食管癌患者血栓弹力图临床研究

目的应用血栓弹力图(TEG),探讨食管癌患者(EC)体内的凝血情况。方法选取无血液疾病的150例食管癌患者为实验组,行TEG及常规凝血测定;另选取50例健康人(N)为对照组。结果实验组反应时间(R值)为(4.14±1.90)min、凝固时间(K值)为(2.19±1.83)min,对照组R值为(5.13±1.70)min、K值为(3.19±1.63)min,两组比较,实验组明显缩短(P<0.01);实验组血栓最大幅度(MA值)为(65.54±6.25)min、血栓弹力度(Mε值)为(229.89±65.08),对照组MA值为(52.32±5.90)min、Mε值为110.23±30.14,实验组较对照组增宽明显(P<0.01)。实验组TEG结果与疾病病理分期呈正相关,实验组与对照组的常规凝血检测结果相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌患者体内存在病理性高凝状态,其高凝状态与病理分期有关,在常规凝血检测中不易测出。应用TEG可以明确诊断食管癌患者凝血状态,并能够进行动态观察;在判断病情、指导临床治疗和预防并发症方面比常规凝血检测更有意义。

CABG术前阿司匹林停药时间不足的临床分析

目的分析冠状动脉旁路移植术（CABG）前阿司匹林停药时间不足对术后凝血功能、出血及输血、术后近期预后的影响.方法：20012年8月至2013年12月在我院接受体外循环CABG 术的患者185例,根据阿司匹林停药时间分为两组,停药时间〈7天的为观察组（80例）,停用时间≥7天的患者为对照组（85例）,术后即刻测定凝血指标并记录术后机械通气时间及机械通气时间〉24h的患者比例,术后24h引流量及输血量、引流天数、ICU 监护天数、术后住院天数、术后并发症发生率、住院死亡率.结果：术前两组凝血指标无明显差异,术后两组APTT、PT、TT 延长（P〈0.05）,Fib及PTL 下降（P〈0.05）,但术后两组之间比较并无明显统计学差异（P〉0.05）;观察组术后机械通气时间较对照组延长（P〈0.05）,但两组机械通气时间〉24h的患者比例无明显差异（P〉0.05）;术中输血率及术中输血量两组无显著差异（P〉0.05）;术后24h 输血量、引流量较对照组增多（P〈0.05）;二次开胸率、住ICU 天数、引流天数、胸腔及心包穿刺率、术后住院天数、术后主要并发症、死亡率两组间无显著差异（P〉0.05）.结论：术前阿司匹林停药时间不足对术后凝血指标、术后出血及输血有不利影响,但不增加患者术后并发症发生率及死亡率,CABG 术前可不必严格限制停药时间.

浅析福克纳小说的语言风格

福克纳是美国最负盛名的现代作家之一,也是1949年诺贝尔文学奖的获得者。人们已经在社会意义和政治层面上对福克纳的小说进行了很多研究,相比之下,关于其文本本身的讨论稍有欠缺。本文从小说文本出发挖掘福克纳小说的语言风格的多样性,总结出繁复、简洁、幽默、乡土、诗意等五个方面,并作出相应分析。

在华英文报纸中的批评话语分析研究——评《批评话语分析新发展研究》

在华英文报纸是了解国际动态和对外传播信息的重要媒介。客观上,在华英文报纸在平衡中外读者需求方面做出了巨大努力,既要照顾国内英文报纸读者的文化习惯,也要顺应国外英文报纸读者的话语习惯。在折中思维的影响下,在华英文报纸逐渐形成了中外融合、中正平和的风格。然而,在华英文报纸的影响力、表达力、引导力等方面存在明显不足。

61例自身免疫性溶血性贫血患者血型血清学特征及输血疗效评估

本研究旨在分析自身免疫性溶血性贫血患者的血型血清学特征及红细胞不相容输注的疗效及安全性。通过回顾性分析特发性(21例)或继发性自身免疫性溶血性贫血患者(40例)血型血清学特征、输血不良反应发生情况,按照自身抗体类型、接受不同红细胞成分分别评价不相合输血疗效和安全性。结果表明:61例中单独IgM类冷自身抗体8例(13.1%),单独IgG类温自身抗体50例(82.0%),IgM冷自身抗体联合IgG温自身抗体3例(4.9%),合并存在同种抗体18例(29.5%);其中36例自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰情况下共进行不相合红细胞输注113次,总有效率56.6%,总部分有效率15.1%,总无效率28.3%。按输注红细胞成分差异分为ABO同型非洗涤红细胞组和O型洗涤红细胞组,ABO同型非洗涤红细胞组有效率57.6%,部分有效率13.0%,无效率29.4%;O型洗涤红细胞组有效率53.6%,部分有效率21.4%,无效率25.0%,两组输注疗效比较差异无显著性(P>0.05)。按患者自身抗体类型分为IgM冷自身抗体组和IgG温自身抗体组,其中IgM冷自身抗体组有效率46.2%,部分有效率30.8%,无效率23.0%;IgG温自身抗体组有效率56.7%,部分有效率13.4%,无效率29.9%,两组输注疗效比较差异无显著性(P>0.05)。所有输血病例均无溶血性输血反应发生。结论:对于重度贫血的自身免疫性溶血性贫血患者在排除同种抗体干扰的情况下,采用同型非洗涤红细胞或O型洗涤细胞输注都是相对安全的,两种方式疗效差异无显著性,选择同型非洗涤红细胞输注更方便、快捷,还能避免O型红细胞的过度使用。

25 Gy ^(60)Co辐照对不同保存时间的机采血小板理化性质和凝血功能的影响

目的:通过检测辐照后不同保存时间的血小板各项理化指标和凝血功能的变化,探讨60Coγ射线辐照对机采血小板功能的影响。方法:采集健康献血员捐献的机采血小板15份,每份血小板平均分为两份,作为辐照组和对照组,其中辐照组血小板(n=15)用25 Gy的60Coγ射线照射,未经照射的15份血小板作为对照组(n=15);两组血小板均在(22±2)℃条件下常规振荡保存。分别于保存后1、2、3、4、5 d检测实验组和对照组血小板计数、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、血小板pH值;比较两组血小板的低渗休克反应的变化和对血小板形态评分情况;最后用血栓弹力图(TEG)检测反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)和最大振幅(MA)等参数。结果:辐照前后血小板计数无明显差异(P>0.05),但两组血小板计数在保存期末均有所下降;实验组和对照组平均血小板体积和血小板分布宽度无明显差异(P>0.05),辐照组的血小板pH与对照组差异无显著性(P>0.05);对照组和实验组的血小板低渗休克反应水平在1-5 d无明显变化(P>0.05),Kunicki形态学评分显示两组间无显著性差异(P>0.05);TEG检测结果显示两组间R值、K值、α角和MA值均无统计学差异(P>0.05),随保存时间延长两组R值最终呈明显延长趋势(P<0.01),K值在保存期末比第1d时明显延长(P<0.01),α角无显著变化(P>0.05);MA值在保存1-4 d无显著变化,保存5 d时有明显下降(P<0.01)。结论:60Coγ射线辐照不会损伤保存过程中血小板的理化性质和凝血功能,但为保证最好的疗效,建议不论是普通血小板制品还是辐照血小板制品,均应尽早输用。

沉香精油成分鉴定及其抗氧化、抑菌活性

为探究不同产地、不同提取方式的4种沉香精油的挥发性化学成分、抗氧化活性与抑菌活性的差异,采用气相色谱⁃质谱(gas chromatography⁃mass spectrometry,GC⁃MS)法对4种沉香精油的挥发性成分进行分析,结合其对1,1⁃二苯基⁃2⁃三硝基苯肼(1,1⁃diphenyl⁃2⁃picrylhydrazyl,DPPH)自由基、2,2'⁃联氮⁃二(3⁃乙基⁃苯并噻唑啉⁃6⁃磺酸)二铵盐[2,2'⁃azino⁃bis(3⁃ethylbenzothiazoline⁃6⁃sulfonic acid)ammonium salt,ABTS]阳离子自由基清除能力及对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、李斯特菌的抑制能力,对不同精油之间的抗氧化及抑菌活性进行对比。结果表明,从莞香超临界萃取精油(GXC)、莞香水蒸气蒸馏精油(GXS)、惠安超临界萃取精油(HAC)、惠安水蒸气蒸馏精油(HAS)中分别鉴定出69、50、66、62种挥发性成分。其中,倍半萜类含量分别为54.26%、89.94%、60.63%、70.38%;小分子芳香族类含量分别为5.42%、6.43%、4.43%、17.75%;色酮类含量分别为34.07%、0.00%、32.49%、1.34%。GXC、HAC、HAS表现出较强的抗氧化能力,对DPPH自由基的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)分别为0.66、0.36、1.32 mg/mL;对ABTS+自由基半数抑制浓度值分别为0.09、0.07、0.11 mg/mL,GXS抗氧化能力最弱。4种沉香精油在质量浓度为10 mg/mL时对大肠杆菌抑制作用低度敏感,对金黄色葡萄球菌、李斯特菌抑制作用中度敏感。不同沉香精油化合物组成差异赋予其独特的香气及功能活性,其中HAC抗氧化能力最强,GXC、HAC的抑菌效果最佳。

浅析企业间的合作营销

随着市场竞争的日益激烈,企业之间的合作日益广泛。合作营销,一种新的营销观念,它重新审视企业之间的关系,对企业间的资源进行有效整合。文章着重讨论了合作营销的方式及企业实施过程中注意的问题,旨在为企业提供新的营销思路,拓展企业的发展空间。

左江花山岩画文化景观的遗产价值

广西左江岩画由左江流域密集分布的临江岩画地点组成,是公元前5世纪至公元2世纪骆越族群相关的宗教仪式活动遗存。作为文化景观的左江花山岩画遗产,表现出规模大、分布集中,位置特殊、绘制难度大,图像单一、重复性强等特征,其特殊文化景观以朱色涂绘的岩画图像为核心,形成了相对独立的、由人工绘制岩画图案与岩画绘制崖壁、岩画前河流及对岸台地等自然环境因素结合的"自然与人联合的工程"。左江花山岩画文化景观的独特遗产价值表现为其图像及景观特征的重复表达,是骆越先民岩画绘制行为、岩画表现宗教仪式的记录与纪念。

从西方到东方:海洋考古的一次遇见——《亚太地区早期航海:海洋考古学的视野》序

由于近半个世纪以来世界范围内政治、经济的发展与科技的不断进步，海洋考古在全球范围内正在快速发展，东亚与太平洋地带也是如此。日益成熟的水下技术手段确保了对一系列原本难以触及的水下遗址的调查与发掘，

浅谈英语课的教学方法

英语课实践性很强,教学方法直接影响教学效果。笔者在教学实践中探索出一些有效的英语课教学方法:1.游戏法2.模仿法3.扩展法4.

高职高专英语教学之我见

英语越来越受到人们的重视,英语教学的地位在高职高专的教学中越显其突出作用。本文根据高职高专学生的特点,从不同角度分别论述了笔者在教学过程中所遇到的问题以及在解决问题过程中所使用的方法。

新兴战略下河北省涉外技能型人才培养路径研究

本文以新兴战略为引领,简要分析目前河北省涉外技能型人才培养现状,探究当前河北省涉外技能型人才培养体系存在的不足。然后以有效改善河北省涉外技能型人才培养模式存在的不足等问题,提高涉外技能型人才培养质量与效率等为目的,分别为其提供三方面有效路径,以供参考。

"一带一路"背景下河北高校国际教育融合中华文化的现状研究

"一带一路"为高校国际教育融合中华文化带来了新的契机,在国际化教育发展过程中,各地方政府提出增加区域文化建设与对外传播的决策.因此,本文首先阐述了高校国际教育融合中华文化的必要性,然后分析了河北高校国际教育融合中华文化的现实情况,最后提出了"一带一路"下河北高校国际教育融合中华文化的方法与对策.

市政工程排水管道施工质量的提升策略研究

根据城市现代化建设的需求,对市政工程的建设质量要求不断的提升。排水管道是市政工程的重要组成部分,关系到人们的生活质量和环境问题。然而在实际施工中,由于缺乏科学规划施工缺乏质量意识,存在诸多的质量隐患,影响到排水管道的功能。为此需要强化市政排水管道工程施工的质量管理工作,解决各类问题。在本文的研究工作中,概述排水管道工程特点,分析施工中常见的质量问题,以及施工中的技术内容,提出几点有效的质量管理措施,以期为相关工程提供帮助。

油脂脱色废白土结构与成分分析及替代脱色产品选择

在大豆油脱色工艺中,会产生大量废白土;若废白土长时间存放,易发生自燃现象,从而引起火灾。本研究根据废白土的成分及结构变化,从而探究其自燃的原因。经实验可得,废白土的含油率、Mg含量和P含量、颗粒大小是导致废白土自燃的因素,可以通过筛选白土颗粒大小、回收废白土的油脂等方式,降低其对环境的危害;综合考虑脱色能力、废白土含油率、稳定性等方面,后续考虑使用混合土(凹凸棒粘土∶活性白土=1∶3)来进行脱色。

毒理学领域的纳米颗粒分散方法的生物安全性研究

目的筛选比较目前常用分散剂及其生物安全性效果,从而寻找适用于生物安全性研究的纳米颗粒分散方法。方法通过对纳米TiO_2分散液的纳米颗粒粒径分析、多分散指数测定、沉降速率研究,以及不同分散剂对细胞活力的影响,选择最佳的具有生物安全性的纳米颗粒分散方法。结果 2%Tween的分散粒径最小,25%的胎牛血清(FBS)随时间变化粒径变化较小,溶液体系最稳定;25%FBS制备的二氧化钛悬液的吸光度较高,其变化类似于2%牛血清白蛋白(BSA),该体系中沉降的二氧化钛颗粒少,分散较好;细胞活力影响,与普通培养基相比较2%Tween对细胞活性影响最大,25%FBS和2%BSA对细胞活性影响较轻。结论使用分散剂后有效抑制了TiO_2悬浮液的团聚现象。25%FBS和2%BSA分散效果较优,分散体系稳定随时问变化小,溶液稳定性好,生物安全性能佳,是较好的分散剂。

环中国海海洋族群的历史发展

在以中国东南沿海为中心的海洋文化繁荣、发展的"环中国海"地带,历代海洋族群在"多元一体"的中华民族发展史上占据重要地位。史前、上古时期的东夷、百越先民,是中华海洋文化的奠基者。汉唐以来汉化的夷越后裔与南迁的汉人融合的"华南汉人"这个新的海洋族群,作为中华海洋文明的传承、发展的主力,将"环中国海"推向世界海洋文化舞台上最活跃的区域。而"倭人"、高丽、琉球等的登陆,海路回族的舶来,欧风东渐,这些海洋"非我族类"的传播与互动,促成了中华海洋文明丰富、发展与变迁。

子宫加压缝合法治疗子宫收缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察子宫加压缝合法对子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效,探讨该术式的临床应用价值。方法回顾性分析我院于2010年5月至2013年4月收治的子宫收缩乏力性产后出血,并采用B-Lynch子宫缝合术治疗的患者48例。观察其术中及术后出血量、输血量、临床疗效、产褥病率、术后恢复等情况。结果 48例患者均止血成功,未出现血液循环障碍或由于止血失败需要手术治疗甚至子宫切除者,术后无并发症,子宫复旧良好。结论 B-Lynch子宫缝合术是治疗子宫收缩乏力性产后出血的有效方法,止血迅速有效、操作简单、可保留子宫,值的临床推广。

华南“洞蛮”聚落人文的民族考古考察

从进化史的角度看,洞居是人类聚落形态发展史上的早期阶段。但由于生态环境的差异,华南民族的洞居历史延续发展,直至近、现代仍有残存,甚至衍生出洞居背景下特殊的社会组织形式,相对于华夏民族高度发达的平地农耕与城市文明来说,显得尤为突出。"洞蛮"、"溪洞(峒)"、"洞僚"等,就是华夏、汉民族视野中对南方民族古代特殊洞居聚落人群的蔑称。厦门大学人文学院历史系博士生佟珊的《华南"洞蛮"聚落人文的民族考古考察》一文,追述汉籍民族志反映的华南土著民族的洞居生活史、社会文化史,并系统整理、研究了华南考古发现的自远古至近现代的丰富的洞居遗迹资料,以考古实物资料生动地解读了华夏、汉人话语中的"洞蛮"文化内涵与形态。