静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用

目的探讨静脉留置针在颅脑损伤患者治疗中的应用效果。方法对290例颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,用0.9%氯化钠注射液双重正压封管。结果273例(94.1%)一次穿刺成功,留置针保留(3.8±1.9)d,出现堵管5例,外渗15例,脱出8例,静脉炎6例。结论颅脑损伤患者应用静脉留置针输液,可保护静脉、给药及时、减少反复穿刺、提高工作效率。

心理疏导对实习护士心理健康状况的影响

目的:探讨心理疏导对实习护士心理健康状况的影响。方法:将254名实习护士随机分为干预组131名和对照组123名,两组护士均进行常规入院、入科宣教,临床带教工作和正常的心理教育,2个月后干预组给予特殊的心理疏导措施,为期6个月,于干预前后分别采用症状自评量表(SCL-90)对进行两组实习护士进行心理问卷调查,比较两组实习护士间心理健康状况的差异。结果:与国内常模相比,干预前两组护士SCL-90中,强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、偏执6项因子分及阳性项目数均明显增高(P<0.05);干预后干预组护士强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、偏执6项因子分及阳性项目数与对照组或干预前相比显著下降(P<0.05),且心理异常发生率亦显著下降(P<0.05)。结论:心理疏导可提高临床实习护生的心理健康水平,这对于提高实习护生的职业素质,实现其向职业护士的过渡具有重要意义。

消毒供应室与临床科室的沟通配合

消毒供应室承担着医院消毒灭菌工作,为各临床科室提供无菌器材、敷料等医疗用品,是医院无菌物品供应和服务的物流中心。在具体的操作当中,供应室人员与临床科室人员会产生较多的摩擦、矛盾、冲突,对临床工作和供应室工作造成一定的影响,因此供应室护士必须加强和临床科室的沟通,彼此相互了解，使无菌物品的供应和需求达到和谐、畅通、安全、满意的效果。现将供应室与临床科室的沟通配合体会报告如下。

中医“治未病”理论在社区卫生服务站对糖尿病前期人群护理管理中的应用

目的:探讨中医“治未病”理论在社区卫生服务站对糖尿病前期人群护理管理中的临床应用效果。方法:选取社区卫生服务站160例糖尿病前期人群为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例;对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上采用中医“治未病”理论进行综合护理管理。随访3年,比较两组生理生化指标[包括体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(PBS 2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]改善情况,糖尿病发病率及生活质量状况。结果:观察组各生理生化指标水平均优于对照组(P<0.05),糖尿病发病率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用中医“治未病”理论对糖尿病前期人群在社区卫生服务站进行综合护理管理,能改善患者各生理生化指标水平,降低糖尿病发病率,提高生活质量。

盐酸纳美芬对创伤性休克大鼠ROS/MAPK通路及肠屏障损伤的影响

目的探究盐酸纳美芬对创伤性休克(THS)大鼠肠黏膜屏障损伤的影响及可能的作用机制。方法从70只大鼠中随机选取12只为假手术(Sham)组,其余大鼠采用双侧股骨中上段闭合性骨折+股动脉放血的方法复制THS大鼠模型,48只大鼠模型制备成功,分为THS组、盐酸纳美芬低、中、高剂量组(0.05、0.10、0.20 mg/kg),每组12只。给药结束24 h后,取血,分离血清酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中二胺氧化酶(DAO)活性、D乳酸(LA)、内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;苏木素-伊红(HE)染色观察肠黏膜损伤情况,参照Chiu评分法评价回肠黏膜损伤程度;生化法检测肠组织匀浆中DAO活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平;Western印迹检测肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及其磷酸化蛋白(p-p38MAPK)的表达。结果与Sham组相比,THS组血清TNF-α、ET、D-LA含量及DAO活性、肠组织ROS、MDA水平显著升高,肠组织DAO活性、SOD水平显著降低;肠黏膜损伤严重,小肠黏膜损伤Chiu评分、肠组织p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达显著升高(均P<0.05)。与THS组相比,盐酸纳美芬高、中剂量组血清TNF-α、ET、D-LA含量及DAO活性、肠组织ROS、MDA水平明显降低,肠组织DAO活性、SOD水平明显升高,肠黏膜损伤减轻,小肠黏膜损伤Chiu评分、肠组织p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达明显降低(均P<0.05)。结论盐酸纳美芬可能通过抑制ROS/p38MAPK通路,改善氧化应激状态,降低炎性因子的产生,增强THS大鼠的肠屏障功能,减轻肠黏膜损伤。

NOVA M7血气分析仪代谢电极故障排除与测定结果的影响因素

血气分析仪是医院中不可缺少的临床检验设备之一,对临床医生具有重要的指导意义。本文主要通过二部分内容对血气分析仪在实际应用当中出现的问题及设备的操作维护进行了总结。这也是本人在实际工作中研究摸索出来的。文章的最后简单阐述了本人对未来血气分析仪技术的一种憧憬。总之,希望引进更先进技术,更好的服务于临床及科研项目,提高医疗护理质量。

舒适护理措施在超声支气管镜检查护理中的应用效果观察

论舒适护理措施应用在超声支气管镜检查护理中所发挥的作用。方法:随机将来我院实施超声支气管镜检查的66例患者(于2020年2月到2021年2月入院)分为观察组和对照组,平均33例。分别对两组患者提供舒适护理和常规护理,比较不同护理的效果。结果:①观察组的舒适度评分、满意度评分都明显高于对照组,检查所需时间少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.001);②观察组的不适反应发生率明显低于对照组(6.06% vs 33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在利用超声支气管镜进行检查时,为患者配合舒适护理可以有效提升患者的舒适度和满意度,缩短检查所需的时间,减少不适反应的发生概率,值得推荐。

危重患者术后转运过程中的护理风险及对策

手术室是对危重患者进行手术治疗和抢救的重要场所,风险较高,虽然安全隐患存在于每个环节,但通常我们主要把注意力集中在手术室内,而忽视了患者转运中的风险.术后转运过程中亦存在较多的安全隐患,如果不加以重视,可能会转变为纠纷.本研究对120例危重患者术后转运过程中存在的各种潜在的不安全因素进行总结与分析,并制定护理对策,旨在降低风险,确保患者安全并减少纠纷.

自制匀浆膳在合并糖尿病的危重症患者营养支持治疗中的应用

目的探讨自制匀浆膳在合并糖尿病的危重症患者营养支持治疗中的应用效果和安全性。方法74例合并糖尿病的危重症患者按入院单双号随机分为两组（观察组37例和对照组37例），两组在原发病治疗的基础上，按照额定热量，观察组给予自制匀浆膳进行营养支持治疗；对照组给予肠内营养乳剂（TP）进行营养支持治疗，治疗4周。比较两组糖代谢情况、各项营养指标及胃肠功能障碍指标等差异。结果与治疗前相比，两组患者空腹血糖、果糖胺水平显著下降（均P〈0．05），而各营养指标显著升高，但两组间治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、果糖胺水平各营养指标及低血糖、胃肠道并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论合并糖尿病ICU危重症患者应用自制匀浆膳配合治疗，与肠内营养乳剂疗效相当，但价格便宜，经济实用，不失为一种好的肠内营养支持方法。