适宜运动与过度训练调控肠道功能和肠-脑轴的作用机制

对运动介导肠道与大脑联络的相关文献进行综述,分析适宜运动与过度训练对肠道功能和肠-脑轴之间神经传导及生物信号分子的影响,以揭示其作用机制。发现:肠道与大脑之间关系密切,肠-脑轴之间的双向神经联系和相关生物信号分子是实现肠道与大脑之间对话的媒介。运动可通过调控肠道与大脑之间的神经联系和相关生物分子影响肠-脑轴,介导肠道与大脑的健康及神经、精神疾病的转归。肠道微生物是实现肠-脑轴之间信息沟通的重要参与者,运动对肠道功能与肠-脑轴的调节可通过调控肠道微生态,及其介导的神经传导途径和生物信号分子的变化发挥终端效应,进而影响高级神经功能。不同强度的运动对肠道微生态及肠-脑轴的调节效应差异颇大,适宜运动和过度训练引起的干预结果截然不同。

论营业性演出中假唱的认定及责任免除

认定假唱与否的关键,在于是否存在用事先录制好的歌曲代替现场演唱的行为。代替的程度不影响假唱在法律上的构成。我国的假唱法律制度含有“披露即可免除责任”的安排,对披露主体、披露方式、披露对象和披露内容等四个方面进行法律规定上的完善,不但可以使该制度安排得到更好的运行和适用,而且可以使营业性演出相关方充分利用现代科学技术丰富演唱的表演形式和内容,这有利于行政机关针对性地提高监管实效、保障消费者的知悉真情权和自主选择权、营造繁荣健康的演出市场。

党建教育融入思想政治理论课的主体联动困境及其突破

“党建教育”一般是围绕党的生活展开的教育活动,与之相比,思想政治理论课的教育者团队更为复杂,受教育者规模更为庞大,教育环境也更为包容,教育内容更为广泛。教师肩负着课程知识传授者与党的组织精神传递者的身份,学生也承担着思想知识的接收者和道德意识的传承者的身份,这提供了同属于思想政治教育这个大领域的党建教育的政治价值观氛围与思想政治理论课的知识范围的耦合可能。出于对党建教育与思想政治理论课在领域方面的联动考虑,健全党委责任制下教师团队的集体共识并以之为规范化主张的基点,促进学生在思想政治理论课中形成其学生身份与党组织成员身份的沟通渠道,思想政治理论课领域与党建教育领域的平衡能力是对党建教育在现代社会之中与思想政治理论课进一步联动的可能方向。

新时代背景下健美操锻炼对大学女生心理健康干预的研究——以淮阴师范学院为例

基于新时代背景和学校立德树人的基本要求,促进大学生的心理健康是推动高校高质量发展的重要内容。研究立足立德树人的教育理念,调研健美操运动对于淮阴师范学院非体育专业女大学生的心理健康的影响。选取淮阴师范学院非体育专业的女大学生作为研究对象,通过文献资料法、问卷调查法、数理统计法、实验法等研究方法对女大学生进行健美操运动后各种心理因子进行分析。研究发现,经常进行健美操运动对女大学生强迫症状因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子等方面改善作用显著。故而,健美操运动对淮阴师范学院非体育专业女生的心理健康情况有显著改善,进行健美操运动后女生的心理健康改善情况比进行传统体育运动的女生心理健康改善情况更为显著。表明健美操运动可以有效改善女大学生的心理健康,培养良好的心理素质,提高社会适应能力。

飞行学员体能组训模式改革与探究

基于战场和作战任务对军人综合能力的需求,尤其是实战化军事训练对飞行学员能力素质提出的新要求,使得当前组训模式将体能、技能、智能训练置于战术背景下,整体设计、综合实施,加大应用训练、协同训练力度。结合陆军飞行学员岗位任职要求,针对飞行学员的特点及体能组训模式生成需求,遵循战训融合式发展理念,优化课程教学训练内容,提出训练中采用“课目群”训练方法,有效提升学员体能素质综合能力和训练效果,全面有效推进教学训练向实战化聚焦,进而提升陆军兵种航空体育训练对战斗力的贡献度。

紫地合剂联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

【目的】观察具有收敛止血、清热凉血功效的紫地合剂联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitions,PPIs)治疗消化性溃疡出血(peptic ulcer bleeding,PUB)的临床效果。【方法】回顾性收集2019年12月至2023年5月在广州中医药大学第一附属医院急诊病区住院的281例PUB患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组143例和观察组138例。对照组患者在一般治疗基础上给予PPIs治疗,观察组在对照组的基础上给予紫地合剂口服治疗,疗程为3 d。观察2组患者治疗前后格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)、血红蛋白量(HGB)、血小板总数(PLT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平的变化情况,并比较2组患者的平均住院时间和临床疗效。【结果】(1)治疗3 d后,观察组的总有效率为97.10%(134/138),对照组为91.61%(131/143),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的GBS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对GBS评分的降低作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的平均住院时间为(5.81±1.02)d,较对照组的(6.13±1.12)d有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者外周血HGB、PLT水平较治疗前升高(P<0.05),BUN水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组对外周血HGB、PLT水平的升高作用及对BUN水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗过程中,2组患者的外周血AST、ALT、Cr水平均未见升高,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】紫地合剂联合PPIs治疗PUB效果显著,有助于改善相关血常规和生化指标,缩短住院时间,其疗效优于单纯使用PPIs治疗。

运动缓解阿尔茨海默症与改善认知功能的生物学机制

阿尔茨海默症(AD)是发生于老年期的神经系统退行性疾病,是导致老年性痴呆的最主要风险因素,目前还未发现能有效预防和治疗AD的策略。研究证实,运动能促进认知功能障碍患者以及实验动物学习记忆能力的提高。运动的优越性已得到AD动物实验的验证,运动可通过抑制脑内β-淀粉样蛋白的沉积和tau蛋白的过度磷酸化,改善AD的表观遗传学病理,促进脑源性神经营养因子等神经再生以及突触可塑性相关生长因子的表达,进而促进AD实验动物海马功能的恢复;运动还可抵御神经细胞线粒体和神经系统免疫功能障碍所致的衰老和AD的发病,缓解认知功能的衰退。

疫毒为本,热重兼湿——广东地区新型冠状病毒肺炎临证救治探讨

目的探讨广东地区新型冠状病毒肺炎病机特点及救治要点。方法收集自2019年12月份新冠肺炎爆发以来在本单位确诊的患者四诊资料,结合既往疫病救治经验及相关文献总结。结果广东地区新冠肺炎病理因素以疫毒为本,属热毒疫范畴,热重兼湿,虚、瘀征象不明显;病情演变五脏相关,但初期病情多处于卫气分阶段,病位在肺脾,以实证为主,及早将病情控制在卫气分阶段可防止其传变;应树立现代中医思维,重视截断疗法及解毒透邪、清热化湿法的运用;发挥中药汤剂配合中成药静脉滴注、成药口服等方式,在严格掌握抗生素及抗病毒药物的使用指征前提下辅以相应治疗,多途径用药,力挽病势;注意食疗与生活起居、心理调摄。结论疫毒为本,热重兼湿是广东新冠肺炎的核心病机,在临床救治中应结合本地区特殊的时令、气候及人群特点,在"三因制宜"的理论指导下进行临证辨治。

正中标本提取切口行预防性回肠造口对腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能、炎症水平及吻合口瘘的影响

目的探讨正中标本提取切口行预防性回肠造口对腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能、炎症水平及吻合口瘘的影响。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者160例,根据回肠造口方式分为研究组(正中标本提取切口行预防性回肠造口,n=88)和对照组(传统切口行预防性回肠造口,n=72),并比较2组胃肠功能、炎症水平、吻合口瘘愈合及发生情况和相关并发症发生情况。结果研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后3 d 2组血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均有升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后吻合口瘘发生率低于对照组,吻合口瘘愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正中标本提取切口行预防性回肠造口治疗腹腔镜直肠癌根治术患者胃肠功能恢复时间短、炎症水平较低、吻合口瘘愈合时间短,临床应用效果较好。

急性肺栓塞中医证候分布及用药规律探讨

【目的】分析总结急性肺栓塞中医证候分布及用药规律,以指导中医药临床诊疗。【方法】回顾性分析广州中医药大学第一附属医院近4年来住院的急性肺栓塞患者资料,采集患者的一般信息、易患因素、发病时临床表现、中医证候特点、治疗转归等并录入数据库,分析中医证候分布及用药规律。【结果】共纳入139例患者,入院主诉以呼吸困难、胸痛多见,以舌质淡暗/暗红,弦脉及沉脉为主要舌脉象;在痰浊证、血瘀证和阳脱证3种证型中,血瘀证所占比例最大,痰浊证次之。按年龄分组,51~70岁中老年组在各证型中所占比例均为最高,≥71岁的老年组位居其次。30岁以下的青年组患者以血瘀证多见。治疗血瘀证常用方为血府逐瘀汤、桃红四物汤,治疗痰浊证常用方为瓜蒌薤白半夏汤及温胆汤,治疗阳脱证常用参附针等静脉滴注。【结论】急性肺栓塞可见于各个临床科室,痰浊证、血瘀证和阳脱证3种证型可较好地概括其发病过程。血瘀证患者在临床所占比例最多,应重视活血化瘀及健脾化痰法的临床应用,血府逐瘀汤、桃红四物汤及瓜蒌薤白半夏汤和温胆汤可作为主方加减运用。

跑轮和跑台运动干预模式对AD动物模型脑内β-淀粉样蛋白的影响

阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)是一种发生于老年前期、进行性起病的神经退行性疾病。AD的病因学机制非常复杂,大脑皮质和脑边缘系统(主要是海马区)β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成老年斑是AD发病的最主要病理因素。分析主动跑轮运动和被动跑台运动干预模式对AD动物模型脑内Aβ的影响。结果显示:主动跑轮和被动跑台运动不同程度地抑制了AD动物模型脑内Aβ的水平,进而改善AD动物的认知功能和病症,对防治AD具有积极效应。

急性冠脉综合征患者Th/Tregs水平的变化及其临床意义

目的研究白介素17(IL-17)、白介素35(IL-35)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中的表达,探讨该指标与肌钙蛋白I(c Tn I)、B型钠尿肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)等是否存在相关性。方法选取2016年7月至2017年9月在广州中医药大学第一附属医院住院的ACS患者143例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)37例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)45例,不稳定心绞痛61例;同期体检健康者30例为对照组。以ELISA法检测血清IL-17、IL-35水平,超声心动图Simpson法测定LVEF值。指标间相关性采用Pearson相关分析。结果 STEMI组患者的IL-35、IL-17水平[40.71±14.96)pg/m L、(45.72±13.75)pg/m L]与UAP组[(79.84±21.41)pg/m L、(15.64±9.83)pg/m L]比较差异均有统计学意义(P<0.05),而STEMI与NSTEMI组患者的IL-35水平[(45.96±17.52)pg/m L]和IL-17水平[(39.13±10.94)pg/m L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);ACS患者IL-17水平与c Tn I、BNP及D-Dimer呈负相关(r=-0.652,-0.571,-0.484,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.436,P<0.05);IL-35水平与c Tn I、BNP及D-Dimer呈正相关(r=0.573,0.416,0.597,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.391,P<0.05)。结论 ACS患者外周血IL-17、IL-35水平在一定程度上能反映ACS的病情严重程度,可作为冠心病急性心血管事件的独立预测指标。

循环肿瘤细胞检测的临床应用

循环肿瘤细胞是存在于外周血中的少量恶性细胞,起源于原发肿瘤或转移灶.新技术的发展使分离和鉴定循环肿瘤细胞成为可能.循环肿瘤细胞检测已被认为是一个可靠的预后指标.在治疗过程中随时预测疾病的进展和患者的存活时间.而系列监测结果能够更早地为医生提供更多的信息,从而能够制定更明确的治疗方案.本文综述了循环肿瘤细胞检测在乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌中的临床应用,希望帮助读者了解循环肿瘤细胞检测的适应证、临床意义和存在的问题.

中医药调控细胞焦亡稳定动脉粥样硬化易损斑块研究现状与述评

综述细胞焦亡在动脉粥样硬化(AS)易损斑块形成机制中的作用及中医药通过干预细胞焦亡从而稳定AS的研究现状,探讨今后中医药干预AS易损斑块的研究思路。抑制炎性小体或caspase-1细胞焦亡信号通路已成为近年来防治AS易损斑块新的干预靶点。中医药干预细胞焦亡稳定AS及易损斑块的研究涉及中药单体如灯盏花乙素、二氢杨梅素、雷公藤红素、大黄素,单味中药如菝葜,以及中药复方化瘀祛痰方、清心解瘀方等;干预的靶细胞多为巨噬细胞与内皮细胞;涉及的分子标志物主要有炎性小体NLRP3、炎症因子白细胞介素(IL)1β与IL-18、蛋白质caspase-1等;干预机制可能与抑制以上分子标志物有关。中医药调控细胞焦亡稳定AS易损斑块的研究取得一定进展,但尚停留在细胞水平和动物实验层面,相关的临床研究未见报道。今后有关中医药稳定AS易损斑块的研究应发挥中医整体调节的优势,调控而非单纯抑制炎症小体与炎症因子,以期为进一步提高中医药防治AS易损斑块的疗效提供思路。

α-分泌酶在自主运动调节APP/PS1转基因小鼠海马APP与Aβ42中的作用研究

目的:探讨α-分泌酶在16周自主跑轮运动调节APP/PS1转基因小鼠海马APP水解与Aβ42生成中的作用。方法:24只C57系APP/PS1转基因小鼠,随机分为自主跑轮运动组(TE,n=12)和对照组(TC,n=12);同时选取C57系野生型小鼠24只,随机分为自主跑轮运动组(E,n=12)和对照组(C,n=12)。TE组和E组小鼠从3月龄开始,除给予正常饮食、饮水外,给予16周的自主跑轮运动,TC组和C组小鼠给予正常饮食、饮水,不运动。采用实时荧光定量RT-PCR实验检测各组小鼠海马α-分泌酶家族的3种主要成员ADAM9、ADAM10和ADAM17mRNA表达水平,采用Western Blot实验检测各组小鼠海马APP、ADAM10和Aβ42蛋白表达水平。结果:1)16周的自主跑轮运动极显著性上调了APP/PS1转基因小鼠海马ADAM10mRNA表达水平(P<0.01),同时显著性上调了转基因小鼠海马ADAM10蛋白表达水平(P<0.05);2)16周的自主跑轮运动显著上调了APP/PS1转基因小鼠海马ADAM17 mRNA表达水平(P<0.05);3)16周的自主跑轮运动显著性下调了APP/PS1转基因小鼠海马APP(P<0.05)和Aβ42(P<0.05)的蛋白表达水平。结论:16周的自主跑轮运动可通过促进APP/PS1转基因小鼠海马α-分泌酶基因表达进而降低转基因小鼠海马APP的水平,并抑制APP水解产生Aβ42的水平。

经颅磁刺激对脑缺血-再灌注大鼠急性期脑内单胺类神经递质含量的影响

目的观察经颅磁刺激(TMS)对脑缺血-再灌注大鼠急性期脑内单胺类神经递质含量的影响,并探讨TMS脑保护作用的机制。方法健康雄性SD大鼠20只,随机分为正常组、假手术组、TMS组及假刺激组,每组5只大鼠。TMS组和假刺激组采用线栓法制作大脑中动脉缺血-再灌注模型。TMS组于再灌注1h及12h分别给予1Hz200脉冲TMS(分2次完成,每次100脉冲,中间间隔1h)。缺血-再灌注24h后,检测大鼠脑梗死灶周围皮质内单胺类神经递质的含量。结果TMS组与假刺激组大鼠梗死灶周围皮质去甲肾上腺素含量均明显增高,多巴胺、5-羟色胺、3,4-二羟基苯乙酸含量降低,与正常组及假手术组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);TMS组去甲肾上腺素升高程度低于假刺激组,多巴胺和5-羟色胺降低程度小于假刺激组(P<0.01)。TMS组梗死灶周围皮质肾上腺素含量在正常水平,假刺激组明显升高,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);TMS组5-羟吲哚乙酸含量明显低于假刺激组、正常组及假手术组,假刺激组明显高于正常组与假手术组,均P<0.01。结论TMS能够抑制大鼠缺血-再灌注损伤急性期单胺类神经递质的过量释放,从而减轻单胺类神经递质对神经细胞的毒性作用,保护脑组织。

西妥昔单抗增强放疗对人胃癌细胞株MGC803及BGC823的作用及其机制

目的观察西妥昔单抗(C225)联合放疗对人胃癌细胞株MGC803及BGC823增殖的影响,并探讨其机制。方法 (1)采用MTT法观察C225联合放疗对细胞生长增殖的影响,评价两者联合效应;(2)采用FCM检测C225联合放疗对细胞周期分布及细胞凋亡的影响;(3)通过Western blot法检测C225联合放疗对EGFR细胞信号蛋白及其下游信号蛋白AKT、MAPK磷酸化的影响。结果 (1)当C225联合三种不同剂量放疗时,均可显著抑制细胞的增殖,两者具有协同作用。(2)单用C225可使细胞阻滞于G0/G1期,并减少S期细胞比例。在C225作用后,G0/G1期及S期MGC803细胞比例分别为67.3%及24.8%,BGC823细胞则分别为71.9%及18.8%。单用放疗可使细胞阻滞于G2/M期。在放疗作用于MGC803细胞及BGC823细胞后,G2/M期比例分别为18.2%及19.5%。当C225与放疗联合作用时,G2/M期MGC803细胞及BGC823细胞比例进一步升高,分别为25.7%及26.4%,而S期细胞比例进一步下降,分别为18.6%及13.5%。(3)在C225处理后MGC803细胞及BGC823细胞的凋亡率分别为4.9%及9.9%,放疗处理后MGC803细胞及BGC823细胞的凋亡率分别为11.7%及19.8%,与对照组相比差异均具有统计学意义。当C225与放疗联合作用时,MGC803细胞及BGC823细胞的凋亡率分别为20.1%及47.3%,与单用放疗组相比差异均具有统计学意义。(4)C225与放疗联合应用时,可使细胞EGFR信号蛋白表达下降,并能使其下游信号蛋白AKT、MAPK磷酸化活性降低。结论 (1)西妥昔单抗可增强放疗对MGC803和BGC823细胞株的生长抑制作用;(2)其增敏作用的机制可能与抑制EGFR信号转导通路、诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡增加等有关。

血管内淋巴瘤

目的 探讨血管内淋巴瘤 (intravascularlymphoma ,IVL)的临床及病理特征 ,提高对其认识。 方法 1例伴神经系统表现的淋巴结IVL的临床、病理观察分析并复习文献。结果 男性 ,3 1岁 ,不明原因高热伴双下肢乏力、消瘦 5 0天 ,右腹股沟直径 1cm淋巴结 1枚 ,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级 ,B超示肝脏轻度增大 ,血LDH明显升高 ( 10 70U )伴ESR及转氨酶轻度升高 ,外周血WBC 3 .3× 10 9/L ,骨髓像、多种病原及各肿瘤抗原检测均无异常。病理活检 :腹股沟淋巴结大部分破坏 ,代之以大量扩张的中小血管 ,腔内充满大量异型淋巴样细胞 ,局部伴管壁、管周浸润并累及结外脂肪组织。瘤细胞免疫表型LCA、UCHL -1、CD3 阳性 ,CK、CD68、CD79α、CD2 0 、CD3 1、CD3 4 均阴性。行CHOP化疗后症状缓解 ,现仍在随访中。结论 IVL是一罕见非何杰金淋巴瘤 ,好发于中枢神经系统及皮肤 ,其他部位少见 ,B细胞型多见 ,T细胞型罕见 ,临床表现有一定提示性 ,确诊靠组织学 ,对化疗敏感 ,预后差。

温阳活血解毒方治疗急性冠脉综合征临床疗效的Meta分析

目的系统评价温阳活血解毒方治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及安全性。方法检索中文数据库包括中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普资讯中文期刊平台及万方期刊数据库;外文数据库包括PubMed、EMbase及Cochrane Library。筛选合格研究,进行文献质量评估,将符合条件的文献采用RevMan5.3软件进行异质性检验、Meta分析、敏感性分析等。结果共纳入10篇文献,Meta分析结果提示温阳活血解毒方联合西药可降低ACS病人中医证候评分[WMD=-4.12,95%CI(-5.19,-3.05),P<0.00001],降低超敏C反应蛋白[SMD=-1.87,95%CI(-2.81,-0.927),P=0.0001]和白细胞计数[WMD=-1.42,95%CI(-2.13,-0.72),P<0.0001]水平,提高临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.13,1.31),P<0.00001]。结论温阳活血解毒方联合西药较单纯常规治疗ACS,可提高病人临床疗效,改善症状,减轻炎症反应。

清热解毒化湿法治疗登革热的探讨

登革热属中医学"瘟疫"的范畴,按其不同的发病季节和证候特征,分属于"暑热疫"、"湿热疫"等,以实证居多,历代医家治疗该病多从疫疠、毒邪着手,以清热、解毒、凉血等法治疗,而往往忽视化湿。本文从登革热的病机和病理本质、临床研究、现代认识,结合临提出化湿对于治疗本病的重要性,认为除清热、解毒、凉血等法之外,化湿亦为治疗本病主要治法。