新医改视野下提高患者满意度的实践与体会

青岛市市立医院以新一轮医改为契机．以“创建人民满意的公立医院”活动为载体．努力探索提高患者满意度的途径．始终贯彻“以病人为中心”的管理理念和“发展惠民”的服务理念．在满足群众就医需求和医院发展上取得了阶段性成果。

完善管理机制 构建和谐医患关系

随着市场经济的发展和医疗卫生体制改革在我国的不断深化，患者拥有了选择医院的权利，谁赢得了患者的满意与信赖，谁就最终赢得了市场。满意度已成为评价医院的重要指标，甚至成为影响医院发展的重要因素，医院管理者也越来越关注患者的满意度，因而如何采取措施提高满意度已成为医院管理研究的重要课题。

加强医患沟通管理 提升医疗服务满意度

面对医改新形势,为提高患者就医满意度,医院通过改进医患沟通工作机制,转换服务模式,构建良性医患互动关系等做法显著提高了患者的满意度。

海洋科技人才集聚对海洋经济绿色全要素生产率的影响研究

海洋科技人才是促进海洋经济高质量发展的重要资源和核心要素。文章构建了海洋科技人才集聚影响海洋经济绿色全要素生产率的理论机制,选取2006—2019年我国11个沿海省市的数据进行实证检验,并进一步分析海洋产业结构升级的中介作用和环境规制的调节作用。研究发现:海洋科技人才集聚与海洋经济绿色全要素生产率之间存在显著的“倒U”型关系;海洋科技人才集聚对海洋经济绿色全要素生产率的影响存在区域异质性,长江流域以南沿海地区表现出明显的“倒U”型关系,而长江流域以北沿海地区二者关系不显著;海洋产业结构升级在海洋科技人才集聚影响海洋经济绿色全要素生产率中发挥中介作用,且海洋产业结构升级能够显著促进海洋经济绿色全要素生产率提升;环境规制强化了海洋科技人才集聚对海洋经济绿色全要素生产率的“倒U”型影响。基于此,提出合理引导人才集聚、注重人才和产业适配、优化人才发展环境的政策建议。

氮杂杯[4]芳烃主体与RDX客体分子间相互作用的密度泛函理论

利用密度泛函B3LYP/6-31G（d）方法,研究了4种氮杂杯[4]芳烃类1-4与RDX形成的复合体的结构,分子间相互作用能由基组叠加误差（BSSE）和零点能（ZPE）校正进行计算,并对4种复合体的相互作用能进行比较。复合体的相互作用能主要由氢键所贡献;用自然键轨道分析揭示了相互作用的本质。由相互作用能的计算结果表明,采用四氮杂杯[2]-m-二氨基芳烃[2]-2-氨基-1,3,5-三嗪来去除炸药废水中的RDX较为合适。

防止和纠正用人上的不正之风

“吏不畏吾严,而畏吾廉;民不服我能,而服我公。”从古至今的社会历史反复证明了这一朴素的哲理。邓小平同志指出:正确的政治路线确定之后,必须靠正确的组织路线来保证,中国的事情能不能办好,从一定意义上讲,关键在人。

试论新形势下青年医务人员的职业道德建设

随着社会主义市场经济体制的建立和发展,医疗机构内部运行机制和城镇职工基本医疗保险制度改革已全面铺开,卫生行业内外竞争日趋激烈,而青年医务人员作为医院职工的主体和职工中最活跃、最不稳定的分子,处于医院利益格局再调整的低端,不免会产生这样那样的思想问题。1 加强青年医务人员的职业道德教育,是客观现实的需要 在市场经济的大潮中。

低血糖生成指数饮食对糖尿病患者血脂的影响

目的探讨低血糖生成指数(GI)饮食对2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响。方法选择T2DM患者108例,随机分为低GI组和对照组,每组各54例。患者在门诊经过营养咨询和指导后,两组分别采取低GI饮食和按糖尿病饮食指南随意选择饮食,观察3个月。分析比较两组患者干预前、后血脂的变化。结果低GI组患者血脂较对照组变化明显。结论低GI饮食可明显改善2型糖尿病患者血脂水平。

示功图载荷比与清蜡定量化分析

通过对结蜡油井示功图进行分析,确定了油井清蜡定量化评价的3个参数,最大载荷、最小载荷和载荷比。与正常井相比,结蜡井的最大载荷和最小载荷的变化幅度较大,而载荷比的变化幅度更显著,最适合作为清蜡评价指标。选取研究区一口典型结蜡井,最大载荷、最小载荷和载荷比都出现了三次波动,对应了三次清蜡时间,其中载荷比的变化率最大,对清蜡反映最敏感。清蜡前载荷比相对稳定,清蜡后载荷比迅速降低,然后缓慢增加,当载荷比大于基值时,清蜡不再有效。

氮杂类杯[6]芳烃与HMX分子间相互作用的理论研究

用密度泛函理论(DFT)B3LYP方法,在6-31G(d)基组水平上,对四种氮杂杯[6]芳烃主体单体(Ma^Md)及其与HMX形成的四种复合体进行了几何构型优化。用自然键轨道(NBO)分析揭示了主客体相互作用的本质。经基组叠加误差(BSSE)和零点能(ZPEC)校正,对四种复合体的相互作用能进行了计算并做了比较。研究发现分子间相互作用能最大的复合物是六氮杂杯[3]-对-三芳烃[3]-2-氨基-1,3,5-三嗪与HMX所形成的复合物,最大相互作用能为-13.98 kJ.mol-1;而且带有取代基的复合物的相互作用能大于没有带取代基的复合物,带有氨基取代基的复合物的相互作用能大于带有硝基取代基的复合物。

新模式下办公自动化对公文管理的影响初探

办公自动化系统作为卫生管理信息化建设的一个重要组成部分,对提高卫生管理水平和工作效率,完善管理运作机制,建立协同工作的信息管理体制,消除信息孤岛,具有十分重要的意义。本文结合办公自动化对公文管理的运行实践,初步分析了办公自动化系统对医院公文管理的影响。

基于体检档案对沿海地区人群脂肪性肝病发病现状及影响因素初探

目的 探讨沿海地区人群脂肪性肝病（FLD）发病现状及影响因素,为改善居民的饮食结构,早期干预FLD的发病状况提供依据.方法 回顾性分析青岛企事业单位工作人员体检档案5 760份,并结合流行病学调查和随访,对检出并确诊的FLD档案资料（1 789例）进行一月内复诊同时以调查问卷方式了解复诊者的状况.结果 ①FLD检出率随着年龄增长而增加.男性50~60岁检出率最高（46.10%）,女性60~69岁检出率最高（42.86%）.②FLD患者中酒精性脂肪性肝病（AFLD）530例（占29.63%）,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）1 224例（占65.54%）,可疑酒精性肝病35例（占1.90%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.③单因素分析显示FLD组与对照组间年龄、血压、腰围、体重、血脂、血糖、肝囊肿、不良嗜好和饮食习惯等差异有统计学意义（P〈0.001）,而与是否伴发疾病（肝血管瘤 、胆囊炎、胆囊息肉、胆石症）以及高蛋白饮食无关（P〉0.05）.④logistic回归模型分析显示甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、腰围、舒张压、年龄、素食8项指标与FLD密切相关,其中素食对脂肪性肝病有保护因素（r=-0.151）.结论 本研究较为客观的评价青岛地区FLD的患病和分布现状,并进一步证实血压、血脂、腰围、体重指数是FLD的主要危险因素.为针对常见危险因素及时采取相应的干预措施,降低发病率提供依据.

医药分开核算、分别管理后出现的问题及建议

近年来,医药分开核算、分别管理在全国上下的呼声越来越高.国家有关部门也正在抓紧调研,准备着手实施."医药分开核算、分别管理"是否可行,勿需多言.

低渗透油藏开发特征研究

胡五块沙三上4中1.2为典型的低渗透油藏,通过实际油藏开发,总结出了该油藏具有的四个典型特征,对类似油藏开发具有重要的指导意义。

求解非线性算子方程的加速迭代格式

研究非线性算子方程的近似求解方法.首先对通常的求解非线性方程加速迭代格式进行推广,得到高阶收敛速度的加速迭代格式,最后把这种加速迭代格式推广到非线性算子方程的求解中去,利用非线性算子的渐进展开,证明了这种加速格式具有三阶的收敛速度.

胡状集油田空气泡沫驱先导试验研究

该文介绍了空气泡沫驱油机理,泡沫液配方,试验井组的优选及在胡状集油田的现场试验试验结果表明:对砂岩油藏进行空气泡沫驱油能达到增油降水提高采收率的目的。

极复杂断块油藏提高开发效果研究

胡五块为极复杂断块油藏,储层变化大,5-20m小断层十分发育,是制约开发水平进一步提高的主要因素。通过构造精细研究和沉积相指导下的剩余油研究,细化构造特征,明确相控剩余油分布规律及方向,实施注采井网调整,提高油藏开发水平。

复杂断块低阻油藏开发技术研究

胡二块沙三中油藏为复杂断块低阻油藏,通过对该区的构造、储层进行综合研究,结合实际生产取得的效果,总结了该类油藏的开发技术,对类似油藏开发具有一定的指导意义。

分析档案信息化建设在医院档案管理中的价值

目的分析档案信息化建设在医院档案管理中的价值。方法随着新医改的深入开展,该院从2018年1月开始实施档案信息化建设辅助医院档案管理工作的开展。分别选取档案信息化建设前后的400份医院档案,对档案管理质量进行分级。对比两组医院档案管理优良率以及出错率。结果实施档案信息化后的医院档案管理优良率明显高于实施前(P<0.05);实施档案信息化后医院档案管理出错率明显低于实施前(P<0.05)。结论在医院档案管理中实施档案信息化建设,能够提高医院档案管理优良率,降低管理出错率,值得推广。