高压氧对脑肿瘤、脑动脉瘤术后康复疗效的观察

目的分析高压氧对脑肿瘤、脑动脉瘤术后康复的临床疗效.方法选取2018年1月—2019年5月期间该院收治的124例脑肿瘤、脑动脉瘤患者作为研究对象,按照随机数表将所有患者均分成实验组和普通组,每组62例.其中,普通组采取传统的药物诊治,实验组在此基础上运用高压氧的诊治方法,观察两组患者临床实践效果.结果相较于普通组,实验组的临床效果更为显著,同时NFD、Barthel评分更优,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论高压氧对脑肿瘤以及脑动脉瘤术后的康复疗效非常明显,能够有效提升患者的生活质量,可以在临床实践应用推广.

加速康复外科理念应用在腹腔镜下结肠癌切除术围术期护理中的作用

目的评价在行腹腔镜下结肠癌切除术的患者围手术期护理中应用加速康复外科理念(Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)的作用。方法选取2020年6月—2021年4月在山东省日照市人民医院行腹腔镜手术治疗的112例结肠癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组56例,其中对照组行常规围手术期护理,研究组则在常规围手术期护理的基础上加用REAS理念,对组间排气时间、排便时间、下床活动时间、术后疼痛评分、住院时间、术后并发症发生率和出院时生活质量评分差异进行比较。结果比较两组患者的围手术期指标即排气时间、排便时间、下床活动时间,研究组的上述指标相比对照组均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。比较组间住院时间,发现研究组住院时间相比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组间术后疼痛评分值,发现研究组术后2 d和5 d时的疼痛评分值相比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。比较组间并发症即下肢深静脉血栓、切口感染、尿路感染、尿潴留、胃肠道反应发生情况,发现研究组的上述并发症发生率相比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。比较组间出院时各项生活质量评分数据,发现研究组研究对象的生活质量评分比对照组高,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念可有效加速腹腔镜结肠癌手术患者的术后康复速度,该措施不仅能够促进患者术后排气时间、排便时间、下床活动时间和住院时间的缩短,还能降低患者术后疼痛程度和术后并发症发生率,能够促进患者生活质量的改善,临床应用价值较高。

静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用

目的探讨静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用效果。方法对290例颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,用0.9%氯化钠注射液双重正压封管。结果273例(94.1%)一次穿刺成功,留置针保留(3.8±1.9)d,出现堵管5例,外渗15例,脱出8例,静脉炎6例。结论颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,可保护静脉、给药及时、减少反复穿刺、提高工作效率。

心理疏导对实习护士心理健康状况的影响

目的:探讨心理疏导对实习护士心理健康状况的影响。方法:将254名实习护士随机分为干预组131名和对照组123名,两组护士均进行常规入院、入科宣教,临床带教工作和正常的心理教育,2个月后干预组给予特殊的心理疏导措施,为期6个月,于干预前后分别采用症状自评量表(SCL-90)对进行两组实习护士进行心理问卷调查,比较两组实习护士间心理健康状况的差异。结果:与国内常模相比,干预前两组护士SCL-90中,强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、偏执6项因子分及阳性项目数均明显增高(P<0.05);干预后干预组护士强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、偏执6项因子分及阳性项目数与对照组或干预前相比显著下降(P<0.05),且心理异常发生率亦显著下降(P<0.05)。结论:心理疏导可提高临床实习护生的心理健康水平,这对于提高实习护生的职业素质,实现其向职业护士的过渡具有重要意义。

高-低氧放疗与低氧放疗对食管癌疗效的对比研究

目的比较高-低氧放射治疗与低氧放射治疗食管癌的近远期疗效及毒副反应。方法将68例欲接受根治性放疗的食管癌患者随机分入高-低氧组和低氧组。所有患者均采用6 MV X线照射,DT 1.8～2.0 Gy/次,每周5次。高-低氧组在放疗时先后吸入高、低浓度氧,低氧组在放疗过程中吸入低浓度氧。观察两组患者的总有效率,1年、3年、5年生存率,放疗急性反应及晚期并发症。结果高-低氧组有效率高于低氧组(81.3%VS 54.5%,χ2=5.2976,P=0.0214),两组1年生存率无明显差异(71.9%VS 57.6%,χ2=1.4529,P=0.2281),但3年及5年生存率高-低氧组均高于低氧组(53.1%VS 27.3%,χ2=4.5241,P=0.0334;34.4%VS 12.1%,χ2=4.5324,P=0.0333)。两组的放疗急性反应及晚期并发症差异无统计学意义。结论高-低氧放射治疗食管癌在总有效率及3年、5年生存率方面均优于低氧放疗,放疗毒副反应无明显增加。

超声评估配合改良塞丁格技术在难置PICC患者中的应用价值

目的对超声评估配合改良塞丁格技术在难置PICC患者中的应用价值进行探讨。方法对68例难置PICC患者，先行上臂血管超声评估，根据评估结果，选择合适的血管应用改良塞丁格技术进行PICC术，术后给予常规置管护理。结果所有患者均一次性穿刺成功，置管成功率100％，无并发症发生。结论超声评估配合改良塞丁格技术是一种安全、实用的置管方法，尤其适用于难置PICC患者。