基于“生物-心理-社会”的一体化护理模式改善膝关节韧带损伤患者术后恐动症的效果分析

目的:探究基于“生物-心理-社会”的一体化护理模式在膝关节韧带损伤患者术后恐动症的应用效果。方法:选取120例膝关节韧带损伤术后恐动症患者作为研究对象,根据治疗方式不同将患者分成常规干预组和一体化干预组,每组各60例,两组干预时间均为患者入院至出院。对比两组患者干预前后的恐动症评分(TSK-17)、康复训练配合度、膝关节功能恢复情况(KSS)及生活质量(SF-36)变化。结果:干预后,两组TSK-16评分均下降(P<0.05),且一体化干预组各项评分及总分均低于常规干预组(P<0.05);两组康复训练配合度均提高(P<0.05),且一体化干预组高于常规干预组(P<0.05);两组膝关节评分均升高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SF-36评分均提高(P<0.05),且一体化干预组高于常规干预组(P<0.05);一体化干预组整体护理满意度高于常规干预组(P<0.05)。结论:基于“生物-心理-社会”的一体化护理模式可以有效改善膝关节韧带损伤术患者的运动恐惧心理,提高康复训练配合度,进而利于膝关节功能恢复与生活水平提高,患者满意度高,值得推广应用。

建设人与自然和谐共生现代化路径探索——以宿迁市为例

宿迁市生态资源禀赋和政策环境良好,初步形成推动人与自然和谐发展的基础。但在推进绿色发展过程中,仍面临着生态产品价值无法准确量化的问题。宿迁通过凝聚部门合力、提升核算的科学性和规范性、推动试点先行等方式在生态价值核算方面进行探索,从核算视角提出加强GEP核算监测、推动项目生态评估、引导文旅融合发展、完善绩效考核体系、创新绿色金融模式等建议,以实现人与自然和谐共生的中国式现代化宿迁新实践。

CT诊断早期宫颈癌淋巴结转移的价值

目的:探讨CT诊断早期宫颈癌患者淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析78例宫颈癌患者的术前CT资料,分别从淋巴结大小、形态、强化、分布4方面判断淋巴结转移,并与术后病理结果进行对比。结果:78例患者中22例出现淋巴结转移。1淋巴结在长径、短长径比值、形态、边缘、强化表现几方面,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05),强化密度差值各组之间比较,差异无统计学意义(P=0.715)。有统计学意义的各组表现综合分析结果显示,≥3项CT表现的灵敏度为77.27%,特异度为82.14%。2依据盆腔淋巴结的引流途径将淋巴结分为三站,其中以第二站的转移率最高(分别为11.54%、24.36%、7.69%)。结论:当淋巴结长径≥10 mm、短长径比值≥0.7、形态呈圆形或近似圆形及不规则形、边缘模糊或与周围组织有粘连、不均匀性强化或环形强化时,对淋巴结转移诊断价值较高。≥3项以上特征,淋巴结的转移可能性较大。早期宫颈癌淋巴结转移的分布有一定规律。

能谱CT参数Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的价值

目的:探索能谱CT形态学征象及定量参数与中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。方法:根据79例中晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的情况分为阳性组与阴性组,收集两组能谱CT形态学征象、定量参数的指标,分析能谱CT形态学征象、定量参数与EGFR基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。结果:两组间肿瘤直径、分叶征、肺内转移、纵隔淋巴结转移、远处转移、骨转移、动静脉期的标准化碘浓度(Normalized iodine concentrations,NIC)、能谱曲线斜率(λHU)、70 keV CT值的差异有统计学意义。ROC曲线判断静脉期的NIC诊断效能最大(曲线下面积(AUC)=0.905(P<0.001),灵敏度为73.20%,特异度为93.80%,阈值为0.33 mg/cm^(3))。基于具有统计学意义的指标建立的Logistic回归模型示肺内转移、远处转移、静脉期NIC、静脉期λHU是预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的独立因素,具有较高的诊断效能(AUC=0.953,灵敏度为93.6%,特异度为87.5%)。结论:基于能谱CT形态学征象及定量参数建立的Logistic回归模型在预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变中有一定的价值。

能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变表达的价值

目的探讨能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变表达的价值。方法选取符合标准的79例患者分为EGFR基因表达阳性组与阴性组,比较两组间动脉期及静脉期的能谱参数指标,并采用ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能。结果79例患者EGFR基因表达阳性者32例,阴性者47例。1)动脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.528,P=0.001;t=4.534,P<0.05;t=3.028,P=0.004);动脉期NWC、有效原子序数在两组间的差异无统计学意义(t=-0.275;P=0.784;t=-0.434;P=0.666);2)静脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.3,P=0.001;t=3.874,P<0.001;t=3.031,P=0.003);NWC、有效原子序数在两组之间的差异无统计学意义(t=0.51,P=0.612;t=-0.395,P=0.694);3)比较两组增强前后CT值差值ΔCT值,显示动脉期ΔCT值在两组之间的差异无统计学意义(t=1.848,P=0.068),静脉期ΔCT值在两组之间的差异具有统计学意义(t=3.14,P=0.002);4)ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能,显示静脉期NIC的曲线下面积大于其他能谱参数的曲线下面积,其曲线下面积为0.884(P<0.001),灵敏度为80.9%,特异度为95.90%。结论能谱参数指标在预测EGFR基因表达方面有价值,并且以静脉期NIC的效能较高。

CT及MRI诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

宫颈癌淋巴结转移在治疗及预后方面都有非常重要的地位,因此早期诊断淋巴结转移显得尤为重要。CT和MRI在诊断转移性淋巴结方面有着相同的优势和各自的特点,联合使用CT和MRI能够增加转移淋巴结诊断的特异性及敏感性。

CT灌注成像预测中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效的价值

目的探讨CT灌注参数预测中晚期宫颈癌鳞癌同步放化疗疗效的价值。方法对44例进行为期1年的随访,按照实体肿瘤的RECIST标准将其分为有效组与无效组。对各组的灌注参数进行比较,并采用ROC曲线分析来评价灌注参数预测中晚期宫颈癌同步放化疗疗效的价值。结果 1、BV、PMB在两组间差异有统计学意义(t=3.667,P=0.001;t=3.047,P=0.004),并且有效组的BV值、PMB值较无效组高;BF、MTT、TTP在两组间没有统计学意义。2、经ROC曲线分析,BV的曲线下面积较PMB曲线下面积大,所以BV的评价效能较PMB高。结论 CT灌注成像在中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效评价方面有预测价值。

CT动态增强扫描定量参数评估NSCLC患者靶向治疗临床效果的可行性研究

目的使用CT动态增强扫描定量参数对NSCLC患者靶向治疗临床效果进行评估,旨在探讨其可行性。方法选取本院2016年3月至2019年5月收治的82例NSCLS患者的临床资料,所有患者均在本院进行靶向治疗。对患者CT图像进行分析,根据RECIST实体瘤疗效果判断标准对82例患者近期治疗效果进行评价,分为缓解组和未缓解组,分别为48例、34例。比较两组患者治疗前后增强扫描参数的变化。结果缓解组治疗后灌注值和PH值明显降低,未缓解组明显升高(P<0.05),两组M/A、Tp(s)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据患者治疗前后灌注值、PH值的差异,将其分为治疗后降低组和升高组。治疗后灌注值、PH值降低组缓解有效率高于升高组(χ^(2)分别为6.697、3.979,P<0.05)。结论使用CT动态增强扫描定量参数评估NSCLC患者靶向治疗临床效果可行性高,可对早期治疗效果进行判断。

柞蚕彩丝的结构和性能

为了解柞蚕彩丝与普通柞蚕丝在结构与性能上的差异,研发高附加值的柞蚕彩色制品,采用X射线衍射分析、声速模量法、热性能分析、力学性能测试等手段研究柞蚕彩丝的结构和性能,并与普通柞蚕丝进行了比较。根据丝素X射线衍射强度曲线定量计算及TG曲线和吸热峰的位置,可确定柞蚕彩丝结晶度和取向度均比普通柞蚕丝偏高,强力比普通柞蚕丝高6.5%,但伸长率减少3.5%,初始模量升高3.6%。普通柞蚕丝比柞蚕彩丝具有更优良的柔软性。

膝关节镜手术患者留置针留置时间及影响因素探讨

目的探讨膝关节镜手术影响静脉留置针留置时间及影响因素。方法选取2012年1月-2013年2月留置针共816例,就扶拐不扶拐、穿刺部位、留置针大小等不同条件下留置针留置时间长短进行对比统计学分析,针对研究结果采取相应对策。结果通过实践观察发现不扶拐留置时间(4.285±1.187)d扶拐患者留置时间(2.538±1.047)d(P<0.05)。扶拐患者穿刺部位腕关节及其以上的留置天数(3.557±0.864)d高于扶拐患者穿刺部位腕关节以下(2.014±0.699)d(P<0.05)。结论通过本研究找到了影响膝关节镜手术后留置针留置时间的因素,通过采取相应的对策减轻膝关节镜手术患者因留置针带来的痛苦并延长留置针在安全范围的留置时间。减轻了医务人员的工作量,提高了工作效率、工作质量。

基于UDS协议的CAN BootLoader的开发与验证

为满足电动客车VCU在线程序更新的需求,设计一种基于UDS协议的CAN BootLoader系统,以提升刷写效率、成功率以及稳定性,并通过测试验证。

肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用分析

目的探讨肝素抗凝血浆运用于急诊生化检验的应用效果。方法随机选取我院的自愿健康受试者320例,均抽取静脉血6m L,等份注入真空普通试管和肝素抗凝血浆试管中并离心,测定并对比血清以及肝素抗凝血浆各项急诊生化指标。结果两种试管中的Cl-、Ca2+、CO2CP、Cr、BUN、ALT、AST等7个指标在血浆、血清中的浓度基本相同,差异没有统计学意义(P>0.05)。K+平均浓度血浆低于血清,GLU和Na+平均浓度血浆高于血清,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素抗凝作用使血液样本在检测过程中不易溶血,血浆分离速度加快,可快速得出急诊生化结果。但部分检验结果需要检验时予以纠正。

有色蚕茧和茧丝生产技术及微观结构与性能研究进展

介绍了有色蚕茧和茧丝生产技术的发展现状与趋势,比较了有色茧丝与白色茧丝的微观结构、化学组成及其性能,阐述了有色蚕丝在防紫外线、抗氧化、抗菌、保湿等方面的优良性能,分析了基因工程法、添食色素法和有色菌诱导法生产有色蚕茧及茧丝的过程,综合评价了各种生产方法的优缺点。

新形势下中国传统文化对旅游管理的影响分析

当今社会,旅游已经成为人们的一种生活方式,面对这一形势,对我国旅游业进行必要的管理是很有必要的.从另外一个角度来看,中国传统文化对中国旅游业的发展有着很重大的影响.中国传统文化与中国旅游管理有着密切的联系.怎样充分利用中国传统文化,将其与中国旅游业的管理有机结合,使其为中国旅游业的发展提供更多积极因素,正确处理中国传统文化与旅游管理的关系是很有必要的.

基于硬件在环的纯电动客车整车控制系统功能测试

以纯电动客车的VCU为测试对象,采用硬件在环仿真技术,基于dSPACE建立整车控制系统仿真测试平台,对整车控制系统进行功能测试,为后续实车调试提供理论依据。

校企互动式高职旅游人才的培养模式研究

随着素质教育和教育改革的发展,我国高等职业教育到了新的转型时期,"校企一体化办学"将作为旅游管理专业校企合作的主要模式,这种办学模式得到了广泛的认同,但在校企互动过程中还存在一些问题,如何加强旅游专业教学。提升旅游专业学生的综合素质,是旅游专业教育者思考的重要课题。本文从高职院校旅游专业教学现状出发,指出了校企互动对于教学的重要性,提出了基于校企互动背景下旅游人才的培养策略。

中国区域旅游经济发展影响因素的实证探索

本文的主要目的就是将中国的区域旅游经济的发展作为研究对象,分析其发展的影响因素并进行实证探索,为实现中国区域旅游业的协调发展提供有效的政策建议和理论依据.

颈动脉内中膜厚度与血清细胞因子IL-6、IL-18水平的相关性研究

目的:研究血清细胞因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-18(Interleukin-18,IL-18)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系,探讨其在脑梗塞疾病的临床意义。方法:328例脑梗塞患者根据IMT分为I组(IMT≤0.92mm)128例、Ⅱ组(0.92mm<IMT≤2.00mm)117例、Ⅲ组(IMT≥2.00mm)83例,以69例健康体检人员为对照组,比较各组IL-6、IL-18及IMT的差异,研究IL-6、IL-18与IMT的相关性,并比较脑梗塞患者急性期与缓解期IL-6、IL-18的变化,研究IL-6、IL-18与脑梗死的关系。结果:四组IMT、IL-6、IL-18均有统计学差异(P<0.05),328例ACI患者中IMT与IL-6呈正相关(r=0.591,P<0.05),与IL-18也呈正相关(r=0.643,P<0.05),ACI患者IL-6、IL-18缓解期与急性期比较有所降低,但仍高于对照组,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 IL-6、IL-18与IMT呈现的一致性,提示在ACI疾病风险的预测上,IL-6、IL-18具有重要的临床意义。

多层螺旋CT对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断

目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的影像特征,提高多层螺旋CT对FOP与周围型肺癌的鉴别诊断价值。资料与方法收集32例经病理证实的FOP患者,并随机选取43例周围型肺癌作为周围型肺癌组,比较两组大病灶(直径>3 cm)和小病灶(直径≤3 cm)临床特征、CT征象及强化方式的差异。结果 1临床特征:FOP小病灶患者年龄小于肺癌小病灶患者、男女性别比高于肺癌小病灶患者(P<0.05),FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者吸烟史、临床症状及实验室检查差异均无统计学意义(P>0.05)。2 CT征象:FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者病灶分布、血管集束征、毛刺、支气管充气征、结构疏松、胸膜凹陷方面差异有统计学意义(P<0.05);FOP组与周围型肺癌组大病灶在空洞、紧贴胸膜征象方面差异有统计学意义(P<0.05)。3增强扫描:两组平扫CT值及静脉期较动脉期CT净增值差异均无统计学意义(P>0.05)。FOP组动脉期CT净增值及总CT净增值均大于周围型肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同大小FOP与周围型肺癌临床特征、CT征象及强化均有一定的差异性及特征性,临床上应综合分析,对于不能确诊的病例,抗感染治疗后短期影像学随访具有一定的价值。

紫心甘薯多糖对四氯化碳肝损伤小鼠的保护作用

研究紫心甘薯多糖对四氯化碳(CCl4)诱导小鼠免疫性肝损伤的保护作用及可能作用机制.以不同剂量的紫心甘薯多糖200、400、800 mg.(kg.d)-1分别给予小鼠灌胃,设立对照组,连续10 d作预处理,腹腔注射0.1%的CCl410 ml.kg-1建立CCl4诱导小鼠肝损伤模型.测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)酶活力、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)含量,测定肝组织中超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平,并进一步观察肝组织病理组织学变化.紫心甘薯多糖各剂量组均能明显地抑制血清中ALT、AST、LDH、TBIL的升高和TP的下降,降低肝脏中MDA的含量,提高肝组织中SOD和GSH活性,减轻CCl4对肝脏细胞的病理损伤.紫心甘薯多糖对CCl4致小鼠急性肝损伤具有明显保护作用,其作用机理可能与抗氧化作用有关.