郴州市2002～2006年医疗机构消毒质量监测结果分析

[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测，了解其消毒质量状况。[方法]按《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌的评价方法与标准》对2002-2006年梆州市医疗机构进行监测。[结果]监测样品6835份，合格6213份，总合格率90．90％；2002—2006年消毒检测平均合格率分别为91：86％、91．42％、87．03％、88．82％、94．73％，5年的平均合格率相比较，差异有统计学意义（x^2=56：73,p〈0．05）；不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93．42％、县级88．27％、厂矿91.35％、民营91.38％．四级卫生机构平均合格率相比较，差异有统计学意义（x^2=44．68，P〈0．05）；所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率最高为99．95％，污水最低为51．6l％，不同检测项目的平均合格率相比较，差异有统计学意义（x^2=1159．90，P〈0．005）。[结论]提高医护人员消毒管理意识，加强消毒质量管理，才能有效防止院内感染。

临武县第五次结核病流行病学抽样调查分析

目的了解临武县肺结核疫情动态,为制定防治措施提供科学依据。方法根据《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》,于2010年6月在临武县梓木山村流调点开展结核病流行病学调查。结果共抽取研究对象2 362人,应检人口1 543人,实检人口1 473人,受检率达95.46%;摄胸片1 456人,痰涂片检查67人,同时均进行痰培养;结核病防治知识知晓率调查表明青壮年组、中老年组5题回答全对的正确率分别为76.88%和69.00%,差异有统计学意义(χ2=10.70,P<0.05),男、女5题回答全对的正确率分别为72.33%和76.09%,差异无统计学意义(χ2=2.72,P>0.05);共发现活动性肺结核9例,其中已知在治疗者1例(涂阴),新发8例,新发病人中2例菌阳(涂阳1例、痰涂片阴性但痰培养阳性1例),6例涂阴;活动性肺结核患病率为611.00/10万,菌阳患病率为135.78/10万,涂阳患病率为67.89/10万。结论临武县肺结核疫情十分严重,应加强健康教育,落实结核病归口管理规定,严格实施直接督导下短程化疗(directly observed treatment short-course,DOTS)策略。

疟疾消除后郴州市疟原虫血片质量分析

目的分析郴州市消除疟疾后疟原虫血片质量,为持续巩固消除疟疾成果提供科学依据。方法2018—2022年,不定期抽取郴州市各县(市、区)发热病人疟原虫血片,阳性血片全部进行复核、阴性血片抽检数量不少于总数的3%。对血片制作、染色、清洁度及镜检结果进行复核,采用描述性统计方法对血片质量复核结果进行分析。结果2018—2022年,郴州市累计开展发热患者疟原虫血检13625人,其中检出疟原虫阳性21人、阴性13604人。共复核血片687张,阳性血片21张、阴性血片666张,阴性血片复核率4.90%(666/13604),阴性血片制作合格率为63.51%、染色合格率为67.87%、清洁度合格率为76.13%,未发现漏检;复核所有阳性血片21张,制作合格率、染色合格率和清洁度合格率均为85.71%,发现分型错误血片2张(9.52%)。2022年阴性血片制作合格率为51.41%,较2019年显著下降(χ^(2)=9.033,P<0.05);2022年阴性血片染色合格率为60.19%,较2019年显著下降(χ^(2)=19.498,P<0.001);2022年阴性血片清洁度合格率为62.96%,较2019年显著下降(χ^(2)=23.826,P<0.001)。2020—2022年阴性血片制作合格率(χ^(2)=0.260,P>0.05)、染色合格率(χ^(2)=1.094,P>0.05)差异均无统计学意义,但清洁度合格率差异有统计学意义(χ^(2)=12.175,P<0.05)。结论疟疾消除后,郴州市发热患者疟原虫血检未出现漏检现象,血片制作、染色和清洁度合格率有所下降,应加强重点地区血片质量控制。