护理干预对TIPS术后并发肝性脑病的措施和观察

目的观察采用护理干预对TIPS术后并发肝性脑病发生率的影响。方法将70例进行TIPS手术患者,随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组采用常规护理方法:给予心理护理,健康教育等综合护理措施,试验组在对照组方法的基础上,采取饮食、行为、心理及对家庭干预等措施。采取不同护理干预措施后,观察和比较2组患者TIPS术后并发肝性脑病的情况。结果与对照组比较,试验组患者遵医依从性得到了很大提高。同时,试验组肝性脑病发生率17.14%,明显低于对照组42.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预措施,即可以改善患者遵医依从性,又降低了TIPS术后肝性脑病的发生率。

层级指导肝硬化患者饮食护理与观察

肝硬化，是临床上多发的慢性肝病。患者病程长，治疗方案与护理方法的密切配合关系到治疗效果。临床观察发现饮食护理对疾病预后非常重要。层级指导肝硬化患者饮食护理是由护士和专业营养师来完成。护士给与肝硬化患者入院后的饮食指导，随后由医院有资质的的营养师专门指导并给出相适应的食谱，根据病情随时调整食谱，

重症肌无力危象82例护理体会

目的:探讨重症肌无力危象的有效护理方法。方法:对82例重症肌无力危象患者(87次危象)采取紧急气管插管或气管切开进行机械通气,并加强呼吸道管理,积极预防交叉感染,做好基础护理、心理护理。结果:本组抢救成功70例,死亡12例。结论:及时采取机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力危象患者生命的关键,配合有效的心理护理可加快患者康复。

应用智能医疗诊断系统诊断高血压的研究

目的 利用人工神经网络和专家系统相结合的方法 ,建立高血压诊断的智能医疗诊断系统模型。方法 提取 10 0例高血压病例的特征 ,建立原发性高血压和继发性高血压的神经网络诊断模型 ;利用原发性高血压的分级和危险程度分层的规则建立专家系统模型。另选取 10 0例怀疑高血压的病例对智能诊断系统进行检验。结果 该模型具有较好的诊断性能 ,取得初步诊断结果。

脂肪肝健康指导干预及效果评价

目的探讨临床营养师健康指导干预对脂肪肝患者治疗效果的影响。方法将192例脂肪肝患者随机分为对照组和干预组,每组96例。对照组给予常规指导,干预组在此基础上采用膳食控制、有氧运动、戒酒限烟、心理及树立健康的生活观念等方面进行综合指导干预。6、12个月后对比TG检查和肝脏B超诊断结果。结果干预组TG及B超的正常率和好转率显著高于对照组(P<0.01)。结论临床营养师健康指导干预使脂肪肝患者能够很好的配合膳食指导、有氧运动、心理指导等,养成良好生活习惯,从而改善和恢复肝脏功能,提高此病的治愈率和好转率。所以临床营养师健康指导干预在脂肪肝的控制、预防及并发症的预防中起到了重要作用。

破伤风患者经鼻胃管实施肠内营养的效果及护理

目的探讨破伤风患者早期实施肠内营养护理的临床效果。方法 30例破伤风患者采用鼻胃管常规置管给予肠内营养,分别在营养支持前、支持后第7天检测并比较,包括淋巴细胞计数(Lym)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)和血清白蛋白(ALB)等。结果鼻胃管肠内营养的患者在营养支持后患者Lym、Hb、TP、ALB均较营养支持前明显改善(P<0.05)。结论鼻胃管肠内营养支持及其护理,可以改善破伤风患者营养状况,降低并发症发生率及病死率,促进康复,值得推广应用。

肝硬化合并食管胸腔瘘实施鼻肠管肠内营养1例

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，而所致的一种常见慢性肝脏疾病，患者往往存在营养不良，约80％为蛋白质一能量不足，而营养不良（营养缺乏、营养失衡）是肝硬化患者出现各种并发症的主要原因。食管瘘是一种临床症候群，它是由多种原因引起食管与其他器官或组织间形成的瘘道，临床上常见的有食管胸腔瘘、食管气管瘘及食管主动脉瘘三种。目前，治疗食管瘘常见的方法有食管或气管支架置入、外科手术、内窥镜下局部封堵术、鼻空肠管肠内营养治疗及肠外营养支持治疗等方法。我院由临床营养师对此类患者进行营养评估，制定出与病情相适应的营养治疗方案。

白塞病合并重型肝炎的护理

白塞氏病是以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变及皮肤血管损害为特征的累及多系统的全身性疾病。又称白塞氏综合征，或眼、口、生殖器综合征。其中眼部症状多样，可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光、流泪、异物感及飞蚊症等，严重者可导致失明。重型肝炎，可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。重型肝炎患者需要得到及时治疗，否则后果很严重，其死亡率可高达70％以上。重型肝炎患者表现为肝细胞坏死，肝细胞再生不足，导致肝脏生理功能严重受损，甚至衰竭。临床表现为极度乏力、食欲差、恶心、呕吐、腹胀、黄疸渐进性加重等，常引起并发症如肝性脑病、消化道出血、继发感染等。本文是一例白塞氏病同时合并重型肝炎的患者，通过护理过程中的观察，特总结如下。

医务人员血源性职业暴露调查及其对策

目的了解医务人员职业暴露现状,分析发生原因及危险因素,为采取有效防护措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某院2013年1月1日—2016年12月31日发生的职业暴露事件进行调查分析。结果该院共发生职业暴露632例次。职业暴露发生以护士为主,共392例次,占62.02%;主要发生于工作年限不满2年的医务人员,共387例次,占61.23%。医务人员发生职业暴露的时机居前三位的分别是在输液完毕拔针、集中处置使用过的锐器物及针头以及手术缝合时,分别占15.19%、14.71%和12.18%。导致锐器伤发生的器械中,头皮钢针所占比例最大,共137例次,占23.42%;其次是缝合针,96例次,占16.41%。职业暴露血源性病原体以乙型肝炎病毒为主,占58.86%,其次是未知暴露源导致的职业暴露,占18.04%;职业暴露地点主要发生在普通病房(38.61%)。结论应加强职业安全防护教育,提高医务人员预防职业危害的能力,规范具有潜在危险的操作行为,加强医疗废物分类与管理,从而降低医务人员职业暴露所带来的危害。

生态系统健康的概念、影响因素及其评价的研究进展

自然生态系统提供了人类赖以生存的各种各样的生态服务,因此维持健康的自然生态系统是实现人类可持续发展的必要条件.生态系统健康则提供了管理和利用生态系统的新思路,它主要探讨资源和环境管理对策,作者介绍了生态系统健康的概念、影响生态系统健康的因素、生态系统健康评价以及所面临的挑战等.

森林在陆地生态系统中主体地位的探讨

从森林生态系统的空间结构、生产力和生物量、物种和营养结构以及服务功能等方面阐述了森林在陆地生态系统中的主体地位,并针对存在的问题提出了解决的对策,以期为森林生态系统主体地位的健康及持续发展提供理论依据.

人工神经网络在医疗智能诊断系统中的应用

提出了将人工神经网络与专家系统相结合 ,建立医疗智能诊断系统的方法 ,并用于心肌梗塞、心绞痛疾病的临床诊断。临床已确诊的 140份病历检验结果表明 ,神经网络技术在医疗诊断领域应用效果显著 ,具有广阔的发展前景。

综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者应用效果分析

目的探讨综合性护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者治疗中的应用效果。方法选取住院的肝硬化合并上消化道出血患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者采用常规对症护理,观察组患者给予综合性护理干预,对2组患者在临床治疗效果、有效止血、并发症发生以及患者满意程度方面进行综合比对。结果观察组总有效率达91.7%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在再次出血、肝性脑病、继发感染等并发症发生率为8.3%,对照组为23.3%,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度调查,观察组为96.7%,对照组为71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血患者,采取积极有效治疗同时,给予合理系统的综合护理干预,可有效提高临床治疗效果,减少消化道再出血及肝性脑病等并发症发生,疗效显著,值得推广应用。

狂犬病暴露患者防治知识认知现状及护理干预

目的探讨狂犬病暴露患者防治知识认知现状及护理干预情况。方法选择2015年1月至2016年12月在该院就诊的600例狂犬病暴露患者作为研究对象,采用自制问卷调查狂犬病暴露患者防治知识认知现状,并将600例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各300例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的同时增加护理干预,比较护理干预前后两组患者心理状态变化情况。结果 600例狂犬病暴露患者特征为:暴露级别以Ⅲ度为主,四肢是患者受伤的主要部位,大部分患者被自家宠物咬伤。在狂犬病相关知识问卷调查中,答对率最高的问题是狂犬病是否为传染病(97.00%);答对率较低的问题为严重伤是否要注射免疫球蛋白(37.00%);疫苗接种时间长、次数多(40.62%)是影响狂犬病暴露患者依从性差的主要原因;干预后两组患者焦虑、抑郁评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论狂犬病暴露患者防治知识认知现状并不乐观,仍需加强宣传力度和医患沟通,以提高患者的认知程度,在狂犬病疫苗接种过程中实施护理干预,有利于缓解患者紧张、焦虑的心理状态,从而提高狂犬病疫苗接种率与完成率。

心理干预对上消化道出血患者焦虑症状疗效评价

目的观察心理干预对肝硬化合并上消化道出血患者焦虑、抑郁症状治疗的效果。方法将120例肝硬化合并急性上消化道出血患者随机分为试验组及对照组各60例。对照组给予常规基础对症护理,试验组在常规对症护理基础上,加以心理疏导对患者进行有针对性的心理护理干预。对比2组治疗效果、抑郁自评量表(Selfrating Depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分以及患者对护理工作满意度。结果试验组治疗总有效率(91.7%)明显优于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组对护理工作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者,在给予常规基础对症护理同时,辅以心理干预,可有效缓解其不良心态,明显改善其焦虑、烦躁、抑郁症状,提高了临床治疗效果,对提升患者满意度及生活质量具有重要意义,值得临床应用。

反复CVB3m感染对小鼠心肌的影响

目的 研究反复病毒感染对小鼠心肌的损伤 ,观察转化生长因子β1(TGF-β1)在反复病毒性心肌损伤心肌基质胶原重建中的作用。方法 通过 3次反复且增量 CVB3 m病毒感染小鼠 ,建立慢性心肌损伤模型 ,于首次感染后第 74d处死小鼠 ,病理、组织化学及电镜分析心肌病理损伤和胶原系统改变 ,计算胶原容积分数。用EL ISA法测定血清 TGF-β1含量。结果 反复病毒感染后小鼠心功能降低 ,心肌胶原容积分数高于对照组 (P <0 .0 5) ,基质胶原明显增生重建 ,主要表现为瘢痕修复和间质纤维化。反复病毒感染组血清 TGF-β1含量 (0 .10 3 5± 1.2 70 0 ) μg/L 高于对照组 (P <0 .0 5)。结论 反复病毒感染对小鼠心肌的影响主要是基质胶原系统的增生重建 ,持续病毒感染和