基于SLBFC的人体分子与细胞整合课程的教学探索

整合课程是医学基础课程教学改革的方向。人体分子与细胞有机整合生物化学、细胞生物学、分子生物学和医学遗传学四门学科内容,课程容量大、知识点多。教师在教学过程中采用基于科研文献研读的翻转课堂(scientific literature-based flipped classroom, SLBFC),旨在提升学生阅读科研文献的能力,提高学生的学习自主性,促进其将所学知识融会贯通,提高学生从分子和细胞水平认知疾病的能力。问卷调查结果显示:90%以上的学生对SLBFC课堂持满意态度,超过85%的学生认为SLBFC有助于理解人体分子与细胞整合课程的理论知识,养成从分子细胞水平分析医学问题的意识和提升综合能力。文章从SLBFC的设计、实施和评价过程予以展示、分析和总结,以期为我国医学整合课程改革提供参考和借鉴。

^(99)Tc^m-HL91在体外乏氧心肌细胞中的动力学观察

采用原代培养心肌细胞,观察其摄取与清除99Tcm-HL91的情况,并测定心肌细胞的活力。结果表明:乏氧组心肌细胞仍存活,其摄取99Tcm-HL91较正常组明显增高(P<0.05),清除相对缓慢,但尚无明显差异;180min时,乏氧组心肌细胞内99Tcm-HL91的存留量是正常组的3.0倍,可用于探测心肌细胞乏氧。

3-MA通过抑制自噬反应提高结肠癌5-FU的化疗效果

目的探索新的联合化疗方案以提高5-FU为基础的结肠癌化疗效果。方法研究5-FU(7.5μmol/L)、3-MA(5mmol/L)以及两种药物联合使用对人结肠癌细胞株HCT116的自噬及凋亡影响。MTT、Hoechst+PI染色检测细胞生长及凋亡,MDC染色观察细胞内自噬反应,Western blotting观察细胞内的凋亡及自噬相关蛋白改变。将HCT116细胞注射至裸鼠皮下建立在体肿瘤模型并进行治疗,观察肿瘤生长情况。结果MTT检测结果显示HCT116在5-FU作用下细胞生长受到抑制,Hoechst+PI染色显示5-FU联合3-MA组凋亡数量较5-FU组明显增加;Western blotting检测5-FU联合3-MA组的凋亡蛋白Caspase-3、PARP表达较5-FU组明显增高。同时,MDC染色以及自噬特异性蛋白LC3II检测发现在5-FU作用下自噬反应升高,而通过3-MA抑制5-FU引起的细胞自噬反应,细胞生长抑制率从5-FU单独作用的(51.64±4.04)%提高至(79.89±1.35)%,凋亡增加超过100%。皮下注射HCT116细胞的裸鼠肿瘤模型,5-FU联合3-MA组较单独使用5-FU组有效抑制肿瘤生长,肿瘤体积及质量均明显减少。结论 3-MA可抑制5-FU处理引起的细胞自噬反应,促进细胞凋亡,HCT116细胞生长抑制率明显增加;为提高5-FU为基础的结肠癌化疗提供新思路。

^(99m)Tc-HL91心肌乏氧组织显像的初步实验研究

目的 验证乏氧组织显像剂99mTc HL91能选择性浓集于缺血的心肌中 ,为临床显像提供依据。方法 制备兔心肌缺血模型 ,观察99mTc HL91在缺血心肌中的分布情况。按常规方法观察99mTc HL91在正常兔体内的分布情况。结果 电生理改变及NBT染色均证实兔左心室LCX区心肌缺血。左心室切片显像见LCX区心肌较LAD区放射性明显增浓。LCX/LAD组织放射性比 :12 0min ,2 .5 7;180min ,3.4 5。99mTc HL91主要分布在肝脏和肾脏 ,其次为胃肠道 ,排泄以泌尿系、肠道为主 ,正常心肌及肺脏中分布少 ,且清除较快。血液清除快。结论 缺血心肌组织较正常组织滞留99mTc HL91明显增高 ,180min时较显著。提示99mTc

PBL案例的写作要点剖析

现代临床医学和生物医学的飞速发展给高等医学教育提出了新的课题和挑战。基于问题的教学模式（Problem-Based Learning，PBL），以学生自我学习和小组讨论为核心的教学方法已经引起医学教育界的广泛关注。PBL教学模式指在教师引导下，学生对案例进行分析，通过把案例中涉及的临床实践和医学科研重点问题重新构建和情景再现，寻找和发现问题，查阅相关文献和展开小组讨论，最终提出解决问题的方案，从而实现自主学习目标的教学方法。

云学堂在细胞生物学混合式教学中的实践探索

基于医学院校细胞生物学课程特点和学情,将传统课堂教学与云学堂辅助教学相结合,在2020级学生(实验组)中进行实践,2019级学生(对照组)进行传统课堂教学。课程结束后,对两组期末考试成绩进行统计学分析,实验组优于对照组。问卷调查结果显示,实验组对混合式教学在促进自主学习、激发学习潜能、提升能力和拓宽视野等方面表示认可。云学堂结合传统课堂的混合式教学可以提高学生学习主动性,有利于提升医学院校细胞生物学教学质量。

医学细胞生物学研究生实验教学改革的探索与体会

细胞生物学是现代生命科学的重要基础学科,与医学科学的现状和进展关系非常密切。我国目前细胞生物学实验教学普遍滞后,改革研究生实验教学刻不容缓。针对我校基础医学和临床医学专业的研究生细胞生物学实验教学进行了尝试性改革。改革后的实验内容紧紧围绕医学院特色,以解决临床常见问题为导向开展一系列实验内容;整个实验教学框架力求体现实际研究过程;教学质量从教师教学过程、学生学习过程、实验的考核与评估三方面严格要求,切实保证。另外,在完成基础性、验证性实验教学的基础上,我们还承担了研究生自主创新实验项目的指导工作。通过此次改革旨在于使我校医学专业研究生在掌握实验技能的同时,引导学生进行科学性思维,初步构建科研思维框架,能够利用细胞生物学的理论和技术,研究疾病的发生、发展、转归和预后的规律,进而能够提出新的诊断治疗疾病的理论思路和方案,成长为适合现代医学发展的新一代医学人才。

新冠肺炎疫情防控期间医学基础课程远程教学的实践与思考

多年来,医学基础课程的教学多以"课堂面授加实践操作训练"的方式进行,新冠肺炎疫情防控期间,利用现代教育技术进行远程教学势在必行。文章以疫情防控期间"医学基础课程"的远程教学工作为例,对西安交通大学医学部基础医学院开展远程教育的实践以及教学过程中的思考进行总结,以期为提高医学教育质量贡献力量。

神经生长因子对不同胰腺癌细胞的刺激作用及其与细胞Trk-A表达的关系

目的研究不同胰腺癌细胞株对神经生长因子(NGF)刺激的反应性,以及各细胞株中Trk-A的表达情况,探讨NGF对胰腺癌细胞株作用的分子机制。方法选取MIA-PaCa-2、PANC-1、SW-1990、AsPC-1、BxPC-3等5种不同转移性能及分化程度的胰腺癌细胞株,给予外源性NGF刺激,运用MTT方法观察各种细胞株的增殖情况;通过Matrigel实验观察NGF对细胞侵袭性的影响。运用PCR及Western blotting检测各种细胞株中Trk-A的表达情况,并观察NGF刺激作用与细胞TrK-A表达之间的关系。结果用含有不同浓度NGF的培养液(0、4、20、100、500 ng/ml)对5种细胞进行培养及MTT检测,发现NGF浓度为100 ng/ml对细胞的刺激作用最强。选用含100 ng/ml NGF的培养液对各组胰腺癌细胞进行培养及MTT检测,结果显示NGF对PANC-1细胞的刺激作用最大,增殖最快,对AsPC-1的刺激作用最小。Matrigel实验显示NGF可明显增加PANC-1及MIA-PaCa-2细胞的侵袭能力,对AsPC-1细胞影响最小。TrK-A抑制剂CEP701可抑制NGF对细胞侵袭的刺激功能。对细胞中TrK-A基因表达及蛋白水平检测显示,PANC-1细胞Trk-A水平最高,AsPC-1细胞水平最低。细胞内TrK-A表达水平与NGF对细胞增殖及侵袭的影响成正相关。结论外源性NGF促胰腺癌细胞增殖与侵袭作用和细胞中Trk-A基因及蛋白表达水平一致,说明NGF对胰腺癌的作用机制可能是通过与Trk-A蛋白结合而促进胰腺癌细胞的增殖及转移。

Wnt信号通路组件在胃癌及慢性萎缩性胃炎中的表达分析

目的:探讨Wnt信号通路在胃癌发生发展中的作用。方法:采用免疫组化方法检测胃癌、癌旁组织、慢性萎缩性胃炎组织Wnt2及β-catenin的表达并进行分析。结果:胃癌组织Wnt2表达显著高于癌旁组织和慢性萎缩性胃炎表达;癌旁组织Wnt2表达高于慢性萎缩性胃炎表达。癌旁组织及慢性萎缩性胃炎β-catenin均表达,胃癌组织β-catenin表达显著高于癌旁组织和慢性萎缩性胃炎。结论:Wnt2、β-catenin在胃癌中均高表达,β-catenin在慢性萎缩性胃炎表达明显,Wnt信号途径异常活化在胃癌的发生发展过程中有重要作用。

蛋白质分离玻璃微流控芯片的制作方法

对湿法刻蚀和键合两个芯片制作关键步骤进行了研究和优化.首先比较了两种刻蚀配方的效果,并对刻蚀时间和刻蚀过程中的振荡方向等条件进行了考察,对键合预处理方法做了进一步改进.通过对常温键合和高温键合方法比较,证明高温键合才能保证芯片的使用寿命.最后将所制得的芯片成功地应用于非变性蛋白质的二维芯片电泳分离.实验结果表明,通过对芯片制作方法的改进,不仅获得了良好的蛋白分离效果,而且芯片制作方法更为简便、成本低、制作成功率提高.

绿原酸抑制HepG_2细胞增殖的体外研究

目的研究不同浓度绿原酸对肝癌细胞的抑制作用,以及对肝癌细胞MAPK/ERK信号通路的影响。方法分别应用50,125,250,500,1 000μmol/L绿原酸与肝癌细胞株HepG_2细胞共孵育24 h,Trypan blue染色并进行HepG_2细胞计数,Western blotting测定HepG_2细胞MAPK/ERK信号通路的ERK1/2磷酸化,CM-H_2DCFDA荧光探针测定HepG_2细胞内ROS浓度,观察绿原酸对HepG_2细胞增殖的抑制作用。结果与0μmol/L组比较,500,1 000μmol/L组HepG_2细胞的增殖分别降低了45.5和81.7个百分点;绿原酸抑制HepG_2细胞MAPK/ERK信号通路的ERK1/2磷酸化(P<0.01);绿原酸促进HepG_2细胞内ROS浓度升高。结论绿原酸通过抑制MAPK/ERK信号通路的活化遏制肝癌细胞增殖。

小肠腺癌63例诊治分析

目的总结小肠腺癌的诊治经验。方法小肠腺癌患者63例,术前胃镜、小肠镜检查确诊39例;影像学检查(胃肠造影,CT,磁共振)确诊12例,经内镜逆行胰胆管造影确诊5例;手术探查确诊7例。56例患者均行手术治疗。对患者的肿瘤分期、手术方式和生存状况进行分析。结果 63例小肠腺癌患者主要临床表现为腹痛、消化道梗阻和出血。十二指肠为高发部位。早期诊断率低,本组患者中Ⅲ期占60.32%,Ⅳ期占30.16%。63例腺癌患者总1年生存率为60.32%,总2年生存率仅39.69%,十二指肠腺癌较空、回肠腺癌患者预后差。肿瘤分期、手术方式及淋巴结转移明显影响患者术后生存。结论提高早期诊断率,根治性手术切除是小肠腺癌的临床诊治关键。

结直肠癌的共识分子分型及其临床应用展望

结直肠癌(CRC)具有高度异质性。传统TNM分期不能很好地区分CRC异质性,已不能满足治疗需求。整合患者临床特征、癌组织分子遗传学变化、转录组和蛋白质组变化以及免疫基质等特征,共识分子分型(CMS)是迄今为止对CRC异质性的最佳描述。本文从三类CRC癌组织分子遗传学改变(染色体不稳定、微卫星不稳定和CpG岛甲基化表型)出发,系统阐述不同CMS分型CRC患者的临床特点、治疗方向和预后评估以及与免疫治疗和肠道微生物群组改变的联系。随着测序技术和前瞻性精准医学临床试验的持续探索,以CMS分型为基础的“多分子—多药物”治疗模式必将成为未来精准医学与个体化医疗的核心。

结直肠癌患者身心改变及其干预措施的研究进展

本文旨在总结不同心理社会干预措施(包括健康教育、认知-行为干预、放松训练和支持性表达团体治疗)对结直肠癌患者的身心、疾病及预后的影响,探索针对性、系统、综合的心理社会干预策略,为结直肠癌患者的心理社会干预提供科学指导。

miR-373-3p参与去甲肾上腺素对结肠癌细胞RKO体外增殖的调控

目的确定miR-373-3p是否参与去甲肾上腺素对结肠癌细胞RKO细胞增殖的调控。方法将结肠癌细胞RKO分为处理组和对照组,处理组细胞培养于含有终浓度10μmol/L去甲肾上腺素的培养基中,对照组培养于正常培养基中,使用MTT法检测细胞增殖的差异。使用划痕实验观察细胞迁移,使用流式细胞术检测细胞周期。通过RT-PCR检测处理组细胞的miR-373-3p表达量。合成miR-373-3p的DNA抑制剂si-miR-373-3p,将其转染入细胞,观察其对RKO细胞增殖的影响。采用SPSS22.0对数据进行统计学分析,P<0.05视为有统计学差异。结果 10μmol/L去甲肾上腺素促进RKO细胞的体外增殖(P<0.05)和迁移过程。细胞周期结果显示,处理组细胞S期和G2期比例均上升。处理组细胞miR-373-3p表达量上升(P<0.05),转染si-miR-373-3p的RKO细胞增殖受到抑制(P<0.05)。对转染si-miR-373-3p的细胞,去甲肾上腺素不再促进细胞增殖。结论 miR-373-3p参与了去甲肾上腺素促进的结肠癌细胞RKO的增殖过程。

去甲肾上腺素转运蛋白调控人结肠癌细胞迁移能力的研究

研究去甲肾上腺素转运蛋白(Norepinephrine Transporter,NET)在结肠癌中的作用。利用TCGA数据库分析NET与临床结肠癌患者的TNM及stage分期的关系;收集临床标本行NET免疫组化实验;在结肠癌细胞中下调NET的表达行Transwell实验和Western Blot观察其变化。临床生物大数据及临床标本免疫组化结果显示:NET与结肠癌患者的转移及分期呈正相关,下调NET的表达显著抑制人结肠癌细胞的迁移能力以及迁移相关分子MMP9的表达,去甲肾上腺素转运蛋白参与对人结肠癌细胞迁移能力的调控。

中西方认知史在外科教学课程思政中的探索

外科学教学中阑尾疾病章节是要求学生重点掌握的知识内容。传统的教学方法主要是理论讲授和分享病例来达到学生对知识的理解和记忆,而对学生的医学人文教育启迪不足。文章将课程思政纳入教学实践,在阑尾疾病章节讲授中切入阑尾疾病的中西方认知史的思政素材。学生问卷调查结果显示学生对增加阑尾疾病的中西方认知史的思政素材表示认同,学习兴趣得到提升,文化自信和民族自豪感得以增强。文章提出在医学院校外科学教学实践中引入疾病的中西方认知史思政教学,将有助于提升学生的知识广度和民族自豪感,提高学生的学习主动性和听课质量,并且有利于医学生树立坚定的文化自信和民族认同,进而引导学生养成正确的核心价值观、世界观和人生观。

基于翻转课堂的TBL结合PBL模式的实验教学尝试

在器官-系统整合课程生长发育区段实验教学中,增设遗传性长QT综合征的分子诊断及相关研究设计的实验内容,开展基于翻转课堂的TBL结合PBL教学模式的尝试。各讨论小组学生汇报精彩、讨论热烈。95%以上的学生表示满意,认为这种实验教学模式非常有必要;90%以上的学生认为其有助于提高自主学习能力和对理论知识的理解以及综合素质的提升。基于翻转课堂的TBL结合PBL的教学模式,结合合适教学主体和课程内容的选择,可以增强学生学习的内驱力,教学互益,为深入实验教学改革提供了可靠数据和有益借鉴。

五叶草莓在关中平原的引种试验初报

【目的】研究秦岭山地野生五叶草莓(F.pentaphylla Lonzink.)在关中平原的引种,观测其形态及生理指标的变化,总结引种的可行性。【方法】以野生于太白山的五叶草莓为材料,在关中平原进行引种,观测并比较不同光照条件条件下,其形态、生理及群落盖度等指标的变化,并与及野生地各指标进行比较,以此来对引种结果进行评估。【结果】秦岭野生五叶草莓在关中平原进行引种栽种时,其形态特征变化较大,茎蔓长度、叶片大小、地上部分鲜重、根系长度、群落盖度等指标均有显著提高,但其聚合果发育不完全,花托膨大失败,有性生殖受阻。【结论】秦岭野生五叶草莓在关中平原引种可成活,营养生长旺盛,但生殖生长受阻,可作为一种新型地被植物进行园林栽种,成坪效果良好。