深圳市碳普惠政策与实践研究

近年来,国内各地纷纷针对以促进社会消费端减排为重点的碳普惠机制开展研究、出台政策。深圳市是实施生活碳普惠机制的典型城市,且生活消费部门是深圳市中仅次于工业的第二大能源消费部门,实施碳普惠政策措施降碳潜力巨大。基于深圳市与碳排放有关的现状,阐述了深圳市碳普惠政策与实践,对比了深圳市已发布的碳普惠方法学,分析了深圳市碳普惠机制供需方,为其他城市开展碳普惠机制相关研究提供有益参考。

血清NT-proBNP、HMGB1及sTREM-1水平在脓毒症急性肺损伤预后评估中的价值

目的:分析血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sICAM-1)水平与在脓毒症急性肺损伤(ALI)预后评估中的价值。方法:选取104例脓毒症ALI患者为研究对象(ALI组),以肺部超声评分(LUS)将其分为轻度组(n=50)、中度组(n=36)、重度组(n=18);另选取80例单纯性脓毒症患者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1水平,以脓毒症ALI患者28 d预后情况将其分为生存组和死亡组,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1及联合预测预后的价值。结果:脓毒症ALI组NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平均高于对照组(P<0.05);不同严重程度的脓毒症ALI组患者NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且均表现为脓毒症ALI轻度组患者<中度组<重度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1与严重程度正相关(P<0.05);生存组NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平均低于死亡组(P<0.05),三者联合检测预测预后的曲线下面积高于单一指标预测。结论:脓毒症ALI患者血清NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平较高,三者联合检测对于预后有较高的评估价值。

扩大全国碳市场行业覆盖范围研究

全国碳市场是我国实现“双碳”碳排放控制目标的重要抓手,也是节能降碳工作的重要体制机制创新。我国应适时、合理地扩大碳市场的行业覆盖范围,但是这个过程面临诸多难点与挑战,包括地区和行业之间公平性问题、对部分行业产业竞争力的担忧、数据报告核查和质量管理的挑战、企业对碳价的成本影响的担忧等。为此,本研究遵循“成熟一个,批准发布一个”的原则,基于减排责任、管理成本、数据质量、配额分配难易度、国际政策影响5个方面,提出扩大行业覆盖范围优先序评估方法学。研究建议分4个阶段分别纳入7个行业,并针对配套工作和风险提出相关建议。

罕见巨大宫颈息肉脱出阴道口一例并文献复习

巨大宫颈息肉临床十分罕见,以往文献仅报道了少数病例,其形态各异,可能表现为恶性肿瘤征象,且部分发生于未婚、无性生活史女性,均限制了临床诊断的正确性。宫颈息肉多为良性,但也存在一定的恶变概率,临床需与表现为宫颈息肉的罕见恶性病变相鉴别。宫腔镜手术切除是治疗宫颈息肉的重要手段,小型宫腔镜对于无性生活史患者尤为推荐。本文报告1例未婚女性阴道口脱出巨大赘生物,经宫腔镜术后病理证实为宫颈息肉的病例,旨在丰富对巨大宫颈息肉的认识,以期指导临床诊断和治疗。

甲状腺结节合并乳腺结节和子宫肌瘤患者体质分析及与甲状腺功能、糖脂代谢的关系探讨

目的探讨308例甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者中医体质分布特点,并且分析中医体质与甲状腺功能和糖脂代谢的关系。方法选取2013年1月—2022年8月北京中医药大学东方医院体检系统中甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤的患者308例作为结节组,同时另随机抽取体检行甲状腺彩超、乳腺彩超、子宫及双附件彩超检查均未见异常的体检者308例作为正常对照组,2组均进行中医体质辨识。记录2组一般资料、彩超检查结果、甲状腺激素及血糖血脂。用Spearman相关法进行相关性分析,用Logistic回归分析结节发病的影响因素。结果结节组中医体质占比由高至低依次为阳虚体质>气虚体质>痰湿体质>阴虚体质>气郁体质>湿热体质>血瘀体质>特秉体质>平和体质;单一体质165例(53.57%),复合体质143例(46.43%)。结节组平和体质仅占8.77%,非平和体质占91.23%;对照组平和体质占63.96%,非平和体质占36.04%,2组各类体质分布差异有统计学意义(P<0.05)。结节组年龄、收缩压、舒张压、腰围、臀围、T4、TRAB、TGAB、ATPO、TG、LDL-C、TC、GLU、HbA1C水平均高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组(P<0.05,P<0.01)。收缩压、T3、FT4、TC、气虚体质、湿热体质、痰湿体质、阳虚体质、阴虚体质与结节发病呈正相关(P<0.05),平和体质与结节发病呈负相关(P<0.05)。阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素(P<0.05)。结论阳虚体质、气虚体质、痰湿体质是甲状腺结节合并乳腺结节与子宫肌瘤患者的主要体质类型;阳虚体质、气虚体质、TC为结节发病的影响因素。

基于翻转课堂教学模式在医学本科生外总外科手术学教学中的应用

随着科技和信息的发展,以翻转课堂、微课、慕课等为代表的新型在线课程和学习平台为医学高等教育教学的改革发展提供了新的机遇和挑战[1-3]。其中翻转课堂(Flipped classroom)也称“颠倒课堂”,于2007年由美国科罗拉多州“林地公园”高中老师乔纳森·伯尔曼和亚伦·萨姆斯提出,并取得了很好的教学效果和社会反响[4]。其本质是将“教”与“学”进行了翻转.

基于TLR-4/NF-κB信号通路探讨归术益坤方联合粪菌移植对多囊卵巢综合征大鼠的治疗作用

目的 探讨归术益坤方联合粪菌移植治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的潜在机制。方法 将30只6周龄SD雌性大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、粪菌移植组、中药组、中药联合粪菌移植组,每组各6只。采用来曲唑诱导PCOS大鼠模型,以对照组大鼠新鲜粪便、归术益坤方进行干预,观察大鼠动情周期。检测大鼠血清性激素[黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、睾酮(Testosterone, T)]、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)、空腹血糖(Fasting plasmaglucose, FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);酶联免疫吸附测定(Enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测大鼠白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor, TNF-α)水平;HE染色观察大鼠卵巢形态学变化;Western Blot检测卵巢组织Toll样受体4(TLR-4)、磷酸化NF-κB p65相对表达量。结果 与对照组比较,模型组大鼠出现动情周期紊乱、卵巢呈多囊样改变,T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-18、TNF-α水平均明显升高(P<0.01),卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达量上升(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,归术益坤方联合粪菌移植可显著改善上述指标(P<0.05);粪菌移植可降低T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、HOMA-IR、TNF-α(P<0.05),下调卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达(P<0.01),归术益坤方可降低T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-18、TNF-α(P<0.05),下调卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达量(P<0.01)。结论 归术益坤方联合粪菌移植可明显改善PCOS大鼠生殖功能和代谢异常,潜在机制可能是改善肠道微生态,下调TLR-4/NF-κB信号通路,改善慢性炎症状态。

归术益坤方通过调控LPS/TLR-4通路对多囊卵巢综合征大鼠的影响

目的基于LPS/TLR-4通路探讨归术益坤方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的潜在机制。方法将18只6周龄雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组6只,来曲唑灌胃复制PCOS大鼠模型,以归术益坤方进行干预。监测大鼠动情周期、体质量、身长,放免法检测血清睾酮(testosterone,T)水平,干化学法检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平,ELISA法检测血清白细胞介-18(interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)水平,HE染色观察大鼠卵巢形态学变化,Western-blot法检测卵巢组织Toll样受体4(toll like receptor-4,TLR-4)表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量显著升高(P<0.01),动情周期出现紊乱,T值(P<0.05)、FPG值(P<0.01)明显升高,卵巢组织呈多卵泡改变,血清LPS水平上升(P<0.05),炎症因子IL-18、TNF-α水平显著上升(P<0.01),TLR-4蛋白表达显著上调(P<0.01)。与模型组相比,中药组体质量显著下降(P<0.01),部分大鼠恢复正常动情周期,T水平降低(P<0.05),FPG水平显著降低(P<0.01),卵巢可见优势卵泡及黄体,血清LPS水平下降(P<0.05),IL-18水平明显降低(P<0.01),TLR-4蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论归术益坤方可以降低PCOS大鼠体质量,促进其恢复卵巢功能,降低雄激素水平及空腹血糖水平,下调LPS、炎症因子及TLR-4的表达。归术益坤方治疗PCOS的作用可能是通过调控LPS/TLR-4通路实现的。

核级手动截止阀关闭力矩的计算与校核

手动截止阀具有结构简单、制造与维修方便等优点,因此在核电机组中大量使用。由于核安全的需要,核级手动阀门对密封性提出了更高的要求,而手轮的关闭力矩是影响阀门密封的重要因素,若关闭力不足可能会出现阀门内漏,造成该阀门下游管道超压或者设备损坏。针对这一问题,本文介绍了核级手动截止阀关闭力矩的计算方法,并利用阀杆强度要求对关闭力矩进行校核。为验证该方法的实用性,对某电厂安注系统手动阀门关闭力矩校核计算,结果表明本文提供的方法与阀门厂家给定的关闭力矩存在差异,改进加大阀门关闭力矩后保证了阀门的密封性,同时阀杆强度也可满足要求。

农业废弃物在混凝土中的可持续利用

农业废弃物,占全球农业总产量的30%,是农业生产、加工、养殖和农村居民生活产生的废弃物。传统处理方法如焚烧和填埋,容易导致土地污染和生态破坏。目前,将农业废弃物作为混凝土替代配料已成为一种新趋势。研究人员正探讨如何将各类农业废弃物高效转化为高性能的混凝土配料,以实现废弃物的高效利用和环境压力减轻,促进可持续发展。

来曲唑诱导的多囊卵巢综合征大鼠模型粪菌移植实验研究

目的通过粪菌移植实验,验证来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型肠道菌群可以引起PCOS的发生,为后续研究PCOS的发病机制提供基础。方法将12只6周龄雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组各6只,模型组给予来曲唑1 mg/(kg·d)灌胃42 d。将20只3周龄雌性SD大鼠随机分为粪菌移植模型组、粪菌移植对照组各10只,喂食抗生素混合饮水5 d。第22天开始,粪菌移植对照组每日灌胃1次2 mL空白组大鼠新鲜粪便混悬液2 g/(kg·d),粪菌移植模型组每日灌胃1次等体积模型组大鼠新鲜粪便混悬液2 g/(kg·d),连续21 d。干预期间监测大鼠体重、身长、动情周期,计算Lee’s指数;干预结束后腹主动脉取血,检测血清睾酮、空腹血糖水平,测量大鼠双侧卵巢体积、重量,HE染色观察大鼠卵巢形态学。结果干预结束后,与空白组比较,模型组大鼠体重、Lee’s指数、血清睾酮水平均显著升高(P均<0.05),空腹血糖水平升高不明显,动情周期紊乱,双侧卵巢不同程度向PCOS卵巢形态转化,HE染色见多卵泡样改变;粪菌移植结束后,粪菌移植模型组大鼠体重、Lee’s指数与粪菌移植对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),部分粪菌移植模型组大鼠出现动情周期紊乱,血清睾酮水平有所上升,双侧卵巢重量、体积不同程度增大,HE染色未出现明显多卵泡样改变。结论来曲唑可以诱导出与临床特征相似的PCOS大鼠模型,粪菌移植大鼠出现部分症状类似PCOS大鼠表现,推测来曲唑介导的PCOS大鼠模型肠道菌群可能导致PCOS的发生。

MARKAL模型在北京中远期能源发展研究中的应用

MARKAL模型是一个综合能源系统优化模型,在满足给定的能源需求量和污染物排放量限制条件下,确定出使能源系统成本最小化的一次能源供应结构和用能技术结构。本文尝试将MARKAL模型应用于北京市中远期能源系统建设研究,根据北京市未来能源、经济、环境协调发展的要求,进行了几种可能的未来能源系统发展情景分析。研究结果表明,适当安排大气环境质量改善进程可以明显减少清洁能源系统建设成本,而且不影响大气环境质量改善的总体效果。

东北林蛙提早繁育技术

东北林蛙养殖模式多样,包括全人工养殖、半人工养殖和自然散放3种养殖模式,成蛙和幼蛙从5月初开始进食,而变态蛙则从6月初开始进食。因此,变态蛙养殖时间较短,仅有4个月(从6月初至9月末)。为了延长林蛙生长期,虽然可以通过增温设施促进其生长,但养殖成本较高,不如提早繁殖经济实惠。

血清IL-18BP、STC-1水平与脓毒症急性肾损伤及其预后的相关性分析

目的:分析血清白细胞介素18结合蛋白(IL-18BP)、斯钙素1(STC-1)水平与脓毒症急性肾损伤(AKI)及其预后的相关性。方法:选取163例脓毒症患者、35名同期门诊健康体检者作为研究对象。检测受试者治疗前和治疗后的血清IL-18BP、STC-1水平;根据患者是否并发AKI分为AKI组和非AKI组;依据AKI分期标准,将AKI组患者分为1期组、2期组、3期组;根据肾功能转归情况,将AKI组患者分为良好组和不良组;分析比较上述各亚组患者IL-18BP、STC-1水平。结果:脓毒症患者血清IL-18BP、STC-1及Scr高于对照组(P<0.05),且AKI组检测结果高于非AKI组(P<0.05);不同AKI分期患者血清IL-18BP、STC-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中AKI 3期组患者IL-18BP、STC-1高于1期组(P<0.05);AKI患者血清IL-18BP(r=0.516)、STC-1(r=0.629)分别与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);受试者工作曲线(ROC)分析显示,血清IL-18BP、STC-1预测脓毒症合并AKI患者肾功能转归不良的最佳截断值分别为98.53 pg/mL、25.31 ng/mL,两项联合预测患者肾功能转归不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.922(95%CI:0.859~0.985),高于单项指标(P<0.05)。结论:血清IL-18BP、STC-1在脓毒症AKI患者中明显升高,可作为评估患者病情及预后的血清标记物。

用于测量和调控入射光偏振态的大面积阵列液晶器件(英文)

介绍了一种通过改变电极上的驱动电压来测量和调控入射光偏振态的液晶器件,同时模拟了该器件的液晶分子指向矢分布。众所周知,液晶分子的倾斜角较容易控制,却常忽视其扭曲角同样可以被调控。所以,液晶材料能够用作可变化、可转动的相位延迟器,这样就可以实现用同一器件结构测量入射光偏振态,随后调控该入射光偏振态。模拟了在十字结构电极下液晶层的指向矢分布,表明扭曲角可被电控,同时也说明将入射光偏振态调控到任意偏振态是可以实现的。

多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬率的相关研究

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠及正常大鼠颗粒细胞自噬的差异,从而探索PCOS发生的相关机制。方法 20只SD大鼠随机分为2组,10只建立来曲唑诱导PCOS大鼠动物模型(模型组),10只作为对照组,21d后抽取腹主动脉血,进行血清学指标测定,提取模型组与对照组大鼠卵巢颗粒细胞,MDC荧光染色及流式细胞术测定大鼠颗粒细胞自噬率,并比较其差异。结果模型组大鼠体质量高于对照组,血清睾酮、卵泡刺激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),模型组大鼠卵巢颗粒细胞自噬率(18.6%)明显高于对照组(3.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征大鼠卵巢颗粒细胞的减少与颗粒细胞的自噬相关。

金哲教授治疗卵巢储备功能下降临证经验撷精

国家级名老中医金哲教授积40余年临床经验,总结出诊治卵巢储备功能下降的有效辨治思路与方法。金哲教授认为此病以肾虚肝郁证多见;治疗时以滋补肝肾为大法,用药重在平和,兼顾调理气血,把握时机,注重"养"与"促"的关系。临床取得较好的疗效。

尿NGAL、Scr、Cys C在脓毒血症并发急性肾损伤诊断中的价值研究

脓毒血症常合并多种并发症,其中急性肾损伤(AKI)是一种常见的合并症[1]。当合并AKI时,患者肾小球滤过能力显著降低,含氮以及非含氮代谢产物发生蓄积[2],提高了患者的死亡率。所以,探寻一种稳定且可靠的可评估脓毒血症合并AKI患者病情以及预后状况的医学指标,对疾病的治疗具有十分重要的临床价值[3]。近年来,尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素(Cys C)、血清肌酐(Scr)等指标用于脓毒血症合并AKI的临床诊断[4]。本研究以98例脓毒血症患者作为研究对象,探讨了尿NGAL、Scr、Cys C在脓毒血症并发急性肾损伤诊断中的价值,现报道如下。

补肾健脾、养血通利中药对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬影响的实验研究

目的观察补肾健脾、养血通利中药对于PCOS大鼠激素及卵巢形态及卵巢颗粒细胞自噬发生的影响,从而探索中药治疗PCOS的相关作用机制。方法建立来曲唑诱导PCOS大鼠动物模型,灌服中药治疗,并以氯米芬为阳性对照组,与正常组、模型组进行对照,检测大鼠用药后激素水平、卵巢结构,并应用MDC荧光染色及流式细胞术测定大鼠颗粒细胞自噬率的差别。结果补肾健脾、养血通利中药能够有效改善大鼠内分泌,可恢复卵巢颗粒细胞数量,抑制颗粒细胞过度自噬。结论补肾健脾、养血通利中药可通过改善卵巢颗粒细胞自噬,从而改善卵巢PCO状态。

全国碳市场电解铝企业温室气体核算方法与案例解析

电解铝行业是纳入全国碳市场的一个重要行业子类,需要按国家主管部门要求,在企业和电解工序两种核算边界之下,识别排放源,获取排放因子和活动数据,核算并报告温室气体排放的相关数据。这是我国构建碳市场过程中一项重要的基础性工作,对合理分配相关企业的碳排放配额,保证市场运转的公平性具有重要意义。文章从政策背景出发,提出了核算边界的确定方法、排放源的分类与识别方法、计算方法及数据获取途径。结合案例分析,对纳入全国碳市场的电解铝企业温室气体排放核算问题进行详细解析,并提出相关建议。