精子质量分析仪(SQA)临床评估

243例正常及不正常生育力精液标本用精子质量分析仪（SpermQualityAnalyzer，U－nitdMedicalSystemsInc.SantaAna，CA）测定其精子活力指数SMI，并用常规精液分析方法（按WHO标准）测定主要精液参数，其中包括精子密度、a、b级活动精子百分率及正常形态精子。结果显示SMI与上述各项参数都有好的相关性。由于精子质量分析仪具有简便、客观、快速、可重复性等优点，可应用于不育症检查男性因素的筛选、男性不育治疗和绝育效果的随访、精子浓缩过程的评估及人工授精前的试验等。

广东省召开2004年计划生育学术会议

2004年7月19～22日,广东省医学会计划生育学分会第一次计划生育学术会议在广州市召开.本次会议共收到学术论文176篇,经组织专家评审,全文刊登76篇,摘要96篇.广东省医学会计划生育学分会委员及论文作者约120人参加了会议.

精索静脉血清抑制素B水平对精索静脉曲张术后睾丸生精功能的预测

目的探讨精索静脉血清抑制素B(INHB)对精索静脉曲张术后生精功能的预测价值。方法选择108例因精索静脉曲张行手术治疗的少、弱、畸形精子症不育患者为研究对象,按照精索静脉曲张手术后精子参数的改善程度分成无效组(54例)和显效组(54例)。比较两组患者手术前后的精子浓度、前向运动精子总数、正常形态精子百分率、外周血性激素、外周血INHB等参数,分析每组中精索静脉血清INHB的差异。结果显效组术后的精子浓度、精子总数、正常形态精子百分率及外周血INHB均较术前有显著提高(P<0.05),但外周血性激素水平无显著变化(P>0.05);无效组术后的外周血INHB水平较术前有显著提高(P<0.05),其他各项指标手术前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无效组与显效组比较,术后外周血性激素、外周血INHB、精索静脉曲张的程度和直径均无显著性差异(P>0.05);但显效组术后的精子参数和精索静脉血清INHB水平显著高于无效组(P<0.05)。结论精索静脉血清INHB水平可能对评估精索静脉曲张术后睾丸的生精功能更敏感,能更准确地预测精索静脉曲张手术的疗效,值得进一步分析探讨。

308例唯支持细胞综合征患者睾丸生精功能与生殖激素的相关性分析

目的分析生殖激素的比值在评估睾丸生精功能上的应用价值。方法回顾性分析308例在外院诊断为非梗阻性无精子症,睾丸病理为唯支持细胞综合征且来我院要求供精人工授精的临床资料。按照体外射出精液是否有精子,分为隐匿精子组和无精子组,比较两组间的生殖激素水平和遗传学指标差异,分析这些指标对评估唯支持细胞综合征患者的睾丸生精功能的价值。结果研究对象FSH/LH比值均值为2.4,其中隐匿精子组2.0,无精子组2.5,两者差异有统计学意义(P=0.001),而两组FSH、LH、PRL、T、FSH/T比值以及LH/T比值比较无显著差异。两组染色体和AZF基因比较有显著统计学差异(P<0.001)。结论 FSH/LH比值联合染色体和AZF基因等指标在评估唯支持细胞综合征患者的睾丸生精功能上比睾丸体积、精液量、精液PH值、FSH、LH、PRL、T、FSH/T比值以及LH/T比值更具有参考价值。

广东省置器从业人员置器质量现状调查

目的:评估广东省计划生育系统各级置宫内节育器(IUD)从业人员的置器质量,分析研究置器妇女的社会生物学特征等因素对置器质量的影响。方法:采用分层整群抽样方法,选择9个市(县)计划生育服务中心(站)及11个服务所的全体置器从业人员,每人现场置器10-15例。置器后B超测量IUD上缘至宫底外缘的距离。结果:从业人员所在单位级别(中心、站、所)对置器平均距离无影响;从业人员学历、职称、工作年限对置器质量有明显影响;受术者子宫位置对置器平均距离有影响。结论:置器从业人员距“把节育器置入宫底部位”的要求尚有差距;应把置器质量进行定量,制定相应的指标。

抓好网络建设 推进优质服务

广东省计划生育技术服务网络经过近20年的发展,目前已建成了完善的从省到市、县(市、区)乡镇(街道)、村5级服务网络.至2003年5月,全省已建省计划生育科研所1个,市计划生育服务中心21个,地级市计划生育科研所(深圳市计划生育科研所)1个,县级计划生育服务站120个(占95%),乡镇计划生育服务所1638个(占100%),街道计划生育服务所90个,90%村(居)委会均建立了计划生育服务室.技术服务队伍得到进一步加强,共有技术人员6943人,其中高级职称145人,中级职称940人,初级职称5081人.

16种含马兜铃内酰胺衍生物类中药甲醇提取物对家蝇和埃及伊蚊活性筛选

寻找和开发安全有效的植物性杀虫剂,以丰富植物源农药的来源,填补化学农药禁限用留下的空白。甲醇冷浸提取法制备辽细辛、石楠藤、金狮藤等16种中草药的提取物,采用无限量取食法,测定了对家蝇成虫的活性,采用幼虫浸液法,测定了对埃及伊蚊四龄幼虫的活性。结果表明:在10mg/mL浓度下,处理家蝇48h后,辽细辛、石楠藤、金狮藤、单叶细辛校正死亡率分别为100%、100%、100%和98.33%,LC_(50)值分别为0.1483、0.1544、3.5277和2.4292mg/mL,三叶鱼藤LC_(50)值为0.9080 mg/mL;在0.5 mg/mL浓度下处理埃及伊蚊四龄幼虫48 h,辽细辛、石楠藤、金狮藤、单叶细辛、厚朴校正死亡率分别为100%、100%、100%、100%和100%,LC_(50)值分别为0.0046、0.0094、0.0570、0.0658和0.0504 mg/mL,三叶鱼藤为0.1194 mg/mL。辽细辛、石楠藤、单叶细辛、金狮藤对两种试虫均表现出优良的杀虫活性,均优于或接近三叶鱼藤活性。

16762例已婚育龄妇女生殖健康情况调查分析

目的 了解我省目前育龄妇女的生殖健康现状。方法 对广东省经济发展水平不同的地区共16 76 2例育龄妇女进行调查。结果 影响妇女生殖健康的主要疾病中 ,宫颈炎发病率达 37 5 % ,慢性盆腔炎的发病率为 10 9% ,阴道炎的发病率为 8 3% ,妇女月经不规则和痛经者占 2 6 %。育龄妇女获得避孕节育技术的主要途径是通过从计生干部中获得 ,了解有关避孕方法知识的占 75 9% ,72 4 %的被调查者对目前所采用的避孕节育方法满意。结论 加强宣传教育 ,提高育龄妇女生殖保健的意识和能力 ,加强普查普治 ,能提高妇女生殖健康水平。

广东省输精管绝育技术应用状况调查

为分析影响输精管结扎术推广应用技术因素,了解基层手术点的手术质量,1994年～1995年对23个基层手术点作现场调查,发现影响男性结扎手术质量的一些因素,例如部分基层手术点操作不规范,未能按《节育手术常规》操作,手术管理制度不够严格。建议:①加强男性结扎术操作规范化的培训。②推广新型的手术消毒剂和先进的操作方法。③重视心理咨询和心理护理。④强调节育效果是手术质量的主要指际。⑤完善手术管理制度。

常温等离子体诱变选育醋酸发酵菌株

[目的]选育具有耐温特性的醋酸菌,用于醋酸发酵。[方法]从醋醅中筛选具有较好耐温特性的醋酸菌,并且通过常温等离子体诱变提高该菌株的发酵效率。[结果]从山西老陈醋醋醅中筛选获得一株醋酸菌WL021,经鉴定属于巴氏醋杆菌(Acetobacter pasteurianus),最适发酵温度为35℃。对该菌株进行常温等离子体诱变处理,获得在35℃条件下具有较高醋酸发酵效率的菌株WL021-1。利用15 L自吸式发酵罐,在发酵温度35℃、通气量0.15 vvm、乙醇浓度7%的条件下,巴氏醋杆菌WL021-1平均发酵效率为1.10 g/(L·h),与出发菌株相比终酸浓度和酒精转化率没有显著差异,但发酵周期缩短约7 h,发酵效率提高约10%。[结论]选育获得醋酸发酵菌株巴氏醋杆菌WL021-1,最适发酵温度35℃。该菌株的工业应用有利于降低发酵过程降温成本。

广东省佛山市社区育龄妇女妇科疾病情况调查

目的:了解社区育龄妇女妇科疾病患病情况,为开展计划生育优质服务提供依据。方法:采用横断面调查方法对本辖区20 911例育龄妇女进行妇科病普查。结果:调查对象中患妇科病人数为13 346例,患病率为63.8％;病种顺位从高到低依次为乳腺增生症、阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、乳腺纤维瘤、盆腔包块等;妇科疾病患病率随年龄增长而增加,企业组患病率高于居民组(街道家庭妇女)。结论:目前已婚育龄妇女的妇科病患病率仍很高,在计划生育工作中应对其加强普查普治及生殖保健咨询,针对不同人群特点,开展特色化生殖健康服务项目。

两种海洋真菌混合发酵的次级代谢产物及杀虫活性研究

为了研究海洋真菌哈茨木霉Trichoderma harzianum ABC19819和短柄青霉菌Penicillium Brefeldianum ABC190807混合发酵产生的次级代谢产物,利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和薄层色谱等多种分离纯化手段对混合发酵所产生的次级代谢产物进行分离纯化,结合波谱分析技术(1H NMR、13C NMR、ESI-MS)及文献对比鉴定了化合物的结构。以埃及伊蚊Aedes aegypti 3龄幼虫为研究对象,对分离鉴定得到的化合物进行活性评价。结果表明,从2株真菌混合培养的发酵产物中分离得到6个已知化合物,分别鉴定为agathic acid(1)、4-羟基苯甲醛(2)、nafuredin(3)、4-羟基-3,6-二甲基-2H-吡喃酮(4)、甲瓦龙酸内酯(5)和brefeldin A(6),其中化合物1为首次由哈茨木霉与短柄青霉菌的混合发酵物中分离得到。化合物1和3对埃及伊蚊3龄幼虫表现出明显的毒杀活性,处理72 h后的LC50值分别为162 mg/L和240 mg/L。该研究对于通过混合发酵得到具有杀虫活性的化合物具有重要参考价值。

输精管结扎术四种不同残端处理与节育效果的比较性研究

８１６例自愿接受输精管绝育术男子按照节育手术常规施行输精管结扎术，受术者随机均分为４个队列，分别施行不同的输精管残端处理方法：（１）单纯两断端结扎；（２）结扎加精索筋膜隔离；（３）结扎加苯酚涂灼；（４）电灼。术中以１：３０００新洁尔灭溶液每侧输精管５ｍｌ行精囊灌注，术后３年４种方法精子消失率分别为９０．０％（１８０／２００），９４．１％（１７５／１８６），９３．７％（１７９／１９１）及９４．５％（１７２／１８２），术后并发症为０．４％（３／８１６）。在此对输精管结扎术后自发再通问题进行了讨论，并认为１：３０００新洁尔灭溶液行精囊灌注是安全可行的。

流动人口妇女生殖/避孕知识及行为的影响因素

目的：对已经接受避孕节育／生殖健康知识宣教与技术服务干预的流动人口妇女进行生殖／避孕知识的认知及避孕药具现用率的变化情况进行调查，并对相关影响因素进行分析，为促进对流动人口避孕节育／生殖健康教育和更有效地技术服务提供科学依据。方法：采用分层随机整群抽样方法，用个人问卷形式对非居住地户籍但在当地居住满3个月以上、并且已经接受了避孕／生殖健康知识宣教与技术服务干预后的15～35岁女性2289人进行现况调查。结果：干预后生殖健康和避孕知识及格率分别为95．2％和92．5％。在有性生活史人群的调查中，避孕药具使用率达到92．9％（1399／1506），其中未婚者为75．5％（319／423），已婚者为98．7％（1069／1083）。结论：干预后流动人口年轻妇女生殖／避孕知识认知程度以及避孕药具使用率均较干预前明显提高。婚姻状况、性生活史和经济收入与生殖和避孕知识有较强的相关关系；兄弟姐妹数、本人及母亲的文化程度、对父母婚姻关系的评价以及婚后子女数量也是其影响因素；年龄、文化程度、经济收入、生殖和避孕知识得分高低则是影响避孕药具使用率的主要因素。

流动人口年轻女性生殖健康知识及需求调查

目的:调查流动人口中年轻女性的生殖健康知识及需求现况,探讨加强该人群生殖健康知识,降低生殖道感染和人工流产率的有效措施.方法:采用个人调查问卷和小组访谈形式调查了2 006名15～35岁流动人口女性.结果:有婚前性行为者占23.4%.避孕生殖健康知识答卷60分以上占35.9%;59分及以下占64.1%;其中有人流史者避孕生殖健康知识答卷60分以上占18.7%,59分及以下占81.3%.能说出3种以上避孕药具及正确使用方法的人只占8.0%.能正确描述紧急避孕方法的占12.0%;听说过紧急避孕但不能正确描述者占34.0%;不知道紧急避孕者占53.9%.结论:流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏,婚前性行为普遍,无防护性行为率高.92.0%的人有对生殖健康知识宣教及服务的需求.

广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查

目的 :调查广东省城市流动人口年轻女性避孕现况及需求 ,探讨加强该人群避孕意识、降低人工流产率的有效措施。方法 :采用个人问卷调查和小组访谈方式调查了 2 0 0 6名 15～ 35岁流动人口女性。结果 :有婚前性行为者占 2 3 4 % ,其中有人工流产史者占 6 6 8% ,75 7%是由于未采用避孕措施造成的。未婚人工流产者性行为中无避孕措施的高达 93.9%。 2 0 0 6人中避孕知识答卷得分≥6 0分占 35 9% ,<6 0分占 6 4 1% ,其中 0分占 7 6 % ;有人工流产史者避孕知识得分≥ 6 0分占18 7% ,<6 0分占 81 3%。能说出 3种以上避孕药具及正确使用方法的仅占 8 0 %。能正确描述紧急避孕方法者占 12 % ;听说过紧急避孕但不能正确描述者占 34 0 % ;不知道紧急避孕者占 5 3 9%。结论 :流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏 ,婚前性行为普遍 ,无防护性行为率高。