图特征与其分子亚型的关系。结果79例小乳腺癌中非特殊类型浸润性乳腺癌所占比例最高约62.03%(49/79),4种分子亚型中Luminal B型所占比例最高约60.76%(48/79)。4种不同分子亚型小乳腺癌之间,肿块形态、边缘、微钙化、间质纤维结构改变、血流分级和淋巴结转移差异有统计学意义(P均<0.01)。组间比较显示,Luminal A型与三阴性型比较边缘毛刺、乳腺纤维间质结构改变差异有统计学意义(χ^(2)=3.909、4.232,P均<0.05);Luminal B型与三阴性型比较形态不规则、纤维间质结构改变差异有统计学意义(χ^(2)=17.719、4.232,P均<0.05);三阴性型小乳腺癌血流分级与Luminal A型、Luminal B型、HER-2型比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.134、7.023、6.806,P均<0.05)。结论肿块形态、毛刺、纤维间质结构改变对诊断Luminal型小乳腺癌有提示作用,微小钙化、腋窝淋巴结转移对HER-2过表达型小乳腺癌有提示作用,血流信号丰富对三阴性型小乳腺癌有提示作用。小乳腺癌超声征象与其分子亚型有一定的相关性,能为临床确定治疗方案及判断预后提供重要依据。

液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的应用

目的评价薄层液基细胞学检查对宫颈癌及其前驱病变的诊断价值。方法用液基薄层细胞制片技术,对妇科门诊患者进行宫颈癌及其癌前病变筛查,细胞学报告采用TBS分级系统,ASC-US以上的病变为细胞学异常。对异常病例随访宫颈活检结果,验证细胞学检测的准确性。并统计2004年传统宫颈涂片的结果,与液基薄层细胞学在异常病例检出率方面进行比较。结果 2008年共进行3 064例薄层液基细胞学检测,细胞学异常139例(占4.54%),其中ASC-US 50例、SC-H 25例、LSIL 24例、LSIL-H 4例、HSIL 30例、SCC 3例、AGC 3例。2004年共有1 430例传统巴氏涂片,异常病例15例(占1.05%),其中巴氏级8例、巴氏级5例、巴氏级2例,液基薄层细胞学与传统涂片异常病例检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT与活检结果总体符合率为89.7%。结论液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中阳性率明显高于传统涂片,临床效果满意,与组织学对照准确性高。

冷轧电工钢孔洞缺陷的研究与分析

对新钢生产的冷轧无取向电工钢孔洞缺陷进行了详细的统计和分析,并对典型的孔洞缺陷进行了金相与扫描电镜分析。根据孔洞缺陷分析研究的结果,提出了相应的工艺控制措施,明显降低了孔洞的发生率。

连铸中间包过滤器在无取向硅钢生产中的应用实践

为解决新钢公司生产的无取向硅钢发生的孔洞缺陷,对连铸中间包钙质过滤器进行了应用试验,介绍了过滤器的使用原理、构造、安装使用方法以及应用效果。应用实践表明:在冶炼无取向硅钢时,中间包采用钙质过滤器可以有效去除钢水中的Al2O3类夹杂物,提高钢水的纯净度,在一定程度上降低硅钢的铁损,且因孔洞缺陷造成的降级率可降低约50%,取得了较好的冶金效果。

CGO取向硅钢热轧基料生产技术研究及应用

介绍在现有装备条件下,通过精确的成分设计和相关冶炼、热轧工艺优化,成功实现批量生产CGO热轧基料,合格率达到97.35%,实现了品质结构的转型升级。

囊性病变细针吸取细胞学结果分析

目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)在囊性病变中的应用价值。方法统计2002～2005年共106例来自甲状腺、乳腺、淋巴结、颌下肿块等部位的囊性病变细胞学结果,部分病例同时取得组织学及分子生物学结果。结果106例囊性病变中细胞学诊断恶性病变6例,另有23例获得组织学结果,细胞学与组织学的符合率为21/23。细胞学诊断为结核性病变的9例中6例采用PCR检测TB-DNA均为阳性,符合率为6/6。结论FNAC在囊性病变的诊断中有重要参考价值,囊性病变中的恶性疾病应引起重视,FNAC结合其他技术可提高诊断囊性病变的准确性。

细针吸取细胞学联合LunX基因定量检测鉴定肺癌淋巴结转移

目的:探讨细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)结合LunX mRNA定量检测在诊断肺癌淋巴结转移中的应用价值。方法:选择46例肺癌患者进行研究,其中鳞癌22例,腺癌17例,小细胞癌4例,低分化癌不能明确类型3例;同期20例非肺癌患者为对照组。利用细针吸取细胞学穿刺取材,结合细胞学和应用逆转录PCR定量检测穿刺样本LunX mRNA表达水平,确定肺癌患者是否存在淋巴结转移。结果:肺癌组穿刺标本中LunXmRNA表达的阳性率为84.8%,对照组穿刺标本的阳性率仅为5%,两组阳性率具有显著性差异(X^2=37.16,P<0.01),并且肺癌转移组与对照组相比较,LunX mRNA平均拷贝数具有显著性差异(Z=-5.807,P<0.01)。肺癌淋巴结转移患者中LunX mRNA表达的阳性率分别为转移性鳞癌86.4%(19/22)、腺癌70.6%(12/17)、小细胞癌75.0%(3/4)、低分化癌66.7%(2/3),各组间无显著性差异(P=0.482),且各组间LunX mRNA平均拷贝数亦无显著性差异(F=0.377,P=0.770)。结论:细针吸取细胞学联合LunX mRNA定量检测判断肺癌淋巴结转移是一种微创、快速、准确的手段,有较高的敏感性和特异性。