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基于最小二乘支持向量机和自适应模拟退火算法的电磁场逆问题全局优化方法 被引量:3
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作者 杨庆新 安金龙 +3 位作者 马振平 侯立坤 陈堂功 陈海燕 《电工技术学报》 EI CSCD 北大核心 2008年第11期1-7,共7页
分析了目前电磁场逆问题全局优化算法存在的收敛速度慢以及搜索时间长等问题的主要原因,并针对以上问题提出了基于最小二乘支持向量机和自适应模拟退火电磁场逆问题优化新算法,充分利用了自适应模拟退火算法中丢失的已搜索过点的信息,... 分析了目前电磁场逆问题全局优化算法存在的收敛速度慢以及搜索时间长等问题的主要原因,并针对以上问题提出了基于最小二乘支持向量机和自适应模拟退火电磁场逆问题优化新算法,充分利用了自适应模拟退火算法中丢失的已搜索过点的信息,动态地建立和改进待求问题的数值模型,指导最优解的搜索过程,大大减少了求解电磁场正问题的求解次数,缩短了搜索到最优解的时间,通过仿真实验以及实际应用的对比,效果显著,提高了电磁场优化设计的实际应用能力。 展开更多
关键词 最小二乘支持向量机 自适应模拟退火算法 电磁场逆问题 全局优化
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肺NUT癌3例临床病理观察 被引量:3
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作者 黄焰 吴伟 +4 位作者 侯立坤 谢惠康 张伟 武春燕 张莉萍 《诊断病理学杂志》 2017年第5期350-353,共4页
目的探讨肺NUT癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法分析3例肺NUT癌的临床资料、组织学形态和免疫表型,并结合文献讨论。结果患者中2例男性,1例女性,年龄分别为54岁、19岁及62岁,症状为咳嗽、咳痰等。CT示肿瘤最大径分别为9 cm、11 c... 目的探讨肺NUT癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法分析3例肺NUT癌的临床资料、组织学形态和免疫表型,并结合文献讨论。结果患者中2例男性,1例女性,年龄分别为54岁、19岁及62岁,症状为咳嗽、咳痰等。CT示肿瘤最大径分别为9 cm、11 cm及7.5 cm。1例为手术切除标本,2例为肺穿刺活检组织。镜下肿瘤细胞巢团状或片状分布,伴较多坏死。大部分为未分化的肿瘤细胞,细胞小~中等,卵圆形或多边形,核异型性大,核仁明显,核分裂象多见。局部见突然的鳞状细胞分化。免疫表型示NUT、p63、p40弥漫(+),AE1/AE3、CK5/6局灶或弥漫(+);2例vimentin(+),1例CD56、CD34(+)。3名患者在诊断后2~5个月死亡。结论肺NUT癌是高度侵袭性肿瘤,其病理形态及免疫表型具有一定特征,免疫组化在诊断中有重要作用。 展开更多
关键词 NUT癌 免疫组织化学 诊断 鉴别
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早期(非黏液型附壁生长方式)肺腺癌冰冻切片病理诊断注意事项及标准化流程推广 被引量:3
3
作者 谢惠康 张莉萍 +3 位作者 董正伟 侯立坤 黄焰 武春燕 《同济大学学报(医学版)》 2022年第1期10-14,共5页
临床上以磨玻璃结节为影像学表现的早期肺腺癌,有赖于术中冰冻的精准诊断帮助临床进行术式选择。但由于种种原因国内各医院间术中冰冻诊断差异巨大。病理医师因担心术中冰冻诊断不足致术后升级,故倾向于术中不对原位腺癌、微浸润性腺癌... 临床上以磨玻璃结节为影像学表现的早期肺腺癌,有赖于术中冰冻的精准诊断帮助临床进行术式选择。但由于种种原因国内各医院间术中冰冻诊断差异巨大。病理医师因担心术中冰冻诊断不足致术后升级,故倾向于术中不对原位腺癌、微浸润性腺癌进行明确诊断,或诊断偏重。早期肺腺癌的冰冻诊断除有赖于病理医师诊断标准掌握外,还涉及包括诊断医师、冰冻技术员共同参与的取材、制片、影像学参考、冰冻诊断等各个环节。本研究团队针对各环节进行优化后制定了一套标准流程在此分享,以期帮助国内同道更好地熟悉和掌握早期肺腺癌术中冰冻诊断,减少错漏风险发生。 展开更多
关键词 冰冻切片 肺腺癌 病理诊断
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基于CAN总线的微机励磁装置通信接口的实现 被引量:1
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作者 刘艳萍 李志军 侯立坤 《电气传动》 北大核心 2004年第5期28-30,35,共4页
CAN总线是一种有效支持分布式及实时控制的串行通信网络 ,它具有可靠性高 ,纠错能力强 ,走线少等优点 ,已成为一种总线标准。主要介绍了 CA N总线技术、CA N控制器及其具体特性 。
关键词 微机 CAN总线 通信接口 总线标准 CAN控制器 分布式 系统监控 励磁装置 可靠性 优点
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NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌中的表达及意义 被引量:1
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作者 袁媛 蔡蓉 +3 位作者 张伟 侯立坤 武春燕 谢惠康 《同济大学学报(医学版)》 2023年第3期336-344,共9页
目的探讨NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌(invasive non-mucinous adenocarcinomas,INMA)同病理亚型中的表达差异,及其与淋巴结转移和预后的相关性。方法收集同济大学附属上海市肺科医院2017年11月至2018年6月手术的498例INMA病... 目的探讨NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌(invasive non-mucinous adenocarcinomas,INMA)同病理亚型中的表达差异,及其与淋巴结转移和预后的相关性。方法收集同济大学附属上海市肺科医院2017年11月至2018年6月手术的498例INMA病例,分析HE切片中不同亚型占比并采用免疫组织化学法检测各亚型中NRF2的分布情况;按分化程度分组分析NRF2与淋巴结转移、预后的相关性。结果INMA组织学亚型之间NRF2表达存在差异,在实性型、微乳头型及复杂腺体型中表达水平最高(n=331,H-score平均值226.73±83.357),在腺泡型及乳头型中表达水平次之(n=332,H-score平均值141.74±92.893),在贴壁生长型中表达水平最弱(n=197,H-score平均值58.48±75.753)。NRF2在高级别亚型中呈现高表达趋势,与INMA患者淋巴结转移、分化程度、TNM分期相关(P<0.001),在低分化组中NRF2阳性与淋巴结转移(P=0.005)具有相关性;NRF2阳性是患者发生复发转移事件的独立危险因素(P<0.001)。结论NRF2在INMA不同组织学亚型中表达差异明显,NRF2阳性与淋巴结转移及预后不良相关。 展开更多
关键词 NRF2 肺腺癌 浸润性非黏液性肺腺癌 病理亚型 分化程度
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创新创业教育与专业人才培养融合的教学模式改革研究 被引量:4
6
作者 姜书浩 侯立坤 《办公自动化》 2018年第23期37-38,48,共3页
创新创业教育的目标是培养广大学生的创新精神、创业意识和创新创业能力,本文根据2017年中国大学生的创业现状,对创新创业教育与专业人才培养有机融合的教学模式的五个方面进行分析研究,为提高高校创新创业教育质量做有益的探讨。
关键词 创新创业教育 教学模式 专业教育
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基于 FUSION 法的功率键合图图形编辑器系统分析
7
作者 侯立坤 王永滨 檀润华 《河北工业大学学报》 CAS 1998年第1期38-48,共11页
本文采用了第二代面向对象的Fusion法进行系统分析,由功率健合图图形编辑器系统(BGFE)模糊的需求信息产生出该系统软件一个严谨的需求规格说明(Specification).文章阐述了Fusion分析法的特征及基本... 本文采用了第二代面向对象的Fusion法进行系统分析,由功率健合图图形编辑器系统(BGFE)模糊的需求信息产生出该系统软件一个严谨的需求规格说明(Specification).文章阐述了Fusion分析法的特征及基本理论,建立了BGFE系统的四种模型:对象模型(ObjectModel)、系统对象模型(SystemObjectModel)、操作模型(OperationModel)、操作序列模型(Life-CycleModel).表明,将Fusion分析法用于BGFE系统的分析阶段是可行且十分有效的. 展开更多
关键词 功率键合图 图形编辑器 软件设计 Fusion法
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浅析在Intranet网上生成动态的报表模板库
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作者 侯立坤 付灵丽 吴德宏 《计算机系统应用》 1999年第8期27-29,共3页
本文利用树的概念分析了报表结构,介绍了通过报表树的广度遍历,在 EXCEL环境下生成报表模板数据,以及利用ASP读取报表模板数据在浏览器上形成动态报表的方法。
关键词 报表模板库 INTRANET 办公自动化
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开展项目化学习探索,撬动教与学的方式变革
9
作者 侯立坤 《教育家》 2024年第10期50-50,共1页
随着人们对教育高质量发展需求的日益提升,教育实践中不断进行着教学方法、学习方式的创新变革,项目化学习便是其中之一。它强调在真实情境中引导学生主动探究、团结协作,从而解决真实的生活问题,有利于提升学生的实践能力和创新精神。... 随着人们对教育高质量发展需求的日益提升,教育实践中不断进行着教学方法、学习方式的创新变革,项目化学习便是其中之一。它强调在真实情境中引导学生主动探究、团结协作,从而解决真实的生活问题,有利于提升学生的实践能力和创新精神。项目化学习与核心素养培养要求高度契合,已成为推动教育改革的重要力量。早在2021年,北京市顺义区李遂中心小学就开始将项目化学习引入校园. 展开更多
关键词 中心小学 北京市顺义区 主动探究 真实情境 核心素养培养 团结协作 项目化学习 教学方法
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肺硬化性血管瘤120例临床病理分析 被引量:20
10
作者 刘加夫 侯立坤 武春燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期174-177,共4页
目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的临床病理特征及免疫表型。方法收集120例PSH的临床病理资料,探讨其临床特点、组织学特征及免疫表型。结果 PSH肿块与周围肺组织界限清楚,切面多为灰棕色,常伴出血灶。镜... 目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的临床病理特征及免疫表型。方法收集120例PSH的临床病理资料,探讨其临床特点、组织学特征及免疫表型。结果 PSH肿块与周围肺组织界限清楚,切面多为灰棕色,常伴出血灶。镜下可见两种肿瘤细胞、四种组织结构,多以混合形式存在(92/120,76.67%),并常发现泡沫样细胞灶性聚集及肥大细胞散在分布(83/120,69.17%)。免疫表型:表面立方细胞及间质多角形细胞TTF-1、EMA阳性,表面细胞SP-A、CK、Napsin A阳性,间质细胞vimentin阳性。结论 PSH大体表现及镜下典型的"两种细胞,四种结构"组织特点是诊断PSH的重要依据,泡沫样细胞灶性聚集及肥大细胞散在分布对PSH诊断及鉴别诊断有重要提示意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性血管瘤 术中冷冻 泡沫样细胞及肥大细胞
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成人肺部炎性肌纤维母细胞瘤25例临床病理分析 被引量:2
11
作者 王冉月 武春燕 +4 位作者 侯立坤 谢惠康 董正伟 张伟 张莉萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1213-1216,共4页
目的探讨成人肺部炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法收集25例成人肺部IMT手术切除标本,分析其临床病理学特征及影像学表现,采用免疫组化法对25成人肺部IMT进行检测,... 目的探讨成人肺部炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法收集25例成人肺部IMT手术切除标本,分析其临床病理学特征及影像学表现,采用免疫组化法对25成人肺部IMT进行检测,并复习相关文献。结果25例肺部IMT中男性11例,女性14例,年龄19~62岁,平均41岁。肿瘤最大径0.8~6.0 cm,平均2.8 cm。CT表现为境界清楚的实性结节,周围型占84%(21/25),中央型占16%(4/25)。镜下表现为呈束状排列的梭形细胞,细胞较丰富,异型性不明显或轻度异型,1例部分细胞明显异型,可见核深染、泡状核及核仁,4例见核分裂(4/25),数量1~4个/10 HPF,间质散在分布浆细胞及淋巴细胞,可见杜顿样多核巨细胞,免疫表型:肿瘤细胞vimentin(25/25)、ALK-D5F3(22/25)、SMA(18/25)、desmin(5/25)、S-100(4/25)、CD34(2/25)和BCL-2(4/25)阳性,CK均阴性,Ki-67增殖指数为0~1%。患者术后随访1~124个月,均无复发或死亡。结论肺部IMT是一种少见的间叶源性肿瘤,预后良好,镜下肿瘤细胞病理特征及ALK-D5F3、SMA等免疫组化标记在诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 炎性肌纤维母细胞瘤 免疫组织化学
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基于.NET的大学生学籍信息管理系统——以二级学院学生学籍管理为例 被引量:1
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作者 郭君伟 侯立坤 +3 位作者 王晓雯 李治玮 马镰波 唐宏 《信息系统工程》 2014年第6期53-53,61,共2页
在传统的方式下,大学生学籍管理工作大部分依靠管理者手工完成,不仅效率低,而且容易出错,信息查询和检索也不方便。为了解决这一问题,本文设计实现了一个基于.NET框架的大学生学籍信息管理系统。文中首先对系统的开发背景以及需求分析... 在传统的方式下,大学生学籍管理工作大部分依靠管理者手工完成,不仅效率低,而且容易出错,信息查询和检索也不方便。为了解决这一问题,本文设计实现了一个基于.NET框架的大学生学籍信息管理系统。文中首先对系统的开发背景以及需求分析做了阐述,提出了软件的总体架构方案。 展开更多
关键词 学籍管理 NET框架 数据库设计
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后纵隔苗勒管囊肿22例临床病理分析
13
作者 李少玲 武春燕 +3 位作者 侯立坤 郭俊红 张伟 张莉萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期178-182,共5页
目的 探讨后纵隔苗勒管囊肿的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集890例纵隔囊肿患者的临床及影像学资料,经组织学和免疫组化法筛选出22例苗勒管囊肿,分析其临床影像学及病理学特征,并复习相关文献。结果 苗勒管囊肿占纵隔囊肿的... 目的 探讨后纵隔苗勒管囊肿的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集890例纵隔囊肿患者的临床及影像学资料,经组织学和免疫组化法筛选出22例苗勒管囊肿,分析其临床影像学及病理学特征,并复习相关文献。结果 苗勒管囊肿占纵隔囊肿的2.5%(22/890),占后纵隔囊肿的42.3%(22/52),患者均为女性,平均年龄46岁(年龄范围:33~55岁);均发生于后纵隔T1~7椎旁水平,CT诊断为良性神经源性肿瘤12例(54.5%)。临床信息完整者16例,体重正常者9例(56.3%),超重或肥胖者7例(43.8%),93.8%(15/16)的患者具有卵巢囊肿、激素替代治疗或流产等妇科疾病史。病理检查示后纵隔苗勒管囊肿均为单房囊性肿物,囊肿内衬纤毛柱状细胞及分泌细胞,上皮细胞局部形成黏膜皱褶和乳头结构,类似输卵管上皮;囊壁由薄层不连续的平滑肌组织及纤维结缔组织构成。免疫表型:上皮细胞ER、PR、CK7、WT-1及PAX-8均阳性,TTF-1、Calretinin、CK5/6和p40均阴性;囊壁内薄层平滑肌组织SMA阳性,CD10阴性。结论 纵隔苗勒管囊肿常发生于后纵隔椎体旁,是中年女性纵隔囊肿的少见病理类型,由类似输卵管上皮及薄层平滑肌组织组成的良性囊肿,上皮细胞ER、PR、WT-1和PAX-8均阳性有助于诊断;后纵隔囊肿应将苗勒管囊肿纳入鉴别诊断。 展开更多
关键词 纵隔囊肿 苗勒管 雌激素 孕激素 后纵隔
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比较HE染色、单蜡块及双蜡块免疫组化联合弹力纤维染色评估早期肺癌胸膜侵犯的差异性研究
14
作者 李少玲 武春燕 +3 位作者 张莉萍 董正伟 黄焰 侯立坤 《诊断病理学杂志》 2023年第10期1031-1032,共2页
肺癌是全球癌症死亡的重要因素,脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)作为影响肿瘤TNM分期系统的重要因素,影响患者预后^([1])。随着病理技术的发展,弹力纤维染色或免疫组化联合弹力纤维双重染色的出现可以提高胸膜侵犯评估的... 肺癌是全球癌症死亡的重要因素,脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)作为影响肿瘤TNM分期系统的重要因素,影响患者预后^([1])。随着病理技术的发展,弹力纤维染色或免疫组化联合弹力纤维双重染色的出现可以提高胸膜侵犯评估的准确性,实现VPI快速、准确地评估^([2-4])。临床工作中,蜡块择样误差可导致VPI漏诊,本研究通过比较分析HE染色法、单蜡块法和双蜡块法双重染色评估Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者VPI的阳性率、误诊率和漏诊率,探讨双蜡块法在早期肺癌VPI判读中的应用价值。 展开更多
关键词 免疫组化 弹力纤维 双重染色 Ⅰ期非小细胞肺癌 双蜡块法 胸膜浸润
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创新语言模式,开展积极的儿童教育
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作者 杨梦男 侯立坤 《留学》 2024年第14期55-55,共1页
近年来,离婚率上升导致的大量单亲儿童已成为不容忽视的社会问题。我们一直致力于更好地引导非常态家庭的孩子,为其建立非常态家庭档案、成立家校委员会、设置心理咨询室、心理咨询信箱,并由此开发了儿童教育语言模式,即Enjoy语言模式。... 近年来,离婚率上升导致的大量单亲儿童已成为不容忽视的社会问题。我们一直致力于更好地引导非常态家庭的孩子,为其建立非常态家庭档案、成立家校委员会、设置心理咨询室、心理咨询信箱,并由此开发了儿童教育语言模式,即Enjoy语言模式。Enjoy语言模式的开发目的。非常态家庭学生由于家庭的变故往往更容易没有安全感,性格会更敏感、极端,需要教师付出更多的耐心。6-12岁是团体作用对孩子影响最大的时期,用学校教育补充家庭教育的缺失,帮助孩子改善非常态家庭带给孩子的不良影响,倾听他们的情绪和内心的声音很重要。 展开更多
关键词 儿童教育 语言模式 心理咨询室 单亲儿童 非常态家庭 家庭教育的缺失 档案 安全感
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华北北部地区地下水10年准周期及其与地震活动关系分析 被引量:4
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作者 张素欣 王晓山 +4 位作者 马栋 张子广 曾永忠 侯立坤 鉴志英 《华北地震科学》 2008年第2期27-31,共5页
1966年以来华北北部发生5.0级以上地震16次,根据时间上的密集程度可分为5个地震丛。地下水资料经过排出地下水超采造成的趋势下降干扰后,多井地下水资料呈现出10年准周期变化的同步性特征。地震丛发生在地下水多年周期的高值段,低值年... 1966年以来华北北部发生5.0级以上地震16次,根据时间上的密集程度可分为5个地震丛。地下水资料经过排出地下水超采造成的趋势下降干扰后,多井地下水资料呈现出10年准周期变化的同步性特征。地震丛发生在地下水多年周期的高值段,低值年份则没有中强以上地震发生。将10年准周期按一定规则分成低值段、上升段、高值段和下降段,在地下水10年周期4个时段的发震概率分别为0%、25%、50%、25%。 展开更多
关键词 地震丛 地下水 10年准周期 发震概率
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工程教育专业认证背景下的人才培养模式改革的研究 被引量:2
17
作者 侯立坤 《产业创新研究》 2022年第24期183-185,共3页
作为高等教育大国,中国已成功加入《华盛顿协议》。工程教育专业认证是具有创新性和示范性的重大教育改革,它突破传统的工程类专业人才培养模式,旨在提升工程领域创新型工程技术人才的培养质量,作为新工科建设体系中的重要组成部分,计... 作为高等教育大国,中国已成功加入《华盛顿协议》。工程教育专业认证是具有创新性和示范性的重大教育改革,它突破传统的工程类专业人才培养模式,旨在提升工程领域创新型工程技术人才的培养质量,作为新工科建设体系中的重要组成部分,计算机专业也面临巨大的挑战与机遇。本文以计算机科学与技术专业为对象,以工程教育专业认证理念和标准为指导,研究了专业人才培养模式与专业认证标准有机融合的新方式,提出商科院校在人才培养模式构建、课程体系优化、人才培养方案实施等方面的改革思路,对计算机专业人才培养体系的构建给出有益的探索。 展开更多
关键词 计算机科学与技术专业 人才培养方案 工程教育专业认证
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临床病理专科医师规范化培训与专业学位型博士联合培养——专培专博模式探讨
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作者 侯立坤 李少玲 +1 位作者 谢晓枫 武春燕 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1078-1080,共3页
临床病理专科医师规范化培训是病理医师完成住院医师规范化培训后继续专科病理培训,进一步提升临床病理诊断能力的有效方式。而专业学位型博士培养是医院在职人员提高学历的重要途径之一,两种培养模式(专培专博)有机结合具有提升病理医... 临床病理专科医师规范化培训是病理医师完成住院医师规范化培训后继续专科病理培训,进一步提升临床病理诊断能力的有效方式。而专业学位型博士培养是医院在职人员提高学历的重要途径之一,两种培养模式(专培专博)有机结合具有提升病理医师临床诊断能力和学历的叠加效应。联合培养周期内涉及专培专博生的学校教育、临床病理专培带教和导师指导下的博士课题研究等内容。本文就同济大学附属上海市肺科医院病理科作为胸部病理专科医师培训基地和专业学位型博士点,分享临床病理专培专博联合培养模式的经验和现实意义。 展开更多
关键词 专业学位 住院医师规范化培训 博士培养 在职人员 专科医师培训 临床病理诊断 病理医师 叠加效应
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肺移植物失功能病肺4例临床病理学分析 被引量:1
19
作者 陈炜洁 武春燕 +5 位作者 张莉萍 侯立坤 董正伟 黄焰 谢晓枫 谢惠康 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期74-76,共3页
目的:探讨肺移植物失功能后接受再次肺移植患者病肺的临床病理学特征及预后。方法:收集同济大学附属上海市肺科医院4例患者共6次再次肺移植物失功能病肺的临床、病理特征及转归。结果:经病理证实的并发症包括感染、急性排异反应、闭塞... 目的:探讨肺移植物失功能后接受再次肺移植患者病肺的临床病理学特征及预后。方法:收集同济大学附属上海市肺科医院4例患者共6次再次肺移植物失功能病肺的临床、病理特征及转归。结果:经病理证实的并发症包括感染、急性排异反应、闭塞性细支气管炎、急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinoid organizing pneumonia,AFOP)、胸膜肺实质弹力纤维增生症。结论:肺移植术后常出现多种并发症,AFOP及胸膜肺实质弹力纤维增生症的出现,尤其是AFOP提示预后不良。AFOP患者再移植后可复发,其发生可能与急性排异反应具有相关性。早期开展计划性肺活检有助于AFOP的检出,对并发症进行及时诊断有利于指导临床合理治疗和提示预后。 展开更多
关键词 急性排异反应 闭塞性细支气管炎 肺移植 临床病理学特征 再移植 预后不良 肺活检 肺实质
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成人肺先天性囊性腺瘤样畸形及其伴发肺癌间的临床病理学和基因特征分析 被引量:1
20
作者 梁琳 武春燕 +5 位作者 张莉萍 侯立坤 董正伟 吴伟 黄焰 谢惠康 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期130-135,共6页
目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)及其伴发肺癌间临床病理学特征的异同并探索其基因特征性改变。方法收集同济大学附属上海市肺科医院病理科2015年6月至2023年5月诊断的13例成人肺... 目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)及其伴发肺癌间临床病理学特征的异同并探索其基因特征性改变。方法收集同济大学附属上海市肺科医院病理科2015年6月至2023年5月诊断的13例成人肺CCAM病例,分析其临床病理特点,对其病理分型、组织学特点以及与肺癌发生的相关性进行讨论,并对这13例病例的良性及癌变区域分别进行二代测序。结果13例成人肺CCAM的病理分型均为1型,男性4例,女性9例,年龄18~65岁,平均年龄41岁,其中6例伴发肺癌且均为黏液腺癌。发生癌变的病例囊壁内可见黏液腺上皮增生,周围可见黏液腺癌。二代测序结果显示,13例病例中仅2例未检测到基因突变,在7例具有KRAS基因第2号外显子突变的病例中6例伴发黏液腺癌,且同一病例中无论是癌变区域还是良性区域均具有相同位点的KRAS基因突变。结论成人肺CCAM是一种先天性疾病,其中成人患者最常见的病理分型为1型,且常可伴发黏液腺癌,基因突变较为常见,其中KRAS基因突变最为常见且与癌变高度相关,其发生在黏液腺上皮增生/黏液腺癌之前,可能是驱动癌变的重要因素。 展开更多
关键词 肺疾病 腺癌 黏液 DNA突变分析 基因 ras 先天性囊性腺瘤样畸形
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